2023年天津塘沽區向陽街社區衛生服務中心專項招聘醫學類人員及高層次衛技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.有關小腦以下描述錯誤的是______

A.小腦半球借小腦下腳與橋腦相連B.小腦上腳由起自小腦齒狀核的傳出纖維組成，上行至中腦C.小腦半球的主要機能是協調軀體的隨意運動D.齒狀核為小腦核中最大者E.原裂之后的部分為小腦后葉2.支原體肺炎時用青霉素或頭孢菌素無效。3.有機磷中毒患者散發的氣味是______。A.腐臭味B.爛蘋果味C.蒜臭味D.氨氣味4.下列屬于急性附睪炎的聲像圖表現有______。A.附睪頭可腫大B.附睪呈強回聲，后方伴聲影C.附睪尾腫大尤為明D.化膿時可出現無回聲E.附睪實質回聲減低A

B

C

D

E

5.依據流行病學統計，女性發病多于男性的疾病有

。A.白斑B.齲病C.盤狀紅斑狼瘡D.地圖舌E.ANUG6.對醫師是“仁者”最準確的理解是______。A.仁者愛人，愛病人B.醫師應該精通儒學C.醫師角色要求道德高尚D.醫師應該善于處理人際關系7.關于被譽為空難“見證人”的黑匣子，下列說法錯誤的是______A.是航空飛行記錄儀器B.通常安裝在飛機中部位置C.具有極強的抗磁干擾能力D.外殼采用絕熱、防沖擊保護材料8.細胞膜內外正常的Na+和K+的濃度差的形成和維持是由于______A.膜在安靜時對K+通透性大B.膜在興奮時對Na+通透性增加C.K+易化擴散的結果D.膜上Na+-K+泵的作用9.空洞性質與病因的組合，不正確的是______。A.纖維空洞—慢性纖維空洞型肺結核B.蟲蝕樣空洞—干酪性肺炎C.厚壁空洞—浸潤型肺結核D.厚壁空洞—肺膿腫E.厚壁伴壁結節空洞—肺癌10.腎病綜合征臨床表現不包括血尿。11.固定義齒是由固位體、______和連接體三個部分所組成。12.肺的背俞穴是肺俞，心的背俞穴是心俞，心包的背俞穴是心包俞。13.Th細胞表面特有的標志是______。A.CD2B.CD3C.CD4D.CD814.引起原發性顆粒性固縮腎的最主要病變是______。A.部分腎小球纖維化B.腎間質纖維組織增生C.腎間質淋巴細胞浸潤D.入球小動脈玻璃樣變性E.部分腎小球代償性肥大15.在社會主義初級階段，堅持公有制為主體，多種所有制經濟共同發展的基本經濟制度。我國堅持這一基本經濟制度，具體說是由______。

①我國現階段的分配制度決定的

②我國的社會主義性質決定的

③我國初級階段的國情決定的

④社會主義的政治制度決定的A.①②B.②③C.②③④D.②④16.中國共產黨獨立領導革命戰爭，創建人民軍隊和奪取政權的標志性事件是______。A.秋收起義B.廣州起義C.南昌起義D.百色起義17.復合樹脂充填時，不宜用氧化鋅丁香油糊劑墊底是因為

。A.可致樹脂性質改變B.影響樹脂聚合C.影響樹脂與牙黏接D.抗壓強度不足E.使樹脂色澤改變18.氧流量為2L/min，氧濃度應是______。A.41%B.29%C.55%D.33%19.手術間的消毒宜采用______。A.高壓蒸汽滅菌B.干烤C.濾過除菌D.紫外線20.患兒，5歲。3天來眼和下肢水腫，尿量少，血壓15/11kPa(110/82mmHg)，尿蛋白(+++)，紅細胞(++)/Hp，ASO600U，最可能的診斷是______A.急性腎小球腎炎B.泌尿系感染C.慢性腎小球腎炎D.腎炎性腎病E.單純性腎病21.檢查到線索細胞，可作為哪種病原體感染的診斷依據?______A.真菌B.陰道毛滴蟲C.加德納菌D.淋球菌22.關于酚醛樹脂的特點，下列說法錯誤的是______。A.有抑菌作用B.顏色美觀C.滲透性好D.可以凝固23.“生氣之源”的臟指的是______。A.肝B.心C.脾D.肺24.經口氣管插管機械通氣的病人突然出現全身發紺，SaO2下降至30%～40%，下列哪個原因可能性最大______A.血氧飽和度監護儀故障B.呼吸機通氣參數設置不當C.氣管插管脫出D.氣道痙攣E.呼吸道梗阻25.一艘游輪從甲港口順水航行至乙港口需7小時，從乙港口逆水航行至甲港口需9小時。問如果在靜水條件下，游輪從甲港口航行至乙港口需多少小時?______A.7.75B.7.875C.8D.8.2526.大腸傳化糟粕的功能，與下列哪些臟腑功能息息相關?______A.胃氣的通降B.肺氣的肅降C.脾氣的運化D.腎氣的蒸化A

B

C

D

27.胸膜腫瘤中以胸膜間皮瘤最為常見，大多數患者年齡在40～70歲之間，男性多于女性，首發癥狀以胸痛、咳嗽和氣短為主。28.肝硬化食管靜脈曲張破裂大出血后發生的下列變化中錯誤的是______A.脾縮小B.BUN升高C.腹水減少D.誘發肝性腦病E.出現肝腎綜合征29.腦血管畸形一般分為四種基本類型，分別為______、______、______、______。30.有關子宮內膜癌的臨床特點，哪項是錯誤的?______A.最常見的癥狀為不規則陰道出血B.早期有水樣或血樣排液增加C.常發生于不孕或生育稀少者D.婦檢：早期即有子宮增大變軟E.患者常合并肥胖、高血壓或糖尿病31.腸套疊時，梗阻以上結腸擴張，有寬大液平面，小腸輕度擴張，有少許液平面。

32.高位腸梗阻患者的最主要臨床表現是腹脹、肛門停止排氣。33.下列氣霧劑中屬于二相氣霧劑的是______。A.混懸型氣霧劑B.溶液型氣霧劑C.O/W型乳劑型氣霧劑D.W/O型乳劑型氣霧劑34.患者男性，突感腹部撕裂樣劇痛。超聲檢查可見：腹主動脈腔內可見細線樣內膜回聲，形成真假兩腔，橫切面呈雙環樣改變。可能的診斷是

。A.動脈硬化性閉塞癥B.腹主動脈瘤C.大動脈炎D.主動脈夾層動脈瘤E.以上都不是35.能治皮膚癮疹，痛癢的穴位有______。A.風市B.百蟲窩C.鶴頂D.血海E.八風A

B

C

D

E

36.平滑肌細胞興奮時，Ca2+來自______A.肌鈣蛋白B.鈣調素C.細胞外液D.肌漿網E.細胞外液、肌漿網和其他鈣庫37.屬于共同途徑的凝血因子是(

)A.ⅫB.ⅦC.ⅩD.ⅤA

B

C

D

38.患者，男，40歲。反復上腹部節律性疼痛4年，加重半月。現癥見上腹隱隱作痛，常感寒而發，喜溫喜按，空腹痛加，得食可緩，泛吐清水，神疲乏力，甚則手足不溫，大便溏薄，舌淡苔白，脈細弱。查體：上腹部壓痛，無反跳痛及肌緊張。檢查：胃鏡示十二指腸潰瘍，胃液分析示胃酸分泌稍增高。治療應首選

A.化肝煎合左金丸B.失笑散合丹參飲C.理中湯合黃芪建中湯D.柴胡疏肝散合金鈴子散E.八珍湯合左歸飲39.柏油樣大便表示上消化道出血量超過

A.30mLB.60mLC.100mLD.300mLE.500mL40.胎糞吸入性肺炎的基礎病理生理改變有______。A.低氧血癥B.高碳酸血癥C.代謝性酸中毒D.混合性酸中毒E.毒血癥A

B

C

D

E

41.成人少尿指尿量低于______。A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml42.高血壓是心腦血管疾病最主要的危險因素。43.成人椎體結核與腫瘤在X線上的主要鑒別點是______。A.椎體破壞程度B.椎間隙是否變窄或消失C.死骨形成D.椎旁軟組織陰影44.頭痛根據部位不同選用不同的“引經藥”，其中，陽明經頭痛，選用______作為引經藥。A.白芷B.川芎C.柴胡D.細辛45.容易發生骨折的肋骨是______A.1～3肋B.4～7肋C.8～10肋D.11～13肋E.肋軟骨46.動脈粥樣硬化的主要危險因素是血漿中的______A.高膽固醇B.高LDLC.高HDLD.高甘油三酯A

B

C

D

47.蜂蜜丸中蜂蜜加熱至105～115℃，含水量達到17％～20％屬于______。A.老蜜B.中蜜C.嫩蜜D.中老蜜48.支氣管哮喘中起主要作用的Ig是______A.IgGB.IgMC.IgAD.IgEE.IgD49.國家基本藥物的遴選原則包括______。A.臨床必需B.安全有效C.使用方便D.價格合理A

B

C

D

50.膽系造影的禁忌證不包括______A.肝炎及肝硬化B.急性膽道感染C.膽系腫瘤及囊腫D.嚴重的肝、腎功能衰竭E.嚴重的甲狀腺功能亢進51.中藥七情52.參與哮喘氣道炎癥反應的炎癥細胞有______A.肺泡巨噬細胞B.中性粒細胞C.嗜酸性粒細胞D.肥大細胞A

B

C

D

53.關于消化性潰瘍的敘述，哪項不正確?______A.在臨床上，十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見B.絕大多數病例病變位于胃和十二指腸C.男性發病多于女性D.全世界均多見E.童年及老年較罕見54.男，34歲，近1個月來反復出現陣發性恐懼、胸悶、瀕死感，多次到醫院就診，心電圖檢查未見異常。為此擔心苦惱，但仍堅持工作。既往體健。該患者的主要診斷為癲癇發作。55.麻醉對腎功能的影響主要是______。A.麻醉藥通過循環功能障礙的間接影響作用B.麻醉藥可直接影響腎小管對鈉的主動轉運C.麻醉藥直接影響腎的濃縮與稀釋功能D.麻醉藥直接使腎血管收縮E.麻醉手術使機體產生應激反應56.病毒生長增殖的方式是

A.有性繁殖B.有絲分裂C.出芽生長D.自我復制E.二分裂57.一患者脛腓骨骨折，復位后石膏固定，肢體腫脹較明顯。治療中患者未能積極功能鍛煉，2個月后去除石膏復查，見骨折已愈。經1個月關節活動練習，膝關節活動度仍很差，此現象稱______A.損傷性骨折B.創傷性關節炎C.關節僵硬D.缺血性骨壞死E.缺血性肌攣縮58.尿液妊娠試驗陽性不一定就是懷孕。59.所有缺氧病人都會出現發紺現象。60.肝下緣消失的層面上，脾下緣仍能見到則可認為脾向下增大。61.2014年11月9日APEC工商領導人峰會在北京開幕，習近平在演講中用______描述了亞太伙伴關系。A.朋友多了路才好走B.革新、責任、合作C.一花獨放不是春，百花齊放春滿園D.坦誠溝通，各方共贏62.胃潰瘍最常見的好發部位是______A.胃小彎B.胃大彎C.胃底部D.胃體后壁E.胃竇部63.牙冠形態不同于任何恒牙的乳牙是______。A.下頜第一乳磨牙B.下頜第二乳磨牙C.上頜第一乳磨牙D.上頜第二乳磨牙E.以上都不是64.患者出院當日護理中錯誤的是______。A.填寫出院時間B.注銷各種卡片C.最后鋪好暫空床D.填寫出院登記本65.下述哪個孔管不與顱中窩相通？______A.頸靜脈孔B.圓孔C.棘孔D.破裂孔E.視神經管第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]小腦在前方通過3對小腦腳與腦干背面相連接，其中小腦中腳居外側與腦橋相連，小腦下腳位于中腳下內側，與延髓相連，小腦上腳居中腳上內側，與中腦相連。2.參考答案：A[解析]因肺炎支原體無細胞壁，青霉素或頭孢菌素類等抗菌藥物無效。3.參考答案：C4.參考答案：ACDE[解析]急性附睪炎的聲像圖表現為附睪彌漫性腫大，以尾部腫大為主，呈結節狀，有球形感，其內部回聲不均勻，回聲強度較睪丸低，境界模糊，部分可與陰囊壁粘連。如結節內膿液形成時，則表現為邊緣不規則、透聲較差的無回聲區，加壓探頭或推動陰囊時，其內可有點狀回聲飄動。陰囊壁常增厚，回聲減低，陰囊壁增厚與附睪增大是附睪炎的典型表現。鞘膜腔往往積液，同側的精索增粗，回聲減低，精索靜脈曲張，同側的睪丸亦可增大，內部回聲減低。5.參考答案：C6.參考答案：C[解析]救死扶傷、治病救人是醫務工作者的神圣職責，職業的特殊性要求醫生必須醫術精湛、醫德高尚，集醫術和醫德于一身，醫師角色要求他們道德高尚，所以醫師也被稱為“仁者”。故本題答案選C。7.參考答案：B[解析]黑匣子通常安裝在飛機尾部位置。8.參考答案：D[解析]Na+-K+泵的作用是通過消耗能量逆濃度差把細胞內的Na+移出膜外，同時把細胞外的K+移入膜內，因而形成和保持膜內高K+和膜外高Na+的不均衡離子分布。一般情況下，鈉泵每分解一個ATP能將3個Na+移出膜外，同時將2個K+移入膜內。9.參考答案：C10.參考答案：A[解析]腎病綜合征(NS)可由多種病因引起，以腎小球基膜通透性增加，表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥的一組臨床癥候群。11.參考答案：橋體12.參考答案：B[解析]心包的背俞穴是厥陰俞。13.參考答案：C[解析]Th均表達CD4，通常所說的CD4+T細胞就是指Th。14.參考答案：D[解析]原發性顆粒性固縮腎發生在彌漫性硬化性腎小球腎炎，是各種類型腎小球腎炎發展到晚期的結果。其主要病變是大量腎小球纖維化和入球小動脈玻璃樣變，有的形成無結構的玻璃樣小團，致使兩個腎對稱性萎縮變小，色蒼白，表面呈彌漫性細顆粒狀，腎小而質硬。答案為D。15.參考答案：B[解析]社會主義基本經濟制度的確立，是由我國社會主義性質和初級階段的基本國情決定的。故本題答案選B。16.參考答案：C[解析]1927年8月1日，周恩來、賀龍、葉挺、朱德、劉伯承等率領共產黨掌握或影響下的北伐軍2萬多人在南昌舉行起義，打響了武裝反抗國民黨反動統治的第一槍。這是中國共產黨獨立領導革命戰爭、創建人民軍隊和武裝奪取政權的開端。故本題答案選C。17.參考答案：A18.參考答案：B[解析]吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)19.參考答案：D20.參考答案：A[解析]急性。腎小球腎炎表現為急性起病，眼瞼和下肢水腫、血尿、蛋白尿、高血壓以及尿量減少。實驗室檢查可見血尿和蛋白尿，外周血白細胞可輕度升高，紅細胞沉降率加快，ASO往往增高，80%～90%患者血清C3下降，94%的病例至第8周恢復正常。21.參考答案：C[解析]線索細胞是指陰道脫落的表皮細胞上黏附著加特納菌或小桿菌等厭氧菌，使正常的上皮細胞形態發生改變，如邊緣不整齊、粗糙、透明度不高等，可作為加特納菌感染的診斷依據。22.參考答案：B[解析]酚醛樹脂的主要成分是間苯二酚和甲醛，在強堿性條件下能快速聚合成酚醛樹脂。聚合前能很好地充填根管，聚合后的塑化劑對活組織、壞死組織及組織液均有塑化作用，并將根管內殘留的病原刺激物包埋固定在根管內，使其成為無害物質。酚醛樹脂聚合前流動性大，滲透性好，它不但可由主根管滲透到側、副根管及殘髓組織中，還可以滲透到牙本質的小管內，使牙本質變色，因此，不用于前牙，以免影響美觀。體積的變化，酚醛樹脂凝固后，在封閉的環境中無體積改變。酚醛樹脂塑化劑在聚合前有較強的抑菌作用，聚合后抑菌作用減弱，可維持至少30天以上。具有良好的組織相容性。23.參考答案：C[解析]“生氣之源”中的“氣”是指脾主運化，飲食的消化及其精微的吸收、轉輸都由脾所主，為化生精、氣、血、津液提供充足的原料，而且能將水谷精微吸收并轉輸至全身。24.參考答案：C[解析]徑口氣管插管機械通氣的病人突然出現全身發紺，SaO2下降至30%～40%，處于缺氧狀態，說明呼吸回路出現問題，其中氣管插管脫出最為常見。25.參考答案：B[解析]假設甲、乙兩港口之間的距離為1，則船速為，故如果在靜水條件下，游輪從甲港口航行至乙港口需(小時)。26.參考答案：ABC27.參考答案：A28.參考答案：C[解析]肝硬化食管靜脈曲張破裂大出血后病情會加重，腹水應增加，且可誘發肝性腦病和出現肝腎綜合征。出血后可出現腸性氮質血癥，所以BuN會升高；門脈壓力減低致脾縮小。29.參考答案：動靜脈畸形、毛細血管擴張癥、海綿狀血管瘤、靜脈畸形30.參考答案：D[解析]子宮內膜癌在高血壓、糖尿病、肥胖、未婚、少育或不育、晚育、絕經延遲等人群發病率增高。異常陰道出血為最常見的癥狀，診斷性刮宮為最常用的診斷方法，確診依據是組織學診斷。90%的患者出現陰道流血或陰道排液癥狀。早期無明顯異常，晚期子宮增大、軟，偶見宮頸口有癌組織脫出，宮旁可捫及結節狀塊物，合并官腔積膿可出現子宮觸壓痛。31.參考答案：A[解析]單純性結腸梗陰時，梗阻以上結腸擴張，有寬大液平面，小腸輕度擴張，有少許液平面。32.參考答案：B[解析]高位腸梗阻時臨床表現為頻繁嘔吐，且出現較早，梗阻位置以下腸內尚殘存氣體或糞便，可自行或灌腸排出。33.參考答案：B[解析]混懸型氣霧劑、O/W型乳劑型氣霧劑及W/O型乳劑型氣霧劑均屬于三相氣霧劑。故本題選B。34.參考答案：D[解析]主動脈夾層動脈瘤超聲檢查可見增寬的主動脈內可見撕裂的內膜片反射。該內膜片反射纖細，將主動脈分為真假兩腔：撕裂的內膜上有時可見其連續性中斷，為真假腔相交通的破口，多位于夾層病變的起源處。在夾層病變的遠端，有時可見再破口；假腔內有時可見血栓形成；真腔內血流速度相對較快，假腔內血流速度緩慢或血流信號延遲出現或無血流顯示。在入口處可見自真腔流向假腔的血流，而于再破口還可見自假腔流向真腔的血流；夾層病變累及主動脈根部時，彩色多普勒血流顯像常可探及主動脈瓣反流。35.參考答案：ABD[解析]風市、百蟲窩、血海可用治皮膚癮疹，痛癢。因此選ABD。36.參考答案：E37.參考答案：CD因子Ⅻ為內源性途徑的凝血因子，因子Ⅶ屬于外源性凝血途徑。因子Ⅴ、Ⅹ屬于共同途徑。因此本題選CD。38.參考答案：C[解析]上腹隱隱作痛，常感寒而發，喜溫喜按，空腹痛加，得食可緩，泛吐清水，神疲乏力，甚則手足不溫，大便溏薄，此為脾胃虛寒之胃痛的臨床表現。應治以溫中健脾，和胃止痛，可選理中湯合黃芪建中湯。39.參考答案：B[解析]柏油樣便是上消化道出血的典型表現。七消化道出血＞60mL即出現黑便，呈柏油樣，有腥臭。40.參考答案：ABD[解析]胎糞吸入性肺炎病理改變為呼吸道的機械性阻塞和化學性炎癥，胎糞吸入，小氣道堵塞，通氣血流比值降低，導致肺內分流增加，患者出現低氧血癥。同時，應為阻塞，氣體能進入氣道，呼氣時不能完全呼出，發生CO2潴留。CO2潴留，患者出現呼吸性酸中毒，機體缺氧，出現代謝性酸中毒。41.參考答案：D[解析]正常健康人24h尿量約1500～2000ml。24h尿量少于400ml，或每小時少于17ml即為少尿，少于50ml則為無尿。42.參考答案：A[解析]高血壓是發生心腦血管疾病的主要危險因素之一。患者患高血壓的年齡越早，得冠心病的危險性越大。43.參考答案：B[解析]成人椎體結核多為邊緣型，X線片上表現為椎體邊緣骨質破壞，椎間盤被侵犯，椎間隙狹窄，相鄰椎體緣被累及。而椎體腫瘤為椎體骨破壞累及椎弓根，椎間隙正常不狹窄。44.參考答案：A[解析]此題考核的是“引經藥”。白芷是陽明經的引經藥，川芎是少陽經、太陽經的引經藥，柴胡是少陽經的引經藥，細辛是太陰經的引經藥。45.參考答案：B[解析]第4～7肋長而薄，易發生骨折；第1～3肋粗短，有鎖骨和肩胛骨保護，不易發生骨折；第8～10肋前端為軟骨且形成弓，第11、12肋前端游離，彈性較大，均不易發生骨折。46.參考答案：ABD[解析]高膽固醇、高LDL和高甘油三酯血癥是動脈粥樣硬化的主要危險因素。47.參考答案：C[解析]嫩蜜：蜂蜜加熱至105～115℃而得的制品，含水量在14％～20％，色澤無明顯變化，稍有黏性，適用于黏性較強的藥物制丸。中蜜：蜂蜜加熱至116～118℃，滿鍋內出現均勻淡黃色細氣泡的制品，含水量為10％～13％，用手指捻之多有黏性，但兩手指分開時無長白絲出現，適用于黏性適中的藥物制丸。老蜜：蜂蜜加熱至119～122℃，出現有較大的紅棕色氣泡時的制品，含水量為4％以下，黏性強，兩手指捻之出現白絲，滴入冷水中成邊緣清楚的團狀，適用于黏性差的礦物或纖維較重的藥物制丸。48.參考答案：D[解析]支氣管哮喘屬于Ⅰ型超敏反應，參與反應的主要成分為IgE、肥大細胞、嗜堿性粒細胞、嗜酸性粒細胞。49.參考答案：ABCD[解析]國家基本藥物的遴選原則，即基本藥物遴選應堅持防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重的原則，結合我國用藥特點，參照國際經驗。50.參考答案：C[解析]膽系腫瘤及囊腫在禁忌證中未提及。51.參考答案：中藥七情是指單行、相須、相使、相畏、想殺、相惡、相反。其中單行是單味藥的應用，其他是藥與藥之間的配伍關系。52.參考答案：ABCD[解析]過敏原進入機體，刺激機體產生IgE抗體，IgE抗體附著于肥大細胞后致敏。過敏原再次進入體內與肥大細胞上IgE結合，促進肥大細胞脫顆粒，釋放出組胺、嗜酸性粒細胞趨化因子、中性粒細胞趨化因子、血小板聚集因子、前列腺素(PG)、緩激肽等，使支氣管平滑肌收縮、黏膜充血、分泌增加，肺泡巨噬細胞、中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、肥大細胞增加。53.參考答案：E[解析]消化性潰瘍是人類的常見病，童年和老年亦非罕見，中年最多見。54.參考答案：B[解析]根據該患者臨床表現考慮主要診斷為精神神經癥驚恐障礙。55.參考答案：A[解析]麻醉藥對腎功能的影響可直接通過影響腎小管對鈉的主動轉運，也可通過循環功能間接影響腎血流動力學和腎小管功能，通常以間接作用較為重要。56.參考答案：D[解析]病毒是一類個體微小，無完整細胞結構，含單一核酸型，必須在活細胞內寄生并復制的非細胞型微生物。其以核酸復制即自我復制的方式增殖。57.參考答案：C[解析]該現象稱為關節