1、生理學生理學緒論緒論 生生 理理 學學 講師：講師： 講師：李倩倩講師：李倩倩 Company Logo總課時：總課時：22 01.緒論緒論02.細胞的基本功能細胞的基本功能10.神經系統神經系統03.血液血液04.血液循環血液循環05.呼吸呼吸06.消化和吸收消化和吸收07.能量代謝和體溫能量代謝和體溫08.腎臟的排泄功能腎臟的排泄功能09.感覺器官感覺器官11.內分泌內分泌臨床臨床生理學生理學緒論緒論生理學是一門非常重要的基本理論課程。生理學是一門非常重要的基本理論課程。生理學生理學內、外、婦、兒、護理等內、外、婦、兒、護理等Company Logo第一章第一章 緒緒 論論第一節第一節機體

2、的內環境和穩態機體的內環境和穩態第二節第二節機體生理功能的調節機體生理功能的調節第三節第三節體內的控制系統體內的控制系統第二節第二節 機體的內環境和穩態機體的內環境和穩態生理學生理學緒論緒論一、內環境（一、內環境（internal environment） 成人液體占身體重量的約成人液體占身體重量的約60。分為兩大類：。分為兩大類： 約約23的液體分布在細胞內的液體分布在細胞內為細胞內液。為細胞內液。 其余其余13的液體分布在細胞外的液體分布在細胞外細胞外液。細胞外液。 細胞外液約細胞外液約14分布在心血管系統內，也就是血分布在心血管系統內，也就是血漿。漿。 約約34分布在心血管系統之外，即組

3、織液分布在心血管系統之外，即組織液。 內環境：內環境：細胞外液細胞外液內環境作用：內環境作用： 1.為細胞提供物質為細胞提供物質 2.接受細胞排出物接受細胞排出物 3.為細胞活動提供條件為細胞活動提供條件 （穩態）（穩態）體液：體液： 占體重占體重60%60%細胞內液（細胞內液（2/3）占體重的）占體重的40%細胞外液（細胞外液（1/3）血漿（血漿（1/4）：）：體重體重 15%組織液（組織液（3/4）：）：體重體重 5%生理學生理學緒論緒論 細胞直接接觸的外界環境稱為外環境細胞直接接觸的外界環境稱為外環境 (external environment)。例如環境的溫度、濕度、陽光、空。例如環境

4、的溫度、濕度、陽光、空氣等等（人類不僅接觸自然環境還有社會環氣等等（人類不僅接觸自然環境還有社會環境）境）。 人體的細胞一般不能直接與外界環境發生接觸，人體的細胞一般不能直接與外界環境發生接觸，直接生存的環境是細胞外液。所以，細胞外液是直接生存的環境是細胞外液。所以，細胞外液是機體中細胞所處的內環境機體中細胞所處的內環境 。 只有保持內環境相對穩定，復雜的多細胞動物只有保持內環境相對穩定，復雜的多細胞動物才有可能生存。內環境各種理化因素，如才有可能生存。內環境各種理化因素，如PH、溫、溫度、滲透壓和各種液體成分等保持相對的恒定度、滲透壓和各種液體成分等保持相對的恒定穩態。穩態。 生理學生理學緒

5、論緒論 二、穩態二、穩態 內環境的穩態：內環境的穩態：內環境中各種物理、化學性質內環境中各種物理、化學性質保持相對穩定的狀態。保持相對穩定的狀態。 如溫度：如溫度：3737度左右度左右 血漿血漿pHpH值：值：7.35-7.457.35-7.45 血鉀濃度：血鉀濃度：3.5-5.5 mmol/L3.5-5.5 mmol/LCompany Logo生理學生理學緒論緒論Company Logo穩態的實現：穩態的實現：在神經、體液機制調節下，通過各細在神經、體液機制調節下，通過各細胞、器官系統的活動而實現。（胞、器官系統的活動而實現。（反饋途徑）反饋途徑）穩態意義：穩態意義：為細胞活動提供理化性質相

6、對恒定的環為細胞活動提供理化性質相對恒定的環境，維持正常新陳代謝和生命活動。境，維持正常新陳代謝和生命活動。 第三節第三節 機體生理功能的調節機體生理功能的調節一、神經調節一、神經調節(nervous regulation)二、體液調節二、體液調節(humoral regulation)三、自身調節三、自身調節(autoregulation) 概念：概念：通過神經系統的活動對機通過神經系統的活動對機體功能進行調節。體功能進行調節。 基本方式：基本方式：反射反射(reflex) 反射：反射：在中樞神經系統的參與下，在中樞神經系統的參與下，機體對刺激產生的規律性反應。機體對刺激產生的規律性反應。

7、結構基礎：結構基礎：反射弧反射弧(reflex arc) 反射弧的組成：反射弧的組成：感受器、傳入神感受器、傳入神經、中樞、傳出神經和效應器經、中樞、傳出神經和效應器五部分中任何一部分結構被破壞或功五部分中任何一部分結構被破壞或功能障礙都會使反射不能完成。能障礙都會使反射不能完成。 類型：分類型：分非條件反射非條件反射和條件反射和條件反射 神經調節的特點：自動化、神經調節的特點：自動化、迅速、迅速、精確、持續時間短暫。精確、持續時間短暫。一、神經調節一、神經調節生理學生理學緒論緒論Company Logo神經調節例如：膝反射、心血管反射、呼吸神經調節例如：膝反射、心血管反射、呼吸反射、唾液分泌

8、的調節反射、唾液分泌的調節 二、體液調節二、體液調節 概念：概念：體內的某些特殊的體內的某些特殊的化學物質化學物質通過體液途徑而影響通過體液途徑而影響生理功能的一種調節方式。生理功能的一種調節方式。 類型：類型： 遠距分泌：甲狀腺遠距分泌：甲狀腺激素分泌后由血液送到激素分泌后由血液送到全身組織全身組織 旁分泌：生長抑素在旁分泌：生長抑素在胰島內抑制胰島內抑制A細胞分泌細胞分泌胰高血糖素胰高血糖素 自分泌自分泌 神經分泌神經分泌 神經神經-體液調節：體液調節：神經細胞直接或間接地調節一些內分泌神經細胞直接或間接地調節一些內分泌細胞的作用，細胞的作用，使這些內分泌細胞成了反射弧的傳出纖維的延使這些

9、內分泌細胞成了反射弧的傳出纖維的延長部分，長部分，以這種方式發揮的調節作用稱為神經以這種方式發揮的調節作用稱為神經-體液調節。體液調節。 體液調節特點：體液調節特點：反應速度慢、不夠精確、作用時間久、反應速度慢、不夠精確、作用時間久、作用范圍廣。作用范圍廣。 三、自身調節三、自身調節 概念：概念：環境變化時，器官、組織、細胞不依賴神經或環境變化時，器官、組織、細胞不依賴神經或體液調節而產生的適應性反應。體液調節而產生的適應性反應。 腎血流自身調節：腎血流自身調節：動脈血壓在動脈血壓在80-180mmHg范圍內變范圍內變動時，腎血流量能保持相對穩定。動時，腎血流量能保持相對穩定。 腦血流自身調節

10、：腦血流自身調節：動脈血壓在動脈血壓在60-140mmHg范圍內變范圍內變動時，腦血流量能保持相對穩定。動時，腦血流量能保持相對穩定。 自身調節特點：自身調節特點：調節幅度小，不靈敏，局限。調節幅度小，不靈敏，局限。第四節第四節 體內的控制系統體內的控制系統 從控制論的觀念來分析，任何控制系統都由從控制論的觀念來分析，任何控制系統都由控制部分和控制部分和受控部分受控部分組成。控制系統可分為三大類：組成。控制系統可分為三大類：非自動控制系統非自動控制系統反饋控制系統反饋控制系統前饋控制系統前饋控制系統 一、非自動控制系統一、非自動控制系統 非自動控制系統是一種非自動控制系統是一種“開環開環”系統

11、系統。控制部分發出指。控制部分發出指令到達受控部分，而受控部分的活動不會反過來影響控制部令到達受控部分，而受控部分的活動不會反過來影響控制部分的活動。分的活動。 控制方式：控制方式：單向性單向性 控制特點：控制特點： 對受控部分的活動不起自動調節作用；對受控部分的活動不起自動調節作用； 例如：例如： 應急時，因壓力感受器受抑制，應急刺激引起交感神應急時，因壓力感受器受抑制，應急刺激引起交感神經系統高度興奮，使心率加快、血壓升高，而這些信息不能經系統高度興奮，使心率加快、血壓升高，而這些信息不能引起明顯的神經調節活動，故心率、血壓維持在高水平。引起明顯的神經調節活動，故心率、血壓維持在高水平。控

12、制部分控制部分受控部分受控部分機能活動機能活動指令指令 二、反饋控制系統二、反饋控制系統(feedback control system) 反饋控制系統是一種反饋控制系統是一種“閉環閉環”系統系統，控制部分發出信號，控制部分發出信號，指示受控部分活動，而受控部分發出的信息反過來影響控制指示受控部分活動，而受控部分發出的信息反過來影響控制部分的活動。部分的活動。 控制部分控制部分受控部分受控部分機能活動機能活動控制信息控制信息反饋信息反饋信息控制方式：控制方式：雙向性雙向性 (一一)正反饋控制系統正反饋控制系統 正反饋正反饋(positive feedback)：反饋信息促進與加強控制反饋信息促

13、進與加強控制部分的活動。部分的活動。控制部分控制部分受控部分受控部分機能活動機能活動控制信息控制信息反饋信息反饋信息（+）正反饋控制系統的意義：正反饋控制系統的意義：有助于一個完整生理過程有助于一個完整生理過程 的完成。的完成。血液凝固、神經纖維膜上達到閾電位時血液凝固、神經纖維膜上達到閾電位時Na通道的開放通道的開放排尿、排便反射、分娩過程、胰蛋白酶原激活的過程有正排尿、排便反射、分娩過程、胰蛋白酶原激活的過程有正反饋反饋分娩的正反饋控制分娩的正反饋控制子宮收縮子宮收縮胎頭下降胎頭下降宮頸牽張宮頸牽張胎兒娩出胎兒娩出（+） ( (二二) )負反饋控制系統負反饋控制系統 負反饋負反饋( (ne

14、gative feedback)negative feedback)：反饋信息調整控制部分反饋信息調整控制部分活動，使控制部分活動朝相反的方向變動。活動，使控制部分活動朝相反的方向變動。控制部分控制部分受控部分受控部分機能活動機能活動控制信息控制信息反饋信息反饋信息 （-）負反饋控制系統的作用：負反饋控制系統的作用：維持內環境穩態。維持內環境穩態。 減壓反射、肺牽張反射、動脈血壓的壓力感受性反射、減壓反射、肺牽張反射、動脈血壓的壓力感受性反射、代謝增強時的代謝增強時的O2及及 CO2濃度的調節、濃度的調節、體溫調節、體溫調節、掌握掌握 三、前饋控制系統三、前饋控制系統(feed-forward

15、 control system) 前饋控制：前饋控制：控制部分控制部分向向受控部分受控部分發出指令的同時，又通發出指令的同時，又通過另一快捷通路向過另一快捷通路向受控部分受控部分發出前饋信息，及時地調控發出前饋信息，及時地調控受控受控部分部分的活動。的活動。 控制方式：控制方式：雙通路雙通路 控制特點：控制特點：前饋控制可更快的對活動進行控制，使前饋控制可更快的對活動進行控制，使活動更加準確；有些條件反射也可以認為是前饋控制，活動更加準確；有些條件反射也可以認為是前饋控制，可使機體對環境變化做預見性和超前性活動，減少負反可使機體對環境變化做預見性和超前性活動，減少負反饋的饋的波動性和滯后性。波動性和滯后性。小小 結結 機體生存在兩個環境中，一個是不斷變化的外環境，機體生存在兩個環境中，一個是不斷變化的外環境，另一個是相對穩定的內環境。另一個