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文檔簡介
1、放射治療醫師分級管理辦法 為了確保放射治療(以下簡稱放療)的安全與質量,預防醫療事故發生,根據醫療機構管理條例、中華人民共和國執業醫師法、放射診療管理規定(衛醫發第46號令)和醫療事故處理條例,結合醫院分級管理和現代化醫院的要求,參照有關資料,制定本規范。 一、放療分類根據放療的復雜性和對放療技術的要求,把放療技術分為:(一)一類放療技術:過程簡單、質控容易、技術難度低、風險較低的放療技術。本規定指普通放療技術(即二維照射)。(二)二類放療技術:有一定風險、質控較容易、過程復雜程度一般、有一定技術難度的放療技術。本規定指三維適形放療(3D-CRT)、調強放療(IMRT)和簡單圖像引
2、導放療技術(簡單IGRT)。二、放療醫師分級(一)低年資放療醫師大學本科畢業,從事臨床放療工作3年以下,取得直線加速器LA上崗資格證,取得初級職稱證書。(二) 高年資放療醫師大學本科畢業,從事臨床放療工作3年以上,取得直線加速器LA上崗資格證,取得初級職稱證書,并且外出進修學習半年以上。(三) 中級放療醫師從事臨床放療工作5年以上,取得中級職稱,并且外出進修學習半年以上。(四) 高級放療醫師: 從事臨床放療工作10年以上,取得副高級及以上職稱。三、各級放療醫師放療權限(一) 低年資放療醫師:在上級放療醫師指導下,可開展一類放療技術。在熟練掌握一類放療技術的基礎上,在上級放療醫師指導下逐步主持一
3、類放療技術。可協助上級放療醫師開展二類放療技術。(二) 高年資放療醫師:在上級放療醫師指導下,可開展二類放療技術。在熟練掌握二類放療技術的基礎上,在上級放療醫師指導下逐步主持二類放療技術。(三)中級放療醫師:在熟練掌握二類放療技術的基礎上,可主持二類放療技術,在上級放療醫師指導下逐步開展三類放療技術。(四)高級放療醫師:可主持三類、四類放療技術以及新技術、新項目放療技術或經主管部門批準的高風險科研性質的放療技術。四、權限管理(一)放療人員資格權限按照我院的有關規定進行動態管理。(二)放療按照已確定的放療人員分工進行,不得越級從事放療技術。放療期間根據病情需要對放療方案進行修改或終止原放療方案,
4、需請示上級放療醫師,按照放療醫師分級管理規定進行。施行越級放療技術時,需經科主任批準并必須有上級放療醫師在場指導。(三)對違反本管理辦法超越權限從事放療的責任人,一經查實,將追究科室負責人、組長和責任人的責任;對由此造成的醫療事故者,將嚴格按照醫院相關規定追究相應人員的責任。五、放療放療醫師資格準入及考核標準(一)一類放療技術1.準入職稱資格:(1)取得初級職稱并取得直線加速器LA上崗資格證;(2)從事初級放療醫師工作3年以內;2.考核標準:(1) 熟練掌握本專業基本操作技能;(2) 開展一類放療技術超過50例;(3)開展臨床診療工作,完成質量好、無醫療事故與差錯發生。(二)二類放療技術1.準入職稱資格:(1)從事初級放療醫師崗位3年以上;(2)取得初級職稱并取得直線加速器放療醫師上崗資格證;(3)并且外出進修學習半年以上。2.考核標準:(1)熟練掌握本專業基本操作技能
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