1、內分泌內科一、單項選擇題1、高膽固醇血癥者選用的調節血脂藥是： C A、膽酸螯合樹脂類B、煙酸類C、HMG-CoA 復原酶抑制劑D、氯貝丁酯類E、亞油酸及其復方制劑2、Somogyi 現象是指： C A、夜間胰島素作用缺乏B、清晨胰島素拮抗激素分泌增多C、低血糖后反響性高血糖D、黎明現象E、胰島素抗藥性3、磺脲類口服降糖藥不適宜用于： D A、2 型糖尿病患者根底治療未達控制目標B、2 型糖尿病患者已用胰島素 <30 U/dC、2 型糖尿病對胰島素抗藥D、2 型糖尿病合并妊娠熱量百分E 、 2 型糖尿病對胰島素不敏感4、糖尿病飲食治療中三大營養素依次為碳水化合物、蛋白質、脂肪含量占飲食總

2、比分別為：CA、30% ?40%50%<20%B、40% ?50%50%10%C、50% ?60% <15%30%D、20% ?30% 60%20%E、<15%60%30%5、糖尿病的根底治療包括： A A、飲食治療和適宜的體育鍛煉B、口服降糖藥物治療C、胰島素治療D、胰腺移植E、胰島細胞移植6、糖化血漿白蛋白測定的臨床意義為反映糖尿病患者： E A、近半年內血糖總的水平B、近3個月內血糖總的水平C、近16周內血糖總的水平D、近4? 12周內血糖總的水平E、近2? 3周內血糖總的水平7、GHBA1測定的臨床意義為反映糖尿病患者：D A、近半年內血糖總的水平B、近5個月內血糖總

3、的水平C、近16周內血糖總的水平D、近8? 12周內血糖總的水平E、近2? 3周內血糖總的水平8、糖尿病“理想控制的目標血漿葡萄糖值mmol/L 為：A 空腹非空腹A、4.4? 6.14.4? 8.0B、6.0? 7.08.0? 10.0C、4.0? 8.07.0? 10.0D、4.4? 6.26.2? 8.0E、6.0? 8.08.0? 10.09、IGT的2 h血漿葡萄糖值為：EA、7.0? 11.1 mmol/LB、6.1 ?11.1mmol/LC、6.1 ? 7.0 mmol/LD、6.1 ? 7.8 mmol/LE、7.8 ?11.1mmol/L10、糖尿病的診斷標準是：病癥+靜脈血

4、漿葡萄糖值：AA、隨機?11.1 mmol/L或空腹?7.0 mmol/L 或 OGTT 中 2 h> 11.1 mmol/LB、隨機?7.8 mmol/L或空腹?7.0 mmol/LC、隨機?11.1 mmol/L或空腹?7.8 mmol/LD、隨機?6.1 mmol/L或空腹?7.0 mmol/LE、隨機?6.1 mmol/L或空腹?7.8 mmol/L11、 糖尿病性神經病變最常見的是：AA、周圍神經病變B、顱神經病變C、植物神經病變D、中樞神經病變E、脊髓病變12、 糖尿病患者失明的主要原因是：CA、腦血管意外B 、白內障C、視網膜病變D、青光眼E、虹 膜睫狀體病變13、病程10

5、年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是：(D ) A、糖尿病酮癥酸中毒B 、非酮癥性高滲性昏迷C 、腦血管意外D 、 糖尿病腎病腎衰竭E、心血管事件14 、 微量白蛋白尿期是指尿白蛋白排泄率在：( E )A、20 ? 300 (1 g/min (30 ? 600 mg/24 h )B、30 ? 200 i g/min (60 ? 300 mg/24 h )C、> 200 1 g/min (> 300 mg/24 h )D、> 300 1 g/min (> 30 mg/24 h )E、20? 200 1g/min(30? 300 mg/24 h )15、糖尿病微血管病變的典型

6、改變是：( B )A、糖尿病腎病、視網膜病變、心肌病變B、微 循環障礙、微血管瘤、基底膜增厚C 、 結 節性病變、彌漫性病變、滲出性病變D 、 單 純性病變、增殖性病變E 、 血 流動力學改變16、以下關于 2 型糖尿病的論述，錯誤的選項是： ( D )A、可 無明顯“三多一少病癥B、可 表現為餐后反響性低血糖C、餐后 2 h 血糖? 11.1 mmol/LD、餐后血糖增高的同時空腹血糖也增高E 、 尿 糖檢查可出現陰性17、引起糖尿病代謝紊亂的主要是：( B )A、胰島素拮抗激素增多B 、胰島素生物活性或效應絕對或相對缺乏C、胰島素受體數目、親和力降低D、高胰島素血癥和胰島素抵抗E 、葡萄糖

7、耐量降低18、2 型糖尿病發病機制的兩個根本環節是：( C )A、高胰島素血癥和胰島素抵抗B、高胰島素血癥和糖耐量減低C、胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷D、胰島素抵抗和糖耐量減低E、高 胰島素血癥和糖耐量增高19、胰島素分泌缺陷表現為胰島素的： A A、早 期時相缺如或減弱，第二時相頂峰延遲B、早 期時相增高，第二時相缺如或減弱C、早 期時相和第二時相缺如或減弱D、生理效應低于預計正常水平E、需 要量增加20、胰島素抵抗是指： D A、機體對胰島素超常反響B 、機體對胰島素超常敏感C、機 體對胰島素的生理效應增高D、機體對胰島素的生理效應降低E、機體對胰島素的需要量減少21 、 病因學將糖尿病分成

8、的四大類型是： A A、1 型， 2 型，其他特殊類型， GDMB 、自身免疫，特發性，胰島素抵抗，胰島素分泌缺陷C、正常葡萄糖耐量， IGT, IFG ，糖尿病D、正常血糖， IGT ， IFG ，妊娠糖尿病E、1 型, 2 型, IGT, IFG22 、 IGT 是指： D A、線粒體 tRNALeu UUR 基因突變糖尿病B、青 年人中的成年發病型糖尿病C、妊 娠期糖尿病D 、 口 服葡萄糖耐量試驗減低E、空 腹血糖過高23 、 IFG 是指： E A、線粒體 tRNALeu UUR 基因突變糖尿病B、青 年人中的成年發病型糖尿病C、妊 娠期糖尿病D 、 口 服葡萄糖耐量試驗減低E、空

9、腹血糖過高24 、 1 型糖尿病的兩種亞型是： A A、免 疫介導和特發性B、MODY1 和 MODY2C、MODY 和線粒體 DNAD 、 IGT 和 IFGE、 MODY 和 GDM25 、 2 型糖尿病的發病機制是： C A 、胰島 B 細胞破壞，胰島素絕對缺乏 B 、胰島 B 細胞自身免疫反響性損傷C、胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷D、胰島B細胞遺傳性缺陷E、胰島素拮抗激素增多26、 關于糖尿病病因和發病機制的論述，以下說法正確的選項是： A A 、遺傳與環境因素共同參與其發病過程B、主要與遺傳及免疫因素有關C、遺傳易感性是其主要發病因素D 、自身免疫反響起主要作用E、 環境因素導致胰島素

10、分泌缺乏27 、 以下檢查中，可肯定甲狀旁腺功能減退癥的診斷是： D A 、血鈣降低，血磷增高B 、 尿 鈣、尿磷排量減少C、堿性磷酸酶增高D 、靜滴外源性 PTH 后尿磷、 CAMP 增高 E、 血 PTH 明顯增高28、 高鈣危象的處理原那么是： A A、大 量靜滴生理鹽水，利尿，透析，降鈣素 B 、 大 量維生素 D 肌注， 25% 硫酸鎂靜滴C、大量維生素D肌注，靜滴PTHD 、 25% 硫酸鎂靜滴，靜滴 PTHE、 大量 1， 25OH2D3 口服，靜滴 PTH 29 、 原發性甲狀旁腺功能亢進癥的診斷依據是： A A、血清PTH增高的同時伴有高鈣血癥B 、血清 PTH 增高的同時伴

11、有低鈣血癥C、血清PTH降低的同時伴有高鈣血癥D、血清PTH降低的同時伴有低鈣血癥E、血清 PTH 正常而血鈣增高30 、 原發性甲狀旁腺功能亢進癥是指： C A 、下丘腦病變引起的甲狀旁腺功能亢進癥B 、垂體病變引起的甲狀旁腺功能亢進癥C 、繼發性甲狀旁腺功能亢進癥根底上發生自主性腺瘤D 、繼發性甲狀旁腺功能亢進癥E、 原 發性甲狀旁腺功能亢進癥31、 關于嗜鉻細胞瘤，以下選項正確的選項是：A、大多數為惡性B、大多為良性，可手術根治C、良 性，可選用藥物根治D、惡性，選用 131I-MIBG 治療可獲根治E、藥 物治療首選卩受體阻滯劑32 、 診斷嗜鉻細胞瘤的一個線索是： A A 、高血壓對

12、哌唑嗪特別敏感 B 、 高 血壓對常用降壓藥有效C、高 血壓伴交感神經亢進D、高 血壓伴高代謝狀態E、持 續性高血壓33 、 嗜鉻細胞瘤具有特征性表現的是： C A、持 續性高血壓B 、 直 立性高血壓C、陣 發性高血壓D、高 血壓、低血壓交替E、低 血壓、休克34 、 Addison 病危象的搶救主要措施是： D A、替代治療B 、手術治療C、對 癥治療D、靜 脈輸注糖皮質激素E、補 充鹽皮質激素35 、 確診 Addison 病最具診斷價值的實驗是： D A、螺內酯試驗B 、地塞米松抑制試驗C、皮 質醇晝夜節律D、ACTH 興奮試驗E、皮 質素水負荷試驗36、 原發性醛固酮增多癥的實驗室檢

13、查特點是： D A、醛 固酮、腎素、血管緊張素 H 均高B 、 腎 素、血管緊張素 H 高而醛固酮低C、醛 固酮、腎素、血管緊張素 H 均低D、腎 素、血管緊張素 H 低而醛固酮高E、腎素高而血管緊張素 H 、醛固酮低37、 原發性醛固酮增多癥早期最常見的臨床表現是： B A、肌 無力及周期性麻痹B 、 高 血壓C、多尿，口渴、多飲D、心 律失常E 、肢端麻木，手足搐搦38、原發性醛固酮增多癥最常見的類型是： A A 、醛固酮瘤B 、特醛癥C、原發性腎上腺皮質增生D、醛固酮癌E、腎 素反響性腺瘤39 、 小劑量地塞米松抑制試驗用于鑒別： C A、腎上腺皮質腺瘤與腺癌B 、 Cushing 病與

14、異位 ACTH 綜合征C、單純性肥胖與 Cushing 綜合征D、腎 上腺皮質腫瘤與 Cushing 綜合征E、C ushing 病與 Cushing 綜合征40 、 引起異位 ACTH 綜合征的腫瘤最常見于： D A 、胸腺癌B 、胰腺癌C、嗜鉻細胞瘤D、肺 癌E 、甲狀腺髓樣癌41、 以下選項提示腎上腺皮質癌的是： B A、皮膚色素明顯加深B、重 度 Cushing 綜合征，女性明顯男性化表現，低血鉀C、血漿 ACTH 明顯升高D 、大劑量地塞米松抑制試驗能被抑制E、ACTH 興奮試驗呈過度反響42 、 以下選項中不屬于 Cushing 綜合征表現的是： D A 、皮質醇分泌失去晝夜節律B

15、、具有向心性肥胖的特征C 、呈多血質外貌，常伴痤瘡D、腎 上腺髓質增生或腫瘤E、皮膚菲薄，紫紋43、Cushing 綜合征中最常見的類型為： C A、腎 上腺皮質腺瘤B、腎上腺皮質癌C、C ushing 病D、異 位 ACTH 綜合征E 、 Meador 綜合征44、以下說法對慢性淋巴細胞性甲狀腺炎有診斷意義的是： A A、TGAb 與 TPOAb 常明顯 T B 、實驗室檢查呈所謂“別離現象C、一過性甲狀腺毒癥D、甲 狀腺掃描攝碘功能 JE、甲狀腺 1311 率明顯 J45 、 以下說法不屬于慢性淋巴細胞性甲狀腺炎表現的是： E A、甲狀腺腫大或甲狀腺萎縮B 、中年女性多見C、TGAb 與

16、TPOAb 常明顯 TD、又稱自身免疫性甲狀腺炎E 、 甲 狀腺功能檢查呈所謂“別離現象46、 以下說法對診斷亞急性甲狀腺炎有重要意義的是： C A、甲 狀腺部位疼痛和壓痛等臨床表現B、甲 狀腺腫大C、血T3、T4 T,甲狀腺攝1311率明顯JD、TGAb 與 TPOAb 常明顯 TE、血T3、T4 T,甲狀腺1311率明顯T47 、 關于甲減替代治療，以下說法中錯誤的選項是： E A 、從小劑量開始逐漸加量至甲狀腺功能正常B、TSH 是評價療效的最正確指標C 、 替 代用量應注意個體化D、不管何種甲減均需 TH 替代并監測E 、 確 診甲減后即刻足量替代48 、 亞臨床甲減的特征是： D A

17、、血 T3、 T4 J, TSH TB、血 T3T, T4 正常， TSH JC、血 T3 正常， T4T, THS JD、血 T3、 T4 正常， TSH TE、血 T3、 T4 T, TSH 正常49 、 原發性甲減是指： B A 、由于下丘腦或垂體疾病所致B 、由于甲狀腺本身疾病所致C、由于下丘腦疾病所致D、由于甲狀腺對 TSH 有抵抗E 、 由 于靶組織對 TH 不敏感50、 對于妊娠期甲亢的治療錯誤的一項為哪一項： E A、禁用放射性碘治療B 、藥物治療首選 PTUC、慎用普萘洛爾D、手 術宜于妊娠中期施行E、可選擇碘劑治療51 、 手術治療甲亢，以下選項中屬于禁忌證的是： C A

18、、中、重度甲亢，藥物治療無效B、甲亢復發或不愿長期服藥C、妊娠早期和晚期D、結 節性甲狀腺腫伴甲亢E、胸骨后甲狀腺腫伴甲亢52、 以下疾病中適于使用復方碘劑治療的是： A A 、 甲亢術前準備和甲狀腺危象B、甲亢合并妊娠C、甲亢性心臟病D、甲 亢術后復發E、甲亢伴重度浸潤性突眼53 、 131I 治療甲亢最常見的并發癥是： D A、突眼加重B、誘發甲狀腺危象C 、甲狀腺癌變D、甲 狀腺功能減退E、血小板減少54 、 用 131I 治療甲亢，以下選項中屬于禁忌證的是： B A、中度甲亢，年齡25歲B、妊娠、哺乳期婦女不愿服藥者C、抗甲狀腺藥物過敏或無效或治療后復發D、某 些高功能結節E 、 非自

19、身免疫性家族性毒性甲狀腺腫55、 抗甲狀腺藥物引起外周血白細胞減少時的停藥指征為： D A、白細胞v6X 109/L或中性粒 V 1.0 X 109/LB、白細胞v4X 109/L或中性粒 V 1.0 X 109/LC、白細胞 v3.5 X 109/L 或中性粒 v2.5 X 109/LD、白細胞v 3X 109/L或中性粒 V 1.5 X 109/LE、白細胞 v5X 109/L 或中性粒 v0.5 X 109/L 56 、甲亢危象時使用碘劑的主要目的是： D A、增強抗甲狀腺藥物的作用B 、 抑制 TH 的合成C、降低根底代謝率D 、 阻 抑 TH 的釋放E、阻 斷甲狀腺素興奮交感神經作用

20、57 、 抗甲狀腺藥物有如下兩類： B A 、咪唑類和磺脲類B 、咪唑類和硫脲類C、咪唑類和碘制劑D、磺 脲類和雙胍類E、磺 脲類和硫脲類58 、 抗甲狀腺藥物治療中如病癥緩解而甲狀腺腫或突眼加重，處理為： B A、增 加抗甲狀腺藥物劑量B、抗 甲狀腺藥物酌情減量，加用甲狀腺素C、停用抗甲狀腺藥物D、加 用碘劑E、加 用卩受體阻滯劑59、 抗甲狀腺藥物的作用機制是： C A、抑 制甲狀腺細胞攝取碘B、抑 制甲狀腺組織釋放碘C、抑制 TPO 活性，抑制碘化物形成活性碘，影響酪氨酸碘化及偶聯D、抑 制甲狀腺組織釋放 THE、增 加甲狀腺激素的降解60、抗甲狀腺藥物的主要副作用是： D A、胃腸道反

21、響B、藥疹C、肝功能損害D、粒細胞減少E、腎臟損害61 、 甲亢藥物治療后停藥的重要指征是： E A、TRH 興奮試驗正常 B 、 T3 抑制試驗正常C、甲狀腺攝碘率正常D、TSH 測定正常E、TSAb 轉陰62 、 T3 型甲亢的特征是： A A、FT3 或 TT3 增高， TT4 、 FT4 正常B、T3 抑制試驗抑制率 >50%C、甲狀腺攝碘率增高D、血 清蛋白結合碘增高E、TRH 興奮試驗 TSH 升高63 、 以下疾病中不伴高脂血癥的是： C A、 糖 尿病B、甲 減C、甲亢D、腎病綜合征E、動 脈粥樣硬化64 、 甲亢危象的主要臨床表現是： B A、心率增快，血壓增高，脈壓增

22、大B 、高熱，心率增快，嘔吐、腹瀉，煩躁C、 血壓增高，心力衰竭，肺水腫D 、 低 血壓，低體溫，休克E、心率增快，心律失常，心力衰竭65、關于 TSAb 的意義，以下選項錯誤的選項是： E A 、診斷 Graves 病B、疾病是否處于活動期C、G raves 病復發與否D 、 能 否停藥的指征E、手 術指征66、 TRH 興奮試驗 TSH 有升高反響其意義為： A A、可 排除甲亢B、支 持甲亢的診斷C、見 于 Graves 病D 、 見 于 TSH 瘤E、見 于自主性高功能腺瘤67 、 關于脛前黏液性水腫，以下說法不正確的選項是： B A、屬 自身免疫性疾病B、是 單純性甲狀腺腫的特有臨床

23、表現C、常 與浸潤性突眼并存D、多見于脛骨前下 1/3 部位E、皮 損大多為對稱性68 、 以下選項中不是甲亢的臨床表現： C A、周期性麻痹B 、周圍血管征C、 月 經量過多D、肌無力及肌萎縮E、大便次數增多69 、 Graves 病的典型臨床表現有： E A、基 礎代謝率升高，甲狀腺腫B、基 礎代謝率升高，突眼，甲狀腺腫C、突 眼，甲狀腺腫，心率增快D、突眼，甲狀腺腫，多食，消瘦E、高代謝綜合征，甲狀腺腫，突眼征70 、 關于 Graves 病的發病機制，以下選項中與目前觀點不符的是：A、有一定的家族傾向B、與 一定的 HLA 類型有關C、與 TSAb 的關系十分密切D、由 于 TSH 分

24、泌亢進E、是 一種器官特異性自身免疫病71 、 Graves 病浸潤性突眼主要與： C A、體液免疫有關B 、 TSAb 有關C、細 胞免疫有關D、TPO 有關E、TSH 有關72 、 單純性甲狀腺腫甲狀腺攝 131I 率： B A、大多增高，頂峰提前，不被T3抑制B 、大多增高，頂峰不提前，可被 T3 抑制C、 大多正常，頂峰不提前，可被T3 抑制D、 大多正常，頂峰不提前，不被T3 抑制E、大多降低，無頂峰，不被 T3 抑制73、 引起地方性甲狀腺腫的最常見原因是：A A 、碘缺乏B 、碘過多C、TH 合成障礙D、致 甲狀腺腫物質E、TH 需要量增加74、 禁水 -加壓素試驗尿滲透壓升高，

25、見于： D A、 正 常人B、精 神性煩渴C、腎 性尿崩癥D、中 樞性尿崩癥E、慢 性腎臟疾病75 、 胰島素低血糖興奮試驗可用于診斷： C A、尿 崩癥B、糖 尿病C、GH 缺乏性侏儒癥D、甲 亢E、肢 端肥大癥76、Sheeha n 綜合征患者各靶腺功能減退替代治療應先補充 A 、性激素B、甲狀腺激素C、糖皮質激素D、ACTHE、GnRH77、肢端肥大癥篩選和疾病活動性的指標是：A A IGF1 TB SSTC GnRH TD GHRH TE GHT78、由下丘腦分泌并儲存于神經垂體的激素是 ：AA、抗利尿激素、催產素B、生長抑素C、促甲狀腺激素釋放激素D、黃體生成素、促卵泡素E、催乳素7

26、9、由下丘腦視上核與室旁核分泌的激素是：C A、醛固酮B、降鈣素C、精氨酸加壓素D、催乳素E、生長抑素F列選項中可以肯定PRL瘤的診斷的是：A、PRL>300口g/LB、PRL>200口g/LC、PRL>150口g/LD、PRL>250口g/LE、PRL>100口g/L81、 引起血ACTHA、 Sheehan綜合征80、B、升咼的疾病是：CC、腎上腺皮質腺瘤Addison 病原發性醛固酮增多癥PRL瘤82、 ACTH 是指：B A、促腎上腺皮質激素釋放激素B、促腎上腺皮質激素C、促甲狀腺激素釋放激素D、促甲狀腺激素E、促 性腺激素釋放激素83 、 垂體微腺瘤是指： D A、直徑 v 10 cm的腫瘤B、直徑v 10 口 m的腫瘤C、直徑v5 cm的腫瘤D、直徑v 10 mm的腫瘤E、直徑v5 mm的腫瘤84、對內分泌腺功能減退性疾病的治療主要采用： A A、 替 代治療B 、 病 因治療C、 對癥治療D 、 支 持治療E 、 放 療或化療85、常用于內分泌功能減退的動態功能試驗是： A A、 興 奮試驗B 、 抑 制試驗C、 激發試驗D 、 拮 抗試驗E 、 負 荷試驗86、內分泌系統的反響調節是指： E A、 神經系統對內分泌系統的調節B 、 內 分泌系統對神經系統的調節C、 免疫系