1、表地基與基礎分部驗收報審、報驗表工程名稱： 習水縣 2017 年易地扶貧搬遷（關坪安置點）工程2 標段編號： 001致： 重慶華興工程咨詢有限公司（項目監理機構）我方已完成 習水縣 2017 年易地扶貧搬遷 （關坪安置點） 工程 2 標段地基與基礎工作，經自檢合格，現將有關資料報上，請予以審查或驗收。附：基礎分部工程質量資料施工項目經理部（蓋章）項目經理或項目技術負責人（簽字）年月日驗收意見：專業監理工程師（簽字）年月日驗收意見：項目監理機構（蓋章）總監理工程師（簽字）年月日注：本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份。基礎（分部）工程申請驗收報驗單工程名稱習水縣 2017 年易地

2、扶貧搬遷（關坪安置點）驗收基礎分部工程驗收工程2標段部位建筑面積2結構類型3#樓框剪結構開工2017 年申請驗2017 年及層數/-2F+22F時間8月17收時間12月124#樓框剪結構日日-2F+22F我單位根據審查的施工圖，設計文件和施工合同的約定，現已全部完成了基礎工程的各申 個分部工程內容。 技術資料齊全。根據建筑工程施工質量驗收統一標準 GB50300-2013和建請 筑地基基礎工程施工質量驗收規范 GB50202-2002，自檢、自評為合格分部，現申請報驗。單位意項目經理：技術負責人：法人代表：單位（章）：年月日見勘察單位：設計單位：建設單位：單位蓋章：單位蓋章：單位蓋章：項目負責

3、人：項目負責人：項目負責人：年月日年月日年月日監理單位：質監單位：單位蓋章：單位蓋章：項目負責人：年月日項目負責人：說明； 1、申請單位應簡要填明工程完成情況、質保資料情況、自檢評定的質量等級以及有無遺留問題等內容。2、監理單位附監理評估報告。年月日基礎（分部）工程驗收意見書工程名稱習水縣 2017 年易地扶貧搬遷 （關坪安驗收部基礎分部工程驗收置點）工程2 標段位結構類型3#樓框剪結工程地址習水縣東皇街道/ 層數構 /-2F+22F建筑面積辦事處關坪村4#樓框剪結構 -2F+22F開工日期年月日完工時間年月驗收日期年 月 日日工程完成情況： 1 根據設計施工圖內容及設計變更和施工合同完成了該

4、工程基礎分部的全部內容工作。待復檢合格后才用于2 材料控制， 每進一批主材到現場后， 均由監理工程師在現場隨機取樣并一同送檢，50300 2013該工程上的。 3 施工過程控制， 嚴格按照施工規范 建筑工程施工質量驗收統一標準及監理程序要求組織施工。 各分項工程嚴格按設計及規范要求，在每個工序完工后均在自檢合格的基礎上，專經相關單位（監理、地勘、設計、業主、質監單位）復檢驗收合格后，才進行下一道工序。4 根據以上情家況結合結構實體和各相關資料，習水縣 2017 年易地扶貧搬遷 （關坪安置點） 工程 2 標段地基與基礎分部工程通過自檢評定為 “合格” 分部工程組工程資料情況：驗各種質保資料、隱蔽

5、資料和工程相關技術資料同步、真實、齊全、有效。收（各原材料、抽樣試塊，經實驗合格，并符合設計及規范要求。意見書工程實體質量情況：（一）該工程實體質量符合設計要求。 滿足強制性條文規定，工程觀感質量良好，工程實體無重大質量缺陷和遺留問題，滿足結構的安全和使用功能。 在分項工程完工后，對孔樁進行了見證動測和聲測；對砼結構實體進行了回彈； 鋼筋保護層進行了檢測，（檢測單位為國家認定的檢測機構）均符合設計及規范要求。專質量綜合評定：家根據國家建筑工程施工質量驗收統一標準50300 2013及國家強制性條文規定，綜合評定該工程地基與基礎分部為“合格”分部工程組驗存在問題及整改意見：收意專家組成員簽名：見

6、（二）施工單位：勘察單位：設計單位：章章章年月日年月日年月日建設單位：監理單位：章章年月日年月日質監站意見：章年月日工程驗收會議結論工程名稱習水縣 2017 年易地扶貧搬遷（關坪安置點）工程2 標段驗收部位基礎分部工程驗收時間年月日施工單位意見：章項目質量技術負責人簽字：項目經理簽字 :監理單位意見：章專業監理工程師簽字：總監理工程師簽字 :勘察單位意見：章驗現場代表簽字：勘察負責人簽字：收結論設計單位意見：章設計負責人簽字：意見建設單位意見：章項目負責人簽字：檢測單位意見：章參加人員簽字：質量監督單位意見：參加人員簽字：附件： 1、工程驗收組成員名單，參加人員簽到單。工程驗收組成員名單工程名

7、稱：習水縣 2017 年易地扶貧搬遷（關坪安置點）工程2 標段驗收項目：基礎工程分部驗收計劃驗收時間：2017 年 月日驗收時間：2017 年月 日責任 單 位姓 名職 稱職 務建設單位：習水縣水庫和生態移民局施工單位：貴州中工建筑安裝工程有限公司監理單位：重慶華興工程咨詢有限公司設計單位：貴陽市建筑設計院有限公司勘察單位：貴州地質工程勘察設計研究院檢測單位：習水縣天正建筑工程質量檢測有限公司其單它專位家備注：此表由建設單位填報，請按計劃驗收時間提前七個工作日將本單通知工程質量監督站。參加驗收人員簽到單工程名稱：習水縣2017 年易地扶貧搬遷（關坪安置點）工程2 標段驗收內容：基礎分部工程驗收

8、驗收時間：年月日序號姓名工作單位職務職稱聯系電話123456789101112131415161718參加驗收的監督人員12345注：參加驗收人員簽到順序：建設、施工、監理、勘察、設計單位會議紀要工程名稱：習水縣2017 年易地扶貧搬遷（關坪安置點）工程2 標段會議名稱基礎分部工程驗收會議主持單位習水縣水庫和生態移民局： 日期： 2017 年月日地點：施工現場辦公室會議主持人：建設單位：習水縣水庫和生態移民局監理單位：重慶華興工程咨詢有限公司設計單位：貴陽市建筑設計院有限公司施工單位：貴州中工建筑安裝工程有限公司地勘單位：貴州地質工程勘察設計研究院檢測單位：習水縣天正建筑工程質量檢測有限公司發言內容：施工單位：本工程于2017 年 08 月 10 日開始進行施工，由業主單位提供的座標點按地勘單位和設計交底進行了定位放線，經相關單位復測無誤后開始孔樁及基礎施工，本工程孔樁 188 個，獨立柱基 53 個，施工過程中嚴格按照設計圖及規范要求進行，并有監理和業主單位現場人員監督質量，每根樁和柱基都有地勘和設計單位現場把控持力層情況，符合要求后才進行鋼筋籠安裝，鋼筋籠安裝后由監理和設計現場驗收合格后立即進行