1、全科醫(yī)學(xué)科考試試題1. 臨床用氧需注意用氧安全，錯(cuò)誤的是A. 防火B(yǎng)防熱C防震D防油E防水2. 面罩給氧時(shí)錯(cuò)誤的是A. 小兒宜使用開放式面罩B給氧濃度計(jì)算公式21+4 氧流量（L/min） %C氧流量12L/min即可D面罩封閉會(huì)導(dǎo)致二氧化碳潴留E多觀察病人3. 下列哪種情況不是氧療的臨床指證A發(fā)紺B呼吸暫停 C心率增快D休克E低熱4. 喹諾酮類對(duì) 發(fā)育可能有影響A牙齒B骨骼C骨髓D肌肉E神經(jīng)5. 下列哪項(xiàng)不是抗菌藥物聯(lián)合用藥的目的A. 擴(kuò)大抗菌譜B增強(qiáng)抗菌力C減少耐藥菌的出現(xiàn)D延長作用時(shí)間E減少毒副作用試題答案： D試題解析：聯(lián)合用藥的主要目的，在于增強(qiáng)療效，擴(kuò)大抗菌譜，減弱毒性反應(yīng) 或延緩

2、或者減少耐藥性的產(chǎn)生。6. 早產(chǎn)兒、新生兒禁用下列哪種藥物A. 紅霉素B氯霉素C青霉素D頭抱噻肟E萬古霉素 7.7歲男孩，咳嗽 2周，加重 5 天，無發(fā)熱。查體一般情況好，右背下聞中細(xì)濕 啰音，胸片示右下肺片狀淡薄云絮狀陰影，末梢血 WBC1X109/L,針對(duì)此種肺炎 首選何種抗生素為宜A青霉素B紅霉素C頭抱他啶D環(huán)丙沙星E復(fù)方新諾明8.抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施，以下哪項(xiàng)說法不正確A. 病毒性感染者不用B盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物C聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征D發(fā)熱原因不明者應(yīng)使用抗菌藥物E社區(qū)獲得性細(xì)菌感染經(jīng)驗(yàn)性選用抗菌藥物時(shí)可以認(rèn)為感染細(xì)菌為敏感菌 9

3、.正確的抗菌治療方案需考慮的內(nèi)容不包括A. 患者感染病情B感染的病原菌種類C抗菌藥作用特點(diǎn)D患兒年齡E患者的體溫 10.2歲男孩，發(fā)熱 4 天，咳嗽，輕喘。查體雙肺可聞及散在的中小水泡音。關(guān)于 此小兒的一般治療，下列措施哪項(xiàng)不正確A. 室內(nèi)空氣流通，保持一定溫度濕度B保持呼吸道通暢，給氧C經(jīng)常變換體位，減少肺瘀血D供給易消化、富有營養(yǎng)的食物E不能進(jìn)食者給予靜脈補(bǔ)液，液體量應(yīng)100120ml/kg.d11. 肺炎患兒鼻前庭導(dǎo)管給氧，氧流量和氧濃度的選擇是A. 氧流量0.51L/min，氧濃度v 40% B氧流量24L/min，氧濃度v 60 %C氧流量56L/min，氧濃度v 70%D氧流量78

4、L/min，氧濃度v 80% E氧流量910L/min,氧濃度v 90%12. 在小兒社區(qū)獲得性肺炎中，肺炎支原體是哪個(gè)年齡段最常見的病原體A. 3個(gè)月以內(nèi)嬰兒B. 6個(gè)月以內(nèi)嬰兒C. 3 個(gè)月 -2 歲小兒D. 2 歲 -5 歲小兒E. 5歲-15歲兒童13. 肺炎支原體肺炎的突出癥狀是什么A發(fā)熱B咳嗽C氣短D惡心E休克14. 哪種肺炎容易并發(fā)膿氣胸A.肺炎球菌肺炎B支原體肺炎C病毒性肺炎D克雷伯桿菌肺炎E金黃色葡萄球菌肺炎15. 下列哪項(xiàng)對(duì)肺炎球菌肺炎的診斷最有價(jià)值A(chǔ)高熱、咳鐵銹色痰B白細(xì)胞升高，核左移，胞漿有中毒顆粒C胸片大片均勻致密影呈肺葉或肺段分布D肺部濕性啰音E痰培養(yǎng)肺炎球菌陽性1

5、6. 肺炎球菌肺炎痊愈后，一般肺部常遺留什么樣的病變A.輕微肺纖維化B局限性肺氣腫C局部機(jī)化性肺炎D小囊腫E完全吸收不留痕跡17. 小兒支氣管肺炎肺部聽診最有診斷意義的臨床表現(xiàn)是A. 肺部聽到痰鳴音B肺部聽到干啰音C肺部聽到中、小水泡音D肺部聽到管狀呼吸音E肺部可聞及大中水泡音炎病人引起低張性缺氧時(shí)A. 血氧容量下降B動(dòng)脈血氧分壓下降C靜脈血氧含量升高D動(dòng)-靜脈血氧含量差增大E動(dòng)脈血氧飽和度正常23. 缺氧是因?yàn)橄铝心姆N因素引起的A.血液氧飽和度降低B吸入氣體氧分壓降低C血液氧含量過低D血液氧容量降低E組織供養(yǎng)不足或利用氧障礙24. 腹瀉導(dǎo)致輕到中度脫水患兒，可以完全使用RO-ORS®

6、;糾正，糾正累積損失最 初4小時(shí)RO-ORSt的用量為A. 150ml 體重 kg=RO-OR用量 mlB. 200ml 體重 kg=RO-OR用量 mlC. 30ml 體重 kg=RO-ORSfi量 mlD. 100ml 體重 kg=RO-OR用量 mlE. 75ml 體重 kg=RO-ORS用量 ml25. RO-ORS®的張力為A. 1/4 張B. 1/3 張C. 1/2 張D. 2/3 張E. 1張26標(biāo)準(zhǔn)的ORS液的張力為A. 1/4 張B. 1/3 張C. 1/2 張D. 2/3 張E. 1張27. 患兒出現(xiàn)腹瀉，在沒有發(fā)生脫水之前，可以給予預(yù)防性措施，預(yù)防脫水的口 服液

7、體量為A. 10ml/kgB. 40ml/kgC. 100ml/kgD. 150ml/kgE. 80ml/kg28. 以下液體哪種為 1/2 張的液體。A. 100ml5%葡萄糖 +200ml0.9%氯化鈉B. 100ml5%葡萄糖 +100ml0.9%氯化鈉C. 100ml5%葡 萄糖 +300ml0.9%氯化鈉D. 200ml5%葡 萄糖 +100ml0.9%氯化鈉E. 200ml0.9%氯化鈉29. 嬰幼兒脫水或腹瀉發(fā)生低血糖時(shí)，可給予補(bǔ)充血糖，一般選擇25%葡萄糖，用量為A. 小于 1ml/kgB. 1 2ml/kgC 大于 2ml/kgD. 5ml/kgE. 8ml/kg30. 根據(jù)

8、散失水分占體重的比例可將脫水分為輕、中、重度三型，其中重度脫水 散失體重比例為A大于10%B大于5%C大于15%D大于8%E大于20%31. 脫水性質(zhì)的確定以血鈉水平來區(qū)分，低滲性脫水血鈉是A 大于 150mmol/LB 等于 150mmol/LC 小于 135mmol/LD 小于 150mmol/LE.130150mmol/L32. 下述哪一類水、電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭A.高滲性脫水B等滲性脫水C低滲性脫水D水中毒E低鉀血癥33. 關(guān)于高熱驚厥，正確的為A.單純性熱性驚厥發(fā)熱第一次驚厥發(fā)生后一般會(huì)有發(fā)生第二次B單純性熱性驚厥第一次驚厥發(fā)作多在體溫的緩慢上升期C使用地西泮的最大副反應(yīng)是

9、心率減慢D嘔吐窒息是高熱驚厥患兒死亡的一個(gè)重要原因E高熱驚厥患兒的治療關(guān)鍵是抗生素的抗感染治療34. 復(fù)雜性高熱驚厥的診斷要點(diǎn)，正確的為A.次驚厥發(fā)作持續(xù)10分鐘以上3次以上B在一次發(fā)熱性疾病過程中可反復(fù)頻繁發(fā)作，累計(jì)發(fā)作總數(shù)C一般沒有家族史D.般有家族史E一般為全身性發(fā)作35. 關(guān)于單純性熱性驚厥的診斷，不正確的是A.在一次發(fā)熱疾病過程中大多只發(fā)生一次，個(gè)別有兩次發(fā)作B在一次發(fā)熱疾病過程中一般不會(huì)發(fā)作超過二次C發(fā)作后患兒不可能出現(xiàn)意識(shí)障礙D發(fā)作后患兒神智清楚，不留任何神經(jīng)系統(tǒng)體征E大多在半歲以后首次發(fā)作36. 關(guān)于地西泮使用，正確的為A.不可以肌肉注射B不可以經(jīng)直腸注入C必須靜脈注射D使用過

10、程中可能出現(xiàn)呼吸抑制E可以皮下注射 試題解析：37. 關(guān)于熱性驚厥的鑒別診斷，正確的為 A.定要檢查腦脊液B不必與顱內(nèi)感染性疾病相鑒別C癲癇及急慢性中毒患兒不可能會(huì)發(fā)熱D需要查腦電圖以與癲癇鑒別E一定要行頭顱MRI檢查試題答案： D試題解析：EEG在癲癇危險(xiǎn)性的預(yù)測上價(jià)值尚無定論， 故對(duì)單純性熱性驚厥， 般無須做EEG檢查、對(duì)復(fù)雜性熱性驚厥，若 EEG中出現(xiàn)癇性波發(fā)放，提示癲癇 發(fā)生的危險(xiǎn)性38. 復(fù)雜熱性驚厥口服地西泮不能阻止新的發(fā)作時(shí)可以A. 可長期口服丙戊酸鈉治療B可長期口服苯巴比妥治療C可以考慮按照癲癇進(jìn)行治療D療程12年，個(gè)別需要適當(dāng)延長E以上都正確39. 關(guān)于熱性驚厥的預(yù)防，不正確

11、的是A對(duì)于有復(fù)發(fā)傾向或復(fù)雜性熱性驚厥患兒，必須于發(fā)熱開始時(shí)就使用止驚藥B. 口服地西泮23天C使用止驚藥至本次原發(fā)病體溫恢復(fù)正常D反復(fù)發(fā)作達(dá)5次以上者，可以考慮抗癲癇治療12年E無論是哪種熱性驚厥，只要驚厥控制了就不必再使用抗驚厥藥物40. 關(guān)于熱性驚厥發(fā)作時(shí)患兒的體位，正確的是A.頭側(cè)向一邊，以便能夠在患兒發(fā)生心跳聚停時(shí)能夠及時(shí)進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇 B仰臥位，以便于吸取嘔吐物及口腔分泌物C使用壓舌板保護(hù)舌，以避免驚厥導(dǎo)致舌咬傷D俯臥位，以便于嘔吐物的排出E側(cè)臥位，以避免驚厥發(fā)作時(shí)的舌咬傷41. 關(guān)于熱性驚厥的治療，以下正確的是 A.單純性熱性驚厥需要使用止驚藥物治療B驚厥持續(xù)時(shí)間超過5分鐘以上時(shí)

12、即要止驚藥物治療C復(fù)雜性熱性驚厥發(fā)作時(shí)應(yīng)使用止驚藥物治療D驚厥嚴(yán)重導(dǎo)致發(fā)紺時(shí)不需要氧療E單純性熱性驚厥一般不需要使用退熱藥物治療42. 關(guān)于熱性驚厥的概念正確的是A.是小兒時(shí)期最常見的驚厥性疾病B初次發(fā)作年齡為4個(gè)月至3歲C男孩少于女孩D.4 歲以后不再發(fā)作E熱性驚厥患兒肯定不會(huì)轉(zhuǎn)化為癲癇43. 過敏性休克治療，正確的是A.立即快速擴(kuò)容B立即使用0.1 %。腎上腺素0.010.03mg/kg皮下或肌肉注射C使用強(qiáng)心藥物D靜脈注射納絡(luò)酮E立即氣管插管44. 休克時(shí)必需監(jiān)測的臨床指標(biāo)是A. 24 小時(shí)尿量B神志狀況C血壓D毛細(xì)血管再充盈時(shí)間E以上都正確45. 溺水者在心肺復(fù)蘇后腦水腫出現(xiàn)最嚴(yán)重階段

13、為A. 12 小時(shí)內(nèi)B. 1248 小時(shí)C. 4836 小時(shí)D. 36小時(shí)以后46. 嬰兒捂熱綜合癥患兒如果呼吸循環(huán)功能不好時(shí)可使用納絡(luò)酮，其首次劑量為A. 0.05 0.1mg/kgB. 0.1 0.15 mg/kgC. 0.150.2 mg/kgD. 0.20.25 mg/kg47. 下列哪種中毒時(shí)面色青紫而無相應(yīng)的呼吸困難A.乙醇B磷化鋅C亞硝酸鹽D白果48. 下列哪種中毒有些可引起瞳孔縮小而有些可引起瞳孔擴(kuò)大A.有機(jī)磷中毒B毒蕈中毒C曼陀羅中毒D發(fā)芽馬鈴薯中毒49. 被有毒動(dòng)物蜇咬中毒，下列急救措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.如情況允許立即趕往醫(yī)院B要用清水徹底清洗傷口C遠(yuǎn)心端扎止血帶D局部冰敷并

14、用相應(yīng)解毒劑50. 有些急性中毒患兒的尿色有改變，以下哪種中毒的尿色不呈綠藍(lán)色A美藍(lán)中毒B酚中毒C麝香草酚中毒D毒蕈中毒51. 急性中毒患兒呼出的氣體常有特別的味道，對(duì)診斷很有幫助，以下哪種中毒 氣味是杏仁味A硫化物中毒B氰化物中毒C重金屬中毒D毒蕈中毒52. 對(duì)于中毒患兒的洗腸，以下哪點(diǎn)是正確的A越早洗腸越好B. 中毒后12小時(shí)以上開始洗腸C中毒后23小時(shí)以上開始洗腸D.中毒后4小時(shí)以上開始洗腸53. 捂熱綜合癥患兒的鎮(zhèn)靜止驚，首選安定靜注，其劑量是A. 0.20.5 mg/kgB. 0.50.8 mg/kgC. 0.81 mg/kgD. 11.2 mg/kg54. 嬰兒捂熱綜合癥多見于多大

15、的嬰兒A. 1 歲以內(nèi)B. 1 歲以上C. 2歲以內(nèi)D. 2 歲以上55. 對(duì)中暑患兒的處理，以下哪點(diǎn)是錯(cuò)誤的A.立即脫離高溫環(huán)境B立即給予心臟按壓C迅速物理或藥物降溫D糾正水電解質(zhì)紊亂56. 現(xiàn)場急救對(duì)于溺水兒童的預(yù)后起著關(guān)鍵作用，其要點(diǎn)在于以下幾點(diǎn)，錯(cuò)誤的 是A.立即清理呼吸道積水及污物，保持通暢B盡可能地徹底倒盡肺里的水C心臟停搏時(shí)立即進(jìn)行心臟按壓D呼吸停止時(shí)立即進(jìn)行人工呼吸57. 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)及時(shí)使用阿托品是關(guān)鍵，嚴(yán)重中毒時(shí)首劑量是A. 0.050.1mg/kgB. 0.10.15mg/kgC. 0.150.2mg/kgD. 0.20.25mg/kg般毒物58. 口服中毒時(shí)催吐是排

16、除胃內(nèi)毒物最簡單和最好的方法，愈早愈好， 攝入后幾小時(shí)均可催吐A. 12 小時(shí)B. 23小時(shí)C. 34小時(shí)D. 46小時(shí)59. 兒童急性中毒，毒物可通過以下幾種途徑進(jìn)入體內(nèi)，錯(cuò)誤的是A.消化道B泌尿道C呼吸道D皮膚粘膜吸收60. 下列哪種方法不是正確的物理降溫方法A.溫水洗浴B酒精擦浴C頭部冷敷D加衣被捂出一身汗61. 冬眠療法是使用下列哪兩種藥來降體溫A.氯丙嗪、異丙嗪B氯丙嗪、安定C安乃近、異丙嗪D氯丙嗪、安乃近62. 兒童使用布洛芬退熱時(shí)每次的劑量是A. 510 mg/kgB. 1015mg/kgC. 1520mg/kgD. 2025mg/kg63. 兒童患病毒感染性疾病時(shí)，使用阿司匹林

17、退熱會(huì)增加下列哪種疾病發(fā)生的風(fēng) 險(xiǎn)A.Reye綜合征B格林-巴利綜合征C顱高壓綜合征D捂熱綜合征64. 對(duì)乙酰氨基酚又名撲熱息痛， 是 WHO 推薦作為兒童急性呼吸道感染所至發(fā)熱 的首選藥。劑量是每次A. 510 mg/kgB. 1015mg/kgC. 1520mg/kgD. 2025mg/kg65. 波狀熱是指體溫逐漸上升達(dá)39C或以上，數(shù)天后逐漸下降到正常水平，持續(xù)數(shù)天后又逐漸上升，如此反復(fù)多次，以下哪種疾病常見A.支氣管肺炎B布魯氏菌病C急性腎炎D風(fēng)濕熱66. 稽留熱是指體溫恒定在3940C以上數(shù)天到數(shù)周，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不 超過C,以下疾病中哪種不常發(fā)生稽留熱A.大葉性肺炎B斑疹

18、傷寒C傷寒高熱期D肺結(jié)核試題答案： D試題解析：稽留熱是指體溫恒定在 3940C以上數(shù)天到數(shù)周，24小時(shí)內(nèi)體溫波 動(dòng)范圍不超過1C,常見于大葉性肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期67. 發(fā)熱病程多長為長期發(fā)熱A.> 5 天B> 1周C. > 2 周D. > 3 天68. 一般認(rèn)為兒童腋下體溫和直腸體溫超過多少就算發(fā)熱A. 374C、378CB. 37.5C、37.8CC. 37.4C、 37.9CD. 37.5C、 37.9C69. 阿司匹林賴氨酸鹽用于肌注和靜脈注射退熱，起效快、作用強(qiáng)，不良反應(yīng)少，在高熱、超高熱口服退熱效果不好時(shí)可使用，兒童劑量每次為A. 510 mg/kg

19、B. 1025mg/kgC. 2530mg/kgD. 3035 mg/kg70. 不規(guī)則熱是指體溫曲線無一定規(guī)律，不常見于以下哪種疾病A.結(jié)核病B風(fēng)濕熱C滲出性胸膜炎D鼠咬熱E支氣管肺炎71. 口溫和腋溫的測量時(shí)間分別是A. 4分鐘、10分鐘B. 3 分鐘、 10 分鐘C. 3分鐘、15分鐘D. 5分鐘、10分鐘72. 間歇熱是指體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí)又迅速降至正常，無熱期可持續(xù)一到數(shù)天，發(fā)熱期和無熱期反復(fù)交替，見于以下哪種疾病A急性腎盂腎炎B大葉性肺炎C敗血癥D風(fēng)濕熱73. 男，65歲，患急性胰腺炎入院，出現(xiàn)多器官功能不全綜合征，分析其發(fā)生機(jī) 制，不屬于重要損害因子的是A細(xì)胞因子B炎性介

20、質(zhì)C生長因子D全身炎性反應(yīng)試題答案： C 試題解析：生長因子不參與休克的發(fā)生機(jī)制中，不屬于損害因子。74. 急性闌尾炎病人， 10 小時(shí)前臍周痛，現(xiàn)腹痛加劇，轉(zhuǎn)移至右下腹，病變尚未 波及腹膜壁層。其腹痛發(fā)生的機(jī)制是A.牽涉痛B反射性腹痛 C軀體性腹痛D.中樞性腹痛75. 對(duì)黏液性水腫昏迷者必須立即靜脈注射大劑量的藥物是A氯化鉀B胰島素C糖皮質(zhì)激素D左旋甲狀腺素 76 .男， 36 歲，車禍頭部受傷，傷后不省人事約半小時(shí)，清醒后訴頭痛、惡心、 嘔吐， 4 小時(shí)后再次昏迷首先考慮A顱蓋骨折B腦震蕩C硬腦膜外血腫D硬腦膜下血腫77. 男性，35 歲，有胃潰瘍病史，今日早飯后，突然上腹痛，拒按，查體：

21、腹壁 呈板狀僵硬，可能為A.闌尾炎B胰腺炎C膽囊炎D潰瘍穿孔78. 男性，45 歲，嘔血不止，煩躁，面色蒼白，出冷汗，此時(shí)應(yīng)首先做哪項(xiàng)處理A.快速輸血B快速補(bǔ)液C口服去甲腎上腺素D肌注立止血79. 患兒因腦積水顱內(nèi)壓增高，入院后，突然出現(xiàn)劇烈頭痛，嘔吐后昏迷，此時(shí) 最有效的措施是A.急行開顱去骨瓣減壓術(shù)B急行氣管切開術(shù)C立即行側(cè)腦室穿刺引流術(shù)D高壓氧艙治療80. 有一耳源性腦膿腫病人CT證實(shí)為右顳膿腫，膿腫腔直徑5.5c m,出現(xiàn)昏迷, 右瞳散大，采取最佳措施是A.快速靜點(diǎn)甘露醇B快速靜點(diǎn)甘露醇，并行右顳肌下減壓術(shù)C快速靜點(diǎn)甘露醇，并行右顳膿腫穿刺抽膿D快速靜點(diǎn)甘露醇，并行雙側(cè)顳肌下減壓術(shù)81

22、. 男性 40 歲，胃潰瘍史 6 年，半年來加重，尤以進(jìn)食后明顯，近 2 天來嘔血 2 次，排黑便 4 次，不宜選擇的治療是A.肌注立止血B三腔雙囊管壓迫止血C輸血補(bǔ)液D禁食82. 男性 26 歲，受涼后突然畏寒，高熱，左側(cè)胸痛伴咳嗽，咯少量鐵銹色痰，胸 部 X 片見左下肺大片淡薄陰影。其最可能的診斷是A.金黃色葡萄球菌肺炎B結(jié)核性胸膜炎C肺炎球菌肺炎D原發(fā)性支氣管癌合并阻塞性肺炎83. 男性，25歲，發(fā)熱3 天,體溫38C,左胸痛，查體:左胸下部可聞胸膜摩擦音, 診斷為A.結(jié)核性滲出性胸膜炎B肺炎球菌肺炎C葡萄球菌肺炎D干性胸膜炎84. 男性，36歲，1周來上腹痛，反酸，2小時(shí)前疼痛加重，繼

23、嘔血約200ml，嘔 血后疼痛減輕，考慮是哪種疾病A急性胃炎B消化性潰瘍C慢性胃炎D胃癌85. 男性， 38歲，平素身體健康，飲酒后 4 小時(shí)出現(xiàn)上腹痛， 14 小時(shí)后出現(xiàn)呼吸 困難， 40 次/分，最恰當(dāng)?shù)脑\斷是A急性胃炎B右葉性肺炎C急性出血壞死型胰腺炎合并成人呼吸窘迫綜合征D急性水腫型胰腺炎86. 女性50歲，B超健康查體發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)多發(fā)小結(jié)石，一天前吃烤鴨后突發(fā)右上腹痛，向右肩放射伴惡心。此病人最可能的診斷是A急性胃炎B急性十二指腸炎C急性膽囊炎D急性胰腺炎87少年病人，先發(fā)熱39C，出現(xiàn)右下腹痛，有腹瀉34次/日，但無腹肌緊張 及反跳痛。下列疾病中，最不可能的是A.急性闌尾炎B急性腸炎

24、C回盲部淋巴結(jié)炎D痢疾88. 男， 28歲，糖尿病史及應(yīng)用胰島素 10年， 1周前自行停藥， 3小時(shí)前昏迷， 呼吸深且慢，可能原因A.呼吸肌麻痹B肺炎C酸中毒D急性左心衰89. 對(duì)黏液性水腫昏迷的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.嚴(yán)重時(shí)休克、呼吸衰竭、心腎功能不全B多見于老年人C表現(xiàn)為躁動(dòng)、高熱D表現(xiàn)為嗜睡、低體溫90. 男性， 50歲，左胸悶氣短 2個(gè)月，胸痛 20多天，夜間重，查體顏面及頸部， 胸壁略腫脹，胸壁靜脈曲張，腋下有一拇指大小的淋巴結(jié)，無壓痛，活動(dòng)尚好， 心率 108 次/分，律整，左肺呼吸音消失。診斷可能為A.冠心病心衰B冠心病心絞痛C左癌性胸膜炎D左結(jié)核性胸膜炎91. 男性， 46 歲，既往有高血壓史，突然出現(xiàn)劇烈胸痛，呈撕裂狀，累及胸骨后 及上腹部，伴大汗，