1、耳鼻喉院感制度 ( 總 2 頁)-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One 1 CA本頁僅作為文檔封面，使用請直接刪除醫院內傳染源是各種病源微生物棲息、 繁殖的場所，空氣中微生物污染越來越 嚴重，醫護人員實施各種檢查治療和護理，極易導致各種疾病的傳播，是醫院 內 感染最主要的途徑之一。 III 于耳鼻喉科的特殊性，在檢查、換藥等操作中， 多 數情況下醫護人員和病人是近距離接觸。因此，加強耳鼻喉科病房的消毒監 測 管理是醫院日常護理匸作的至要內容之一。只有加強醫院的消毒管理，定時 進 行醫學監測，才能更好地控制醫院感染的發生，有效地提高醫療護理質量。1嚴格病區管理(1)嚴

2、格探視、陪護制度，控制人員流動是防止院內感染的有效措施，醫院有專門的探視、陪護制度，耳鼻喉科病房要嚴格遵守，以控制人員流動。 (2) 加強 病房通風換氣，合理使用空調，尤其是中央空調，減少病房的漂浮性微粒 和微 生物的含量，為病員創造一個舒適清潔的環境。 ( 3)加強病區清潔工作的 管理， 對清潔工人實施嚴格的崗前培訓，使其具備必要的院感和隔離、預防知 識，并 固定工作時間，搞好病房的清潔衛生。病區各區的清潔用具不能混用， 浸泡拖 把和抹布，消毒液配制準確，地面濕式清掃，保證病區環境的干凈整潔。 (4)加強病床的清潔衛生，保持病床的整潔、干凈、舒適，每日掃床時做 到一床一刷 一套，病員出院后認

3、真做好終末消毒處理，病室用空氣凈化機消毒 2 ho2 嚴格治療室、換藥室、檢査室、處置室的管理2.1 加強治療室的消毒管理治療室是醫護人員每日為患者做治療、大輸液的工作室，其消毒滅菌管理直接關系著病員的身體健康。因此，治療室應每日定時紫外線照射消毒lh,治療室桌面每日用500-1 000 mg/L含氯消毒劑擦拭，每月進行 一次空氣細菌培養，監測室內空氣菌落數。2.2 加強換藥室的消毒管理換藥室的環境一定要保持清潔，室內按時通風，每日紫外線照射消毒 l h 。在為病員換藥時， 一定要嚴格執行操作規程， 嚴格洗 手， 做到一人一換藥包，一用一消毒滅菌，對于切口換藥遵循的原那么，是先處 理清 潔切口

4、，再處理污染切口，最后處理特殊感染的切口，處理特殊感染的物 品一 定要單獨消毒、清洗，滅菌。2.3 加強檢查室的消毒管理在檢查室里，為病員作鼻內鏡檢查、電子纖維鏡 檢 查、咽扁桃體檢查、間接喉鏡檢查等，都是醫護人員與病員的近距離接觸， 這 就要求醫護人員戴口罩、帽子、洗手，必要時穿隔離衣，戴防護眼鏡，嚴格 操 作規程，時刻為病員負責。室內每日用空氣凈化機消毒 2 h,檢查臺的血 跡、污物 及時用1 000 mg/L的含氯消毒劑擦拭干凈，每月進行空氣培養 1次，物體外表微 生物監測一次。2.4 加強處置室的消毒管理 處置室的化學消毒劑要求按規定比例配制，濃度 精確，不可估計，專人負責，定期更換，

5、對揮發性溶液應定期測量濃度。輸液 網 套、壓脈帶、濕化瓶、霧化管道用后完全浸泡于500噸/L的含氯消毒液里面，30 min 后用蒸憎水沖洗干凈晾干備用。3加強消毒隔離，嚴格遵守無菌技術操作規程3. 1護理用具的消毒體溫計做到每個病人一個， 每次用后用 75%酒精浸泡消 毒， 血壓計袖帶、聽診器不能每個病人一用一消毒，只能用75%酒精擦拭，使 用過的一次性醫療用品嚴格分類回收、毀形、燃燒。3.2 加強一次性醫療用品及醫療廢物的管理一次性醫療用品由供給室統一發 放， 使用時要先檢查有無破損或過期，并做到一次性使用，用后初步毀形，消毒后交供給室徹底毀形，針頭及其他銳器應盛放在耐刺傷防滲漏有明顯標志的

6、容器內。醫療垃圾和生活垃圾要分開放置，做到無害化處理。3.3 嚴格執行無菌技術操作在耳鼻喉科臨床護理過程中，必須嚴格遵守無菌 技 術操作規程。無菌操作前后嚴格洗手、戴口罩，必要時戴無菌手套。靜脈使 用 的無菌液體開啟后不能超過2 h,抗生素應現配現用。操作中應防止在局部有炎癥 的部位穿刺，長期輸液的患者24 h內應更換輸液器1次。注意防止被銳 器刺傷 或刺傷他人。4提高醫務人員對控制醫院感染的重視護專培嚴4.1 加強宣傳教育，強化感染知識培訓重視醫護人員繼續醫學教育，加強醫 人員職業道德建設，強化耳鼻喉科病房管理人員的感染知識培訓。科室成立 門的醫院感染小組，山科主任、護士長負責，對醫護人員分

7、批進行感染知識 訓，每年年底進行科室感染知識閉卷考試，使科室職工牢固樹立感染意識， 格無菌操作，把控制感染的具體措施變為自覺行動，防患于未然，盡可能減 院內感染的發生。4.2 醫護密切配合醫生和護士是醫療實踐中的重要角色，二者在加強病房消 毒管理中也需要積極配合。護理人員必須對工作認真負責，同時還應起催促檢查的作用。例如：治療班護士對檢查室、換藥室的管理要嚴格，必須提前為醫生準備好所有的檢查、換藥物品，同時將醫生當日用過的檢查、換藥物品浸泡 在 1 000噸/L的含氯消毒液中30 min取出，清洗、晾干、擦凈，再高壓滅 菌。4.3 增強消毒觀念及自我保護意識醫務人員手部帶菌率高，在引起醫院的感染中起著重要的傳播作用。醫務人員應對醫院感染及其危害性有足夠重視，增強消毒觀念，加強個人防護。洗手消毒是控制醫院感染的重要措施之一，耳鼻喉科醫護人員要養成良好的洗手習慣，接觸病人前后嚴格按照“六步洗手法自覺洗手。接觸病人血液、體液、黏膜等必須按標準預防進行消