1、 成都理工大學(xué)國家級科研培育團隊申 報 表團隊名稱： 團隊負(fù)責(zé)人： 技術(shù)領(lǐng)域： 推薦單位： 填報日期： 填 寫 說 明一、填寫內(nèi)容應(yīng)實事求是、內(nèi)容翔實、文字精煉。二、團隊名稱要體現(xiàn)具體研發(fā)方向，格式為“研究方向+創(chuàng)新團隊”。三、申報表封面“技術(shù)領(lǐng)域”請從“農(nóng)業(yè)領(lǐng)域”、“能源領(lǐng)域”、“信息領(lǐng)域”、“資源領(lǐng)域”、“環(huán)境領(lǐng)域”、“人口與健康領(lǐng)域”、“材料領(lǐng)域”、“先進制造領(lǐng)域”、“其他領(lǐng)域”中選擇填寫（其他領(lǐng)域指前八個領(lǐng)域不能覆蓋的領(lǐng)域）。四、“基本信息”中“學(xué)習(xí)經(jīng)歷”從大學(xué)填起。五、“項目來源”主要是指項目計劃的管理部門或委托單位，“計劃名稱”是指承擔(dān)計劃的名稱，如國家自然科學(xué)基金、國家科技重大專

2、項、國家重點研究計劃以及國家重點基礎(chǔ)研究計劃（973計劃）、國家高技術(shù)研究發(fā)展計劃（863計劃）等，“承擔(dān)主要科研任務(wù)情況”填寫個人實際承擔(dān)的項目(課題)名稱和經(jīng)費等,不填寫總項目的內(nèi)容。六、“附件材料”按提綱提供齊全，不得缺項漏項。七、表中欄目沒有內(nèi)容一律填“無”。八、涉密內(nèi)容不得在推薦材料中體現(xiàn)。一、基本信息團隊名稱研究方向所屬學(xué)科1 所屬學(xué)科2 所屬學(xué)科3 姓 名性 別 國 籍 民 族出生日期政治面貌行政職務(wù)最高學(xué)歷最高學(xué)位專業(yè)技術(shù)職務(wù)證件號碼證件類型現(xiàn)從事專業(yè)或方向所屬學(xué)科1所屬學(xué)科2所屬戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域獲得的學(xué)術(shù)榮譽稱號已入選的人才計劃是否海歸人才回國工作時間通訊地址郵 編電話/傳

3、真手 機電子郵箱學(xué)習(xí)經(jīng)歷國家院校專業(yè)學(xué)歷/學(xué)位起始時間結(jié)束時間工作經(jīng)歷國家單位職務(wù)起始時間結(jié)束時間國內(nèi)外科研組織及重要學(xué)術(shù)期刊任職情況組織或期刊名稱職務(wù)任期14團隊成員 共 人年齡56歲以上46-55歲36-45歲35歲以下職稱正高副高中級其他學(xué)歷學(xué)位博士碩士本科/學(xué)士其他注：團隊核心成員情況不超過14人，團隊負(fù)責(zé)人不填。序號姓 名出生年月證件類型證件號碼學(xué)歷/學(xué)位職務(wù)/職稱所屬學(xué)科 現(xiàn)從事專業(yè)或研究方向所在單位二、團隊近5年主要科研情況1承擔(dān)主要科研任務(wù)情況序號項目（課題/任務(wù)）名稱立項編號經(jīng)費(萬元) 起止年月項目來源計劃名稱參與的其他團隊成員團隊負(fù)責(zé)人團隊核心成員（每人不超過5項）獲得重

4、要科研學(xué)術(shù)獎勵情況序號獲獎項目名稱獎勵名稱等級授予機構(gòu)獲獎時間獲獎人及排序團隊負(fù)責(zé)人團隊核心成員（每人不超過5項）3代表性論文（“第一作者”或“通訊作者”的論文）序號論文名稱所有作者（通訊作者請標(biāo)注*）期刊名稱年份、卷期及頁碼被SCI、EI、ISTP收錄情況 影響因子他引次數(shù)團隊負(fù)責(zé)人（不超過10篇）團隊核心成員（每人不超過5篇）4發(fā)明專利授權(quán)情況序號專利名稱授權(quán)號專利類別授權(quán)時間授權(quán)國別或組織發(fā)明人排序團隊負(fù)責(zé)人團隊核心成員（每人不超過5項）5在重要國際學(xué)術(shù)會議報告情況序號報告名稱會議名稱主辦方時間地點報告類別報告人團隊負(fù)責(zé)人團隊核心成員（每人不超過5項）6標(biāo)準(zhǔn)制定情況序號標(biāo)準(zhǔn)號標(biāo)準(zhǔn)名稱類別

5、頒布/修訂時間本人排序團隊負(fù)責(zé)人團隊核心成員（每人不超過5項）7. 新產(chǎn)品（含農(nóng)業(yè)新品種）/新裝置（裝備）/新工藝/新材料開發(fā)情況序號名稱創(chuàng)新性開發(fā)階段功能、應(yīng)用領(lǐng)域(限50字)經(jīng)濟效益(限50字)團隊負(fù)責(zé)人團隊核心成員8. 其他重要成果及業(yè)績、貢獻（500字以內(nèi)）三、團隊及負(fù)責(zé)人自我評價(一)團隊評價（主要包括團隊形成背景、圍繞整體研究方向核心成員的學(xué)科布局、任務(wù)分工及協(xié)同機制，研究能力、學(xué)術(shù)或技術(shù)水平、對所屬科學(xué)技術(shù)領(lǐng)域和相關(guān)產(chǎn)業(yè)影響等方面的情況，1000字以內(nèi)）（二）團隊負(fù)責(zé)人評價（主要包括研究能力、學(xué)術(shù)或技術(shù)水平、組織協(xié)調(diào)和團隊管理能力、對所屬科學(xué)技術(shù)領(lǐng)域和相關(guān)產(chǎn)業(yè)影響等方面的情況。（

6、1000字以內(nèi)）四、現(xiàn)有基礎(chǔ)及團隊發(fā)展規(guī)劃（請按以下提綱編寫）（一）創(chuàng)新團隊的現(xiàn)有基礎(chǔ) 推動未來研究工作的現(xiàn)實基礎(chǔ)（科研基礎(chǔ)、科研條件等，1000字以內(nèi)）（二）未來五年的發(fā)展規(guī)劃1. 擬開展的研究在國際同領(lǐng)域所處的地位2. 研究主要內(nèi)容及創(chuàng)新點3. 對完成國家重大戰(zhàn)略任務(wù)，提升我國相關(guān)領(lǐng)域科技創(chuàng)新能力和國際競爭力的意義4團隊的組織管理、運行機制和國際合作五、各學(xué)院/單位發(fā)展需求與推薦團隊的相關(guān)性及依托單位提供的支持保障措施1各學(xué)院/單位在推薦團隊所屬學(xué)科和科研領(lǐng)域的布局及發(fā)展?fàn)顩r（500字以內(nèi)）2. 推薦團隊對促進依托各學(xué)院/單位學(xué)科發(fā)展、科研水平提升、隊伍建設(shè)等方面的作用（500字以內(nèi)）六、承諾與推薦意見1.團隊負(fù)責(zé)人承諾本人代表團隊承諾推薦材料中所有信息真實可靠，若有失實和造假行為，本人愿承擔(dān)一切責(zé)任。（簽字） 年 月 日2.團隊核心成員簽字序號姓名所在單位簽字3.推薦單位意見 （公章） 年 月 日七、附件材料（按提綱提供齊全，不得缺項漏項）1. 相關(guān)方向代表性的期刊或國際會議論文首頁（不超過10篇）；2.科研獎勵證書（不超過10項）；3.承擔(dān)的科研項目（不超過10項，提供反映項目（課題）名稱、來源、經(jīng)費和本人角色的任務(wù)書或合