1、護士科室質(zhì)控工作計劃【篇一】為認真貫徹落實XX年醫(yī)院工作重點，圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，全面實施ISO9001 20XX質(zhì)量管理標準，不斷加強護理工作的科學(xué)化、標準化管理，促進護理質(zhì)量全面提高，實現(xiàn)“為病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護理、 精益求精地護理工作”這一服務(wù)目標， 根據(jù)護理部有關(guān)精神， 結(jié)合我科實際情況， 制定護理管理目標及計劃如下：1、更新護理管理和服務(wù)理念，提高護理質(zhì)量。做到以人為本，注重人性化服務(wù)， 深入開展好“病人滿意在科室”的活動。 嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等不加以隨意評斷， 減少病人的心理負擔(dān)。 切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式，

2、 保證以護理工作狀態(tài)為病人服務(wù)， 滿足病人一切合理的需求， 為病人創(chuàng)造溫馨舒適的住院環(huán)境， 達到病人對護理工作滿意度A 95%。工作中注重加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量，以便更好的配合治療，達到臨床醫(yī)生對護理工作滿意度A 98%。2、加強護理質(zhì)量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴格的科室規(guī)章制度， 定期組織差錯事故討論分析， 針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會、護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強護士的服務(wù)意識，做到主動服務(wù)，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。3

3、、 嚴格遵守 醫(yī)院感染管理規(guī)范 ， 認真執(zhí)行 消毒隔離制度 。進一步完善各班工作制度， 嚴格控制人員流動。 嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100%,無菌切口感染率W 0.5%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率 100。4、做好急救藥械的管理工作。保證急救藥械完好率100。每班交接時認真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達到人人熟練掌握和應(yīng)用。 接到急救病人通知， 能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。5、根據(jù)X x省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范的

4、要求，加強護理文書的書寫管理。做到書寫認真、及時、規(guī)范，與實際護理過程相符，護理文書書寫合格率A 95%。6、加強護理人員的在職培訓(xùn)力度，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。護理人員三基水平平均A 85分；護理技術(shù)操作合格率A 95%;支持護理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，繼續(xù)教育學(xué)分每人每年A25分。鼓勵護理人員參加自學(xué)、函授及各種X、研討會，使護理人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關(guān)的新理論、 新技術(shù)， 不斷提高護 理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵 廣大護理人員積極撰寫論文， 爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文A1篇。按照護理培訓(xùn)計劃安排人員外出進修學(xué)習(xí)，提高專科護理水

5、平，以此帶動全科人員的技術(shù)水平。7、嚴格按照收費標準收費，做到應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領(lǐng)取，減少浪費及損耗。 專人負責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)， 做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運轉(zhuǎn)。8、 建立完善的護理質(zhì)量監(jiān)控體系。 科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進； 定期查找護理隱患并進行分析反饋， 使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計住院病人總數(shù)、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、護理部質(zhì)控，完善和促進護理工作，不斷提高我科護理質(zhì)量。9、加強臨床教學(xué)管理，做好帶教工作。根據(jù)實習(xí)大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教， 根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗不斷

6、改進帶教方法， 加強帶教老師教學(xué)能力的培養(yǎng)和提高，認真落實好“ 360工程”，x完成帶教工作。10 、 做好病房新樓搬遷的準備工作。 認真貫徹實施護理部質(zhì)量管理標準，加強本科護理質(zhì)量控制，進一步規(guī)范護理工作流程，按時進行量化考核與質(zhì)量分析， 各項質(zhì)控指標達到護理部質(zhì)量目標要求。 組織學(xué)習(xí)新開展手術(shù)護理的相關(guān)知識， 為病房樓搬遷做好一切準備工作。我科全體護理人員將在醫(yī)院和護理部的領(lǐng)導(dǎo)下， 與臨床醫(yī)生密切配合，保障醫(yī)療安全，改善服務(wù)態(tài)度，提高護理質(zhì)量，保障各項質(zhì)控指標達到護理部質(zhì)量目標要求，創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益。【篇二】一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則：護士長科室護理質(zhì)控員全體護士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控

7、， 落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進，全面落實質(zhì)控工作。二、護理質(zhì)量管理實施方案：（一）進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如病房管理、基礎(chǔ)護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析，制定相應(yīng)的整改措施。2、護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題， 對問題突出的在晨會上進行通告， 讓護士知道存在的問題及解決的方法。3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。（二） 建立有效的護理質(zhì)量管理體系， 組建了

8、一組具有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與護理質(zhì)控，以保障護理工作質(zhì)量。1、實行以護士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。 實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合， 重點與全面檢查相結(jié)合的原則。4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。5、完善護理質(zhì)控管理制度，職責(zé)，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持

9、嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。7、 加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓(xùn)， 以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力。8、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。10 、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復(fù)審后交病案室。11、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓(xùn)，講解院內(nèi)院外護理問題，以強化護理人員的安全意識，并健全安全預(yù)警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出

10、改進措施。【篇三】加強護理質(zhì)量管理， 保障患者的生命安全， 保持護理質(zhì)量持續(xù)改進方案：根據(jù)醫(yī)院及護理部XX年工作計劃及目標，制定XX年內(nèi)科護理質(zhì)控工作計劃如下：一、 護理質(zhì)量的質(zhì)控原則： 護士長科室護理質(zhì)控員全體護士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控， 落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進， 全面落實質(zhì)控工作。二、成立質(zhì)控小組：組長：XX組員：XX、XX、XX三、質(zhì)量控制檢查分工：1、基礎(chǔ)護理、特一級護理質(zhì)量管理及考核：XX2、急救藥品和器材、護理文件書寫質(zhì)量控制、三基三嚴培訓(xùn)及考核：XX3、 護理規(guī)章制度落實、院感質(zhì)量控制、 清潔工、 護工管理考核：X X4、病員意見調(diào)查、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理：XX四、護理質(zhì)量管

11、理實施方案：（一）進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如病房管理、基礎(chǔ)護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析，制定相應(yīng)的整改措施。2、護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題， 對問題突出的在晨會上進行通告， 讓護士知道存在的問題及解決的方法。3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。（二） 建立有效的護理質(zhì)量管理體系， 組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與護理質(zhì)控，以保障護理工作質(zhì)

12、量。1、實行以護士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。 實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合， 重點與全面檢查相結(jié)合的原則。3、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及 改進措施。4、完善護理質(zhì)控管理制度，職責(zé)，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。5、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。6、 加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓(xùn)， 以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力。7、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)