1、臨床實(shí)驗室質(zhì)量管理室間質(zhì)量評價練習(xí)題一、 A11、室間質(zhì)量評價的問題不包括（）。A、同組不適當(dāng)B、不適當(dāng)?shù)陌兄礐、不適當(dāng)?shù)脑u價范圍D、 EQA提供者不正確的數(shù)據(jù)輸入E、采用多波長檢測儀器2、對同一分析項目，連續(xù)兩次活動或連續(xù)三次中的兩次活動未能達(dá)到滿意的成績則稱為（）。A、不滿意的EQA成績B、滿意的EQA成績C、成功的EQA成績D、不成功的EQA成績E、不滿意但成功的EQA成績3、下列關(guān)于室間質(zhì)評（EQA）樣本的檢測說法中有錯誤的是（）。A、室間質(zhì)評樣本必須按實(shí)驗室常規(guī)工作，由進(jìn)行常規(guī)工作的人員測試B、工作人員必須使用實(shí)驗室的常規(guī)檢測方法C、實(shí)驗室在檢測EQA樣本的次數(shù)上可以與常規(guī)檢測病人樣

2、本的次數(shù)不一樣D、在截止日期之前，實(shí)驗室對質(zhì)評結(jié)果不應(yīng)和其他實(shí)驗室進(jìn)行交流后，方回報EQA組織者E、實(shí)驗室一定不能將EQA樣品或樣品一部分送到另一實(shí)驗室進(jìn)行分析4、參加室間質(zhì)控活動中，求取均值的樣本數(shù)不能少于（）個。A、 10B、 20C、 50D、 100E、 1505、導(dǎo)致室間質(zhì)量評價失敗的主要原因不包括（）。A、檢測儀器未經(jīng)過校準(zhǔn)及有效維護(hù)B、未做室內(nèi)質(zhì)控或室內(nèi)質(zhì)控失控C、試劑質(zhì)量不穩(wěn)定和實(shí)驗人員的能力不能滿足實(shí)驗要求D、上報的檢測結(jié)果計算或抄寫錯誤E、因為沒有設(shè)置好室間質(zhì)評的警告限、失控限6、一份質(zhì)控血清測定結(jié)果超過+2s 界限，另一份結(jié)果超過-2s 界限。此類的誤差一般是（）。A、隨

3、機(jī)誤差B、比例系統(tǒng)誤差C、固定系統(tǒng)誤差D、外加誤差第1頁E、累加誤差7、室間質(zhì)控應(yīng)在下列哪項的基礎(chǔ)上進(jìn)一步實(shí)施（）。A、先進(jìn)設(shè)備B、高級人才C、室內(nèi)質(zhì)控D、質(zhì)控試劑E、硬件設(shè)施完備8、 0.03050 的有效數(shù)字有幾個（）。A、 3B、 4C、 5D、 6E、 79、某一實(shí)驗室血糖參加室間質(zhì)量評價活動，其測定結(jié)果為5.25mmol/L ，靶值為 5.0mmol/L ，其偏倚為 （）。A、 1%B、 2%C、 5%D、 8%E、 10%10、標(biāo)準(zhǔn)定值血清可用來作為（）。A、室間質(zhì)量評價的質(zhì)控物B、室內(nèi)檢測C、批間核查D、批內(nèi)核查E、批間比對11、某一實(shí)驗室血糖參加室間質(zhì)量評價活動，其測定結(jié)果為5

4、.25mmol/L ，靶值為5.0mmol/L ，其評價范圍為靶值 10%。可將此次測定結(jié)果判斷為（）。A、不可接受B、不在控C、不滿意D、可接受E、滿意12、不及格結(jié)果的類型不包括（）。A、書寫誤差B、方法學(xué)問題C、技術(shù)問題D、室間質(zhì)評物問題E、不按時上報結(jié)果第2頁13、某實(shí)驗室在參加血糖項目室間質(zhì)量評價中，五個標(biāo)本有兩個結(jié)果不在可接受范圍內(nèi)，得分為60%，并且其偏倚均為正，常提示測定系統(tǒng)存在誤差類型是（）。A、隨機(jī)誤差B、過失誤差C、操作誤差D、系統(tǒng)誤差E、試劑誤差14、室間質(zhì)評樣本的檢測必須（）。A、在最佳條件下檢測室間質(zhì)評本B、與其測試病人樣本一樣的方式來檢測室間質(zhì)評樣本C、在重新維護(hù)

5、儀器后檢測室間質(zhì)評樣本D、在重新校準(zhǔn)后檢測室間質(zhì)評樣本E、在常規(guī)儀器上進(jìn)行多次測定室間質(zhì)評樣本15、最早組織開展臨床實(shí)驗室室間評價活動的人是（）。A、 Belk 和 SundermanB、 Levey 和 JenningsC、 WestgardD、 WhiteheadE、 Shewhart16、實(shí)驗室間比對不能用于（）。A、確定某個實(shí)驗室進(jìn)行某些特定檢測或測量的能力，以及監(jiān)控實(shí)驗室的持續(xù)能力B、識別實(shí)驗室中的問題并制定相應(yīng)的補(bǔ)救措施，這些措施可能涉及諸如個別人員的行為或儀器的校準(zhǔn)等C、確定新的檢測和測量方法的有效性和可比性，并對這些方法進(jìn)行相應(yīng)的監(jiān)控D、增加實(shí)驗室用戶的信心E、識別實(shí)驗室間的共

6、同點(diǎn)17、室間質(zhì)量評價組織者應(yīng)作的工作有（）。A、制定室內(nèi)質(zhì)控規(guī)劃B、接受和錄入部分參加室間質(zhì)評的實(shí)驗室檢測室間質(zhì)評標(biāo)本的結(jié)果C、靶值的確定D、采購和接受室內(nèi)質(zhì)控的質(zhì)控品E、對參加實(shí)驗室的不及格結(jié)果進(jìn)行具體的分析和評價答案部分一、 A11、【正確答案 】 E【答案解析 】 室間質(zhì)評評價的問題包括：同組不適當(dāng)；不適當(dāng)?shù)陌兄担徊贿m當(dāng)?shù)脑u價范圍；EQA提供者不正確的數(shù)據(jù)輸入。【該題針對 “室間質(zhì)量評價計劃的目的和作用”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】第3頁【答疑編號100812044, 點(diǎn)擊提問】2、【正確答案 】 D【答案解析 】 對同一分析項目，連續(xù)兩次活動或連續(xù)三次中的兩次活動未能達(dá)到滿意的成績則稱為不成功的

7、 EQA成績。【該題針對 “室間質(zhì)量評價計劃的目的和作用”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100812043, 點(diǎn)擊提問】3、【正確答案 】 C【答案解析 】 （ 1）室間質(zhì)評樣本必須按實(shí)驗室常規(guī)工作，由進(jìn)行常規(guī)工作的人員測試，工作人員必須使用實(shí)驗室的常規(guī)檢測方法。實(shí)驗室主任和樣本檢測人員必須在由室間質(zhì)評組織者提供的質(zhì)評表上簽字，表明室間質(zhì)評的標(biāo)本是按常規(guī)標(biāo)本處理。（ 2）實(shí)驗室在檢測 EQA樣本的次數(shù)上必須與常規(guī)檢測患者樣本的次數(shù)一樣。（ 3）實(shí)驗室在規(guī)定回報 EQA結(jié)果給 EQA組織者截止日期之前，實(shí)驗室不能進(jìn)行關(guān)于室間質(zhì)評樣本結(jié)果之間的交流。（4）實(shí)驗室不能將EQA樣品或樣品一部分送到另一實(shí)驗

8、室進(jìn)行分析，任何實(shí)驗室如從其他實(shí)驗室收到EQA樣品必須通知室間質(zhì)評組織機(jī)構(gòu)。當(dāng)室間質(zhì)評組織機(jī)構(gòu)確認(rèn)某一實(shí)驗室意圖將EQA樣品送給其他實(shí)驗室檢查，則此次室間質(zhì)評定為不滿意EQA成績。【該題針對 “室間質(zhì)量評價計劃的目的和作用”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100812042, 點(diǎn)擊提問】4、【正確答案 】 A【答案解析 】 參加室間質(zhì)控活動中，求取均值的樣本數(shù)不能少于10 個。【該題針對 “室間質(zhì)量評價計劃的目的和作用”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100812041, 點(diǎn)擊提問】5、【正確答案 】 E【答案解析 】 導(dǎo)致室間質(zhì)量評價失敗的主要原因有：檢測儀器未經(jīng)校準(zhǔn)并有效維護(hù)；未做室內(nèi)質(zhì)控或室內(nèi)質(zhì)控失

9、控；試劑質(zhì)量不穩(wěn)定；實(shí)驗人員的能力不能滿足實(shí)驗要求；上報的檢測結(jié)果計算或抄寫錯誤；室間質(zhì)評的樣品處理不當(dāng)；室間質(zhì)評樣品本質(zhì)存在質(zhì)量問題。【該題針對 “室間質(zhì)量評價計劃的目的和作用”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100812040, 點(diǎn)擊提問】6、【正確答案 】 A【答案解析 】 單個的不及格的結(jié)果，或多個不及格的結(jié)果在平均數(shù)的兩側(cè)，提示隨機(jī)誤差。【該題針對 “室間質(zhì)量評價”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100812038, 點(diǎn)擊提問】7、【正確答案 】 C【答案解析 】 室間質(zhì)控應(yīng)在室內(nèi)質(zhì)控的基礎(chǔ)上進(jìn)一步實(shí)施。未做室內(nèi)質(zhì)控或室內(nèi)質(zhì)控失控將導(dǎo)致室間質(zhì)量評價失敗。【該題針對 “室間質(zhì)量評價”知識點(diǎn)進(jìn)行考核

10、】【答疑編號100812037, 點(diǎn)擊提問】第4頁8、【正確答案 】 B【答案解析 】 數(shù)字中間的“ 0”和末尾的“ 0”都是有效數(shù)字，而數(shù)字前面所有的“0”只起定值作用。以“0”結(jié)尾的正整數(shù)，有效數(shù)字的位數(shù)不確定。在0.03050 中，小數(shù)前面的“ 0”是定值用的，不是有效數(shù)字，而在數(shù)據(jù)中的“ 0”是有效數(shù)字，所以它有5 位有效數(shù)字。所謂有效數(shù)字就是保留末一位不準(zhǔn)確數(shù)字，其余數(shù)字均為準(zhǔn)確數(shù)字。所以有效數(shù)字有4 個，應(yīng)該去掉最后一位。【該題針對 “室間質(zhì)量評價”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100812036, 點(diǎn)擊提問】9、【正確答案 】 C【答案解析 】 偏倚也叫百分比差，公式為（x-X ）/

11、X 100%。其中，“ x”是參加者的結(jié)果，“ X”是靶值。所以偏倚 =（ 5.25-5.0） /5.0=0.05。【該題針對 “室間質(zhì)量評價”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100812035, 點(diǎn)擊提問】10、【正確答案 】 A【答案解析 】 標(biāo)準(zhǔn)定值血清可用來作為室間質(zhì)控。衛(wèi)生部臨床檢驗中心建立的血細(xì)胞分析參考實(shí)驗室依據(jù)ICSH 規(guī)定的參考方法對新鮮血定值，并將新鮮血發(fā)給實(shí)驗室進(jìn)行檢測，實(shí)驗室可將自己測定的結(jié)果與已知值進(jìn)行比對，這就是已知值計劃。【該題針對 “室間質(zhì)量評價”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100812034, 點(diǎn)擊提問】11、【正確答案 】 D【答案解析 】 單個項目測定值在確定的偏

12、差范圍內(nèi)，判為可接受結(jié)果；反之為不可接受結(jié)果。【該題針對 “室間質(zhì)量評價”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100812033, 點(diǎn)擊提問】12、【正確答案 】 E【答案解析 】 不及格結(jié)果可分為：書寫誤差；方法學(xué)問題；技術(shù)問題；室間質(zhì)評物問題；結(jié)果評價的問題；經(jīng)調(diào)查后無法解釋。【該題針對 “室間質(zhì)量評價”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100812032, 點(diǎn)擊提問】13、【正確答案 】 D【答案解析 】 如果兩個或多個結(jié)果是不及格的，且兩個結(jié)果偏向一側(cè)，則更可能的是系統(tǒng)誤差（偏倚）。【該題針對 “室間質(zhì)量評價”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100812031, 點(diǎn)擊提問】14、【正確答案 】 B【答案解析

13、】 實(shí)驗室必須與其測試患者樣本一樣的方式來檢測室間質(zhì)評（EQA）樣本。室間質(zhì)評樣本必須按實(shí)驗室常規(guī)工作，由進(jìn)行常規(guī)工作的人員測試，工作人員必須使用實(shí)驗室的常規(guī)檢測方法。實(shí)驗室主任和樣本檢測人員必須在由室間質(zhì)評組織者提供的質(zhì)評表上簽字，表明室間質(zhì)評的標(biāo)本是按常規(guī)標(biāo)本處理。實(shí)驗室在檢測EQA樣本的次數(shù)上必須與常規(guī)檢測患者樣本的次數(shù)一樣。第5頁【該題針對 “室間質(zhì)量評價”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100812030, 點(diǎn)擊提問】15、【正確答案 】 A【答案解析 】 最早組織開展臨床實(shí)驗室室間評價活動的人是Belk 和 Sunderman。【該題針對 “室間質(zhì)量評價”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100812029, 點(diǎn)擊提問】16、【正確答案 】 E【答案解析 】 實(shí)驗室間比對可用于：確定某個實(shí)驗室進(jìn)行某些特定檢測或測量的能力，以及監(jiān)控實(shí)驗室的持續(xù)能力；識別實(shí)驗室中的問題并制定相應(yīng)的補(bǔ)救措施，這些措施可能涉及諸如個別人員的行為或儀器的校準(zhǔn)等；確定新的檢測和測量方法的有效性和可比性，并對這些方法進(jìn)行相應(yīng)的監(jiān)控；增加實(shí)驗室用戶的信心；識別實(shí)驗室間的差異；確定某種方法的性能特征 - 通常稱為協(xié)作試驗；為標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)（RMs）賦值，并評估他們