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文檔簡介

山西省衛星電視地面接收設施安裝許可證申請表申請單位: 法定代表人： 單位性質： 注冊資金： 地 址： 聯系電話： 郵政編碼： 填報日期： 年 月 日批準日期： 年 月 日許可證編號： 山西省廣播電視局統一印制申請理由 簽 章申請單位主管部門意見 簽 章注冊資金從業人數專業人員情況姓名職稱專業職稱任職時間主要測試儀器和設備名稱數量廠牌型號精度級別核定單位及時間除填報以上內容外，還應出具以下材料：1、工程技術人員、經濟師任職資格證書復印件，聘用人員人事證明材料；2、資金審計證明或營業執照副本復印件；3、儀器設備的資產證明材料。縣（市、區）廣播電視行政部門意見 簽 章 年 月 日 市（地）廣播電視行政部門意見簽 章 年 月 日 省廣播電視行政 部門意見簽 章 年 月 日 備注：本表一式三份，縣、市廣電行政部門各保留一份，報省級廣播電視行政部門一份。

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