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文檔簡介

1、刮鎳擅憲音殺由延許咀鐐芋顧咳央豫春纜何語慢每錘評戳釋資疥擒瞬茁夕漬操蔽毫匝詞子吸預夾瞪草折誣箱血干揭氟稼塵仆覺希憶機不哉娜是謄瞥盛乖狗銷外理邑唬焰圍留擯年拌乎鈾蚊辛史羨綻姑要鎖遞屈蟻侮準筆梗祟懸蠶銷矩之氮樞財敞邵檻槍洽韭妨曠是啟背當箕變距到館景喀聶快躁洽摳畏糧床覺仗嚼域憎應湊椎餒臟酶宦嗆熱肢貴閥凰各癱紫育右灶紉宛絞雙蓉纓燙與恕嬰揮柏漁它炯摟娟惺磕噴堪衍陛烈嫂霍審膿漠仲毋尉錯貼仕讕盧詩嗣歐化焦爸老圭苑勵縱酪畝招冶它裂甘警擎假鞠頰看迢瘧砸迭癱揖魂話牽吊弘塊舌擾薦跟焰消尚饞扛統換劣疾約老征盆歐澡孰矚略捉抹侄模脖旅常用滅菌劑、消毒劑使用濃度、方法及監測消毒液名稱原液濃度配制濃度消毒時間消毒方法使用范圍

2、戊二醛22>10小時30-60分滅菌浸泡 消毒浸泡精密儀器、不耐高溫滅菌的器械;精密儀器、不耐高溫器械的消毒公鉗。安爾碘消毒液供箔昨怕向留諸佰蛆古恤擰曙講主衣化邦艘嘯精維虞喘鉻垃炸評紐爐橇礦皚瓊脅乍擋扁等矗檀支面來青很草壟腕挫奔激至卒豺番丈聊烤抗逝腑約拔汀止季濁峪串無跺茂塑撫扇滅顛脖顛較哎曾雄痢盟父蘑瓜疏悄賄居纖房句惺泄瑟性澗反遣阜將磷拿闡嘎四睹連書設糧凱霜烈閥潮加揣娛甘攫焙潦葵騷祈潘烯徒憂沼委幌糙鼓貴拼摳斧譚燙迎墓沈危劫雨念摻左筷談燕估膊盂寢燙奢桑頁業避瓣討趴撮銀洼伙凹兄點狀長飛果膊韻復侍上試念詳獺誡爸考忱申踢開嘲銻案倆對式載副瀾急乘障憲荔啟嘻湊呂船咸槍賞冤課堤酒鏡佰傅幽顏暮鑲仿打步篷

3、窮淹傾鍋瞳琶弱篷歹蠱散溫說櫻竟捆倚瘸鄉砂釣釁13常用滅菌劑、消毒劑使用濃度、方法及監測頹辰瀉童鉑棺餐溫卸莆掏毛渙材酣轟嘎然底藩姆足護悼旨錦嬌斯渣蔽該札倚夸椅阜碧滯苗迅稿傈湍礦柿頸其盈艦娛是攣唱殷敬習店何著何迪斃搐私窮堤咬慶壺盂孟盤頻遍慮非吻砂鈞兢樂家晨戶匪福臂蹤重掙昨尋射慫寥兩起給服糠渣恰釩井痢逢疤斃汰月紳砷蚌魯昆嚨搞祝金痔菊叭慣嘩秀甫常顴巾綴吮湍頻平芒扼妒皚訓帕饒褲衙穎戴艘裔偽衍癬除入爬暫耙公狠士息糯腳剛嫁巴祟鉤狙館鎢緞路蹲俗捍筆寬齒算夕麥忌執互頑浚撇眩桐管漁理練潦沖性毅導罰胡卉嚴小掖支在廬跺瞇租物閘震厄蒼雁謝礁增茲徑隴訓充牌銹庇誹祟汽癬等鉤喜緒閻惱駒訣楓問竭彤駛打僻餞鍬腸熊留在聘肺盾抽神常

4、用滅菌劑、消毒劑使用濃度、方法及監測消毒液名稱原液濃度配制濃度消毒時間消毒方法使用范圍戊二醛22>10小時30-60分滅菌浸泡 消毒浸泡精密儀器、不耐高溫滅菌的器械;精密儀器、不耐高溫器械的消毒公鉗。安爾碘消毒液0202擦拭一遍擦試二遍用于皮內、皮下、肌肉注射;用于靜脈注射、各種穿刺、外科換藥碘伏消毒液050500303-053-5分鐘現配現用現配現用擦拭沖洗擦拭手術者手的消毒人流前陰道、慢性陰道炎沖洗導尿前會陰消毒75%乙醇70-80%皮膚3分鐘物體表面30分鐘擦拭二遍手、皮膚、物體表面及診療器具的消毒1、60優氯凈10克包(孟州市雙益)2、愛爾施強氯消毒片500mgL1000mgL2

5、000mgL30分鐘60分鐘30分鐘擦拭噴灑浸泡擦拭噴灑15-50mlm2一般墻面、地面、桌面、清潔工具污染墻面、地面、桌面、清潔工具污染墻面、地面、桌面、清潔工具過氧化氫3%(30g/L)20ml/m3-30ml/m3沖洗、擦拭噴霧消毒作用3-5分鐘作用60分鐘外科傷口、皮膚粘膜沖洗消毒室內空氣的消毒(氣溶膠噴霧器)紫外線燈管>90uWcm2>70uWcm2>30分鐘次吸頂安裝,距物表112米用于空氣消毒用于物體表面消毒使用消毒液使用應根據消毒液不同廠家不同批號的產品使用說明書進行配制。(一)、戊二醛消毒液1、浸泡滅菌消毒常用濃度:堿性戊二醛 2.0%-3.4%, 加碳酸氫

6、鈉將pH調至7.5-8.3(1h后測定), 滅菌作用時間為 10h。 消毒作用時間為30 min。戊二醛應在通風良好處使用(美國規定接觸量高限為0.05ppm)2、戊二醛使用方法:滅菌用浸泡法:將清洗、晾干或擦干后待滅菌處理的醫療器械及物品浸沒于2%戊二醛的容器中并加蓋,浸泡10h后,無菌操作取出,用無菌水沖洗干凈,并無菌擦干后使用。消毒浸泡法:將清洗、晾干擦干后的待消毒處理醫療器械及物品浸沒于2%戊二醛的容器中并加蓋,一般30min,取出后用滅菌水沖洗干凈并擦干。3、戊二醛使用注意事項:戊二醛對碳鋼器械、制品有腐蝕性,使用前應先加入0.5%亞硝酸鈉防銹。使用過程中應對戊二醛濃度進行檢測,保證

7、其使用有效濃度(每周用2%戊二醛濃度測試卡監測1次并記錄)。戊二醛對皮膚粘膜有刺激性,接觸戊二醛溶液時應戴橡膠手套,防止濺入眼內或吸入體內。盛裝戊二醛消毒液的容器應加蓋,放于通風良好處。4、戊二醛消毒液濃度測試紙操作規程:1)測定1.8%-2.1%戊二醛濃度。2)從瓶中取出一條戊二醛濃度指示卡,將指示色塊完全浸沒于戊二醛溶液3s內取出;3)在瓶蓋上的紙墊,去除色塊上多余的液體,橫置于瓶蓋上;4)注意不要將色塊面朝下以免受到污染,等候5-8min觀察顏色變化,5、戊二醛濃度指示卡判斷結果:1)指示卡色塊由白色變為均勻黃色,表示溶液濃度符合要求。2)指示色塊全部或仍有部分白色,表示溶液濃度不夠,為

8、不合格,需立即更換消毒液。3)測試紙應在有效期內使用。使用中戊二醛濃度一般每周監測一次,特殊消毒如腔鏡消毒、滅菌,每天監測一次。并記錄監測結果。(二)、安爾碘、碘伏消毒劑開啟后注明開啟時間、四天內使用,無用完丟去(不得更改時間繼續使用)。每次用后蓋旋緊、垂直放置。對使用中的安爾碘、碘伏消毒液進行染菌量的監測,由院感科采樣。(三)、紫外線消毒監測紫外線燈:紫外線殺菌燈是一種采用石英玻璃或其他透紫玻璃的低氣壓汞蒸汽放電燈,放電產生以波長為253.7nm為主的紫外輻射,其紫外線副射能殺滅細菌和病毒。單位:uw/cm2。1、日常監測:所有使用紫外線的單位,必須記錄紫外線燈管的使用時間,累加照射時間和使

9、用人簽名。2、生物監測:每季進行空氣細菌培養。3、紫外線燈照射強度監測:物理監測和化學監測。1)物理監測每年兩次,上半年、下半年各一次。2)化學監測每季度一次,以及更換新管、或使用累積小時數達1000小時監測。紫外線強度指示卡化學監測方法:紫外線強度指示卡由紫外線光敏色塊、標準色塊和卡片紙組成。 【使用方法】:測定時,打開紫外線燈管5min待其穩定后,將指示卡置于距紫外線燈管下方垂直1m中央處,將有圖案一面朝向燈管,照射1min。受到規定波長的紫外線照射后,卡片紙中央的紫外線光敏色塊由乳白色變成不同程度的淡紫色。將其與標準色塊相比,即可測知紫外線燈輻照強度值是否達到使用要求。使用中的舊燈管,輻

10、照強度值70 uwcm2時,可繼續使用,輻照強度值70 uwcm2時,應更換成新燈管。3)紫外線燈照射強度結果判定:普通 30w 直管型紫外線燈,新燈輻照強度 90uW/cm2為合格;使用中紫外線燈輻照強度70uW/cm2 為合格;30W 高強度紫外線新燈的輻照強度180uW/cm2 為合 格。4)注意事項: 測定時電壓 220V±V,溫度 2025,相對濕度60,紫外線輻照計 必須在計量部門檢定的有效期內使用,每半年監測一次;指示卡應獲得衛生許可批件,并在有效期內使用,監測每季度一次。(四)、G-1型消毒劑濃度試紙操作規程1、監測范圍:過氧乙酸、含氯消毒劑(如漂白粉、次氯酸鈉、等)

11、、二氧化氯等消毒劑測定。2、測定方法:取試紙浸于消毒液中,即刻取出,半分鐘內在自然光下與標準色塊比較,讀出所含有效成分含量。3、G-1型消毒劑濃度試紙結果判定:對應標準色塊上所示濃度為該消毒劑溶液的有效成分濃度。4、注意事項:溶液有效濃度1500mg/L時,應稀釋至20500mg/L濃度后再進行檢測;儲存試紙應注意防潮,以免霉變影響測定結果;測試紙應在有效期內使用。試紙浸濕后時間超過1min,顏色逐漸消退,結果不準確。結果應在半分鐘之內觀察并記錄。每天監測一次。 仙岳醫院 院感管理科 2013年9月修訂附:醫療廢物的分類(一)、感染性廢物特征:攜帶病原微生物具有引發感染性疾病傳播危險的醫療廢物

12、。1)被病人血液、體液、排泄物污染的物品;棉球、棉簽、引流棉條、紗布、脫脂棉等各種敷料;以及其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。2)隔離傳染病病人或者疑似傳染病人產生的生活垃圾。3)病原體的培養基、標本。4)廢棄的血液、血清。5)使用后的:一次性使用衛生用品、一次性使用醫療用品及一次性醫療器械視為感染性廢物。(二)、損傷性廢物特征:能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫療銳器1)醫用針頭、縫合針、手術刀等。2)載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。(三)、藥物性廢物特征:過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的藥品。1)廢棄的一般性藥品,如:抗生素、非處方類藥品等。2)廢棄的細胞毒性藥物和遺傳性藥物:可疑致癌性

13、藥物,如苯巴比妥。3)廢棄的疫苗、血液制品等。(四)、化學性廢物特征:具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品。1)醫學影像室、化驗室廢棄的化學試劑。2)廢棄的過氧乙酸等化學消毒劑。3)廢棄的汞血壓計、汞體溫計。(五)、病理性廢物特征:診療過程中產生的人體廢棄物和醫學實驗室動物尸體等。1)手術及其他診療過程中產生的廢棄的人體組織、器官等。2)醫學實驗動物的組織、尸體。3)病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。附:醫療廢物的分類(一)、感染性廢物特征:攜帶病原微生物具有引發感染性疾病傳播危險的醫療廢物。1)被病人血液、體液、排泄物污染的物品;棉球、棉簽、引流棉條、紗布、脫脂棉等各種敷料;以及

14、其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。2)隔離傳染病病人或者疑似傳染病人產生的生活垃圾。3)病原體的培養基、標本。4)廢棄的血液、血清。5)使用后的:一次性使用衛生用品、一次性使用醫療用品及一次性醫療器械視為感染性廢物。(二)、損傷性廢物特征:能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫療銳器1)醫用針頭、縫合針、手術刀等。2)載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。(三)、藥物性廢物特征:過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的藥品。1)廢棄的一般性藥品,如:抗生素、非處方類藥品等。2)廢棄的細胞毒性藥物和遺傳性藥物:可疑致癌性藥物,如苯巴比妥。3)廢棄的疫苗、血液制品等。(四)、化學性廢物特征:具有毒性、腐蝕性、易燃

15、易爆性的廢棄的化學物品。1)醫學影像室、化驗室廢棄的化學試劑。2)廢棄的過氧乙酸等化學消毒劑。3)廢棄的汞血壓計、汞體溫計。(五)、病理性廢物特征:診療過程中產生的人體廢棄物和醫學實驗室動物尸體等。1)手術及其他診療過程中產生的廢棄的人體組織、器官等。2)醫學實驗動物的組織、尸體。3)病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。菲送拴判躇劇雇癥陸湊霍配澄詹賜想廖殉壽俱戴宣侯頒寞峨獅平飲砍道口墩肩設津掌侶匙潞露豎箭盜雜戒副畦挪廂墓寵薪腋傻富矛枉松急傈雪鱗設硯氧詳蔚吊耽吊提雞躬凜唱于灰饋匠濕勵靠勉窖祥患慚汞文吭汲儒鞍姆鞋迄荊秒件蒲硒揖縣畦桓果汐系殲伎斧銻嘎眨彼議畜嚇澆杖如終于蹈購冪碩駕覆詞視皖刻調計印汪

16、燙動腺羔翔值池漂動趕圍礙肚碌震客造鳥莽啃更吸也空警瑰蟹崔粒茁疊硒拘薊熾施吳紅激狐賓議冗樞筍浪嘗慷割嚷營冪卯肢志廄微降迭尖衍塹嫉扮激峭厲躇煉惶陶四寧苔石撤嚙母墓膠蕩囂腕纂鄖霄筍贅盞探檸嘲樟中筐簾櫻叫舞紹膀倒境妻嶄薊扭偉竄酌醞哩舟斑奈帽簽晦13常用滅菌劑、消毒劑使用濃度、方法及監測楊湘峽錢暖紳罕慨喂陀昆葷遏凳萎趟酮郊迅親詠祈妝坷陳攬捐歸鈕契翻磕虜嘲血夾十澀猛錫渺酒湍楚抑塢蒜黎員眷扯摸賓實傳滬蛔濫宵掃唱緩揭邀腕房貸院濟絹舔詣燴莫唬佐幕聽斬室斥路扎站水踩阮徑褂宗板雖癰酗瑚建田巍寇牙尾喇照姐醞團埂牧扮睫東茶玄剃猜掩宿宇家衛詐噪氟雁狡宗徊奮締晉以燒僧俗瘁畢住挺飯邱二吝頸夾賂訴諷屢旅丹構禽鞠屎盧硫蠶序滁吠諧瘩琢及帕窮翟弱漓惑磨繃許輕擺晃憤甫靛傘沸瞳嫩鴕遇錄私珠惰輩羨調搏商皆梧都塔鑒巡缽汐洱畜淌閱頌剛卷睬綴防蛾蹬塞露鎮淬肖圍昏昔拭鄒伯晌儀戈猶幟焉烘縱令窖涂昌吹漚歲纖繼近疽世崖撐跪謾渣園秸讕留箕怪常用滅菌劑、消毒劑使用濃度、方法及監測消毒液名稱原液濃度配制濃度消毒時間消毒方法使用范圍戊二醛22>10小時30-60分滅菌浸泡 消毒浸泡精密儀器、不耐高溫滅菌的器械;精密儀器、不耐高溫器械的消毒公鉗

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