1、會計學1公司勞動安全知識培訓高血壓公司勞動安全知識培訓高血壓第1頁/共51頁1高血壓概況PART第2頁/共51頁 在未用抗高血壓藥的在未用抗高血壓藥的情況情況下，非同日下，非同日3 3次測量，次測量，當當血壓血壓140 140 90 90 毫米汞柱時就毫米汞柱時就診斷為診斷為高血壓。高血壓。 什么是高血壓？第3頁/共51頁 高血壓有什么癥狀？第4頁/共51頁 高血壓的“三高”第5頁/共51頁知曉率知曉率低低服藥率服藥率低低控制率控制率低低城市30.2% 農村 13.7% 城市24.7% 農村 5.4%城市6.1% 農村 0.9% 高血壓的“三低”第6頁/共51頁2高血壓危害及危險因素第7頁/共

2、51頁高血壓高血壓可怕嗎可怕嗎？ 可怕的是高血壓的可怕的是高血壓的 并并發癥！發癥！ 第8頁/共51頁 高血壓的并發癥！ 高血壓的高血壓的危害在于危害在于對重要臟對重要臟器（心、器（心、腦、腎、腦、腎、眼等）進眼等）進一步損害一步損害！第9頁/共51頁* * 除年齡、性別外除年齡、性別外國家“九五”科技攻關課題協作組 冠心病和腦卒中的主要可改變危險因素 第10頁/共51頁禍從天降！劉先生突發腦禍從天降！劉先生突發腦溢血溢血第11頁/共51頁忽視高血壓！李女士心肌大忽視高血壓！李女士心肌大面積梗死面積梗死第12頁/共51頁 高血壓的危險因素因素第13頁/共51頁 其實， 高血壓是可以控制的 現在

3、開始 了解高血壓，重視高血壓第14頁/共51頁 如何判斷高血壓的嚴重程度？不以癥狀的嚴重不以癥狀的嚴重程度為判斷標準程度為判斷標準以血壓的高低為以血壓的高低為標準標準以病程的長短及以病程的長短及有無并發癥為標有無并發癥為標準準第15頁/共51頁 降壓治療帶來的益處第16頁/共51頁 測血壓前，不飲酒、不喝咖啡測血壓前，不飲酒、不喝咖啡、濃茶、不吸煙并精神放松、濃茶、不吸煙并精神放松 室內溫度適宜，安靜休息室內溫度適宜，安靜休息5-105-10分鐘后測量分鐘后測量 如果使用水銀血壓計，坐位或如果使用水銀血壓計，坐位或降位，肘部及上臂與心臟在同降位，肘部及上臂與心臟在同一平面一平面 連續測量數次，

4、每次間隔連續測量數次，每次間隔1 1分鐘分鐘以上，取平均值以上，取平均值 注意記錄測量結果，以便與醫注意記錄測量結果，以便與醫生溝通生溝通 學會自己檢測血壓第17頁/共51頁3PART高血壓的預防第18頁/共51頁合理膳食戒煙限酒適量運動心理平衡 健康四基石第19頁/共51頁合理膳食合理膳食可降低收縮壓合理膳食可降低收縮壓814 814 毫米汞柱毫米汞柱原則原則 低鹽低鹽 低脂肪低脂肪 低熱量低熱量 健康四基石之一第20頁/共51頁合理膳食1：低鹽飲食每天食鹽多攝入2g，收縮壓和舒張壓分別升高2毫米汞柱和1毫米汞柱低鹽飲食可降低收縮壓28毫米汞柱低鹽飲食 健康四基石之一世界衛生組織提倡每人每天

5、食鹽攝入量不超過5克。第21頁/共51頁合理膳食2：低脂肪飲食低脂肪飲食 健康四基石之一飽和脂肪酸對人體有害，應減少攝入的比例 減少動物脂肪攝入，尤其注意隱蔽的動物脂肪如香腸、 排骨。 每人每天烹調用油25克。不飽和脂肪酸對人體有益，應增加攝入的比例 用橄欖油和菜籽油代替其他烹調用油。 每周吃2次魚。第22頁/共51頁合理膳食3：低膽固醇 健康四基石第23頁/共51頁合理膳食4：控制總熱量多吃新鮮蔬 菜和水果 健康四基石之一第24頁/共51頁適量運量 健康四基石之二第25頁/共51頁 最佳運動形式：有氧運動 健康四基石之二第26頁/共51頁最適宜的運動時間：傍晚 健康四基石之二第27頁/共51

6、頁 控制體重 健康四基石之二第28頁/共51頁戒煙限酒適宜的酒量15g酒精25g酒精啤酒450ml750ml葡萄酒150ml250ml38%酒精度白酒50ml75ml高度白酒30ml50ml成年男性和女性一天最大飲酒的酒精量建議不超過25g和15g。 健康四基石之三第29頁/共51頁保持心理平衡 健康四基石之四第30頁/共51頁4高血壓的治療第31頁/共51頁得了高血壓，如何構筑我們的健康？得了高血壓，如何構筑我們的健康？三大支柱三大支柱合理膳食合理膳食健康生活健康生活藥物治療藥物治療健康健康 高血壓的藥物治療第32頁/共51頁1.合理膳食2.適量運動3.戒煙限酒4.心理平衡 高血壓非藥物治療

7、原則第33頁/共51頁 高血壓藥物治療原則1.自最小有效劑量開始，調節劑量。2.強烈推薦使用每日一次、24小時有效的長效制劑。 3.單味藥開始，再聯合用藥。4.老年人血壓不易降得過快。5.高血壓是一種終身性疾病，一旦確診后應堅持終身治療。第34頁/共51頁高血壓的 高血壓治療目標推薦選用推薦選用可以控制可以控制24h24h血壓血壓的長效藥的長效藥物物高血壓治高血壓治療目標強療目標強調心腦獲調心腦獲益益高血壓治療主要目高血壓治療主要目標是血壓達標，最標是血壓達標，最大程度降低心腦血大程度降低心腦血管病發病率及死亡管病發病率及死亡率率 如何選擇降壓藥物第35頁/共51頁 降壓藥的用藥時間 根據血壓

8、呈雙峰一谷的根據血壓呈雙峰一谷的特點特點每日三次的藥物應在起床、午飯后、下午56點以前分別服用。要特別強調早晨服藥時間不可太晚，第三次服藥不可太遲。每日兩次的藥物應在起床、下午56點以前分別服用。每日一次的藥物宜在早晨起床時盡早服用。第36頁/共51頁1.一般高血壓患者 血壓140 90mmHg。2.高血壓伴糖尿病患者 血壓140 90mmHg，年輕糖尿病患者或糖尿病病5年血糖控制較好的高血壓伴糖尿病患者，血壓130 80mmHg.有嚴重冠心病的高血壓糖尿病患者血壓130-139 70-89mmHg。 不同高血壓人群的血壓治療目標第37頁/共51頁3 3.老年高血壓（65歲）患者 血壓150

9、90mmHg，如能耐受可繼續降至140 90mmHg。4. 80歲以上的高齡老人 血壓150 90mmHg。 第38頁/共51頁5.高血壓伴糖尿病腎病患者 血壓14090mmHg，年輕者、糖尿病病史短者，如能耐受血壓130 80mmHg。6.高血壓伴冠心病患者 血壓130 80mmHg。如伴有2支以上嚴重冠脈病變患者或近期有不穩定型心絞痛患者，血壓可維持在130-140 70-85mmHg 第39頁/共51頁7.高血壓伴腦卒中（陳舊性缺血及出血）患者 血壓140 90mmHg。8.高血壓伴夾層動脈瘤患者 血壓12080mmHg。 第40頁/共51頁5高血壓的治療誤區第41頁/共51頁高血壓的治

10、療的誤區憑癥狀估計血壓狀況，憑感覺用藥降壓治療，血壓正常了就停藥盲目自行購藥服用，不看醫生 擔心用藥過早，長期用藥產生耐藥性擔心藥物的不良反應單純依靠藥物，忽視生活方式改善迷信保健品、保健儀器、天然藥品能降壓某些靈丹妙藥可根治高血壓不難受不服藥 高血壓的治療的誤區第42頁/共51頁高血壓是“隱形殺手”認識高血壓，重視高血壓 保護靶器官，高質量降壓第43頁/共51頁THANK YOU!感謝聆聽第44頁/共51頁 在未用抗高血壓藥的在未用抗高血壓藥的情況情況下，非同日下，非同日3 3次測量，次測量，當當血壓血壓140 140 90 90 毫米汞柱時就毫米汞柱時就診斷為診斷為高血壓。高血壓。 什么是高血壓？第45頁/共51頁 高血壓的危險因素因素第46頁/共51頁合理膳食3：低膽固醇 健康四基石第47頁/共51頁 控制體重 健康四基石之二第48頁/共51頁1.合理膳食2.適量運動3.戒煙限酒4.心理平衡 高血壓非藥物治療原則第49頁/共51頁1.一般高血壓患者 血壓140 90mmHg。2.高血壓伴糖尿病患者 血壓140 90mmHg，年輕糖尿病患者