1、2016 全新精品資料-全新公文范文-全程指導寫作-獨家原創1 / 5*縣新型農村合作醫療保險工作運行情況匯報*縣新型農村合作醫療保險工作運行情況匯報XX縣新型農村合作醫療保險試點工作運行情況匯報20X20XX X 年 1 1 月* *日, ,我縣* *屆人大*20X*20XX X 年來我縣新型農保試 點工作的運行情況匯報如下：一、運行情況從* *年* *月 1 1 日正式開展以來，由于領導重視，組織健全，措施有力，農村合作醫療保險試點工作運行良好，基本贏得了農民的認可。同時也為增強農民集體抗風險能力，緩解參保農村居民因病致貧、返貧，改善參保農民整體健康質量，促進農村經濟發展和社會安定穩定發揮

2、了一定的作用。1 1、 承保情況。* *鎮、* *鄉兩個試點鄉鎮共有農業人口 * *人， 其中學生人數*8*8 人，參加商業保險人數 2*2*人。本年度兩個 鄉鎮應參保人數* *人（包括五保、低保戶 6*6*人），實際參保人 數*8*8 人，參保率 5*42%5*42%;全縣共籌集農保基金 580580 元，其中 縣財政撥付補貼資金30*30*元。（具體見表 1 1 ）。2 2、 補償情況。截止 2 2 年月 2 2 日，共 2 2XX人次獲得保險補償，給付補償金額累計元，平均補償金額為每人次XX1414 元， 單次最高補償金額為XX兀，最高賠付比例為XX,平均賠付比例為 v60%v60%。在

3、縣內縣級醫院住院治療的，賠付金額占總2016 全新精品資料-全新公文范文-全程指導寫作-獨家原創2 / 5賠付金額 v65%;v65%;在縣外醫院住院治療的，賠付金額占總賠付 金額% %選擇在基層衛生院住院治療的，獲保險補償的僅有 2 2例，賠付金額占總賠付金額 0.0.XX% % （具體賠付情況見表 2 2、 3 3、4 4、5 5、6 6）o20XX20XX 年做好計劃，預留新年度合作醫療個人繳費款。從而使參保農民治病、防病的行為更加科學、效果更加明顯、意 識更加增強。2 2、 建立了弱勢群體參保費用代繳制度。試點鄉鎮的農村“五保戶”和最低生活保障對象，參加新型農村合作醫療保 險的個人繳費

4、由縣財政代為繳納，使農村居民弱勢群體享受 到與其他農村居民同等的醫療保障待遇，解決了弱勢群體因 貧困參保難的問題。3 3、 增強了農民抵御重大疾病風險的能力。在XX9 9 人獲得 保險補償中，獲得 500500 元以上醫療補助的農民有 129129 人，其 中有XX人達到 10v010v0 元以上，新型農村合作醫療制度已充 分展示出大病統籌、互助共濟的作用。4 4、 簡化了辦事程序。和以往的合作醫療制度相比，新型農村合作醫療制度更強調“簡單”、“方便”。在XX縣新型農村合作醫療保險試點工作管理辦法中，明確了參保人 申請醫療費用補償所需的簡要證明和材料，同時規定了賠付 金額和時限。縣醫管中心還經

5、常深入參保農民家中，把醫保 補償金直接送到農民手中。2016 全新精品資料-全新公文范文-全程指導寫作-獨家原創3 / 55 5、融洽了干群關系。過去一些因病返貧、因病致貧的農 民因生活困難，而找政府尋求幫助。政府由于自身財力有限， 往往是只能救濟一時，不能長期解決。通過開展新型農村合 作醫療保險，從根本上緩解了農民就醫用藥的問題，提高了 農民健康水平，融洽了干群關系，又改善了政府形象。四、存在主要問題1 1 、政策宣傳有待進一步深入。在新型農村合作醫療保險 啟動初始，由于時間緊，工作量大，宣傳工作還不夠深入， 還有部分農民對新型農村合作醫療保險認識不足，存有疑慮。2 2、 試點鄉鎮參保率總體

6、不高。由于各試點村經濟發展不 平衡，影響了試點工作的全面鋪開。基礎較好的村參保率可 達到 100100%，較差的村僅為XX%oXX兩個試點鄉鎮的參 保率分別為XX% %有將近一半的農民還沒參保。3 3、 基層衛生院服務功能較低。由于我縣大部分鄉鎮衛生 院服務設施簡陋，基礎條件較差，技術水平有限，盡管這些 醫療機構醫療服務收費較低，但農保補償的優費標準和縣級 醫院差距不大，加上農村居民大量流入城關，群眾選擇在鄉 鎮衛生院看病的愿望不高。從補償情況來看，在鄉鎮衛生院 診治的只有XX人次。4 4、 縣外醫療費用控制難度大。盡管XX縣新型農村合 作醫療保險試點工作管理辦法中明確規定了“縣外診治的 費用

7、，按縣內標準的XX補償”。但是從目前的補償情況看，縣外賠付案件件數及賠付金額所占比例均偏高，尤其省級醫2016 全新精品資料-全新公文范文-全程指導寫作-獨家原創4 / 5院治療的案例平均賠付金額將近是縣級醫院的XX倍。因此， 制定更為合理的醫療費用補償機制有待今后進一步解決。五、下階段工作打算1 1、 繼續強化宣傳教育工作。進一步深入農村了解分析農 民對新型農村合作醫療保險存在的疑慮，通過身邊事例等方 式廣泛宣傳新型農村合作醫療的益處，使廣大農民真正樹立 互助共濟意識，自覺自愿地參加新型農村合作醫療，并適時 擴大試點鄉鎮范圍。2 2、 不斷完善政策制度。及時總結新型農村合作醫療試點 工作經驗

8、，合理吸收廣大群眾的建議和意見，不斷完善政策 制度。在條件成熟的時候，一是適當擴大報銷范圍，進一步 調動農民參保的積極性。二是適時調整補償標準，使基金既 不沉淀過多，也不出現透支。三是根據醫療機構不同級別， 設置適度的報銷比例梯度，鼓勵農民就近就醫。四是進一步 出臺優惠政策。對特困群體、特大病種和高額醫療費用病人 實行救助辦法，通過政府投入和社會捐助等多種渠道籌集并 建立獨立的醫療救助基金，加大對重大疾病患者醫療費用的 救助力度。五是做好擴大試點鄉鎮范圍的前期準備工作，為 今后全面推行新型農村合作醫療保險奠定基礎。3 3、 不斷改善農村醫療機構基礎條件和服務模式。一是調 整優化農村衛生資源，加快服務模式改革。發揮市場機制作 用，鼓勵社會力量參與興辦農村醫療衛生事業。二是增加農 村衛生投入，加大衛生支農和扶貧力度。三是加強對醫務人