1、民營醫(yī)院 2019 年護理部年度工作總結(jié)20xx 年護理部在王董事長及院領導的關心、支持、重視下，緊 緊圍繞質(zhì)量、安全服務的宗旨，以技術(shù)管理為重點，組織管理為保證， 質(zhì)量管理為核心的指導思想， 不斷完善各項規(guī)章制度， 把追求社會效 益，維護群眾利益，構(gòu)建和諧護患關系放在首位，加強護理質(zhì)量控制 強化三基三嚴訓練， 狠抓護理規(guī)范管理， 在全院護理人員的共同努力 下，較好地完成各項工作現(xiàn)將我院護理部工作總結(jié)如下：一、加強護 理質(zhì)量控制，提高護理質(zhì)量1、領導重視是搞好護理工作的關鍵20xx 年是我院創(chuàng)評一級爭取審報二級骨科專科醫(yī)院關 鍵性的一年，自從 3 月份醫(yī)院開展創(chuàng)評活動以來，全院上、下動員人 人

2、參與成立評審領導小組，多次組織學習，分解落實評審標準，全院 職工以主人翁精神，以院興我榮，院衰為恥，經(jīng)過半年余浴火般的洗 禮， 8 月 x 日經(jīng)上饒市衛(wèi)生局組織專家來我院檢查評審一舉達標。我 們的體會是借東風，鼓干勁、訂措施、抓重點、找薄弱、攻難點、領 導重視、全院齊心協(xié)力，使醫(yī)院評審工作一舉成功。2、護理指揮系統(tǒng)健全，同心協(xié)力是護理達標的保證。 根據(jù)市局評審標準中要求， 醫(yī)院護理工作實行院長領導下護理部 主任負責制，護理部將評審標準分解、分工到人，明確任務，明確職 責，即分工又合作，較好的發(fā)揮護理部的作用3、具體措施和方法透過組織護士長反復學習評審標準， 大家樹立了信心， 熟悉標準 還將分級

3、管理中有關醫(yī)德醫(yī)風、 護理管理、護理質(zhì)量、護理技術(shù)操作、 病人健康教育、核心制度等資料匯編成冊，患者十明白、十大安全目 標、人人加強質(zhì)量意識，較自覺配合護士長創(chuàng)評等級醫(yī)院，狠抓三基 訓練，使護理人員水平有所提高， 組織護理人員三基理論考試 23 次， 技術(shù)操作考試如鼻導管給氧， 密閉式靜肪輸液等， 護理人員均要參加， 人人要達標。4、加強基礎護理質(zhì)量管理 護理部要求病房職責護士上午提前半小時上班， 搞好分管病人的 晨護及基礎護理， 嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)程， 護理部堅持每一天參加病 區(qū)護理交班， 經(jīng)常下病房督查職責護士晨護工作是否到位， 檢查中發(fā) 現(xiàn)不足之處進行原因分析，及時改善。5、堅持護士長例

4、會制度護理部每月召開護士長工作例會 12 次，主要資料每月護理工作 重點、小結(jié)。每周、天工作中碰見的一些問題， 提出相應的整改措施， 每月護理質(zhì)控狀況經(jīng)過檢查、 評分及時反饋到各相關科室 （具體檢查 評分見護理質(zhì)控、護理文書登記本） 。組織護士長及護理人員的業(yè)務 學習，不斷提高護士長的管理水平。二、加強護理人員在職培訓，提高護理隊伍整體素質(zhì)1、按照上饒市一級評審標準要求供應室、手術(shù)室護士長等 特殊崗位需經(jīng)培訓，為進一步提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高護理人員整體素質(zhì)、操作技能、專業(yè)理論水平經(jīng)院領導批準 20xx 年 x 月 x 日病房護士長尚學工參加省廳舉辦的江西省第四期護理管理干 部培訓班，

5、 12 月 x 日手術(shù)室護士長黃穎、陳偉玲、鄭愛珠 3 人奔赴 省里參加CSSD對醫(yī)院復用器械集中供應實踐與發(fā)展及消毒員培訓 班學習。2、從省廳學習回來后護理部要求各位護士長把培訓學習回來所 學到的護理新知識、 新理念講課傳授從而進一步提高護理人員的理論 水平。3、護理部定期組織全院護理人員業(yè)務學習，每月一次，科室小 講課，主要資料學習醫(yī)學臨床三基訓練、護士分冊第四版、中國實用 護理雜志、邀請有關方面專家、老師講課，全年組織三基理論考試 23 次，全院護士合格率 100%并對考試前一、二、三名給以必須的獎 勵，從而提高護理人員學習用心性。三、加強護理安全、保障醫(yī)療安全1、增強護理人員的風險意識

6、，強化護理人員遵章守規(guī)。組織護理人員學習規(guī)章制度， 是提高護理質(zhì)量、 確保醫(yī)療安全的 根本保證。 護理部及時向全院護士差錯事故的案例警示， 要求護理人 員嚴格執(zhí)行核心制度，三查八對制度，把醫(yī)療差錯苗頭扼殺萌芽中， 有效地保證了全院護理人員有章可尋，確保了護理安全。2、對新應聘護士進行面試、考核，進病房后加強管理及帶教， 做到放手不放眼，重點跟班，對職責心不夠強的護士加強管理， 帶教。 把醫(yī)療安全隱患降低到零，確保病人的護理安全。3、嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對執(zhí)行到位，要求醫(yī)囑班班 查對，堅持每日總對，每周護士長參加總核對一次，全年共收住院病 人 1600 余人，未發(fā)生護患糾紛和護理差錯事故

7、。4、護理部要求病房護士每一天早上提前半小時上班，做好危重 病人、年老體弱、 大手術(shù)后病人以及有可能發(fā)生醫(yī)療糾紛、潛在危險 因素等病人的監(jiān)控檢查及各項護理措施執(zhí)行狀況。了解病人的需求， 從而密切搞好護患關系，減少病人的投訴率。四、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設1、護理部組織護理人員學習護士的行為規(guī)范，（1） 、盡職盡責，全心全意（ 2）、禮貌服務，尊重病人（ 3）舉止穩(wěn)重，儀表端莊（ 4）、刻苦鉆研、精益求精 （5）作風廉潔、團結(jié)協(xié)作。2、在日常工作中，治療操作中禮貌禮貌用語3、新應聘護士進行崗前培訓、職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、院規(guī) 院紀等教育，經(jīng)面試考核合格后方能上崗。五、供應室透過市局檢查驗收。 隨著醫(yī)院各種診療技術(shù)的飛速發(fā)展， 新的消毒供應中心行業(yè)標準 頒布實施按照衛(wèi)生部關于醫(yī)院消毒供應中心管理規(guī)范原先我院供應 室人員少，場地不貼合要求， 20xx 年 x 月份搬遷上來，護理部帶領 供應室護士長去市人民醫(yī)院、 二院供應室參觀學習， 從而轉(zhuǎn)變了觀念， 提高了工作人員的理論、 技術(shù)水平，提高了安全意識，保障物品質(zhì)量， 按照醫(yī)院消毒供應中心規(guī)范正常運轉(zhuǎn)， 20xx 年 x 月 x 日透過市局組織專家檢查驗收合格六、不足之處1、護理人員崗位配置不太合理，不能滿足臨床工作需要，由于 護士隊伍不穩(wěn)定、流動性大、新手多剛從校園畢業(yè)，基礎護理未安全 到位，另外護理人員工資待遇偏低