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1、隱蔽工程檢查驗收記錄編號：表號：D1-2程 工 橋*位 單 理 監(jiān)稱 名 立口 分作 制 梁 鋼驗收內(nèi)容及自檢情況板 隔 橫SS>o 反 隱請 rp .B 橫 庫 Aa, 66合 HG檢 板如 隔2r 橫 測 裝啟檢查驗收意見處理情況及結(jié)論施工單位檢查結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人：項目專業(yè)質(zhì)檢員：年月日專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）年月日隱蔽工程檢查驗收記錄編號：表號：D1-2工程名稱*橋工程建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位分部名稱橋跨承重結(jié)構(gòu)分項名稱鋼梁制作況容ZK梁段端口處安裝橫隔板 S0HG6A、橫隔板S0HG6B、橫隔板S0HG6C,隱蔽部位結(jié)構(gòu)安裝 及

2、焊接質(zhì)量符合設(shè)計及規(guī)范要求，自檢合格，申請隱蔽。（表背面附示意圖）檢查驗收意見處理情況及結(jié)論施工單位檢查結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人：專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）項目專業(yè)質(zhì)檢員：年月日年月日隱蔽工程檢查驗收記錄編號：表號：D1-2工程名稱建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位分部名稱橋跨承重結(jié)構(gòu)分項名稱鋼梁制作YA梁段端口處安裝橫隔板 S0HG5A、橫隔板S0HG5B、橫隔板S0HG5C,隱蔽部位結(jié)構(gòu)安裝 及焊接質(zhì)量符合設(shè)計及規(guī)范要求，自檢合格，申請隱蔽。（表背面附示意圖）處理情況及結(jié)論施工單位檢查結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人：項目專業(yè)質(zhì)檢員：年月日專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）年月日隱蔽工程檢查驗收記錄編號：表號：D1-2工程名稱*橋工程建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位分部名稱橋跨承重結(jié)構(gòu)分項名稱鋼梁制作ZA梁段端口處安裝橫隔板S0HG5A、橫隔板S0HG5B、橫隔板S0HG5C,隱蔽部位結(jié)構(gòu)安裝及焊接質(zhì)量符合設(shè)計及規(guī)范要求，自檢合格，申請隱蔽。（表背面附示意圖）施工單位檢查結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論項目專業(yè)技術(shù)

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