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1、1會計學HLAB檢測及其臨床應用詳解檢測及其臨床應用詳解23疾病HLA-B27陽性率(%)強直性脊椎炎90銀屑病性關節炎 55Reiters綜合癥37反應性關節炎沙門氏菌感染29.7志賀氏菌感染20.7耶爾森氏菌感染17.6淋病雙球菌感染14.0正常人群 27(psoriatic arthritis，PsA)，炎癥性腸病性關節炎(arthropathy of inflammatory bowel disease，IBD)，未分化脊柱關節炎和幼年慢性關節炎。幾種脊柱關節炎病情逐漸進展，都可能發展成典型的強直性脊柱炎456nAS不是RA的一種特殊類型！7強直性脊柱炎強直性脊柱炎類風濕性關節炎類風濕

2、性關節炎地區分布種族差異大世界性性別分布男女女男年齡20-3030-50家族史明顯不明顯類風濕因子（）（）HLA-B27陰性的AS約5-10%的AS患者為HLA-B27陰性AS患者的HLA-B27陽性率達90-95%我國漢族人群HLA-B27陽性率2-7%（3千萬-1億），AS患病率為0.3%（4百萬），大部分HLA-B27陽性者并不發生AS。89健康人群HLA-B27陽性率及AS患病率各地區、種族有顯著的差異HLAB27與強直性脊柱炎的發病有很強的相關性兩種錯誤認識：HLA-B27陽性AS！HLA-B27陽性不會轉陰！HLA-B27陽性率陽性率AS患病率患病率AS患者患者B27陽性率陽性率中

3、國人2-7%0.3%9095%歐洲白種人413180100%南非黑人南非黑人1很低很低22%美國黑人2457%印地安人95061280100%10B27抗原及其與抗體的反應強度。n優點：不需特殊儀器設備，易于操作，一般的實驗室都可開展。n缺點：標本存放不能超過8小時；感染可以使細胞膜表面的B27分子的數量或結構改變，影響MLCT的結果，易出現假陰性。11中的HLA-B27呈正相關。n其結果與MLCT法符合率為99，且不受感染因素的影響，重復性好。12反應時間短（1小時完成）對標本新鮮度要求不高28靜置4 d之內可用13楊雅瓊等現代檢驗醫學雜志，2002,17(2):60-62前較為理想的方法，國外已將FCM法檢測HLA-B27作為AS 診斷的常規檢測方法。n缺點：儀器昂貴，目前只在較大醫院應用，且熒光易淬滅。14n缺點：耗時長，需要跑電泳，需要特定的實驗儀器及嚴格的實驗條件，在臨床上普遍開展此項檢查有一定的難處。151617

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