1、開展消化系統手術的項目1. 食管手術編碼項目名稱項目內涵編碼項目名稱項目內涵1頸側切開食道異物 取出術2食管破裂修補術包括直接縫合修補 或利用其他組織修補3食管痿清創術包括填堵術4食管良性腫物切除 術含腫瘤局部切除；不 含腫瘤食管切除胃 食管吻合術5先天性食管囊腫切 除術6食管憩室切除術包括內翻術7食管狹窄切除吻合 術包括食管蹼切除術8下咽頸段食管狹窄 切除及頸段食管再造術9食管閉鎖造痿術包括食管頸段造痿、 胃造痿術10先天性食管閉鎖經 胸膜外吻合術含食管氣管痿修補； 不含胃造痿術11食管癌根治術包括胸內胃食管吻 合（主動脈弓下，弓 上胸頂部吻合）及頸 部吻合術12頸段食管癌切除+ 結腸代食管

2、術包括經頸、胸腹、徑 路手術13頸段食管癌切除+頸 部皮瓣食管再造術14食管癌根治+結腸 代食管術15頸段食管切除術16食管胃吻合口狹窄 切開成形術包括狹窄局部切開 縫合或再吻合術17食管橫斷吻合術包括經網膜靜脈門 靜脈側壓術、胃冠狀 靜脈結扎術；不含脾 切除術、幽門成形術18食管再造術包括胃、腸代食管等19食管胃短路捷徑手 術20游離空腸代食管術含微血管吻合術21賁門痙攣（失弛緩 癥）肌層切開術含經腹徑路手術22賁門癌切除術含胃食管弓下吻合 術23賁門癌擴大根治術含全胃、脾、胰尾切 除、食管一空腸吻合 術2. 胃手術編碼項目名稱項目內涵編碼項目名稱項目內涵1胃腸切開取異物包括局部腫瘤切除2胃

3、出血切開縫扎術3近端胃大部切除術4遠端胃大部切除術包括胃、十二指腸吻 合（Billrothl 式）、胃空腸吻合（BillrothllS式）或胃一空腸Rou> y型吻合5胃癌根治術含保留胃近端與十 二指腸或空腸吻合、 區域淋巴結清掃；不含聯合其他臟器切 除6胃癌擴大根治術含胃癌根治及聯合 其他侵及臟器切除7胃癌姑息切除術8全胃切除術包括食道空腸吻合（Rou> y型或袢 式、食道一二指腸 吻合、區域淋巴結清 掃9胃腸造痿術包括胃或小腸切開 置造痿管10胃扭轉復位術11胃腸穿孔修補術12胃冠狀靜脈栓塞術包括結扎術13胃迷走神經切斷術包括選擇性迷走神 經切除及迷走神經 干切斷14幽門成形術

4、包括約肌切開成形 及幽門再造術3. 腸手術（不含直腸）編碼項目名稱項目內涵編碼項目名稱項目內涵1十二指腸憩室切除 術包括內翻術2十二指腸成形術包括十二指腸閉鎖 切除術（特大）3壺腹部腫瘤局部切 除術4腸回轉不良矯治術（Lodd.s '術）含闌尾切除；不含腸 扭轉、腸壞死切除吻 合及其他畸形矯治（憩室切除）5小兒原發性腸套疊 手術復位不含腸壞死切除吻 合、腸造痿、腸外置、 闌尾切除、繼發性腸 套疊病灶手術處置、 腸減壓術6腸扭轉腸套疊復位 術7腸切除術包括小腸、回盲部結 腸部分切除8腸粘連松解術9腸倒置術10小腸移植術11腸造痿還納術含腸吻合術12腸痿切除術13腸排列術（固定術）14腸儲

5、存袋成形術15乙狀結腸懸吊術16先天性腸腔閉鎖成 形術包括小腸結腸；不含 多處閉鎖17結腸造痿（Colostomy ）術包括結腸雙口或單 口造痿18全結腸切除吻合術包括回腸直腸吻合 或回腸肛管吻合19先天性巨結腸切除 術包括巨結腸切除、直 腸后結腸拖出術或 直腸粘膜切除、結腸 經直腸肌鞘內拖出 術20結腸癌根治術包括左、右半橫結腸 切除、淋巴清掃21結腸癌擴大根治術含結腸癌根治術聯 合其他侵及臟器切 除術22闌尾切除術指單純性4. 直腸肛門手術編碼項目名稱項目內涵編碼項目名稱項目內涵1直腸出血縫扎術不含內痔切除2直腸良性腫物切除 術包括粘膜、粘膜下腫 物切除，包括息肉、 腺瘤等3經內鏡直腸良性

6、腫 物切除術指電凝，包括粘膜、 粘膜卜，包括息肉腺瘤4直腸狹窄擴張術5直腸后間隙切開術6直腸前壁切除縫合 術7直腸前突開放式修 補術8直腸肛門假性憩室 切除術9直腸肛門周圍膿腫 切開排膿術10經骶尾部直腸癌切 除術含區域淋巴結清掃11經腹會陰直腸癌根 治術（Miles手術）含結腸造口，區域淋 巴結清掃；不含子 宮、卵巢切除12經腹直腸癌根治術（Dixon 手術）含保留肛門，區域淋 巴結清掃；不含子 宮、卵巢切除13直腸癌擴大根治術含盆腔聯合臟器切 除14直腸癌術后復發盆 腔臟器切除術含盆腔聯合臟器切 除15直腸脫垂懸吊術含開腹、直腸懸吊固 定于直腸周圍組織、16經肛門直腸脫垂手 術封閉直腸前凹

7、陷、加 固盆底筋膜17恥骨直腸肌松解術18直腸粘膜環切術含肛門縮窄術19肛管缺損修補術20肛周常見疾病手術 治療指電凝法，包括痔、 肛裂、息肉、疣、肥 大肛乳頭、痣等切 除；不含復肛痿、高 位肛痿21低位肛痿切除術包括竇道22高位肛痿切除術包括復雜肛痿23混合痔嵌頓手法松 解回納術包括痔核切開回納24內痔環切術25肛門內括約肌側切 術包括后正中切斷術26肛門成形術包括肛門閉鎖、肛門 失禁、括約肌修復 等；不含肌瓣移植術27腹會陰肛門成形術不含球形結腸成形、 直腸膀胱痿修補、新 生兒期造痿II期肛 門成形術28尾路肛門成形術包括經直腸直腸尿 道痿修補、直腸陰道 痿修補；不含膀胱造 痿29會陰肛門

8、成形術不含女嬰會陰體成 形、肛門后移30會陰成形直腸前庭 痿修補術不含伴直腸狹窄編碼項目名稱項目內涵編碼項目名稱項目內涵31先天穴肛矯治術含肛門、陰道、尿道 成形術（尿道延長 術）、回腸陰道再造、 泄殖腔擴張擗裂、陰 道尿道成形；不含膀 胱擴容、膀胱頸延長 緊縮32肛門括約肌再造術包括各種肌肉移位 術33肛管皮膚移植術34開腹排糞石術包括去蛔蟲5. 肝臟手術編碼項目名稱項目內涵編碼項目名稱項目內涵1肝損傷清創修補術不含肝部分切除術2開腹肝活檢術包括穿刺3經腹腔鏡肝膿腫引 流術4肝包蟲內囊摘除術指袋形縫合術5經腹腔鏡肝囊腫切 除術含酒精注射6肝內病灶清除術包括肝囊腫開窗、肝 結核瘤切除術；不含

9、肝包蟲病手術7肝癌切除術指癌腫局部切除術； 不含第一、第二肝門 血管及下腔靜脈受 侵犯的肝癌切除、安 置化療泵8開腹肝動脈化療泵 置放術9開腹肝動脈結扎門 靜脈置管皮下埋泵術10開腹惡性腫瘤特殊 治療含注藥11開腹肝動脈栓塞術12開腹肝管栓塞術13肝部分切除術含肝活檢術；包括各 肝段切除14肝左外葉切除術包括腫瘤、結核、結 石、萎縮等切除術15半肝切除術包括左關肝或右半 肝切除術16肝三葉切除術包括左三葉或右三 葉切除術或復雜肝 癌切除17異體供肝切除術含修整術18肝移植術含全肝切除術19移植肝切除術+再移 植術20器官聯合移植術21肝門部腫瘤支架管 外引流術22肝內膽管U形管引 流術23肝內

10、異物取出術24肝實質切開取石術25肝血管瘤包膜外剝 脫術26肝血管瘤縫扎術含硬化剤注射、栓塞27開腹門靜脈栓塞術6. 膽道手術編碼項目名稱項目內涵編碼項目名稱項目內涵1膽囊腸吻合術包括Rou> y腸吻合 術2膽囊切除術3膽囊造痿術4高位膽管癌根治術含肝部分切除、肝膽 管一腸吻合術5肝膽總管切開取石+ 空腸Rou> y吻合 術包括空腸間置術、肝 膽管、總膽管和空腸 吻合術6肝門部膽管病變切 除術含膽總管囊腫、膽道 閉鎖；不含高位膽管癌切根治7肝動脈結扎術不含肝動脈或門靜 脈化療泵安置術8膽管修補成形術9膽總管囊腫外引流 術10先天性膽總管囊腫 切除膽道成形術包括膽囊、膽總管囊 腫切除

11、、空腸R-丫 吻合、空腸間置代膽道、矩形粘膜瓣、人 工乳頭防反流、膽道 引流支架、腹腔引 流、胰腺探查；不含 膽道測壓、膽道造 影、肝活檢、闌尾切 除、其他畸形、美克 爾憩室切除11膽總管探查T管引 流術不含術中B超、術中 膽道鏡檢杳和術中膽道造影12經十二指腸鏡乳頭 擴張術經十二指腸 奧狄氏括約肌切開 成形術包括十二指腸乳頭 括約肌切開術13內鏡奧狄氏括約肌 切開取石術（ECT包括取蛔蟲14經內鏡奧狄氏括約 肌切開胰管取石術15開腹經膽道鏡取石 術包括取蛔蟲16先天膽道閉鎖肝空 腸Rou> y成形術（即葛西氏術）含胃體劈裂管肝門 吻合17膽管移植術7胰腺手術編碼項目名稱項目內涵編碼項目

12、名稱項目內涵1胰腺穿刺術含活檢2胰腺修補術不含胰管空腸吻合 術、胰尾切除術3胰腺囊腫內引流術包括胃囊腫吻合術、 空腸囊腫吻合術4胰腺囊腫外引流術5胰管切開取石術6胰十二指腸切除術（Whipple 手術）包括各種胰管空腸 吻合、空腸吻合術、 膽管腸吻合術，包括胰體癌或壺腹周圍 癌根治術；不含脾切 除術7胰體尾切除術不含血管切除吻合 術8全胰腺切除術不含血管切除吻合 術、脾切除術9胰島細胞瘤摘除術含各種胰腺內分泌 腫瘤摘除術；不含胰 體尾部分切除術10環狀胰腺十二指腸 側吻合術11胰管空腸吻合術12胰腺假性囊腫內引 流術包括胰管切開取石 內引流、囊腫切開、 探查、取石、空腸R 丫吻合術、囊腫一 胃

13、吻合內引流術；不含胰管造影13胰腺假性囊腫切除 術14異體供胰切除術含修整術15胰腺移植術包括胎兒胰腺移植 術16異位異體移植胰腺 切除術指移植胰腺失敗17胰島細胞移植術含細胞制備胰腺周圍神經切除 術包括胰腺周圍神經 阻滯術8.其他腹部手術編碼項目名稱項目內涵編碼項目名稱項目內涵1腹股溝疝修補術包括各種方法修補2嵌頓疝復位修補術不含腸切除吻合3充填式無張力疝修 補術4臍疝修補術5腹壁切口疝修補術包括腹白線疝或腰 疝修補6會陰疝修補術7臍痿切除+修補術含臍腸痿切除術；不 含臍尿管痿切除術8剖腹探查術含活檢；包括腹腔引 流術9開腹腹腔內膿腫引 流術包括后腹腔膿腫或 實質臟器膿腫（如肝 膿腫、脾膿腫、胰腺 膿腫）的外引流10腹腔包蟲摘除術11腹腔竇道擴創術包括竇道切除12腹腔內腫物切除術包括系膜、腹膜、網 膜腫物；不含臟器切 除術13腹腔惡性腫瘤特殊 治療指微波、冷凍法14經直腸盆腔膿腫切 開引流術含穿刺引流術15腹膜后腫瘤切除術不含其它臟器切除 術、血管切除吻合術16盆底痙攣部肌肉神 經切除術17腹壁腫瘤切除術不含成形術；不包括 體表良性病變18腹壁整形術不含脂肪抽吸術19臍整形術20先天性臍膨出修補 術不含已破潰內臟外 外露處理21先天性腹壁裂修補 術不含合并胸骨裂22腹壁缺損修復術不含膀胱修補和植 皮術23門靜脈切開取栓術包