蘇州市職工醫保參保人員省內跨市異地就醫結付辦法_第1頁
蘇州市職工醫保參保人員省內跨市異地就醫結付辦法_第2頁
蘇州市職工醫保參保人員省內跨市異地就醫結付辦法_第3頁
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文檔簡介

1、.蘇州市職工醫保參保人員省內跨市異地就醫結付辦法一、市區轉出就醫       1范圍對象：市區職工醫療保險參保人員中，因長期在蘇州大市以外、江蘇省內其他統籌區居住或工作，已在市區社保經辦機構辦妥居外醫療登記備案手續的人員。       2符合上述條件的參保人員持本人社會保障卡，填寫蘇州市區社會醫療保險參保人員省內異地就醫結算申請表，至市、區社保經辦機構辦理省內異地就醫結算申請手續。       3參保人員持本人居民身份證和申請表，至就醫地社保經辦機構辦理省內異地就醫轉入接收手

2、續。       4異地就醫人員持就醫地社保經辦機構發放的異地就醫卡和經轉出、轉入地社保經辦機構蓋章確認的申請表，至轉入地指定的省內異地就醫定點醫療機構就醫。二、轉入市區就醫       1范圍對象：參加蘇州大市以外、江蘇省內其他統籌區社會醫療保險，持有參保地發放的社會保障卡，在參保地辦妥省內異地就醫結算申請手續，且就醫地為蘇州市區的人員。       2符合上述條件的參保人員，持本人社會保障卡、居民身份證和經參保地社保經辦機構蓋章確認的省內異地就醫結算申請表單，至市、區社保

3、經辦機構辦理轉入接收手續。       3異地就醫人員持本人社會保障卡和經轉出、轉入地社保經辦機構蓋章確認的申請表單，至轉入地指定的省內異地就醫定點醫療機構就醫。三、有關事項       1異地就醫人員在就醫地定點醫療機構就醫結算時，執行就醫地醫療機構的就醫流程和服務規范，以及參保地醫療保險待遇結付政策。異地就醫人員在就醫地發生的醫療費用中，應由個人承擔的部分，由個人在劃卡結算時直接支付給定點醫療機構；應由參保地醫療保險基金支付的部分，由各地社保（醫保）經辦機構互為墊付并定期差額結算。       2參保人員需取消省內異地就醫結算的，應當填寫相關申請表單，至參保地社保經辦機構辦理省內異地就醫結算取消申請；居住地或異地就醫定點醫療機構發生變更的，應先至參保地社保經辦機構辦理異地就醫結算取消及新增手續，再至就醫地社保經辦機構重新辦理轉入接收手續。參保人員取消省內異地就醫結算后，按居外醫療規定執行；回參保地居住的，還應辦理居外醫療取消手續。       3蘇州市區省內異地就醫指定定點醫療機構包括：蘇州市立醫院本部、東區、北區，蘇州大學附屬第一、第二醫

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