1、附錄：建設工程監理與相關服務工作的基本表式A類表（施工單位用表）A1 施工組織設計/專項施工方案報審表A2 分包單位資格報審表A3 施工控制測量成果報驗表A4 施工現場質量管理檢查記錄表A5 工程開工報審表A6 報審/驗表A7 工程材料/構配件/設備報審表A8 分部工程報驗表A9 監理工程師通知回復單A10 工程復工報審表A11 工程款/進度款支付申請表A12 施工進度計劃報審表A13 工程竣工預驗收報驗表A14 費用索賠申請表A15 工程臨時/最終延期申請表B類表（監理單位用表）B1 法人代表授權書B2 監理工程師通知單B3 施工過程旁站記錄表B4 工程暫停令B5 工程款/進度款支付證書B6

2、 費用索賠審批表B7 工程臨時/最終延期審批表C類表（各方通用表）C1 工作聯系單(正文中沒提及此表)C2 工程變更意向書C3 工程變更單C4 索賠意向通知書A1施工組織設計/專項施工方案報審表工程名稱： 編號：致： （監理單位） 我方已完成 工程施工組織設計/專項施工方案的編制，并按規定完成了相關審批手續，請予以審查。附： 施工組織設計 專項施工方案施工單位（章） 項目經理 日 期 專業監理工程師審查意見： 專業監理工程師 日 期 總監理工程師審核意見： 項目監理機構（章） 總監理工程師 日 期 注：本表一式三份，項目監理機構簽署意見后自留一份，報建設單位一份，返回承包單位一份。A2分包單位

3、資格報審表工程名稱： 編號：致： （監理單位）經考察，我方認為擬選擇的 （分包單位）具有承擔下列工程的施工/安裝資質和能力，可以保證本工程項目按合同第 條款的規定進行施工/安裝。分包后，我方仍承擔本工程承包合同的全部責任。請予以審查和批準。分包工程名稱（部位）工程數量擬分包工程合同額合 計 附：1、分包單位資質材料 2、分包單位業績材料 3、總包對分包單位的管理制度 施工單位（章） 項目經理 日 期 專業監理工程師審查意見： 專業監理工程師 日 期 總監理工程師審核意見： 項目監理機構（章） 總監理工程師 日 期 注：本表一式三份，項目監理機構簽署意見后自留一份，報建設單位一份，返回承包單位一

4、份。A3施工控制測量成果報驗表工程名稱： 編號：致： （監理單位） 我方已完成 的施工控制測量，經自檢合格，請予查驗。附：1、施工控制測量依據資料2、施工控制測量成果表（內業計算書、測量儀器、測工崗位證書號）施工單位（章） 測量員 專業技術負責人 日 期 審查意見： 項目監理機構（章） 專業監理工程師 日期 注：本表一式二份，由項目監理機構簽署意見后自留一份，返回承包單位一份。A4施工現場質量管理檢查記錄表工程名稱： 計劃開工日期： 工程名稱施工許可證（開工證）建設單位項目負責人設計單位項目負責人監理單位總監理工程師承包單位項目經理項目技術負責人序號項 目內 容1現場質量管理制度2質量責任制3

5、主要專業工種操作上崗證書4分包方資質與對分包單位的管理制度5施工圖審查情況6地質勘察資料7施工組織設計、施工方案及審批8施工技術標準9工程質量檢驗制度10攪拌站及計量設置11現場材料、設備存放與管理檢查結論： 項目監理機構（章） 總監理工程師 日 期 注：本表一式三份，項目監理機構簽署意見后自留一份，報建設單位一份，返回承包單位一份。A5工程開工報審表工程名稱： 編號：致： （建設單位） （監理單位）我方承擔的 工程，已完成相關準備工作，具備了開工條件，特此申請于 月 日開工，請審批。附：1、開工報告 2、證明文件承包單位（章） 項目經理 日 期 審核意見：項目監理機構（章） 總監理工程師 日

6、期 審批意見：建設單位（章） 負責人 日 期 注：本表一式三份，由建設單位審批后，承包單位、監理單位和建設單位各執一份。A6 報審/驗表工程名稱： 編號：致： （監理單位） 我方已完成 工作，現報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附： 檢驗批/分項工程質量自檢結果 關鍵部位或關鍵工序施工工藝的質量控制措施 新材料、新設備、新工藝、新技術施工工藝和證明材料 實驗室資質資料 其它 施工單位（章） 項目經理 日 期 審查/驗收意見： 項目監理機構（章） 總監理工程師 日 期 注：本表一式二份，由項目監理機構簽署意見后自留一份，返回承包單位一份。A7工程材料/構配件/設備報審表工程名稱： 編號：致

7、： （監理單位）我方于 年 月 日進場的工程材料/構配件/設備 數量如下（見附件）。現將質量證明文件及自檢結果報上，擬用于下述部位： ， 請予以審核。 附件：1、數量清單2、質量證明文件3、自檢結果 施工單位（章） 專職質檢員/技術負責人 日 期 審核意見： 項目監理機構（章） 總監理工程師 日期 注：本表一式二份，承包單位和監理單位各執一份。A8分部工程報驗表工程名稱： 編號：致： （監理單位）我方已完成 工作，現報上該工程報驗表，請予以審查和驗收。附 分部工程質量檢驗表 分部工程質量資料施工單位（章） 項目經理 日 期 檢查意見：專業監理工程師 日 期 驗收意見：項目監理機構 總監理工程師

8、 日 期 注：本表一式三份，項目監理機構簽署意見后自留一份，報建設單位一份，返回承包單位一份。A9監理工程師通知回復單工程名稱： 編號：致： （監理單位）我方接到編號為 的監理工程師通知單后，已按要求完成了 相關工作，請予以復查。附：完成工作情況 施工單位（章） 項目經理 日期 復查意見： 項目監理機構（章） 總/專業監理工程師 日期 注：本表一式三份，項目監理機構簽署意見后自留一份，報建設單位一份，返回承包單位一份。A10工程復工報審表工程名稱： 編號：致： （ 監理單位）根據 ，我方對承擔的 工程，滿足了復工條件，特此申請于 年 月 日復工，請審批。附 復工報告 證明文件施工單位（章） 項

9、目經理 日 期 審核意見： 專業監理工程師 日 期 審批意見： 項目監理機構（章） 總監理工程師 日 期 注：本表一式三份，項目監理機構簽署意見后自留一份，報建設單位一份，返回承包單位一份。A11工程款/進度款支付申請表工程名稱： 編號致： （監理單位）我方已完成 工作，按合同的約定，建設單位應在 年 月 日前支付該項工程款/進度款共（大寫） （小寫： ），現報上 工程付款申請表 ，請予以審查并開具工程款/進度款支付證書。附件： 1、工程量清單 2、計算方法施工單位（章） 項目經理 日期 注：本表一式三份，承包單位一份，報監理單位二份。A12施工進度計劃報審表工程名稱： 編號：致： （監理單位

10、） 我方根據施工合同的有關規定，已完成 工程施工進度計劃的編制，并經我單位上級技術負責人審查批準，請予以審查。附： 施工總進度計劃 階段性進度計劃 施工單位（章） 項目經理 日 期 審查意見： 專業監理工程師 日期 審核意見： 項目監理機構 總監理工程師 日 期 注：本表一式三份，項目監理機構簽署意見后自留一份，報建設單位一份，返回承包單位一份。A13工程竣工預驗收報驗表工程名稱： 編號：致： （監理單位） 我方已按合同要求完成了 工程，經自檢合格，請予以檢查和組織驗收。附件：1、質量驗收資料 2、工程安全和功能檢驗資料 施工單位（章） 項目經理 日 期 審查意見：經初步驗收，該工程 1、符合

11、/不符合我國現行法律、法規要求； 2、符合/不符合我國現行工程建設標準； 3、符合/不符合設計文件要求； 4、符合/不符合施工合同要求。 綜上所述，該工程初步驗收合格/不合格，可以/不可以組織正式驗收。 監理機構（章） 總監理工程師 日 期 注：本表一式三份，項目監理機構簽署意見后自留一份，報建設單位一份，返回承包單位一份。A14費用索賠申請表工程名稱： 編號：致： （監理單位）根據合同條款 條的規定，由于 的原因，我方要求索賠金額（大寫） ，請予以批準索賠的詳細理由及經過：索賠金額的計算：附：證明材料 施工單位 項目經理 日期 注：本表一式三份，承包單位一份，報監理單位二份A15工程臨時/最

12、終延期申請表工程名稱： 編號：致： （監理單位）根據合同條款 條的規定，由于 原因，我方申請工程延期，請予以批準。附件：1、工程延期的依據及工期計算合同竣工日期：申請延長竣工日期：2證明材料 施工單位 項目經理 日 期 注：本表一式三份，承包單位一份，報監理單位二份B1法定代表人授權書工程名稱： 編號：茲任命 同志為我公司駐 項目總監理工程師。授權代表我公司履行監理委托合同，并承擔法律、法規規定的相應責任。 期限：自 年 月 日至 年 月 日被任命人簡況：姓名： 年齡： 職稱： 注冊證號： 監理單位（章） 法定代表人 日 期 注：本表一式三份，由建設單位、監理單位、項目監理機構各一份。B2監理

13、工程師通知單工程名稱： 編號：致： 事由：內容：項目監理機構（章） 總/專業監理工程師 日 期 注：本表一式三份，項目監理機構一份，承包單位一份，報建設單位一份。B3旁站記錄表工程名稱： 編號：日期氣候工程地點施工合同段旁站部位或工序旁站開始時間旁站結束時間施工情況：監理工作情況：發現問題：處理意見：備注：施工質檢員（簽字） 日 期 旁站人員（簽字） 日 期 B4工程暫停令工程名稱： 編號：致： （承包單位）由于 原因，現通知你方必須于 年 月 日 時起，對本工程的 部位（工序）實施暫停施工，并按下述要求做好各項工作： 項目監理機構（章） 總監理工程師 日 期 注：本表一式三份，項目監理機構一

14、份，承包單位一份，報建設單位一份。B5工程款/進度款支付證書工程名稱： 編號：致： （建設單位）根據合同的約定，經審核承包單位的付款申請和報表，并扣除有關款項，同意本期支付工程款共（大寫） （小寫： ）。請按合同約定及時付款。其中： 1、承包單位申報款為：2、經審核承包單位應得款為：3、本期應扣款為：4、本期應付款為：附件 1、承包單位的工程付款申請表及附件2、項目監理機構審查記錄專業監理工程師 日 期 審核意見： 項目監理機構（章） 總監理工程師 日 期 注：本表一式三份，項目監理機構一份，承包單位一份，報建設單位一份。B6費用索賠審批表工程名稱： 編號：致： （承包單位） 根據合同條款 條

15、的規定，你方提出的 費用索賠申請（第 號），索賠金額（大寫） ，經我方審核評估： 不同意此項索賠。同意此項索賠，審核金額為（大寫） 。同意/不同意索賠的理由：索賠金額的計算： 項目監理機構（章） 總監理工程師 日 期 注：本表一式三份，項目監理機構一份，承包單位一份，報建設單位一份。B7工程臨時/最終延期審批表工程名稱： 編號：致： （承包單位） 根據合同條款 條的規定，我方對你方提出的 工程延期申請（第 號）要求延長工期 日歷天的要求，經過審核評估： 臨時/最終同意工期延長 日歷天。使竣工日期（包括已指令延長的工期）從原來的 年 月 日延遲到 年 月 日。請你方執行。不同意延長工期，請按約定

16、竣工日期組織施工。說明： 項目監理機構（章） 總監理工程師 日 期 注：本表一式三份，項目監理機構一份，承包單位一份，報建設單位一份。1工作聯系單工程名稱： 編號：致： 事由：內容：發文單位（章） 負 責 人 日 期 C2工程變更意向書工程名稱： 編號： 致： （ 單位）由于 原因，我方提出對 工程進行變更，涉及施工圖紙編號為 ，請予以審查。工程量增/減費用增/減工期變化附：工程變更詳細資料 提出單位（章） 負 責 人 日 期 C3工程變更單工程名稱： 編號：致： （監理單位）由于 原因， 已提出工程變更，并經建設單位批準。我方定于 年 月 日開始實施，請予以審批。附件 工程變更意向書 變更設計圖 相關會