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文檔簡介
1、兒科護理學考試復習題及答案一、填空題:1.小兒身長增長較快,1歲時約為( 75 )cm,2歲時約為( 85 )cm,2歲后平均每年增長為( 57.5 )cm。2.測量兒童身長時取立正姿勢,雙眼( 平視正前方 ),頭部(保持正直位置 ),足跟靠攏,足尖分開約60度。3.新生兒硬腫癥是由于( 受寒 )、( 早產 )、(
2、感染 )、( 缺氧 )等多種原因引起的皮膚和皮下脂肪變硬與水腫的一種疾病。4.嬰幼兒盆浴時應關上門窗,調節室溫至( 25 )左右,水溫為(3840 ),盆底最好鋪毛巾以免滑動。5.新生兒生理性黃疸是指生后(23 )天開始出現,(45 )天最明顯,( 714 )天消退。病理性黃疸一般發生時間為( 出生24小時內
3、; )6.小兒生長發育的一般規律有(連續性與階段性 )、( 各系統器官發育不平衡 )、( 順序規律 )、( 個體差異 )7.新生兒特殊生理狀態是( 生理性體重下降 )、( 生理性黃疸 )、( 生理性乳腺腫大 )、( 陰道流血 )。8.手足搐搦癥的主要臨床表現最常見的是( 驚厥 )
4、、( 喉痙攣 )、( 手足搐搦 )9.小兒乳牙于生后( 6個月左右 )開始萌出,于( 22.5歲 )時出齊,共有( 20 )個10.重度脫水伴周圍循環衰蝎時應迅速滴注或推注( 等張含鈉液 ),低滲性脫水,輸液速度應( 快 ),高滲性脫水宜慢些,否則易發生( 慢 )。11.嬰兒生后1周內可有暫時性體重下降,約減少原來體重的(
5、0; 3%9% ),常于生后( 710 )日恢復到出生體重。12.病房中如發現傳染病患兒應及時( 隔離或轉院 ),患兒污物及所住病室及時行( 消毒處理 ),對曾與其接觸過的易感兒應酌情作( 被動免疫 )。13.腹瀉脫水時血鈉濃度:高滲性脫水( 150mmol/L ),低滲性脫水( 130
6、mmol/L ),等滲性脫水( 130一150 mmol/L )14.卵圓孔瓣膜在解剖上關閉一般為生后( 57 )個月。15.對急性心衰病情嚴重者應( 絕對臥床休息 ),等待心力衰竭控制( 2 )周后,方可在床上適當活動。16.咽結合膜熱的病原體是( 腺病毒 ),皰疹性咽峽炎是由( 柯薩基病毒 )感染引起二、判斷題:1.身長的個體差異較大,若低于正常的20%以
7、上為異常( × )2.心理學家將學齡期稱為“第2反抗期”。( )3.急性腎炎患兒家中帶來的食物經醫務人員允許方可食用。( )4.女嬰在生后35天可見陰道少量流血,連續57天消失,如出血時間延長或血量增多則應考慮新生兒出血癥。( × )5.每次哺乳時應盡量讓嬰兒吸空一側乳房,以保證吃夠足量的營養素。(&
8、#160; )6.嬰幼兒呼吸時多呈腹式呼吸,7歲后多數為胸腹式呼吸。( )7.新生兒吞入羊水引起嘔吐者可用4%蘇打水洗胃。( × )8.新生兒的腎臟對酸、堿調節能力差,故易發生代謝性酸中毒。( )9.腎病綜合征的預期目標之一是2一3周內水腫漸減輕、消退,體液分布正常。( × &
9、#160; )10.小兒液體分布與成人相比,不同之處主要是間質液較多。( )11.凡小兒體溫超過42為超高熱。( × )12.目前國際通用的心肺復蘇步驟為(A)呼吸,(B)呼吸道,(C)胸外按壓恢復循環。( × )13.寒冷季節應加強對新生兒尤其是早產兒的保暖工作,產房溫度不得低于22。( ×
10、;)14.新生兒期女嬰在生后35天可出現乳腺腫大,有的甚至擠出少量乳汁,此為生理性乳腺腫大男嬰無此現象。( × )15.碘缺乏可使小兒生長滯遲,智力落后,故應避免攝入不足。( )16.急性腎炎水腫多從眼瞼及面部開始,晨起明顯,12天逐漸延及全身,指壓凹陷明顯。× 17.嬰幼兒灌腸時肛管插入深度為45cm。( × )18.兒科護理學不僅包括兒童保健醫療
11、護理內容,更有兒童心理及兒童教養任務。( )19.體重是衡量小兒生長發育、營養狀況的重要指標。( )20.敗血癥患兒體溫波動較大,為了正確了解病情,應每24h測溫1次,體溫較高者易多喂水,并給予乙醇擦浴以降溫。( ×)三、選擇題:1.C 2.B 3.E 4.A 5.A
12、6.D 7.E 8.D 9.E 10.C11.C 12.E 13.D 14.B 15.E 16.D 17.C 18.C 19.D 20.E21.D 22.A 23.C 24.D 25.D 26.E 27.A 28.B 29.E 30.B31.B 32.D 33.E 34.C&
13、#160; 35.A 36.E 37.A 38.E 39.A 40.E41.D 42.B 43.D 44.C 45.D 46.C 47.A 48.C 49.B 50.C51.D 52.A 53.B 54.D 55.E 56.E 57.E 58.D 59.E 60.C1.16個月小兒乳牙應有
14、;
15、; A.46 個 B.79 個 C.1012 個 D.1315 個 E.1618 個 2.直腸測溫時,肛表插入的深度約為
16、
17、 A.12cm B.23cm C.45cm D.67cm E.89cm 2.新生兒敗血癥主要感染途徑是
18、60;
19、60; A.宮內 B.產道 C.泌尿道 D.消化道 E.臍部4.小兒發生心力衰竭最常見的年齡在
20、
21、 A.1 歲以內 B.24 歲 C.46 歲 D.68 歲 E.810 歲 5.用甘露醇治療新生兒顱內出血是為了
22、0; A.并發腦疝患者,用它達到迅速降顱壓的目的
23、; B.預防繼續出血 C.預防顱高壓 D.促進腦細胞代謝 E.興奮呼吸中樞 6.先天性食管閉鎖的典型癥狀是
24、60; A.生后不久即見唾液從口腔、鼻孔不斷溢出
25、; B.患兒喂奶后出現氣急和發給C.并發吸人性肺炎 D.第次喂乳時,吸乳后隨即從鼻孔、口腔鼻孔溢出E.以上都不是7.急性上呼吸道感染的部位哪項不正確
26、0; A.鼻 B.鼻竇
27、 C.咽 D.喉 E.氣管8.急性,咽一結膜熱的多發季節為( )A.春季 B.秋季&
28、#160; C.冬季 D.夏季 E.秋冬兩季8.嬰幼兒重癥肺炎不能進食時的補液,按每日每千克體重
29、 A.用1/5張液,120150ml B.用1/3張液,120150mlC.用1/2張液,80100ml D.用3/5 張液,80100ml &
30、#160; E.用1/5張液,6080ml8.營養不良的治療原則中,哪項應放在第一位
31、 A.加強護理,預防感染 B.消除病因,治療原發病C.調整飲食,供給充足的熱量 D.藥物治療,必要時給水解蛋白 E.中醫療法11.ORS液的張力是
32、0;
33、0; A.1/2 張 B.1/3 張 C.2/3 張 D.1/4 張 E.1/5張12.支氣管肺炎使用抗生素的原則哪項不正確
34、60; A.根據病原菌選用敏感藥物
35、 B.足量、足療程 C.重癥宜靜脈給藥D.早用藥,對某些病原菌要聯合用藥 E.選用廣譜高效抗生素13.急性,咽一結膜熱的多發季節為 &
36、#160; A.春季 B.秋季
37、160; C.冬季 D.夏季 E.秋冬兩季14.下列哪項不是法洛四聯癥的畸形組成
38、160; A.室間隔缺損 B.房間隔缺損 C.主動脈騎跨 D.左心室肥厚
39、; E.肺動脈狹窄15.羊奶喂養而不及時添加輔食,小兒易患哪種貧血 A.缺鐵性貧血
40、 B.溶血性貧血 C.維生素B6缺乏性貧血D.維生素B12缺乏性巨幼貧 E.葉酸缺乏性巨幼貧血16.急性腎炎患兒經治療后,最后消失的是
41、; A.水腫 B.肉眼血尿 C.高血壓 D.鏡下血尿
42、60; E.管型或蛋白尿17.肺炎支原體肺炎的臨床特點是
43、160; A.小嬰兒多見 B.多無發熱 C.咳嗽突出 D.肺部體征明顯 E.頭孢霉素治療有效18.過敏性紫癲的表現以下哪項有特征性
44、 A.可出現腹痛,便血
45、 B.可累及大關節 C.反復出現皮膚紫癲 D.可出現血尿和蛋白尿 E.起病前13周常有上呼吸道感染史19.甲狀腺功能減低癥的臨床表現應除外哪項? &
46、#160; A.頭大頸短 B.特殊面容
47、0; C.智力低下D.上部量短、下部量長 E.拍冷20.造成營養不良最常見的疾病是 &
48、#160; A.惡性腫瘤 B.腎病綜合征 C.長期發熱 D.急性傳染病
49、 E.消化系統疾病21.8個月小兒的體重按公式推算應是
50、60; A.6.5kg B.7.Okg C.7.6kg D.8.2kg E.9kg22.為了提高母乳喂養率
51、,胎兒娩出后應
52、; A.盡早哺乳 B.24h 后哺乳 C.56h 后哺乳 D.24h 后哺乳 E.3d后哺乳23.下面所述小兒的總熱量中哪項所需熱量是小兒最特殊的
53、0; A.基礎代謝 B.食物特殊動力作用 C.生長發育D.運動 E.排泄損失24.入院護理不包括
54、;
55、; A.介紹病房的情況 B.清潔衛生 C.測量體重、體溫、脈搏、呼吸、血壓D.休息與睡眠
56、60; E.了解患兒生活情況25.嬰幼兒盆浴時應關上門窗,并將室溫調節至
57、 A.20 B.22 C.24 D.25左右
58、E.2628 26.年長兒留尿標本時應交給患兒,囑其留取,一般留尿為 A.1015m1
59、; B.1520m1 C.2025m1 D.2530m1 E.2050m1 27.新生兒顱內出血患者降顱壓宜首選
60、; A.地塞米松 B.50%葡萄糖
61、 C.20%甘露醇 D.50%甘油口服 E.25%葡萄糖28.關于皮膚粘膜淋巴綜合征的主要癥狀,以下哪項不正確? A.
62、發熱 B.心肌炎 C.急性期手足硬腫,手掌和指趾末端出現紅斑D.球結膜充血 E.口腔粘膜彌漫性充血29.評估小兒營養狀況,首先應作下列哪項檢查 &
63、#160; A.血常規 B.大便找蟲卵 C.側微量元素 D.胸部X線攝片 E.測體重30.血鈣低于多少時會發生抽搐
64、160;
65、160; A.1.25mmol/L B.1.75 mmol/L C.2.5 mmol/L D.3.0 mmol/L E.3.75mmo1/L31.動脈導管未閉時,臨床上出現聲音嘶啞,最常見的原因為
66、60; A.左心室增大,壓迫候返神經 B.肺動脈擴張、壓迫喉返神經C.左、右心室增大,壓迫喉返神經 D.右心室增大,壓迫喉返神經E.左心房增大,壓迫喉返神經32.關于小兒顱骨發育下列不正確的是
67、; A.囟門早閉或過小,見于頭小畸形
68、; B.前囟凹陷見于極度消瘦或脫水者C.有的小兒出生時后囟即很小或已閉合 D.后囟最遲在34個月閉合E.前囟出生時大小為1.52cm 33.中胚葉造血期開始于
69、
70、 A.胚胎第6 周 B.胚胎第10 周 C.胚胎第8 周 D.胚胎第5 個月 E.胚胎第3周34.關于急性腎炎的臨床表現,下列哪項是錯誤的
71、160; A.多數病人都有血尿 B.起病后第1周常有高血壓C.水腫為首發癥狀,常為上行性 D.起病12周內可發生嚴重循環充血E.血
72、壓突然升高,應注意高血壓腦病35.化腦腦膜刺激不明顯的是
73、160; A.新生兒 B.2-3 歲 C.3-4 歲 D.4-5 歲
74、E.5-6歲36.法洛四聯癥患兒突然昏厥抽搐的原因是
75、0; A.長期腦缺氧 B.合并腦血栓 C.合并腦膿腫 D.合并腦膜炎 E.肺動脈漏斗部肌肉痙攣37.小兒輕度脫水,丟失水分約為體重的
76、 A.5% B.5%6% C.78%
77、; D.9%10% E.10%12%38.皮膚粘膜淋巴綜合征患兒突然死亡的原因是
78、160; A.心肌炎 B.腦炎 C.心包炎 D.肝炎 E.
79、心肌梗塞39.小兒鼻導管吸氧時,鼻導管插入深度為
80、 A.1cm B.2cm C.3cm D.4cm E.5cm40.評估
81、小兒營養狀況,首先應作下列哪項檢查 A.血常規
82、 B.大便找蟲卵 C.側微量元素 D.胸部X線攝片 E.測體重41.在治療小兒肺炎過程中出現下列情況均應考慮有并發癥的可能,但除外 A.全身中毒癥狀加重 &
83、#160; B.呼吸困難突然加重C.體溫持續不退 D.咳嗽加重 E.熱退后又復上升42.胎兒血液循環中下列哪一部位血氧飽和度最高
84、160; A.臍動脈 B.臍靜脈 C.升主動脈 D.右心室
85、 E.左心房43.法洛四聯征患兒喜蹲踞是因為
86、160; A.緩解漏斗部痙攣 B.使心腦供血增加 C.使腔靜脈回心血量增
87、加 D.增加體循環阻力,減少右向左分流量E.使勞累、氣急緩解44.肺炎并發心衰患兒給氧方法是
88、160; A.加大氧氣流量 B.間歇吸氧
89、60;C.吸入經 5070%酒精濕化氧氣 D.持續高流量給氧 E.持續低流量給氧45.有明顯左心衰時,病人體位可取
90、60; A.平臥位 B.側臥位 C.俯臥位
91、160; D.端坐或半坐位 E.以上都不是46.兒童類風濕病全身癥狀嚴重時,應首先應用
92、; A.阿司匹林 B.環磷酰胺 C.腎上腺皮質激素D.消炎痛 E.保泰松47.先天性甲狀腺功能減低癥之體溫過低,下列何種因素有關?
93、 A.新陳代謝減低 B.食量小 C.腸蠕動減慢 D.攝入維生素不足E.保暖不良48.嬰兒手足搐搦癥發生驚厥時的緊急處理是
94、; A.輸氧加人工呼吸
95、 B.靜注鈣劑C.靜注地西泮或苯巴比妥鈉 D.肌注維生素 D E.靜滴葡萄糖+呼吸興奮劑49.2 歲小兒、多汗、煩躁、前囟未閉、方顱、雞胸、“O”形腿,血清鈣、磷均低于正常。考慮為 A.佝僂病初期 B.佝僂病激期 C.佝僂病恢復期 D.佝僂病后遺癥期
96、160; E.軟骨營養障礙 50.佝僂病骨樣組織的表現,哪項癥狀除外
97、60; A.方顱 B.肋骨串珠 C.枕禿 D.手鐲
98、0; E.足鐲51.8 個月小兒的體重按公式推算應是
99、0; A.6.5kg B.7.Okg C.7.6kg D.8.2kg E.9kg52.嬰兒每日
100、需糖的量為 &
101、#160; A.12g/kg B.810g/kg C.46g/kg D.68g/kg E.1214g/kg
102、53.目前我國暫定的生長發育監測的對象是
103、0; A.新生兒至2周歲 B.新生兒至3周歲C.新生兒至4周歲 D.新生兒至5周歲
104、 E.新生兒至6 周歲54.母乳為嬰兒的天然食品,應大力提倡,我國要求4個月內嬰兒以純母乳喂養率達到 A.65% B.70% C.75%
105、60; D.80% E.85% 55.一胎齡35周早產兒,冬天出生,現年齡為1個月零2天。母乳喂養,體重已由出生時2.Okg增至3.Okg現首先應添加的輔食及其添加目的是
106、 A.米湯,以補充熱量
107、 B.菜湯,以補充礦物質C.米糊,以補充熱量 D.魚肝油,以補充維生素 A E.魚肝油,以補充維生素D56.新生兒硬腫癥常見的表現不包括
108、0; A.皮膚硬、涼 B.反應低下 C.體溫不
109、升 D.不吃、不哭、不動E.皮膚硬腫后軟,中央壞死形成 57.關于高危新生兒哪項除外 &
110、#160; A.高危妊振孕婦分娩的新生兒 B.孕母過去有死胎史C.孕母在妊娠期有疾病史 D.各種難產及手術
111、產兒E.新生兒出生時Apgar評分低于10分者58.近年來國際衛生組織推薦的口服補液鹽是
112、0; A.林格液 B.達羅液 C.復方氯化鈉液 D.ORS 液 E.等張糖鹽液59.小兒頭皮靜脈一般采用 &
113、#160;
114、 A.額前正中靜脈 B.顳淺靜脈、耳后靜脈C.外眥上部靜脈 D.頂部靜脈、枕后靜脈 &
115、#160; E.以上都正確60.新生兒硬腫癥皮膚的特點是
116、160; A.硬腫熱 B.紅腫熱 C.硬腫涼 D.硬腫痛 E.紅腫痛四、名詞解釋題
117、:本大題5個小題,每個小題3分,共15分。(答案附后)1.營養性缺鐵性貧血2.生理性腹瀉3.急性咽一結合膜熱4.川崎病5.枕禿6.Koplik 斑 7.佝僂病手鐲或足鐲8.中性性溫度9.21-三體綜合征10.計劃免疫11.差異性發紺12.ORS液五、問答題:1.說出診斷佝僂病激期有哪些重要依據?2.小兒頭圍應如何測量?有何重要意義?3.急性腎炎營養不足的護理措施有哪些?4.說出母乳喂養的優點有哪些?5.敘述新生兒期家訪的內容。6.OT 試驗陽性反應的臨床意義? 7.肺炎時預防心力衰竭的護理措施有哪些?8.說出皮膚粘膜淋巴綜合征心血管病變的表現和護理。9.什么是艾森門格(Ei
118、senmenger)綜合征。10.什么是苯丙酮尿癥?其主要治療措施是什么?11.簡述結核菌素試驗方法12.對脫水患兒如何決定補液種類?六、病例分析題:病例一8歲男孩,近1周來發熱,興奮多語,哭鬧無常,口唇數個疙疹,頸軟,心肺(一),腦脊液外觀清亮,細胞數100×106, N 0.30,L 0.70,蛋白質480mg/L,糖3.6mmol/L,氯化物118 mmol/L,診斷考慮什么?有哪些護理診斷?應采取哪些主要護理措施?病例二1歲小兒,體重5.2kg,生后牛乳喂養,近半年來因遷延性腹瀉改用米糊喂養。近1周來,患兒精神差,拒食。查體極度消瘦,臀部脂肪消失,腹部脂肪消失,精神呆滯,面色
119、蒼白,皮膚多皺褶,血常規RBC2.5×1012, Hb74g/L,其可能診斷是什么?主要護理診斷是什么?應采取哪些護理措施?病例三患兒、男、5歲。因頭痛、惡心、嘔吐1天,抽搐4小時入院。體查:T36.80C,淺昏迷,眼瞼無浮腫,雙瞳等大等圓,直徑3mm,對光反射遲鈍,心、肺、腹無異常,雙側巴氏征陽性,腦脊液外觀清,蛋白(+),白細胞10×106/L。入院后給予安定、甘露醇及病毒唑治療,次日患兒出現雙眼瞼輕度浮腫,追問病史,起病后尿少,尿液呈淡紅,遂測血壓150/105mmHg。 請問: 1)該患兒可能的
120、臨床診斷? 2)該患兒的主要護理診斷(請寫2個) 3)應做哪些輔助檢查(請寫3項) 四、名詞解釋題:1.答案為體內缺乏鐵質,致使血紅蛋白合成減少而引起的一種小細胞低色素性貧血。2.答案多見于6個月以內虛胖兒,大便呈黃綠色稀便,次數較多,每日4一5次或更多,精神好,生長發育不受影響,常在添加輔食的過程中自然痊愈3.答案 為腺病毒引起,可呈小流行,多發生在夏季。臨床特點為發熱、咽炎和眼-結合膜熱同時存在,可導致眼瞼浮腫,頸部或耳后淋巴結腫大。4.答案 川崎病
121、又稱皮膚黏膜淋巴結綜合征,是一種以變態反應性全身小血管炎為主要病理改變的結締組織病。主要表現為急性發熱、皮疹、皮膚黏膜病損和淋巴結腫大。5.答案:佝僂病患兒由于多汗的刺激,常搖頭擦枕,致使后枕部禿發。6.答案麻疹黏膜斑,麻疹出疹前 3-4 天在上磨牙相對應的頰黏膜上出現的 0.5-1 毫米大小的白色麻疹黏膜斑周圍有紅暈。7.答案 佝僂病時,由于在腕踝部,骨樣組織增生致骨骺端肥厚,形成鈍圓形環狀隆起,稱為佝僂病手鐲或腳鐲。8.答案中性溫度:是指在一種適宜的環境溫度下,機體耗氧量少,代謝率最低,蒸發散熱量亦少,又能保持正常體溫。9.答案 21-三體綜合征又稱先天愚型,是常染色畸變中最常見的一種。本病特征為:智力低下,特殊面容,發育遲緩,并常伴有先天性心臟病或其他畸形10.答案 兒童計劃免疫是指根據兒童的免疫特點和傳染病發生的情況制定的免疫程序,有針對性地將生物制劑接種到嬰幼兒體內,嚴格實施基礎免疫(即全程足量的初種)及隨后適時的“加強”免疫(即復種),以確保兒童獲得可靠的免疫,達到預防、控制和消滅傳染病的目的。11.答案動脈導管未閉時,
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