1、全科醫學概論本科課程質量標準課程編號：課程名稱：全科醫學概論英文名稱：In troduct ion to General Practice總 學 時：36學時（理論課：36學時；實習課：0學時）學 分：2.0學分自主學習：8學時適用對象：臨床醫學、臨床醫學（法語）、臨床醫學（全科醫學方向）、麻醉學、醫學影像學、 醫學檢驗、預防醫學等專業課程考核：終結性考核，占總成績70% ;形成性考核，占總成績 30%，其中包括學習態度和平時表現（10%），實習作業（20%）全科醫學是20世紀60年代以后在一些發達國家逐步發展起來的一種新的醫學理念與醫療服務模式。它是整合了臨床醫學、預防醫學、康復醫學以及相關

2、人文社會科學于一體的新型醫學 專科。它強調以人為中心、以家庭為單位、以整體健康的維護與促進為方向的長期負責式照顧， 并將醫療、預防、康復和健康促進有機結合，將個體保健與群體保健融為一體。全科醫學是臨床 二級學科。全科醫學概論是臨床醫學專業的主干課程本課程系統闡述全科醫學的產生背景、發展趨勢和獨特的價值觀和方法論；以人為中心、以家庭為單位、以社區為范圍、以問題為導向、以預 防為先導的健康照；健康檔案的建立與管理；全科醫學中的醫患關系與人際溝通，全科醫療質量與全科醫療資源管理；以及常見健康問題的全科醫學處理等。通過教學與學習，為醫學生畢業后全科醫學概論接受全科醫生規范化培養、將來成為全科醫生奠定理

3、論基礎。按照教學計劃, 總學時為36學時，其中，理論課 30學時，實習課6學時。概述目的要求：一、掌握1. 全科醫學的定義及全科醫學的基本原則。2. 全科醫療的定義及其基本特征。3. 全科醫生的定義及其性質。二、熟悉1. 全科醫學的目的、研究對象、產生的基礎。2. 全科醫學和有關領域學科的關系。3. 全科醫療專科的服務對象。4. 全科醫療和專科醫療的區別和聯系。5. 全科醫生的素質、角色和任務。6. 全科醫生與通科醫生及其它專科醫生的區別。7. 世界全科醫學發展現狀。8. 全科醫學的人文精神。三、了解全科醫學的發展史；全科醫生的知識結構；全科醫生的教育和培訓；全科醫學的使命；全科 醫學在我國的

4、發展情況；醫學模式的轉化；醫學的目標。學時安排：理論課：3學時。自主學習：2學時教學內容：一、基本概念：全科醫學，全科醫療、全科醫生。二、主要教學內容（一）理論課1. 醫學應以促進人類的健康為目標。2. 全科醫學、全科醫療和全科醫生。3. 全科醫學的基本原則與特點。4. 全科醫學與相關學科的關系。5. 全科醫學發展簡史。6. 全科醫學產生的基礎。7. 衛生改革賦予全科醫學的使命。（二）自主學習1. 醫學與人文精神。2. 醫學模式轉變與醫學人文精神。3. 醫學人文素質的具體要求。以人為中心的健康照顧目的要求：一、掌握1. 以人為中心的健康照顧與以疾病為中心的醫療服務的區別。2. 全科醫師應診中的

5、四項主要任務。3. 全科醫療的問診方式。二、熟悉1. 健康信念模型與就醫行為。2. 體現以病人為中心的醫患交流。三、了解1. 醫師的關注中心。學時安排：理論課3學時。教學內容：一、基本概念：疾病、病患、患病、健康信念模型、就醫行為。二、主要教學內容1. 醫師的關注中心。2. 生物醫學模式-以疾病為中心的內涵，生物醫學模式的優越性和缺陷。3. 生物-心理-社會醫學模式-以人為中心的內涵。4. 全科醫師應診中的四項主要任務。5. 全科醫療的問診方式。6. 健康信念模型與就醫行為。7. 體現以病人為中心的醫患交流。以家庭為單位的健康照顧目的要求：一、掌握1. 家庭的定義、類型，家庭的內在結構。2.

6、家庭照顧中的三級預防，家庭生活周期，家庭訪視3. 家庭評估。4. 家庭壓力事件和危機。二、熟悉1. 家庭的功能，家庭對健康的影響。2. 臨終關懷。3. 家系圖、家庭圈、ECO-MAP及運用。4. 家庭治療。三、了解1. 家庭生活周期各期面臨的主要健康相關問題。2. 家庭對健康影響的可能機制。3. 醫院和家庭衛生服務的轉換，家庭內外資源。學時安排：理論課3學時，自主學習2學時。教學內容：一、基本概念：家庭，家庭結構，角色期待，角色沖突，家庭溝通，家庭訪視，家庭評估, 家系圖，家庭圈，家庭壓力事件，家庭危機，家庭治療。二、主要教學內容（一）理論課1. 家庭醫學理念：家庭的定義，家庭的功能，家庭的功

7、能，家庭對健康的影響。2. 以家庭為單位的健康照顧：家庭照顧中的三級預防，家庭生活周期的照顧，家庭訪視， 臨終關懷。3. 家庭評估：家庭評估的基本資料，家庭評估。4. 家庭治療：家庭壓力與危機，家庭治療。（二）自主學習1. 家庭生活周期各期面臨的主要健康相關問題。2. 家庭資源。3. 生活事件評定量表及應用。以社區為范圍的健康照顧目的要求:一、掌握1. 社區的定義及其五要素。2. 以社區為導向的基層醫療。3. 社區診斷概念。二、熟悉1. 社區醫學。2. 影響人體健康的因素。3. 環境因素、經濟因素、生活方式以及健康照顧系統對健康的影響。4. 社區調查。三、了解1. 社區與健康的關系。2. 社區

8、衛生服務。學時安排：理論課：3學時，自主學習：2學時。教學內容：一、基本概念：社區、以社區為導向的基層醫療、社區診斷。二、主要教學內容（一）理論課1. 社區醫學：社區、社區醫學、以社區為導向的基層醫療。2. 影響社區人群健康的因素。3. 社區診斷：社區診斷概念、社區調查。（二）自主學習1. 社區衛生服務。以問題為導向的健康照顧目的要求：一、掌握1. 以問題為導向的健康照顧的內涵及意義。2. 常見健康問題的診斷策略。3. 全科醫生以問題為導向的處理原則。二、熟悉1. 社區常見健康問題的特點。2. 以問題為導向的個體健康照顧。3. 以問題為導向的群體健康照顧。4. 常見的健康問題。5. 常見健康問

9、題的診斷策略。6. 全科醫生在實施以問題為導向健康照顧中的優勢。三、了解1. 以問題為導向的哲學思考。2 以問題為導向的全科醫療強調對疾病根本問題的診斷。3. 全科醫生應掌握的問題診斷與處理技能。學時安排：理論課3學時。教學內容：一、基本概念：以問題為導向的健康照顧。二、主要教學內容1. 實施以問題為導向的健康照顧的意義。2. 常見健康問題的特點。3. 以問題為導向的個體健康照顧。4. 以問題為導向的群體健康照顧。5. 以問題為導向的哲學思考。6. 常見健康問題及其診斷策略與處理原則。7. 全科醫生應積極探究問題的根源及解決對策。以預防為先導的健康照顧目的要求：一、掌握1臨床預防的概念與意義。

10、2. 三級預防原則與策略。3臨床預防的一般原則。4臨床預防醫學服務的主要內容。二、熟悉1. 全科醫生的預防醫學觀念。2. 全科醫生的預防醫學優勢。3. 社區衛生服務機構的疾病預防控制工作職責和任務。4 .臨床預防服務的意義。5. 全科醫生在居民自我保健中的作用。三、了解1. 以預防為先導的高血壓病社區綜合防治。學時安排：理論課3學時。教學內容:一、基本概念：臨床預防、健康咨詢、自我保健。二、主要教學內容1. 以預防為先導的服務概述。2. 社區人群疾病預防與控制。3臨床預防醫學服務。4. 自我保健組織和管理的基本方法。5. 全科醫生在居民自我保健中的作用。6. 以預防為先導的高血壓病社區綜合防治

11、。健康檔案的建立與管理目的要求：一、掌握1. 健康檔案的概念。2. 建立社區居民健康檔案目的。3. 以問題為導向的健康檔案記錄方式（ POMR ）。4. SOAP。二、熟悉。1. 個人健康檔案。2. 家庭健康檔案。3. 社區健康檔案。4. 社區居民健康檔案的管理。三、了解1計算機在健康檔案管理中作用。學時安排：理論課3學時，自主學習2學時教學內容：一、 基本概念：健康檔案、POMR、SOAP二、主要教學內容（一）理論課1. 建立社區居民健康檔案目的。2. 居民健康檔案的基本內容：個人健康檔案、家庭健康檔案、社區健康檔案。3. 社區居民健康檔案的管理。4. 計算機在健康檔案管理中的作用。（二）自

12、主學習1. 我國城鄉居民健康檔案管理服務規范。全科醫學中的醫患關系與溝通目的要求：一、掌握1. 醫患關系的定義。2. 醫患關系的基本模式。3. 建立良好醫患關系的重要性。4. 建立良好醫患關系的主要途徑。二、熟悉1. 醫患關系的決定因素。2. 醫生與病人溝通的重要性。3. 溝通的技巧。4. 溝通的評估。三、了解1.需要特別溝通的病人。學時安排：理論課3學時。教學內容：一、基本概念：醫患關系、醫師權威式模式、病人自主式模式、醫師及病人道德模式、溝通。二、主要教學內容1. 醫患關系及其基礎：醫患關系定義、醫患關系的模式、醫患關系的決定因素。2. 建立良好的醫患關系。3. 醫生與病人溝通的重要性。4

13、. 溝通的技巧。5. 溝通的評估。6. 需要特別溝通的病人。心、腦血管疾病的全科醫學處理目的要求：一、掌握1.心、腦血管疾病的常見危險因素。2心、腦血管疾病的一、二、三級預防。二、熟悉1心、腦血管疾病的社區管理及家庭保健。2心、腦血管疾病專科治療前全科醫師的職責。3心、腦血管疾病專科治療后前全科醫師的職責。4心、腦血管疾病病人的健康教育。5心、腦血管疾病病人的康復醫療。6心、腦血管疾病病人的周期性健康體檢。三、了解1心、腦血管疾病的流行病學特征。學時安排：理論課3學時。教學內容：一、基本概念：病人教育、周期性健康體檢。二、主要教學內容1心、腦血管疾病的全科醫療及家庭保健。2心、腦血管疾病的流行

14、病學特征。3心、腦血管疾病的常見危險因素。4心、腦血管疾病的一、二、三級預防。5心、腦血管疾病診療過程中全科醫師的職責。6心、腦血管疾病病人的健康教育及康復醫療。社區急癥的全科醫學處理目的要求：一、掌握1.社區急癥的定義。1.常見社區急癥的分類及成因。2. 社區急癥的處理原則。3. 現場急救的定義及原則。4. 院外BLS常用的復蘇方法。二、熟悉1. 常用急救方法，包括心肺復蘇、急性冠脈綜合征、休克的現場急救等。2. 社區急癥的轉診指征。3. 重危病人的運送方式。4社區常見急癥的預防。三、了解1.社區診所處理急癥的基本裝備及醫務人員的訓練。學時安排：理論課3學時。教學內容：一、基本概念：社區急癥

15、、現場急救。二、主要教學內容1. 社區急癥概述。2. 現場急救。3. 轉診和運輸。4. 社區急癥的防范和健康管理。社區居民健康檔案的建立操作目的要求:1 .熟悉健康檔案在全科醫療中的應用。2 熟悉個人健康檔案、家庭健康檔案的基本內容。3 .掌握個人健康檔案、家庭健康檔案的建立與應用。學時安排：3學時。實習要點：1 國家衛生部制訂的城鄉居民健康檔案管理服務規范2 . 2人1組，要求互為對方建立 1份個人健康檔案。3 .要求每個學生為其家庭建立 1份家庭健康檔案。社區高血壓患者管理目的要求：分類掌握和正確運用社區高血壓患者管理的基本方法和流程，對社區高血壓病人進行評估、和處理，并制定隨訪和干預計劃。學時安排：3學時。實習要點：1 國家衛生部制訂的高血壓患者健康管理服務規范。2 高血壓患者的篩查、隨訪評估、分類干預和服務流程。3 以1例高血壓患者為例，要求每個學生為其制定1份隨訪和干預計劃。全科醫學概論教學學時數