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文檔簡(jiǎn)介
1、精華資料高密度脂蛋白膽固醇偏低解決方案高密度脂蛋白膽固醇偏低解決方案“高密度”是人們對(duì)“高密度脂蛋白膽固醇”的通俗簡(jiǎn)稱。在評(píng)價(jià)冠心病等動(dòng)脈粥樣硬化病變時(shí)需綜合分析各項(xiàng)血脂讀數(shù)例如高密度要高才好低密度, 低密度脂蛋白膽固醇 , 要低總膽固醇和甘油三酯不能超過(guò)正常范圍等。最新發(fā)現(xiàn)承擔(dān)著膽固醇“清道夫”工作、從而被戲稱為 好膽固醇 的高密度與冠心病關(guān)系最為密切。按美國(guó)現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)高密度讀數(shù)低于1, 單位為mmol/l即毫摩爾 / 升下略 , 是冠心病發(fā)病的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因子也就是說(shuō)不論你的總膽固醇、低密度、甘油三酯有多高只要提升你的高密度使它達(dá)到正常或最佳數(shù)值冠心病發(fā)病危險(xiǎn)就會(huì)大大下降, 高密度每提升 0
2、.025冠心病發(fā)病幾率即減少 2% ,3% 。男性高于 1.16、女性高于 1.42 較為理想。其次是比例高密度在總膽固醇中占的比例越多冠心病發(fā)病危險(xiǎn)就越低。美國(guó)人總膽固醇與高密度之比平均為 4.5:1, 冠心病人為 5.5:1 。當(dāng)比例達(dá)到 3:1 時(shí)冠心病發(fā)病危險(xiǎn)低。高密度脂蛋白是把膽固醇從外周運(yùn)回到肝臟代謝這樣可以使周圍血管內(nèi)的膽固醇降低因此是保護(hù)心腦血管的。高密度脂蛋白對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇有很大的作用對(duì)于防止出現(xiàn)高脂血癥有一定的作用如果低了可以用飲食的方法來(lái)改善的。關(guān)鍵要多吃香菇等蘑菇類食物海藻類食物豆類芝麻。要攝入足夠的必需脂肪酸。攝入富含 epa dha 的油脂如果你看到哪種油富含亞油酸和
3、亞麻酸的食用油就可以用用它們對(duì)提高h(yuǎn)dl有一定的作用。比如胡麻油不過(guò)口感不一定能習(xí)慣啊有點(diǎn)麻。還要避免飽和脂肪酸如動(dòng)物油, 要攝入不飽和脂肪酸它存在于如: 玉米油葵花子油紅花油亞麻子油等植物油中。高密度脂蛋白是血液中密度最高顆粒最小的一種脂蛋白具有清除體內(nèi)多余血垢清潔血管作用。所以高密度脂蛋白是血脂中的“好”膽固醇。被認(rèn)為是一種抗高脂血癥、抗冠心病和動(dòng)脈粥樣硬化的保護(hù)因子。所以高密度脂蛋白降低與膽固醇升高一樣是高脂血癥的一種表現(xiàn)也是冠心病與腦血管病的易患因素。在平常的飲食方面應(yīng)該注意. 調(diào)節(jié)高密度脂蛋白 : 1、減輕體重 : 臨床試驗(yàn)證實(shí)減輕體重不僅能降低血脂還能明顯升高高密度脂蛋白 , 2、
4、適量運(yùn)動(dòng) : 運(yùn)動(dòng)有升高血漿高密度脂蛋白水平的效應(yīng)。3、戒煙 : 吸煙者比不吸煙者 hdl,c濃度減低。4、控制飲食 : 是防治高血脂的最有效方法宜食低脂食品減少甜食或碳水化合物的攝入等。5、對(duì)于生活方式改善后高密度脂蛋白仍不升高的患者可進(jìn)行藥物治療。現(xiàn)有的調(diào)脂藥物都有升高h(yuǎn)dl,c的作用但尚無(wú)單獨(dú)升高h(yuǎn)dl,c的藥物。血脂康 :為中藥制劑主要成份為天然普伐他丁副作用較少0.6( 2粒) 日 2 次 早、晚餐后服。或服用脂必妥片, 云南紅曲 , 一次 3 片一日 2 次早晚飯后服用療效快、不良反應(yīng)少價(jià)格便宜。6、檢查血糖、肝功等排除其他引起高密度脂蛋白降原因。意見(jiàn)建議 : 1. 飲食治療是高脂
5、血癥治療的基礎(chǔ), 無(wú)論是否采取任何藥物治療之前, 首先必須進(jìn)行飲食治療 . 飲食治療無(wú)效時(shí)或病人不能耐受時(shí), 方可用藥物治療 . 在服用降脂藥物期間也應(yīng)注意飲食控制, 以增強(qiáng)藥物的療效 . (1) 減少脂肪的攝入量是控制熱量的基礎(chǔ). 減少動(dòng)物性脂肪如豬油, 肥豬肉 , 黃油 , 肥羊, 肥牛, 肥鴨, 肥鵝等 . 這類食物飽和脂肪酸過(guò)多 , 脂肪容易沉積在血管壁上 ,增加血液的粘稠度 , 飽和脂肪酸能夠促進(jìn)膽固醇吸收和肝臟膽固醇的合成, 使血清膽固醇水平升高 . 飽和脂肪酸長(zhǎng)期攝入過(guò)多 , 可使甘油三酯升高 , 并有加速血液凝固作用, 促進(jìn)血栓形成 . 多不飽和脂肪酸 dha, 能夠使血液中的
6、脂肪酸譜向著健康的方向發(fā)展, 能夠減少血小板的凝聚 , 并增加抗血凝作用 . 能夠降低血液的粘稠度 .dha可以降低血脂保護(hù)神經(jīng)系統(tǒng) . 因此提倡多吃海魚 , 以保護(hù)心血管系統(tǒng) , 降低血脂 . 烹調(diào)時(shí) ,應(yīng)采用植物油 , 如豆油 , 玉米油 , 葵花籽油 , 茶油, 芝麻油等 , 每日烹調(diào)油 10 毫升, 15亳升. (2) 限制膽固醇的攝入量 . 膽固醇是人體必不可少的物質(zhì), 但攝入過(guò)多的確害處不少, 膳食中的膽固醇每日不超過(guò)300 亳克, 忌食含膽固醇高的食物 , 如動(dòng)物內(nèi)臟 , 蛋黃, 魚子, 魷魚等食物 . 植物固醇存在于稻谷 , 小麥, 玉米, 菜籽等植物中 , 植物固醇在植物油中
7、呈現(xiàn)游離狀態(tài) , 確有降低膽固醇作用 , 而大豆中豆固醇有明顯降血脂的作用.提倡多吃豆制品 . (3) 供給充足的蛋白質(zhì) . 蛋白質(zhì)的來(lái)源非常重要 , 主要來(lái)自于牛奶 , 雞蛋, 瘦肉類 ,禽類應(yīng)去皮 , 魚蝦類及大豆 , 豆制品等食品 . 但植物蛋白質(zhì)的攝入量要在50% 以上. (4) 適當(dāng)減少碳水化合物的攝入量. 不要過(guò)多吃糖和甜食 , 因?yàn)樘强赊D(zhuǎn)變?yōu)楦视腿? 每餐應(yīng)七 , 八分飽. 應(yīng)多吃粗糧 , 如小米 , 燕麥, 豆類等食品 , 這些食品中纖維素含量高 , 具有降血脂的作用 . (5) 多吃富含維生素 , 無(wú)機(jī)鹽和纖維素的食物 . 應(yīng)多吃鮮果和蔬菜 , 它們含維生素c,無(wú)機(jī)鹽和纖維
8、素較多 , 能夠降低甘油三酯 , 促進(jìn)膽固醇的排泄 . 可選用降脂食物 , 如酸牛奶 , 大蒜, 綠茶, 山楂, 綠豆, 洋蔥, 香菇, 蘑菇, 平菇, 金針菇 , 木耳, 銀耳, 猴頭等食物. 近年發(fā)現(xiàn)菇類中含有豐富的“香菇素”, 每 3 朵,4 朵的香菇中含香菇素100毫克, 具有降脂和保健作用 . 山楂, 花生, 淡菜, 蘿卜, 玉米, 海帶, 豆腐, 牛奶, 黃豆等食物均有降低血脂的作用 . 要避免飲酒 , 酒能夠抑制脂蛋白酶 , 可促進(jìn)內(nèi)源性膽固醇和甘油三酯的合成, 導(dǎo)致血脂升高 . 要采用蒸 , 煮, 燉, 氽, 熬的烹調(diào)方法 , 堅(jiān)持少鹽飲食 , 每日食鹽 6 克以下 . 2.
9、食物選擇要點(diǎn)(1) 節(jié)制主食 . 體重超重或肥胖者尤應(yīng)注意節(jié)制. 忌食純糖食品及甜食 . (2) 多食用魚類 ( 尤其是海產(chǎn)魚類 ), 大豆及豆制品 , 禽肉, 瘦肉等能提供優(yōu)質(zhì)蛋白,而飽和脂肪酸 , 膽固醇較低的食物 . (3) 控制動(dòng)物肝臟及其它內(nèi)臟的攝入量, 對(duì)動(dòng)物腦 , 蟹黃, 魚子等要嚴(yán)格限制 . (4) 用植物油烹調(diào) , 盡量減少動(dòng)物油脂攝入 . (5) 多食用蔬菜 , 水果, 粗糧等 , 保證適量食物纖維 , 維生素, 無(wú)機(jī)鹽攝入 . 尤應(yīng)多食用含尼克酸 , 維生素 c,維生素 e,維生素 b6等豐富的食品 . (6) 已發(fā)現(xiàn)許多食品具有降血脂作用:? 大蒜: 大蒜可升高血液中高
10、密度脂蛋白,對(duì)防止動(dòng)脈硬化有利 .? 茄子: 茄子在腸道內(nèi)的分解產(chǎn)物 , 可與過(guò)多的膽固醇結(jié)合 , 使之排出體外 .? 香菇及木耳 : 能降血膽固醇和甘油三酯. 據(jù)研究 , 其降膽固醇作用 , 比降血脂藥物安妥明強(qiáng)10 倍.? 洋蔥及海帶 : 洋蔥可使動(dòng)脈脂質(zhì)沉著減少; 而海帶中的碘和鎂, 對(duì)防止動(dòng)脈脂質(zhì)沉著也有一定作用.? 大豆: 研究發(fā)現(xiàn) , 每天吃 115 克豆類 , 血膽固醇可降低 20%,特別是與動(dòng)脈粥樣硬化形成有關(guān)的低密度脂蛋白降低明顯.? 茶葉:茶能降血脂 , 茶區(qū)居民血膽固醇含量和冠心病發(fā)病率明顯低于其它地區(qū).? 魚類: 魚中含有大量高級(jí)不飽和脂肪酸, 對(duì)降血膽固醇有利 .?
11、植物油: 含有人體必需的不飽和脂肪酸, 能降血膽固醇 , 尤以芝麻油 , 玉米油 , 花生油等為佳 .? 其它食物 : 如山楂 , 芹菜,冬瓜, 粗燕麥 , 蘋果等 , 均有不同程度降血脂作用 . 3. 一日食譜舉例早餐: 去脂牛奶 250 毫升( 脫脂牛奶 250 克), 玉米面發(fā)糕 (玉米面 100 克), 拌萵筍絲 150 克( 萵筍 150 克). 午餐: 饅頭或米飯 100 克( 面粉或大米 100 克), 燉豆腐 (海米 15 克, 香菇 25 克,豆腐 100 克), 炒茄絲 ( 茄子 100 克). 晚餐: 饅頭或米飯 ( 面粉或大米 100 克), 西紅柿炒圓白菜 (西紅柿
12、50 克, 圓白菜100 克), 清燉雞塊 ( 雞塊 100克). 生活護(hù)理 : 一、通過(guò)飲食療法治療。飲食療法的基本原則是限制動(dòng)物脂肪的攝入限制糖的攝入。低脂食物主要有下列數(shù)種: 1、豆類包括大豆 , 黃豆、黑豆、紅豆、青豆等, 、蠶豆、豌豆、綠豆等。富含蛋白質(zhì)、不飽和脂肪酸等。2、洋蔥、大蒜。具有降脂和抗凝血作用。3、香菇、木耳。高蛋白低脂肪有降低膽固醇和抑制動(dòng)脈粥樣硬化的作用。4、茶葉。茶葉含茶堿、鞣質(zhì)、茶色素、兒茶酸、維生素c 、維生素 p等。其中茶色素具有一定的降脂、抗凝、促進(jìn)纖溶、減少血小板凝集粘附、清除自由基等作用。5、燕麥粉或片。燕麥中的可溶性纖維配合低飽和脂肪與低膽固醇的營(yíng)養(yǎng)
13、均衡膳食可降低患心臟病的機(jī)率。6、海生物。海魚它的蛋白質(zhì)組成容易為人體消化含有降低血脂的多不飽和脂肪酸。7、植物油。含不飽和脂肪酸80% 。二、通過(guò)藥物治療。當(dāng)飲食療法不能將血脂控制到正常則需要用藥物治療。他訂類 ( 如舒降之 ) 貝特類 (如非諾貝特、吉非羅齊 )二類降脂藥療效肯定。具有降血脂的食物有 : ,1, 蔬萊 大蒜、洋蔥、大蔥、花菜、韭菜、姜、蘿卜、西紅柿、冬瓜、海帶、紫菜。各種蘑菇如香菇、花菇。大豆及豆制品: 黃豆、赤小豆、綠豆、蠶豆、豌豆、蕓豆。 ,2, 魚類 甲魚, 鱉, 及各種海魚 , 黃花魚、鯽魚、鯨魚、鯧魚, 。 ,3, 水果 蘋果、山楂、橘子。,4, 奶類 酸奶。,5
14、, 其他 燕麥, 糠, 、花生、葵花子、芝麻、核桃、茶葉。高脂血癥藥膳一、山楂降脂湯 : 生山楂 15,30 克水煎 2 次分 2 次服每日一劑連服3, 6 周。山楂有明顯降血脂效果但胃酸過(guò)多者忌用。二、冬瓜湯 : 帶皮冬瓜每日 30,60 克煎湯代茶飲連服1,3 個(gè)月。冬瓜所含 的丙醇二酸可抑制糖類轉(zhuǎn)化為脂肪有防止體內(nèi)脂肪堆積和血脂增高作用。常飲可 減輕體重降低血脂。也可與赤豆同煮爛服食之。三、葫蘆茶 : 陳葫蘆殼 15 克茶葉 3 克共搗成粗末泡茶飲連服3,6 個(gè)月 。具有顯著的減肥消脂作用。四、荷葉粥 : 荷葉 2 片洗凈加水煮湯去渣加粳米50 克煮粥每日一次。荷葉有清熱化濁之功有一定減
15、肥消脂作用。也可將荷葉烘干研末每服6 克日服2 次連服 3,6 周。肌酐高吃什么藥物和食物, 血肌酐是常用的了解腎功能的主要方法之一血肌酐高出正常值多數(shù)意味腎臟受損血肌酐能較準(zhǔn)確的反應(yīng)腎實(shí)質(zhì)受損的情況并非敏感指標(biāo)。因?yàn)槟I小球?yàn)V過(guò)率下降到正常人 1/3 時(shí)血肌酐才明顯上升。意思就是說(shuō)因?yàn)槿梭w腎臟代謝能力強(qiáng)當(dāng)腎臟損傷較輕時(shí)一般人不適感覺(jué)不明顯所以很多人當(dāng)真正出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈時(shí)其實(shí)腎臟已經(jīng)損傷嚴(yán)重此時(shí)血肌酐也開(kāi)始明顯上升。那么血肌酐高吃什么藥物和食物呢 , 下面我們來(lái)針對(duì)這個(gè)問(wèn)題詳細(xì)介紹一下: 首先肌酐高吃什么藥物降低肌酐的藥物主要有愛(ài)西特此藥物可以迅速降低肌酐數(shù)值但需要說(shuō)明一點(diǎn)的是此療法只能治本不能治本只能加大體內(nèi)毒素從其他途徑排出的數(shù)量從
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