1、蒙藥治療慢性膽囊炎新臨床探究進展【中圖分類號】r575【文獻標識碼】a【文章編號】1672-3783 (2013) 01-0383-01【摘要】對蒙藥治療慢性膽囊炎的新臨床研究進展進 行了臨床研究方面的研究，并提出具體應用中存在的問題以 及下一步研究思路。【關鍵詞】慢性膽囊炎；發病機制；臨床研究；搜 集整理1. 慢性膽囊炎發病原理1.1蒙醫傳統醫學病因原理傳統蒙醫認為膽陳熱癥 （即慢性膽囊炎）系因巴達 干、希拉偏盛，而且膽新熱癥治療不徹底，致使遷延而致。 臨床表現消化不良、泛酸惡心、頭痛、口苦、食不知味等。 呈不同程度的希拉寒熱征象，并且偶爾腹脹，右上腹部作痛, 肩背拘僵， 肝膽部壓痛。脈象遲

2、而底緊，舌苔黃白， 尿 淡黃。故治宜在調理胃火之前提下，探明起因，以清希拉熱 邪，隨癥施治為原則。1.2現代醫學病因機制慢性膽囊炎是指膽囊慢性炎癥性病變。其病理改變為膽 囊粘膜的破壞、纖維化、萎縮變小等，目前認為引起此病理 改變的原因是多方面的，例如膽囊管的部分梗阻、膽囊的長時間膽汁滯留、細菌或病毒感染（如病毒性肝炎時的膽囊改 變）、濃縮膽汁的刺激、胰液反流、膽道的霉菌及寄生蟲感 染、過敏反應等，膽囊炎具有病程呈慢性遷延性、病勢纏綿、 易反復發作的特點。2. 活性研究2. 1潘桂蘭等1使用蒙藥地格達伊蘇對膽囊炎家兔細胞因子的影響發現，蒙藥地格達伊蘇可降低tnf-a、l-6、 et等炎性介質而改

3、善膽囊炎的炎癥過程。2. 2陳曉東等2蒙藥地格達伊蘇對細菌性膽囊炎家兔 抗自由基作用表明，在家兔細菌性膽囊炎發病過程中， 血 中no、sod、m da等氧化介質均增高， 提示上述介質 參與了膽囊炎的發生發展過程； 蒙藥地格達伊蘇可誘導 sod活性， 降低no、mda自由基， 具有抗自由基作用 而改善膽囊炎的炎癥過程。2. 3趙敏3等用中蒙藥對膽囊炎家兔抗氧化性損傷的 效果比較，結果顯示，mda、sod含量可反映細菌性膽囊炎的 氧化性損傷情況，蒙藥地格達伊蘇抗氧化性損傷作用優于消 炎利膽片。3. 臨床研究3. 1吉日木圖4等用地丁（迪格達）散治療膽囊炎 20例體會，結果發現，總有效率為80%。3

4、.2鮑云5等使用蒙藥地格達- 8味散治療慢性膽囊炎80例的結論，經治療治愈68例， 占85%,有效12例，占15%,得到很好地療效。3.3格日樂6用蒙藥訶子-20味治療慢性膽囊炎經驗說明，該方調整氣血運行， 暢通氣機，解除血瘀滯狀 態，從而促進機體的復元。3.4包明7等利用蒙藥消炎利膽丸治療慢性膽囊炎60例研究表明，顯效37例，占61.6%；有效23例，占 38. 33%；無效0例，總有效率100% o3.5額爾登巴雅爾8以蒙藥熊膽一十一味散劑治膽病臨床研究，說明熊膽一十一味散劑有確切的療效。3.6薩如拉9等蒙藥治療慢性膽囊炎53例,研究結果，得到較好的診治療效。3.7劉鎖10等引用蒙藥治療慢

5、性膽囊炎的臨床研究發現，蒙藥治療慢性膽囊炎療效可靠。4討論與展望蒙醫學認為膽附于肝，希拉之總位，也是病變希拉竄行之道，是五元中之火元素精華之糟粕聚積處，膽囊內藏膽汁, 來源于肝。膽對肝有著被管轄的關系。膽的主要功能是排泄s3膽汁，注入腸中以滋養希拉特別是消化希拉，加強胃火促進 食物之消化。膽汁亦分解成精華與糟粕，其精華為黃水，糟 粕轉化為尿渣而排出體外。因此辛、酸、咸味及銳、熱性而 油膩食物，或在高溫烈日下勞役，或碰震撞擊下膽腑受損， 以及暴怒因素誘發使三根七素失去相對平衡，而希拉熱邪熾 盛反襲膽腑引起膽熱病。治療時以清希拉熱邪，攻瀉余毒為 原則，并在治療過程中注意調理胃火。諸藥相伍，藥證相符

6、, 故能收到良好效果。但由于條件限制，未能深入研究了解患 者的愈后及復發情況，在以后的研究中需進一步結合現代醫 學研究深入了解蒙藥治療慢性膽囊炎的作用機理，更好的為 膽囊炎患者服務。參考文獻1 潘桂蘭，陳曉東，趙敏，等蒙藥地格達伊蘇對膽囊炎家兔細胞因子的影響j中藥藥理與臨床，2008,24 (4)： 54-56.2 陳曉東，潘桂蘭，趙敏，等蒙藥地格達伊蘇對 細菌性膽囊炎家兔抗自由基作用j 中國現代應用藥學雜 志，2008, 25 (8)： 683-685.3 趙敏，陳曉東，龐東衛，等中蒙藥對膽囊炎家 兔抗氧化性損傷的效果比較j包頭醫學院學報，2006, 22 (2)： 122-124.4 吉日木圖，雙林地丁散治療膽囊炎20例體會j中國民族醫藥雜志，2003, 12 (5)： 46.5 鮑云，呼格吉樂，姜昊蒙藥地格達-8味散治療慢性膽囊炎80例j中國民族醫藥雜志，2006, 5 (3)：6 格日樂蒙藥訶子-20味治療慢性膽囊炎經 驗j中國民族醫藥雜志，2006, 12 (6)： 44.7 包明，永蓮.蒙藥消炎利膽丸治療慢性膽囊炎60 例j中國民族醫藥雜志，2009, 4 (4)： 16.8 額爾登巴雅爾蒙藥熊膽一十一味散劑治膽病臨 床研究j中國民族醫藥雜志，2012, 4 (9)： 5.9 薩