1、醫(yī)學(xué)影像實(shí)習(xí)總結(jié)在完成臨床實(shí)習(xí)的任務(wù)以后， 接下來(lái)進(jìn)入了我的專業(yè)醫(yī)學(xué)影象學(xué)的實(shí)習(xí)階段， 我立志成為 1 名優(yōu)秀的超聲診斷醫(yī)師， 實(shí)習(xí)將我向這個(gè)目標(biāo)邁進(jìn)了 1 步，雖然還有 1 段很長(zhǎng)的距離， 但只要努力加用心我相信這個(gè)距離會(huì) 1 步 1 步地縮小的。進(jìn)入實(shí)習(xí)后才發(fā)現(xiàn)， 超聲遠(yuǎn)沒(méi)有想象中的容易， 在學(xué)校里學(xué)的理論知識(shí)主要是診斷， 但是臨床上所見(jiàn)的并不是都是標(biāo)準(zhǔn)的聲像圖表現(xiàn)，不同的患者即時(shí)是正常結(jié)構(gòu)形態(tài)也是各有千秋， 開(kāi)始的時(shí)候真的很困難，圖象很多不認(rèn)識(shí)，我的帶教老師要求我先認(rèn)識(shí)正常圖象，正常圖象認(rèn)清以后， 再記異常聲像圖表現(xiàn)， 只有這樣看到了異常圖象才能準(zhǔn)確的診斷出來(lái)， 這就需要長(zhǎng)時(shí)間大量的接觸

2、病患， 多看、多記，才能提高自己的診斷水平。超聲還有 1 個(gè)關(guān)鍵就是手法，深入的手法必須靠在臨床上的實(shí)踐才能不斷進(jìn)步， 手法的重要性在于有時(shí)即便你能診斷， 若手法不到位打不到關(guān)鍵的理想的切面， 病變未能清晰顯示， 診斷就無(wú)從談起了，這就在于超聲的實(shí)時(shí)顯像的特點(diǎn)，特別是心臟超聲，嬰幼兒的導(dǎo)管未閉，常常是很細(xì)微的，需要輕微的轉(zhuǎn)動(dòng)探頭，仔細(xì)視察，手法稍1 不到位，就會(huì)致使漏診。手法確切是 1 個(gè)艱巨的學(xué)習(xí)進(jìn)程，手力、臂力，都要用的， 特別遇到脂肪層較厚的患者，有時(shí)需要雙手加壓才能取得比較理想的圖象， 不然根本診斷不了， 剛開(kāi)始操作時(shí)只壓個(gè)幾分鐘，手就開(kāi)始使不上勁發(fā)起抖來(lái)， 我想我或許應(yīng)當(dāng)像針灸推拿醫(yī)

3、師1 樣，練手力、指力等等的肢體氣力練習(xí)， 我以后 1 定加強(qiáng)手法練習(xí)。超聲科主任趙老師說(shuō)過(guò)： “手法這個(gè)東西要活， 不能硬搬書本，比如說(shuō)視察胎兒唇部，書上肯能會(huì)說(shuō)，先找到胎兒的頦下，往上打唇部，其實(shí)當(dāng)你頦下不好打而眼睛鼻子好打的時(shí)候可以選擇往下找打唇部，反而更容易 1 些。”由此看出手法需要 1 定的領(lǐng)悟能力，多做，不斷總結(jié)，才能提高手法技能。剛開(kāi)始實(shí)習(xí)確切心比較急，理論在實(shí)踐的進(jìn)程中，由于差距而不斷遇到障礙，但是只要堅(jiān)持，這樣 1 段進(jìn)程總會(huì)成為過(guò)去， 漸漸的熟習(xí)明了： 看到腎盂積液下 1 步開(kāi)始找結(jié)石；膽囊內(nèi)的高回聲， 讓患者翻身，動(dòng)則為結(jié)石，不移動(dòng)則為瘜肉；看到肝臟的聲像圖出現(xiàn)聲暈征即

4、為肝占位性病變， 看到腸管明顯擴(kuò)大斟酌腸阻塞等理論和實(shí)踐漸漸聯(lián)系起來(lái)了，我也逐步進(jìn)步了。我記得趙老師給我講過(guò) 1 個(gè) 50 幾歲的腸套疊患者，由于很久才下診斷，由于從未見(jiàn)過(guò)除小孩以外的腸套疊患者， 但是超聲就是這樣既然看到了腸套疊的聲像圖就沒(méi)甚么好懷疑的了，要勇于診斷。醫(yī)學(xué)上的無(wú)窮可能， 我們要勇于相信自己的所見(jiàn)： 先天性的個(gè)別動(dòng)脈的狹窄，先天性的單葉腎患者等。那次就遇到 1 個(gè)患者，始終沒(méi)能看到膽囊回聲，如果萎縮的話也會(huì)看到膽囊窩回聲， 趙老師堅(jiān)定的診斷先天性無(wú)膽囊， 外科手術(shù)果然證實(shí)了這 1 點(diǎn)。趙老師說(shuō)診斷的根據(jù)就是膽囊、膽總管與毗鄰結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系。 在老師們的身上我深入的體會(huì)到了自信而

5、不能自負(fù)的精神，也由此可知解剖學(xué)對(duì)超聲的重要性。超聲診斷醫(yī)師也需要有豐富的臨床知識(shí)， 我們也需要看、 問(wèn)病人的病史，這樣心里有譜， 1 定的臨床經(jīng)驗(yàn)反過(guò)來(lái)有助于自己超聲診斷。平時(shí)要注意多與臨床溝通來(lái)逐步提高診斷水平。 醫(yī)院定期安排中國(guó)醫(yī)科大學(xué)教授講課， 記得那次附屬 1 院的王教授講膽囊， 小小的 1 個(gè)膽囊學(xué)問(wèn)可真很多，我印象最深的就是慢性膽囊炎脂餐實(shí)驗(yàn)后膽囊充盈，而膽囊腺肌癥脂餐后膽囊強(qiáng)烈收縮； 還有膽囊頸部的脂肪組織并不是局限性增厚；膽囊疾病并不是局限膽囊壓痛等等，讓我收獲頗豐。我喜歡在 3 維彩色 B超實(shí)習(xí)，由于那里很多孕婦做產(chǎn)前診斷，我喜歡體會(huì)那些準(zhǔn)媽媽的喜悅， 看到她們開(kāi)心的表情，

6、 我也會(huì)隨著高興。但是也會(huì)遇到傷心的媽媽，比如胎兒有畸形，有時(shí)看到她們傷心的眼淚，也會(huì)隨著難過(guò)， 特別是有的孕產(chǎn)婦差不多到了預(yù)產(chǎn)期才來(lái)做3 維彩色 B 超，發(fā)現(xiàn)畸形是比較殘暴的，所以產(chǎn)前診斷的宣揚(yáng)力度還有待加強(qiáng)，而我們肩上的責(zé)任愈來(lái)愈重。良好的醫(yī)患關(guān)系也是醫(yī)生生活中1 個(gè)重要的組成部份， 患者本來(lái)就是弱勢(shì)群體， 作為義務(wù)工作者， 我們不但要治療他們身體的疾病，也要關(guān)注他們精神的痛苦。我們應(yīng)當(dāng)關(guān)愛(ài)他們，尊重他們，比如說(shuō)我們?cè)谑諉螘r(shí)要跟患者說(shuō)清楚，做腎輸尿管膀胱需要使膀胱充盈，而做肝膽脾胰之前不宜進(jìn)餐， 對(duì)患者的問(wèn)題我們要耐心解答并語(yǔ)氣柔柔。有 1 次那也是我第 1 次遭受到患者家屬的誤解，說(shuō)我們

7、不公平，排號(hào)晚的患者反而先做， 其實(shí)那個(gè)患者只是進(jìn)診室交票排號(hào)而已，并沒(méi)有先做。而那個(gè)家屬吵得好大聲，我當(dāng)時(shí)都懵了，但是我鎮(zhèn)定并耐心的解釋才化解那位家屬的誤解，我想只要真誠(chéng)的對(duì)待患者， 跟患者也能夠相處的很愉快。 超聲的發(fā)展愈來(lái)愈快， 使得超聲的利用也愈來(lái)愈廣泛，在輔助檢查中已占有不可代替的地位，而超聲診斷知識(shí)的日新月異，讓每一個(gè)超聲診斷醫(yī)師時(shí)時(shí)刻刻不放松自己的學(xué)習(xí)，我會(huì)更加努力的為自己充電， 早日成為合格的超聲診斷醫(yī)師，為更多的患者服務(wù)。(轉(zhuǎn)眼之間，兩個(gè)月的實(shí)習(xí)期行將結(jié)束， 回顧這兩個(gè)月的實(shí)習(xí)工作，感觸很深，收獲頗豐。這兩個(gè)月，在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的悉心關(guān)懷和指點(diǎn)下，通過(guò)我本身的不懈努力， 我學(xué)到

8、了人生難得的工作經(jīng)驗(yàn)和社會(huì)面識(shí)。我將從以下幾個(gè)方面總結(jié)醫(yī)學(xué)影象技術(shù)崗位工作實(shí)習(xí)這段時(shí)間自己體會(huì)和心得：1、努力學(xué)習(xí)，理論結(jié)合實(shí)踐，不斷提高本身工作能力。在醫(yī)學(xué)影象技術(shù)崗位工作的實(shí)習(xí)進(jìn)程中，我始終把學(xué)習(xí)作為取得新知識(shí)、掌握方法、提高能力、解決問(wèn)題的 1 條重要途徑和方法，切實(shí)做到用理論武裝頭腦、指點(diǎn)實(shí)踐、推開(kāi)工作。思想上積極進(jìn)取，積極的把自己現(xiàn)有的知識(shí)用于社會(huì)實(shí)踐中， 在實(shí)踐中也才能檢驗(yàn)知識(shí)的有用性。在這兩個(gè)月的實(shí)習(xí)工作中給我最大的感觸就是： 我們?cè)趯W(xué)校學(xué)到了很多的理論知識(shí)， 但很少用于社會(huì)實(shí)踐中， 這樣理論和實(shí)踐就大大的脫節(jié)了， 以致于在以后的學(xué)習(xí)和生活中找不到方向， 沒(méi)法學(xué)以致用。同時(shí)，在工

9、作中不斷的學(xué)習(xí)也是彌補(bǔ)自己的不足的有效方式。信息時(shí)期，瞬息萬(wàn)變，社會(huì)在變化，人也在變化，所以你 1 天不學(xué)習(xí)，你就會(huì)落伍。通過(guò)這兩個(gè)月的實(shí)習(xí)， 并結(jié)合醫(yī)學(xué)影象技術(shù)崗位工作的實(shí)際情況，認(rèn)真學(xué)習(xí)的醫(yī)學(xué)影象技術(shù)崗位工作各項(xiàng)政策制度、 管理制度和工作條例， 使工作中的困難有了最有力地解決武器。 通過(guò)這些工作條例的學(xué)習(xí)使我進(jìn) 1 步加深了對(duì)各項(xiàng)工作的理解， 可以求真務(wù)實(shí)的展開(kāi)各項(xiàng)工作。2、圍繞工作，突出重點(diǎn)，盡心盡力實(shí)行職責(zé)。在醫(yī)學(xué)影象技術(shù)崗位工作中我都本著認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度去對(duì)待每項(xiàng)工作。雖然開(kāi)始由于經(jīng)驗(yàn)不足和認(rèn)識(shí)不夠， 覺(jué)得在醫(yī)學(xué)影象技術(shù)崗位工作中找不到事情做， 不能得到鍛煉的目的， 但我迅速?gòu)谋旧韯?dòng)身

10、尋覓緣由，和同事交換，認(rèn)識(shí)到自己的不足，以致于迅速的轉(zhuǎn)變自己的角色和工作定位。為使自己盡快熟習(xí)工作，進(jìn)入角色，我1 方面抓緊時(shí)間查看相干資料， 熟習(xí)自己的工作職責(zé)， 另外一方面我虛心向領(lǐng)導(dǎo)、同事請(qǐng)教使自己對(duì)醫(yī)學(xué)影象技術(shù)崗位工作的情況有了 1 個(gè)比較系統(tǒng)、全面的認(rèn)知和了解。根據(jù)醫(yī)學(xué)影象技術(shù)崗位工作的實(shí)際情況，結(jié)合本身的優(yōu)勢(shì)，掌控工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)， 盡心盡力完成醫(yī)學(xué)影象技術(shù)崗位工作的任務(wù)。兩個(gè)月的實(shí)習(xí)工作， 我常常得到了同事的好評(píng)和領(lǐng)導(dǎo)的贊成。3、轉(zhuǎn)變角色，以極大的熱忱投入到工作中。從大學(xué)校門跨入到醫(yī)學(xué)影象技術(shù)崗位工作崗位，1 開(kāi)始我難以適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變，不能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，從而解決問(wèn)題，認(rèn)為沒(méi)有多少事情

11、可以做，我就有 1 點(diǎn)失望，開(kāi)始的熱忱有點(diǎn)減退， 完全找不到方向。但我還是盡可能保持當(dāng)初的那份熱忱，想干有用的事的態(tài)度， 不斷的做好 1 些瑣事，同時(shí)也勇于協(xié)助同事做好各項(xiàng)工作，漸漸的就找到了自己的角色，明白自己該干甚么，這就是1 個(gè)熱忱的問(wèn)題，只要我保持極大的熱忱，相信自己 1 定會(huì)得到認(rèn)可，沒(méi)有不會(huì)做，沒(méi)有做不好，只有你愿不愿意做。 轉(zhuǎn)變自己的角色， 從 1 位學(xué)生到 1 位工作人員的轉(zhuǎn)變，不單單是角色的變化，更是思想觀念的轉(zhuǎn)變。4、發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神，在完本錢職工作的同時(shí)協(xié)同其他同事。在工作間能得到領(lǐng)導(dǎo)的充分信任， 并在按時(shí)完成上級(jí)分配給我的各項(xiàng)工作的同時(shí)， 還能積極主動(dòng)地協(xié)助其他同事處理 1

12、 些內(nèi)務(wù)工作。個(gè)人的能力只有融入團(tuán)隊(duì)， 才能實(shí)現(xiàn)最大的價(jià)值。 實(shí)習(xí)期的工作，讓我充分認(rèn)識(shí)到團(tuán)隊(duì)精神的重要性。團(tuán)隊(duì)的精華是共同進(jìn)步。沒(méi)有共同進(jìn)步，相互合作，團(tuán)隊(duì)猶如 1 盤散沙。相互合作，團(tuán)隊(duì)就會(huì)齊心協(xié)力， 成為 1 個(gè)強(qiáng)有力的集體。很多人常常把團(tuán)隊(duì)和工作團(tuán)體混為 1 談，其實(shí)二者之間存在本質(zhì)上的區(qū)分。優(yōu)秀的工作團(tuán)體與團(tuán)隊(duì) 1 樣，具有能夠 1 起分享信息、觀點(diǎn)和創(chuàng)意，共同決策以幫助每一個(gè)成員能夠更好地工作， 同時(shí)強(qiáng)化個(gè)人工作標(biāo)準(zhǔn)的特點(diǎn)。 但工作團(tuán)體主要是把工作目標(biāo)分解到個(gè)人， 其本質(zhì)上是重視個(gè)人目標(biāo)和責(zé)任， 工作團(tuán)體目標(biāo)只是個(gè)人目標(biāo)的簡(jiǎn)單總和， 工作團(tuán)體的成員不會(huì)為超越自己義務(wù)范圍的結(jié)果負(fù)責(zé)，

13、 也不會(huì)嘗試那種由于多名成員共同工作而帶來(lái)的增值效應(yīng)。5、存在的問(wèn)題。幾個(gè)月來(lái)，我雖然努力做了 1 些工作，但距離領(lǐng)導(dǎo)的要求還有不小差距，如理論水平、工作能力上還有待進(jìn) 1 步提高，對(duì)醫(yī)學(xué)影象技術(shù)崗位工作崗位還不夠熟習(xí)等等， 這些問(wèn)題，我決心實(shí)習(xí)報(bào)告在今后的工作和學(xué)習(xí)中努力加以改進(jìn)和解決， 使自己更好地做好本職工作。針對(duì)實(shí)習(xí)期工作存在的不足和問(wèn)題， 在以后的工作中我打算做好以下幾點(diǎn)（略）在完成臨床實(shí)習(xí)的任務(wù)以后。 接下來(lái)進(jìn)入了我的專業(yè)醫(yī)學(xué)影象學(xué)的實(shí)習(xí)階段。 我立志成為 1 名優(yōu)秀的超聲診斷醫(yī)師。 實(shí)習(xí)將我向這個(gè)目標(biāo)邁進(jìn)了 1 步。雖然還有 1 段很長(zhǎng)的距離。 但只要努力加用心我相信這個(gè)距離會(huì)

14、1 步 1 步地縮小的。進(jìn)入實(shí)習(xí)后才發(fā)現(xiàn)。 超聲遠(yuǎn)沒(méi)有想象中的容易。 在學(xué)校里學(xué)的理論知識(shí)主要是診斷。 但是臨床上所見(jiàn)的并不是都是標(biāo)準(zhǔn)的聲像圖表現(xiàn)。不同的患者即時(shí)是正常結(jié)構(gòu)形態(tài)也是各有千秋。 開(kāi)始的時(shí)候真的很困難。圖象很多不認(rèn)識(shí)。我的帶教老師要求我先認(rèn)識(shí)正常圖象。正常圖象認(rèn)清以后。 再記異常聲像圖表現(xiàn)。 只有這樣看到了異常圖象才能準(zhǔn)確的診斷出來(lái)。 這就需要長(zhǎng)時(shí)間大量的接觸病患。 多看、多記。才能提高自己的診斷水平。超聲還有 1 個(gè)關(guān)鍵就是手法。深入的手法必須靠在臨床上的實(shí)踐才能不斷進(jìn)步。 手法的重要性在于有時(shí)即便你能診斷。 若手法不到位打不到關(guān)鍵的理想的切面。 病變未能清晰顯示。 診斷就無(wú)從談

15、起了。這就在于超聲的實(shí)時(shí)顯像的特點(diǎn)。特別是心臟超聲。嬰幼兒的導(dǎo)管未閉。常常是很細(xì)微的。需要輕微的轉(zhuǎn)動(dòng)探頭。仔細(xì)視察。手法稍1 不到位。就會(huì)致使漏診。手法確切是 1 個(gè)艱巨的學(xué)習(xí)進(jìn)程。手力、臂力。都要用的。 特別遇到脂肪層較厚的患者。有時(shí)需要雙手加壓才能取得比較理想的圖象。 不然根本診斷不了。 剛開(kāi)始操作時(shí)只壓個(gè)幾分鐘。手就開(kāi)始使不上勁發(fā)起抖來(lái)。 我想我或許應(yīng)當(dāng)像針灸推拿醫(yī)師1 樣。練手力、指力等等的肢體氣力練習(xí)。 我以后 1 定加強(qiáng)手法練習(xí)。超聲科主任趙老師說(shuō)過(guò)： “手法這個(gè)東西要活。 不能硬搬書本。比如說(shuō)視察胎兒唇部。書上肯能會(huì)說(shuō)。先找到胎兒的頦下。往上打唇部。其實(shí)當(dāng)你頦下不好打而眼睛鼻子好

16、打的時(shí)候可以選擇往下找打唇部。反而更容易 1 些。”由此看出手法需要 1 定的領(lǐng)悟能力。多做。不斷總結(jié)。才能提高手法技能。剛開(kāi)始實(shí)習(xí)確切心比較急。理論在實(shí)踐的進(jìn)程中。由于差距而不斷遇到障礙。但是只要堅(jiān)持。這樣 1 段進(jìn)程總會(huì)成為過(guò)去。 漸漸的熟習(xí)明了： 看到腎盂積液下 1 步開(kāi)始找結(jié)石；膽囊內(nèi)的高回聲。 讓患者翻身。動(dòng)則為結(jié)石。不移動(dòng)則為瘜肉；看到肝臟的聲像圖出現(xiàn)聲暈征即為肝占位性病變。 看到腸管明顯擴(kuò)大斟酌腸阻塞等理論和實(shí)踐漸漸聯(lián)系起來(lái)了。我也逐步進(jìn)步了。我記得趙老師給我講過(guò) 1 個(gè) 50 幾歲的腸套疊患者。由于很久才下診斷。由于從未見(jiàn)過(guò)除小孩以外的腸套疊患者。 但是超聲就是這樣既然看到了腸

17、套疊的聲像圖就沒(méi)甚么好懷疑的了。要勇于診斷。醫(yī)學(xué)上的無(wú)窮可能。 我們要勇于相信自己的所見(jiàn)： 先天性的個(gè)別動(dòng)脈的狹窄。先天性的單葉腎患者等。那次就遇到 1 個(gè)患者。始終沒(méi)能看到膽囊回聲。如果萎縮的話也會(huì)看到膽囊窩回聲。 趙老師堅(jiān)定的診斷先天性無(wú)膽囊。 外科手術(shù)果然證實(shí)了這 1 點(diǎn)。趙老師說(shuō)診斷的根據(jù)就是膽囊、膽總管與毗鄰結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系。 在老師們的身上我深入的體會(huì)到了自信而不能自負(fù)的精神。也由此可知解剖學(xué)對(duì)超聲的重要性。超聲診斷醫(yī)師也需要有豐富的臨床知識(shí)。 我們也需要看、 問(wèn)病人的病史。這樣心里有譜。 1 定的臨床經(jīng)驗(yàn)反過(guò)來(lái)有助于自己超聲診斷。平時(shí)要注意多與臨床溝通來(lái)逐步提高診斷水平。 醫(yī)院定期

18、安排中國(guó)醫(yī)科大學(xué)教授講課。 記得那次附屬 1 院的王教授講膽囊。 小小的 1 個(gè)膽囊學(xué)問(wèn)可真很多。我印象最深的就是慢性膽囊炎脂餐實(shí)驗(yàn)后膽囊充盈。而膽囊腺肌癥脂餐后膽囊強(qiáng)烈收縮；還有膽囊頸部的脂肪組織并不是局限性增厚；膽囊疾病并不是局限膽囊壓痛等等。讓我收獲頗豐。我喜歡在 3 維彩色 B超實(shí)習(xí)。由于那里很多孕婦做產(chǎn)前診斷。我喜歡體會(huì)那些準(zhǔn)媽媽的喜悅。看到她們開(kāi)心的表情。 我也會(huì)隨著高興。但是也會(huì)遇到傷心的媽媽。比如胎兒有畸形。有時(shí)看到她們傷心的眼淚。也會(huì)隨著難過(guò)。 特別是有的孕產(chǎn)婦差不多到了預(yù)產(chǎn)期才來(lái)做3 維彩色 B 超。發(fā)現(xiàn)畸形是比較殘暴的。所以產(chǎn)前診斷的宣揚(yáng)力度還有待加強(qiáng)。而我們肩上的責(zé)任愈

19、來(lái)愈重。良好的醫(yī)患關(guān)系也是醫(yī)生生活中 1 個(gè)重要的組成部份。 患者本來(lái)就是弱勢(shì)群體。 作為義務(wù)工作者。 我們不但要治療他們身體的疾病。也要關(guān)注他們精神的痛苦。我們應(yīng)當(dāng)關(guān)愛(ài)他們。尊重他們。比如說(shuō)我們?cè)谑諉螘r(shí)要跟患者說(shuō)清楚。做腎輸尿管膀胱需要使膀胱充盈。而做肝膽脾胰之前不宜進(jìn)餐。對(duì)患者的問(wèn)題我們要耐心解答并語(yǔ)氣柔柔。有 1 次那也是我第 1 次遭受到患者家屬的誤解。 說(shuō)我們不公平。排號(hào)晚的患者反而先做。 其實(shí)那個(gè)患者只是進(jìn)診室交票排號(hào)而已。并沒(méi)有先做。而那個(gè)家屬吵得好大聲。我當(dāng)時(shí)都懵了。但是我鎮(zhèn)定并耐心的解釋才化解那位家屬的誤解。我想只要真誠(chéng)的對(duì)待患者。跟患者也能夠相處的很愉快。 超聲的發(fā)展愈來(lái)愈

20、快。 使得超聲的利用也愈來(lái)愈廣泛。在輔助檢查中已占有不可代替的地位。而超聲診斷知識(shí)的日新月異。讓每一個(gè)超聲診斷醫(yī)師時(shí)時(shí)刻刻不放松自己的學(xué)習(xí)。我會(huì)更加努力的為自己充電。 早日成為合格的超聲診斷醫(yī)師。為更多的患者服務(wù)。1、情況介紹醫(yī)學(xué)影象學(xué)是將現(xiàn)代放射學(xué)、微電子學(xué)、電子計(jì)算機(jī)、圖象處理等最新科技成果用于診斷、 醫(yī)治疾病的 1 門新興學(xué)科。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)成像技術(shù)飛速發(fā)展，不管是普通 x 線、核素、超聲照舊 x 線計(jì)算機(jī)體層攝影、磁共振成像等技術(shù)， 影象的密度分辨率與空間分辨率大大提高，使各種影象相互配合、相互增補(bǔ)、相互印證，可以更清晰地展現(xiàn)人體的器官結(jié)構(gòu)，結(jié)合病史、身子骨兒檢查、化驗(yàn)等臨床資料，進(jìn)行綜合

21、分析，較著地提高了臨床診治水平。目前學(xué)生已通過(guò)了兩年的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、 臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影象學(xué)等系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)， 進(jìn)入到最后 1 年的理論和實(shí)踐相結(jié)合的階段畢業(yè)實(shí)習(xí)階段。在 32 周的畢業(yè)實(shí)習(xí)中，使學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)影象學(xué)各方面的基本理論知識(shí)、基本操作及常見(jiàn)并多發(fā)病的診斷能較全面較系統(tǒng)地掌握，更好地完成實(shí)習(xí)使命，為他們爾后的工作打下堅(jiān)實(shí)的基矗。2、實(shí)習(xí)目標(biāo)通過(guò)畢業(yè)實(shí)習(xí)，明確做為醫(yī)學(xué)院影象專業(yè)醫(yī)療事務(wù)工筆者的責(zé)任，建立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，掌握醫(yī)學(xué)影象專業(yè)必備的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能， 具有 1 定的自學(xué)和應(yīng)用知識(shí)分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，畢業(yè)后能在地區(qū)級(jí)及以下醫(yī)院衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事醫(yī)學(xué)院影象技術(shù)及診斷工作。具體要求

22、是：(1) 影象技術(shù)1. 熟習(xí)各種檢查方法，正確引導(dǎo)病人就診。2. 獨(dú)立完成暗室技術(shù)與管理的各項(xiàng)工作。3. 能熟練地掌握 x 線機(jī)的操作方法并進(jìn)行常規(guī)檢查部位的普通x 線攝影及造影，拍攝出符合診斷要求的x 線片。4. 熟習(xí)x 線特殊檢查技術(shù)，包含高仟伏攝影、軟x 線攝影、數(shù)字 x 線檢查及超聲檢查。5. 知道 ct 、mri 、參與放射檢查的操作規(guī)程要領(lǐng)及基本步驟。(2) 影象診斷1. 能說(shuō)出影象學(xué)科的常規(guī)工作制度 ;2. 規(guī)范地進(jìn)行 x 線透視操作 ;3. 能精確辨認(rèn)呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)、顱腦 5 官;4. 系統(tǒng)的沒(méi)事了 x 線表現(xiàn)和常見(jiàn)疾病的典型 x 線征象

23、 ; 并對(duì)此中常見(jiàn)疾病出現(xiàn)典型征象者作出診斷及鑒別診斷 ;5. 具有正規(guī)書寫 x 線透視、攝片、造影檢查診斷報(bào)告的能力 ;6. 能說(shuō)出 ct 、mri 、dsa、參與放射檢查的適應(yīng)證、忌諱證和診斷原則 ;7. 具有初步的 ct 和超聲診斷能力 ;8. 對(duì)常見(jiàn)疾病能公道選用各種影象檢查方法 ;9. 能對(duì)各種醫(yī)學(xué)影象檢查技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)與限度進(jìn)行初步的評(píng)價(jià)。3、實(shí)習(xí)內(nèi)容及要求(1) 職責(zé)和醫(yī)德方面1. 進(jìn) 1 步明確醫(yī)學(xué)影象學(xué)科的性子及其在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的重重地位，從而更加酷愛(ài)專業(yè)。學(xué)習(xí)醫(yī)院科室工作人員的好思維、好風(fēng)格，全心全意為人平易近服務(wù)。2. 熟習(xí)放射科的社團(tuán)機(jī)構(gòu)及醫(yī)技人員構(gòu)成、 工作范圍劃分及基本診

24、療制度。3. 熟習(xí)放射科各級(jí)醫(yī)療事務(wù)人員， 各個(gè)工作崗位的職責(zé)及其沒(méi)事了工作程序。(2) 影象技術(shù)1. 接診診室的漫衍及工作范圍膠片規(guī)格及價(jià)格報(bào)告的登統(tǒng)及分發(fā)照片的存儲(chǔ)和保管線照片沖洗技術(shù)暗室布局及經(jīng)常使用器材裝備膠片的開(kāi)啟、裝片、卸片、沖洗及保管藥液的配合制造和或更換顯影、中間處理、定影、水洗及干燥的進(jìn)程與注意事項(xiàng)自動(dòng)洗片機(jī)的施用與保護(hù)，自動(dòng)沖洗技術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)。2. 普通 x 線攝影投照原則、步驟和注意事項(xiàng)。4 肢、胸部、腹部、頭顱、面顱、脊柱和骨盆經(jīng)常使用位置投照。醫(yī)學(xué)影象實(shí)習(xí)總結(jié)；就讀院校：咸陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院；系部名稱：醫(yī)學(xué)院；專業(yè)名稱：醫(yī)學(xué)影象技術(shù)；所在班級(jí)：1x 級(jí)醫(yī)學(xué)影象（ 2）班；學(xué)

25、生姓名：楊曉芳學(xué)號(hào)， 20xx202977；實(shí)習(xí)單位：銅川市礦務(wù)局中心醫(yī)院； 實(shí)習(xí)時(shí)間： 20xx 年 6 月 18 日至 2015 年 4 月 2；1、對(duì)醫(yī)學(xué)影象的了解簡(jiǎn)述：；自 1895 年德國(guó)物理學(xué)家倫琴發(fā)現(xiàn) X 線以后不久，在；醫(yī)學(xué)影象學(xué)是利用基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影象實(shí)習(xí)總結(jié)就讀院校：咸陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院系部名稱： 醫(yī)學(xué)院專業(yè)名稱：醫(yī)學(xué)影象技術(shù)所在班級(jí)： 1x 級(jí)醫(yī)學(xué)影象（ 2）班學(xué)生姓名：楊曉芳學(xué)號(hào)， 20xx202977實(shí)習(xí)單位：銅川市礦務(wù)局中心醫(yī)院實(shí)習(xí)時(shí)間： 20xx 年 6 月 18 日至 2015 年 4 月 26 日1、對(duì)醫(yī)學(xué)影象的了解簡(jiǎn)述：自 1895 年德國(guó)物理學(xué)家倫琴發(fā)

26、現(xiàn) X 線以后不久，在醫(yī)學(xué)上，X線都被利用于人體檢查，進(jìn)行疾病診斷，構(gòu)成了放射診斷學(xué)。隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步， 由 X 線所構(gòu)成的放射診斷也在不斷發(fā)展， 相繼出現(xiàn)了電子計(jì)算機(jī)斷層掃描（ CT）、數(shù)字減影血管造影（ DSA）、數(shù)字 X 線攝影（ CR）、核磁共振成像（ MRI）、參與放射學(xué)，加上超聲、核素掃描，組成了醫(yī)學(xué)影象學(xué)。醫(yī)學(xué)影象學(xué)是利用基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)對(duì)疾病進(jìn)行影象學(xué)診斷和醫(yī)治的新興科學(xué)， 它具有多學(xué)科的相互交叉與滲透，是 1 門綜合性很強(qiáng)的學(xué)科。 在診斷疾病方面， 影象學(xué)是通過(guò)影象技術(shù)手段取得人體組織器官形態(tài)和功能改變的信息，結(jié)合臨床有關(guān)資料進(jìn)行綜合分析作出診斷。而影象（參與性）醫(yī)治是在

27、影象的監(jiān)視下，利用導(dǎo)管或穿刺技術(shù)，對(duì)病變進(jìn)行醫(yī)治或取得組織學(xué)、 細(xì)胞學(xué)、生化或生理資料，以明確病變的性質(zhì)。 疾病的影象學(xué)診斷與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)關(guān)系極其密切，如大葉肺炎，病理分為充血期、紅色肝變期、灰色肝變期、消散期。在充血期，可有明顯的臨床表現(xiàn)，如發(fā)冷、發(fā)熱，白細(xì)胞升高，但此期影象學(xué)（ X表現(xiàn)）為陰性；在紅色、灰肝變期， X 線表現(xiàn)為大片狀形態(tài)與解剖肺葉 1 致的典型致密影；在消散期，表現(xiàn)為散在斑片狀致密陰形，若病人病程處在此期救治， X 線表現(xiàn)沒(méi)法與肺結(jié)核區(qū)分，只有通過(guò)結(jié)合病史病程經(jīng)過(guò)、實(shí)驗(yàn)室檢查資料，進(jìn)行綜合分析，才可能取得正確的診斷。以上例子說(shuō)明， 醫(yī)學(xué)影象學(xué)人材首先必須具有良好的基礎(chǔ)

28、醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，可以說(shuō)，1 個(gè)影象學(xué)醫(yī)師首先應(yīng)是1 個(gè)臨床科的醫(yī)師，在此基礎(chǔ)上再深入扎實(shí)地學(xué)習(xí)影象專業(yè)的知識(shí)。這便決定了我們的教學(xué)內(nèi)容，即：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影象學(xué)。另外，結(jié)合本專業(yè)的發(fā)展情況，外語(yǔ)、 醫(yī)學(xué)電子學(xué)、計(jì)算機(jī)的醫(yī)學(xué)利用也是學(xué)習(xí)的重要內(nèi)容。醫(yī)學(xué)影象學(xué)專業(yè)課的內(nèi)容應(yīng)包括各種影象儀器的操作，各種疾病影象學(xué)表現(xiàn)、診斷和參與影象學(xué)。1 個(gè)高質(zhì)量的影象學(xué)人材必須是熟練地操作各種儀器的能手，才能從中捕捉到更多對(duì)診斷有用的影象信息。在介人性醫(yī)治中，操作尤其顯得重要，否則，就不可能把導(dǎo)管或穿刺針?biāo)偷桨衅鞴倩蚪M織內(nèi)去完成相應(yīng)的醫(yī)治或診斷，乃至還可能加重病人的痛苦或致使生命危險(xiǎn)。影象診斷學(xué)是本

29、專業(yè)教學(xué)的重點(diǎn)內(nèi)容，不但要傳授各種疾病的影象學(xué)表現(xiàn)、診斷，而且要重視培養(yǎng)學(xué)生對(duì)疾病鑒別診斷的辨證思惟。在臨床，疾病的種類繁多，疾病的表現(xiàn)多種多樣，可謂“同病異癥”、“同癥異病”；一樣，影象學(xué)上亦有“同病異影”、“同影異病”，從撲朔迷離的現(xiàn)象中，進(jìn)行恰如其分的鑒別、否定、肯定，構(gòu)成影象學(xué)的診斷邏輯思惟，從而提高診斷的正確性，準(zhǔn)確判斷病變所處的階段、病變的程度、醫(yī)治手段的選擇和預(yù)后。2、我們影象專業(yè)畢業(yè)生應(yīng)取得以下幾方面的知識(shí)和能力：1掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、電子學(xué)的基本理論、基本知識(shí)；2掌握醫(yī)學(xué)影象學(xué)范疇內(nèi)各項(xiàng)技術(shù)( 包括常規(guī)放射學(xué)、 CT、核磁共振、 DSA、超聲學(xué)、核醫(yī)學(xué)、影象學(xué)等 ) 及計(jì)算機(jī)的基本理論和操作技能；3具有應(yīng)用各種影象診斷技術(shù)進(jìn)行疾病診斷的能力；4熟習(xí)有關(guān)放射防護(hù)的方針，政策和方法，熟習(xí)相干的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)；5了解醫(yī)學(xué)影象學(xué)各專業(yè)分支的理論前沿和發(fā)展動(dòng)態(tài)；6掌握文獻(xiàn)檢索、資料查詢、計(jì)算機(jī)利用的基本方法，具有 1 定的科學(xué)研究和實(shí)際工作能力。3、輻射防護(hù)及自我防護(hù)我覺(jué)得也很重要：1. 劃定區(qū)域：病人檢查區(qū)域、醫(yī)護(hù)人員工作區(qū)域、病人及家屬等候區(qū)域，并設(shè)立標(biāo)志。2. 嚴(yán)格依照操作規(guī)程使用各種裝備。3. 在為病人檢查時(shí)，要對(duì)病人的非檢查部位做好防護(hù)。4. 工作人員要佩帶有效的、合格的輻射劑量?jī)x器，按時(shí)送檢。對(duì)接受輻射劑量超標(biāo)人員要及時(shí)脫離接觸射線， 并及時(shí)查明緣由