1、龍坑鎮社區衛生服務站、村衛生室績效考核細則為貫徹落實省衛生廳關于印發貴州省基本公共衛生服務項目績效考核辦法的通知精神（黔衛發2012103號）和貴州省衛生廳、貴州省財政廳關于印發的貴州省基本公共衛生服務項目實施方案（黔衛發201298號）以及遵義縣衛生和食品藥品監督管理局制定的遵義縣2013年基本公共衛生服務項目實施方案（遵縣衛食藥通201315號）和龍坑鎮人民政府關于印發2013年基本公共衛生服務項目實施方案的通知精神，加強鎮社區衛生服務站、村衛生室管理，確保工作職責落實，充分發揮村醫補助使用效益，根據鄉村醫生從業管理條例，結合我鎮農村衛生工作實際，特制訂本細則。 一、工作目標為加強社區衛生

2、服務站、村衛生室人員管理，充分調動鄉村醫生工作積極性。社區衛生服務站、村衛生室績效考核堅持客觀、公正、公平和獎優罰劣的原則，逐步建立良好的政府投入補償機制，獎優罰劣、多勞多得的分配機制和社會監督、民主評議機制。實現社區衛生服務站、村衛生室的工作重點由基本醫療向提供公共衛生服務轉變，由衛生部門評價向衛生部門與村民聯合評價轉變。以維護農民健康權益為中心，為廣大農民群眾提供安全、有效、便捷、質優的服務，不斷提高農村群眾的健康水平。二、功能定位 社區衛生服務站、村衛生室醫改后主要職能：以公共衛生服務為主，綜合提供預防、保健和基本醫療等職能，向轄區居民提供基本醫療服務和公共衛生服務。定位為公益性事業單位

3、。（一）基本職能：1、宣傳貫徹黨和政府的各項醫療衛生方針政策，協助政府實施農村醫改工作。2、提供基本醫療服務，開展農村常見病、多發病以及診斷明確的慢性非傳染性疾病的診療、護理。3、貫徹落實國家基本藥物制度，全部配備、使用基本藥物; 實行網上統一采購、統一配送的基本藥物采購機制;實施基本藥物零差率銷售。4、協助開展突發公共衛生事件應急調查和處置工作，承擔區域內公共衛生相關信息的收集和報告。5、開展康復治療、康復訓練，提供計劃生育技術指導與服務。6、行政村衛生室實行一體化管理。7、協助做好區域內食品衛生、飲用水衛生、公共場所衛生、職業衛生等公共衛生工作；協助做好愛國衛生工作。8、做好新型農村合作醫

4、療工作。（二）公共衛生服務職能主要是提供基本公共衛生服務，包括建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、傳染病協防治和處置突發公共衛生事件、高血壓糖尿病等慢性病管理、重性精神疾病管理、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、衛生監督協管等服務工作；公共衛生服務任務根據服務人數和國家及省確定的公共衛生服務項目內容和數量、質量要求核定。1、建立居民健康檔案 建立健全信息化檔案，及時更新檔案，并做好保密工作。要對已建立的居民檔案進行完善和更新，提高檔案使用率；完成新建檔案任務數并轉化為電子檔案（對長年外出無法建檔人數，由社區出具書面說明）。各社區衛生服務站、各村衛生室要做好在冊重點人群的隨訪，并作好相應記錄，

5、完善電子檔案更新，把在體檢、診療、入戶建檔中新發現的高血壓、糖尿病、重性精神病等重點人群納入管理范疇規范進行管理。2、健康教育各社區要根據轄區基本情況及時調整或完善健康教育領導小組，有專兼職人員，轄區內健康教育網絡健全，制定2013年健康教育工作計劃，各社區衛生服務站、各村衛生室嚴格按照國家基本公共衛生服務規范（2011年版）的要求開展健康教育工作并如實建立臺帳，年底認真收集、整理、歸檔全年健康教育工作資料，裝訂成冊并寫好年終工作總結。3、預防接種100%完成示范或合格門診的建設，規范計免接種流程和接種操作，嚴格按照預防接種工作規范、預防接種和疫苗流通管理條例的要求，熟練掌握接種前、后的全面情

6、況，做好接種反應事故的處理登記，加強冷鏈管理，做好疫苗的進出管理、冷鏈運轉管理、失效報損登記。新生兒建卡率達到100%以上，建證率100%，卡證符合率100%。4、傳染病報告與處理（一）各級醫療機構必須建立健全傳染病防治組織和傳染病管理制度，全面規范使用門診日志，建立健全發熱、腹瀉門診登記，認真做好疫情報告、疫區管理及疫情登記。加強中華人民共和國傳染病防治法等衛生法律法規知識學習，全面掌握法定傳染病的病種分類、法定報告人、報告時限、方式、程序等業務知識。同時讓更多人群認知疾病防治的重要性。要及時、準確上報疫情，及時完成疫情登記，報告率100%，報告卡及時、準確、完整率100%，疫情登記率100

7、%。（二）各級醫療機構積極開展結核病防治工作，病人轉診率達100%，積極開展結核病追蹤治療及隨訪管理，督促其定期復查，并將信息及時上報縣疾控中心。衛生院要積極開展艾滋病防治工作，加強普及艾滋病知識宣傳教育，特別是要加大開展美沙酮維持治療的宣傳教育活動。5、兒童保健各級醫療機構繼續開展兒童計免接種與兒童體檢工作，加強散居兒童保健管理，實行先體檢、再行免疫接種；加大嬰幼兒系統管理和生長發育監測力度，及時發現與治療影響兒童健康的疾病，提高兒童健康水平。開展兒童保健技術培訓。免費為轄區內0-6歲兒童提供基本保健服務。依法加強托幼機構衛生保健合格管理。對新入托園的幼兒一律進行體檢，提高7歲以下兒童系統管

8、理率。6、孕產婦保健衛生院做好早孕建冊工作，各級醫療機構認真開展產前檢查和產后訪視工作，并做好高危孕產婦的篩查、追蹤、隨訪和轉診等工作。繼續加大實施母嬰安全工程的宣傳力度，以提高住院分娩率、降低孕產婦和嬰兒死亡率為目標，廣泛深入開展健康教育，掌握育齡婦女和孕婦情況，動員和通知懷孕婦女進行孕產期保健管理。7、老年人保健各級醫療機構加強體檢宣傳，提高65歲以上的老年人管理人數比例，每年對65歲以上老人進行1次全面體檢，更新檔案，同時進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。8、慢性病管理各級醫療機構繼續做好35歲及以上居民首診測血壓工作。對在冊高血壓、糖尿患各級醫療機構者定期進行咨詢服務和用藥指導

9、，利用每年的4次隨訪（其中一次全面體檢）宣傳防病知識，提高農民對重點慢性病防治知識知曉率，并做好資料匯總和信息上報。35歲以上患者門診首診測血壓達100%，并做好門診日志記錄。高血壓、糖尿病患者規范管理率要達要求。9、重癥精神病患者管理各醫療機構做好轄區內重癥精神病線索患者篩查登記工作，按照規范確定管理對象并按時上報信息，全年對管理的重癥精神病患者至少進行4次免費隨訪（其中一次全面體檢），做好隨訪記錄，建立重癥精神病患者監護人制度，加強分類干預工作。10、衛生監督協管服務衛生院嚴格執行衛生監督協管員制度，協助開展轄區內食品安全、飲用水衛生安全、學校衛生、非法行醫和非法采購血工作，實地巡查全年不

10、少于4次，并做好巡查記錄。11、新型農村合作醫療定點服務嚴格遵守合醫工作服務協議，做到合理醫藥，合理施治，群眾滿意。12、完成衛生部門交辦的其他工作。三、考核內容基本醫療服務、基本公共衛生項目服務兩大類工作。四、考核辦法社區衛生服務站、村衛生室的考核由縣衛生院負責，每年考核6次，主要采取的辦法有：（一）查閱資料和文件。查閱村衛生室的相關報表、培訓、簽到、工作記錄、處方、門診登記和相關醫療文書等。（二）現場查看。查看村衛生室的內部設置和藥品等情況。（三）走訪群眾。調查不少于10戶農民，并發放調查表，了解群眾對村醫服務的滿意度。（四）計算績效值。按照龍坑鎮村衛生室績效考核評分表評分并計算績效值，績

11、效值總分為100分。五、考核與獎懲由鎮衛生院、鎮合醫辦依據村醫工作態度與表現，結合考核細則量化，采取打分的辦法進行考核。考核結果分為四級。（一）綜合分值85分以上的為優秀，全額撥付相關工作經費（含工資、基藥補貼、獎勵性績效工資、公共衛生服務工作經費），考核優秀等次比例不超過20。（二）綜合分值7584分的為良好，按90%的比例撥付相關工作經費（含工資、基藥補貼、獎勵性績效工資、公共衛生服務工作經費）;(三) 綜合分值6074分的為合格，按80%的比例撥付相關工作經費（含工資、基藥補貼、獎勵性績效工資、公共衛生服務工作經費）;（四）60分以下的為不合格，停發相關工作經費（含工資、基藥補貼、獎勵性

12、績效工資、公共衛生服務工作經費），合醫定點服務單位暫停服務，責令限期整改，完成整改的可發放70%的補助恢復合醫定點服務，連續2次考核不合格或累計2次居于后兩名的社區衛生服務站、村衛生室，扣發相關工作經費（含工資、基藥補貼、獎勵性績效工資、公共衛生服務工作經費），取消鄉村醫生的崗位資格，來年考核不合格，不予以注冊，由鎮衛生院、鎮合醫辦聯合上報縣合醫辦取消其合醫定點服務資格。其相關工作由周邊社區衛生服務站、村衛生室或鎮衛生院托管，被委托托管單位考核辦法及標準同上，相關工作經費、公共衛生服務勞務補助費用由具體受委托單位領取，考核辦法及資金劃撥標準同上。（五）扣除的經費用于獎勵考核為優秀等次的社區衛生服務站、村衛生室。 附件1.龍坑鎮社區衛生服務站、村衛生室績效考核評分表匯總表附件2. 龍坑鎮社區衛生服務站、村衛生室居民健康檔案服務考核細則附件3. 龍坑鎮社區衛生服務站、村衛生室健康教育服務考核細則附件4. 龍坑鎮社區衛生服務站、村衛生室預防接種服務考核細則附件5. 龍坑鎮社區衛生服務站、村衛生室0-6歲兒童、孕產婦健康管理健康管理服務考核細則附件