1、事業(yè)單位醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備、必備者：血壓計(jì)身高體重計(jì)體溫計(jì)注射筒針壓舌板攜帶電筒視力表聽(tīng)診器色盲表音叉叩診器洗眼受水器高壓蒸汽消毒器出診用醫(yī)療器械箱靜脈點(diǎn)滴注射器及注射壹胃灌洗器小型外縫合手術(shù)必備器械擔(dān)架氧氣及氧氣吸入器、依需要而設(shè)置者：冰箱輸血器診療用桌診察臺(tái)診療用迴旋椅衣架子洗臉盆及臺(tái)子污物扔入器消毒盤衛(wèi)生痰罐消毒器把持鉗子洗瓶器灌腸器酒精燈病床消毒用噴霧器消毒液瓶架腰椎穿剌器握力計(jì)卷尺肌腱反射槌其他眼耳鼻喉科必需器械其他外科手術(shù)用器械婦產(chǎn)產(chǎn)科必需器械血液及尿液檢查用藥品及器材藥劑科必需藥品及器材救護(hù)車其他需要器材附表消毒二紗布急救藥品及器材消毒棉花 止血帶膠布三角巾普通剪刀無(wú) 鑷子夾板繃布安全

2、別針優(yōu)碘等必需藥品附表三 特殊體格檢查、健康檢查項(xiàng)目表檢查對(duì)象特殊體格檢查項(xiàng)目定期 檢查 期限特殊健康檢查項(xiàng)目備考一年 （ ） 作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查。（ ） 高血壓、冠狀動(dòng)脈疾病、從事高溫作業(yè)勞工 （ ）作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查。 作息時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)所稱 （ ）高血壓、冠狀動(dòng)脈疾病、高溫作業(yè)之勞工從事噪音在八十五 分貝以上作業(yè)之勞 工一年肺部疾病、糖尿病、腎臟 病、皮膚病、內(nèi)分泌疾病 、膠原病及生育能力既往 歷之調(diào)查。（ ） 目前服用之藥物，尤其著 重利尿劑、降血壓藥物、 鎮(zhèn)定劑、抗痙攣劑、抗血 液凝固劑及抗膽鹼激素劑 之調(diào)查。（ ） 心臟血管、呼吸、神經(jīng)、 肌肉骨骼及皮膚系統(tǒng)（男 性加作睪丸）之物理檢查。（ ）

3、飯前血糖 （sugar AC） 、血 中尿素氮 （BUN）、肌酸酐 （creatinine） 與鈉、鉀及 氯電解質(zhì)之檢查。（ ） 血色素檢查。（ ） 尿蛋白及尿潛血之檢查。（ ） 肺功能檢查（包括用力肺 活量（FVC）、一秒最大呼氣 量（FEV 1.0）及FEV1.0 / FVC ）（ ） 心電圖檢查。（ ） 作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查。（ ） 服用傷害聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)藥物 （如水楊酸或鏈黴素類） 、外傷、耳部感染及遺傳 所引起之聽(tīng)力障礙等既往 歷之調(diào)查。（ ） 耳道物理檢查。（ ） 聽(tīng)力 檢查（audiometry） 。（測(cè)試頻率至少為五百、 一千、二千、三千、四千肺部疾病、糖尿病、腎臟 病、皮膚病、內(nèi)分泌疾病

4、 、膠原病及生育能力既往 歷之調(diào)查。（ ） 目前服用之藥物，尤其著 重利尿劑、降血壓藥物、 鎮(zhèn)定劑、抗痙攣劑、抗血 液凝固劑及抗膽鹼激素劑 之調(diào)查。（ ） 心臟血管、呼吸、神經(jīng)、 肌肉骨骼及皮膚系統(tǒng)（男 性加作睪丸）之物理檢查。（ ） 飯前血糖 （sugar AC） 、血 中尿素氮 （BUN）、肌酸酐 （creatinine） 與鈉、鉀及 氯電解質(zhì)之檢查。（ ） 血色素檢查。（ ） 尿蛋白及尿潛血之檢查。（ ） 肺功能檢查（包括用力肺 活量 （FVC）、一秒最大呼 氣 量 （FEV 1.0） 及 FEV1.0 / FVC）（ ） 心電圖檢查。（ ） 作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查。（ ） 服用傷害聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)藥物

5、 （如水楊酸或鏈黴素類） 、外傷、耳部感染及遺傳 所引起之聽(tīng)力障礙等既往 歷之調(diào)查。（ ） 耳道物理檢查。（ ） 聽(tīng) 力檢 查（audiometry） 。（測(cè)試頻率至少為五百、 一千、二千、三千、四千及六千赫之純音，並建立 聽(tīng)力圖）。及六千赫之純音，聽(tīng)力圖）並建立一年從事游離輻射作業(yè)之勞工 從事異常氣壓危害 預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)所稱異常 氣壓作業(yè)之勞工。一年（ ） 血液、皮膚、胃腸、肺臟 、眼睛、內(nèi)分泌及生殖系 統(tǒng)疾病既往歷之調(diào)查。（ ） 頭、頸部、眼睛（含白內(nèi) 障）、皮膚、心臟、肺臟、 甲狀腺、神經(jīng)系統(tǒng)、消化 系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、骨、關(guān) 節(jié)及肌肉系統(tǒng)之物理檢查。（ ） 心智及精神檢查。（ ） 胸部光（大片）

6、攝影檢 查。（ ） 甲狀腺功能檢查 （T3.T4. TSH） 。（ ） 肺功能檢查（包括用力肺 活量（FVC）、一秒最大呼氣 量（FEV1.0） 。（ ） 血清丙胺酸轉(zhuǎn)胺 （ALT或 SGPT及） 肌酸酐 （Creatinine）、膽固醇及三 酸甘油酯之檢查。（ ） 紅血球數(shù)、血色素、血球 比容值、白血球數(shù)、白血 球分類及血小板數(shù)之檢查。（ ） 尿蛋白、尿糖、尿潛血 及尿沉渣鏡檢。（ ） 作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查。（ ） 自發(fā)性氣胸、耳部手術(shù)、 活動(dòng)性氣喘、酒癮、毒癮 、癲癇、胰臟炎、精神病 、糖尿病、高血壓、開(kāi)胸 手術(shù)、偏頭痛、肱骨或骰 骨曾有骨折及長(zhǎng)期服用類 固醇等既往歷之調(diào)查。（ ） 胸部光（大片

7、）攝影檢 查。（ ） 肺功能檢查（包括用力肺 活量（FVC）、一秒最大呼氣 量（ FEV1.0）及FEV1.0 / FVC ）。（ ） 年齡在四十歲以上或懷 疑有心臟疾病者，應(yīng)做心（ ） 血液、皮膚、胃腸、肺臟 、眼睛、內(nèi)分泌及生殖系 統(tǒng)疾病既往歷之調(diào)查。（ ） 頭、頸部、眼睛（含白內(nèi) 障）、皮膚、心臟、肺臟、 甲狀腺、神經(jīng)系統(tǒng)、消化 系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、骨、關(guān) 節(jié)及肌肉系統(tǒng)之物理檢查。（ ） 心智及精神檢查。（ ） 胸部光（大片）攝影檢 查。（ ） 甲 狀腺 功 能檢 查 （T3.T4. TSH） 。（ ） 肺功能檢查（包括用力肺 活量 （FVC）、一秒最大呼 氣量（FEV1.0） 。（） 血清

8、丙胺酸轉(zhuǎn)胺 （ALT 或 SGPT） 及 肌 酸 酐 （Creatinine）、膽固醇及三 酸甘油酯之檢查。（ ） 紅血球數(shù)、血色素、血球 比容值、白血球數(shù)、白血 球分類及血小板數(shù)之檢查（ ） 尿蛋白、尿糖、尿潛血 及尿沉渣鏡檢。（ ） 作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查。（ ） 自發(fā)性氣胸、耳部手術(shù)、 活動(dòng)性氣喘、酒癮、毒癮 、癲癇、胰臟炎、精神病 、糖尿病、高血壓、開(kāi)胸 手術(shù)、偏頭痛、肱骨或骰 骨曾有骨折及長(zhǎng)期服用類 固醇等既往歷之調(diào)查。（ ） 胸部光（大片）攝影檢 查。（ ） 肺功能檢查（包括用力肺 活量（FVC）、一秒最大呼 氣量（FEV1.0）及FEV1.0 / FVC ）。（ ） 年齡在四十歲以上或懷

9、 疑有心臟疾病者，應(yīng)做心電圖檢查。 （ ） 耳道物理檢查。 （ ） 抗壓力檢查。 （ ） 耐氧試驗(yàn)。電圖檢查。（ ） 耳道物理檢查。（ ） 關(guān)節(jié)有問(wèn)題者，應(yīng)做關(guān)節(jié)部光檢查。從事鉛中毒預(yù)防規(guī) 則所稱鉛 （lead） 作 業(yè)之勞工。（ ） 作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查。（ ） 抽煙、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣及生 育狀況與消化道癥狀、心一年（ ） 作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查。（ ） 抽煙、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣及生 育狀況與消化道癥狀、心臟血管癥狀及神經(jīng)癥狀等 既往歷之調(diào)查。（ ） 齒齦鉛緣之有無(wú)與血液 系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、腎臟系 統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)之物理檢查。（ ） 血球比容量值、血色素及 紅血球數(shù)之檢查。（ ） 尿蛋白及尿潛血之檢查。 （ ） 血中鉛之

10、檢查。臟血管癥狀及神經(jīng)癥狀等 既往歷之調(diào)查。（ ） 齒齦鉛緣之有無(wú)與血液 系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、腎臟系 統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)之物理檢查。（ ） 血球比容量值、血色素及 紅血球數(shù)之檢查。（ ） 尿蛋白及尿潛血之檢查。 （ ） 血中鉛之檢查。從事四烷基鉛中毒 預(yù)防規(guī)則所稱四烷 基 鉛 （tetraalkyl lead） 作業(yè)之勞工（ ） 作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查。（ ） 神經(jīng)、精神及心臟血管疾 病既往歷之調(diào)查。（ ） 神經(jīng)、精神及心臟血管之 物理檢查。（ ） 尿蛋白及尿潛血之檢查。一年（ ） 作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查。（ ） 神經(jīng)、精神及心臟血管疾 病既往歷之調(diào)查。（ ） 神經(jīng)、精神及心臟血管之 物理檢查。（ ） 尿蛋白及尿潛血之

11、檢查。 （ ） 尿中鉛檢查。從事 四氯乙烷 （1,1,2,2-tetrachl oroet-hane） 之製造 或處置作業(yè)之勞工（ ） 作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查。（ ） 喝酒情形，神經(jīng)及肝臟疾 病既往歷之調(diào)查。（ ） 神經(jīng)及肝臟之物理檢查。（ ） 尿蛋白及尿潛血之檢查。（ ） 血清丙胺酸轉(zhuǎn)胺酶 （ALT 或SGPT）及加瑪麩胺醯轉(zhuǎn) 移酶（GGT或r-GT） 之檢查。一年（ ） 作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查。（ ） 喝酒情形，神經(jīng)及肝臟疾 病既往歷之調(diào)查。（ ） 神經(jīng)及肝臟之物理檢查。（ ） 尿蛋白及尿潛血之檢查。（） 血清丙胺酸轉(zhuǎn)胺酶 （ALT 或SGPT）及加瑪麩胺醯轉(zhuǎn) 移酶 （GGT或r-GT） 之檢查。從事四氯

12、化碳（carbon tetrachlo-ride） 之 製造或處置作業(yè)之 勞工（ ） 作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查。（ ） 喝酒情形，腎臟及肝臟疾 病既往歷之調(diào)查。（ ） 腎臟及肝臟之物理檢查。（ ） 尿蛋白及尿潛血之檢查。（ ） 血清丙胺酸轉(zhuǎn)胺酶 （ALT 或SGPT）及加瑪麩胺醯轉(zhuǎn) 移酶（GGT或r-GT） 之檢查。（ ） 作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查。（ ） 喝酒情形，腎臟及肝臟疾 病既往歷之調(diào)查。（ ） 腎臟及肝臟之物理檢查。（ ） 尿蛋白及尿潛血之檢查。（） 血清丙胺酸轉(zhuǎn)胺酶 （ALT 或SGPT）及加瑪麩胺醯轉(zhuǎn) 移酶 （GGT或r-GT） 之檢查。從事二硫化碳（ ） 作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查。一年（ ） 作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查

13、。（carbondisulfide） 之製造 或處置作業(yè)之勞工（ ） 中樞神經(jīng)、周圍神經(jīng)、心 臟血管、腎臟、肝臟、皮 膚及眼睛疾病既往歷之調(diào) 查。（ ） 中樞神經(jīng)、周圍神經(jīng)、心 臟血管、腎臟、肝臟、皮 膚及眼睛之物理檢查。（ ） 中樞神經(jīng)、周圍神經(jīng)、心 臟血管、腎臟、肝臟、皮 膚及眼睛疾病既往歷之調(diào) 查。（ ） 中樞神經(jīng)、周圍神經(jīng)、心 臟血管、腎臟、肝臟、皮 膚及眼睛之物理檢查。（ ） 尿蛋白及尿潛血之檢查。（ ） 血清丙胺酸轉(zhuǎn)胺酶 （ALT 或SGPT）及加瑪麩胺醯轉(zhuǎn) 移酶（GGT或r-GT） 之檢查。（ ） 心電圖檢查。（ ） 尿蛋白及尿潛血之檢查。 （） 血清丙胺酸轉(zhuǎn)胺酶 （ALT 或S

14、GPT）及加瑪麩胺醯轉(zhuǎn) 移酶 （GGT或r-GT） 之檢查 。（ ） 心電圖檢查。從事三氯乙烯 （trichloroethylen e） 、四氯乙烯 （tetrachloroeth- ylene） 之製造或處 置作業(yè)之勞工（ ） 作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查。（ ） 喝酒情形與神經(jīng)、肝臟、 腎臟、心臟及皮膚疾病既 往歷之調(diào)查。（ ） 神經(jīng)、肝臟、腎臟、心臟 及皮膚之物理檢查。（ ） 尿蛋白及尿潛血之檢查。（ ） 血清丙胺酸轉(zhuǎn)胺酶 （ALT 或SGPT）及加瑪麩胺醯轉(zhuǎn) 移酶（GGT或r-GT） 之檢查。一年（ ） 作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查。（ ） 喝酒情形與神經(jīng)、肝臟、 腎臟、心臟及皮膚疾病既 往歷之調(diào)查。（ ） 神經(jīng)

15、、肝臟、腎臟、心臟 及皮膚之物理檢查。（ ） 尿蛋白及尿潛血之檢查。 （） 血清丙胺酸轉(zhuǎn)胺酶 （ALT 或SGPT）及加瑪麩胺醯轉(zhuǎn) 移酶 （GGT或r-GT） 之檢查。從事二甲基甲醯胺 （dimethylformamid -e） 之製造或處置 作業(yè)之勞工（ ） 作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查。（ ） 酗酒及肝臟疾病既往歷 之調(diào)查。（ ） 肝臟、腎臟、心臟血管及 皮膚之物理檢查。（ ） 血清丙胺酸轉(zhuǎn)胺酶 （ALT 或SGPT）及加瑪麩胺醯轉(zhuǎn) 移酶（GGT或r-GT） 之檢查。一年（ ） 作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查。（ ） 酗酒及肝臟疾病既往歷 之調(diào)查。（ ） 肝臟、腎臟、心臟血管及 皮膚之物理檢查。（） 血清丙胺酸轉(zhuǎn)胺酶

16、（ALT 或SGPT）及加瑪麩胺醯轉(zhuǎn) 移酶 （GGT或r-GT） 之檢查。從事正己烷 （n-hex-ane） 之製 造或處置作業(yè)之勞 工（ ） 作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查。（ ） 皮膚、呼吸器官、肝臟、 腎臟及神經(jīng)系統(tǒng)疾病既往 歷之調(diào)查。（ ） 神經(jīng)及皮膚之物理檢查。一年（ ） 作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查。（ ） 皮膚、呼吸器官、肝臟、 腎臟及神經(jīng)系統(tǒng)疾病既往 歷之調(diào)查。（ ） 神經(jīng)及皮膚之物理檢查。從事聯(lián)苯胺及其鹽 類（benzidine & its dalts） 、- 胺 基聯(lián)苯及其鹽類 （4-aminodiphenyl（ ） 作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查。（ ） 抽煙、喝酒、藥品服用狀 況及家族史既往歷之調(diào)查 。（

17、） 尿蛋白、尿潛血及尿沈渣一年（ ） 作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查。（ ） 抽煙、喝酒、藥品服用狀 況及家族史既往歷之調(diào)查。（ ） 尿蛋白、尿潛血及尿沈渣& its salts) 、 - 硝基聯(lián)苯及其鹽類 (4-nit-rodipheny l & its salts)、- 萘胺及其鹽類 ( -naphthylamine& its salts) 、二鏡檢。醫(yī)師認(rèn)有必要時(shí)， 得實(shí)施細(xì)胞診斷檢查。鏡檢。醫(yī)師認(rèn)有必要時(shí)， 得實(shí)施細(xì)胞診斷檢查。氯聯(lián)苯胺及其鹽類 （dichlorobenzidin e & its salts） 、 - 萘胺及其鹽類 （ -naphthylamine &a

18、mp; its salts） 之製造 或處置作業(yè)之勞工從事鈹及其化合物 （beryllium & its compounds） 之 製 造或處置作業(yè)之勞 工（ ） 作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查。（ ） 咳嗽、呼吸困難等呼吸器 官癥狀、體重減輕、皮膚 炎、肝及關(guān)節(jié)病變既往歷 之調(diào)查。（ ） 身體各系統(tǒng)之物理檢查。（ ） 胸部光（大片）攝影檢 查。（ ） 肺功能檢查（包括用力肺 活量（FVC）、一秒最大呼氣 量（FEV 1.0）及FEV1.0 /FVC） 。一年（ ） 作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查。（ ） 咳嗽、呼吸困難等呼吸器 官癥狀、體重減輕、皮膚 炎、肝及關(guān)節(jié)病變既往歷 之調(diào)查。（ ） 身體各系統(tǒng)之物理檢查。（

19、 ） 胸部光（大片）攝影檢 查。（ ） 肺功能檢查（包括用力肺 活量（FVC）、一秒最大呼 氣量（FEV1.0）及 FEV1.0 /FVC）。從事氯乙烯 （vinyl chloride） 之製造或 處置作業(yè)之勞工（ ） 作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查。（ ） 喝酒情形、肝炎、輸血、 服用肝毒性藥物及接觸肝 毒性之化學(xué)物等既往歷之 調(diào)查。（ ） 肝臟、脾臟、腎臟、手部 皮膚及呼吸系統(tǒng)之物理檢 查。（ ） 胸部光（大片）攝影檢 查。（ ） 血清丙胺酸轉(zhuǎn)胺酶 （ALT 或SGPT）及加瑪麩胺醯轉(zhuǎn) 移酶（GGT或r-GT） 之檢查。一年（ ） 作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查。（ ） 喝酒情形、肝炎、輸血、 服用肝毒性藥物及接觸肝 毒

20、性之化學(xué)物等既往歷之 調(diào)查。（ ） 肝臟、脾臟、腎臟、手部 皮膚及呼吸系統(tǒng)之物理檢 查。（ ） 胸部光（大片）攝影檢 查。（） 血清丙胺酸轉(zhuǎn)胺酶 （ALT 或SGPT）及加瑪麩胺醯轉(zhuǎn) 移酶 （GGT或r-GT） 之檢查 。從事苯 （benzene） 之製造或處置作業(yè) 之勞工（ ） 作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查。（ ） 血液疾病、腎臟疾病、肝 臟疾病、喝酒及長(zhǎng)期服藥一年（ ） 作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查。（ ） 血液疾病、腎臟疾病、肝 臟疾病、喝酒及長(zhǎng)期服藥等既往歷之調(diào)查。（ ） 血液系統(tǒng)之物理檢查。（ ） 血球比容量值、血色素、 紅血球數(shù)、白血球數(shù)及血 小板數(shù)之檢查。等既往歷之調(diào)查。（ ） 血液系統(tǒng)之物理檢查。（ ）

21、血球比容量值、血色素、 紅血球數(shù)、白血球數(shù)及血 小板數(shù)之檢查。從事二異氰酸甲苯（toluene（ ） 作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查。（ ） 氣喘、慢性氣管炎及過(guò)敏一年（ ） 作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查。（ ） 氣喘、慢性氣管炎及過(guò)敏diisocy-anate; TDI) 、，二 異氰酸二苯甲烷 (4,4-methylene bisphenyl isocy-anate; MDI) 、二異氰酸異佛爾 酮(isophorone diiso- cyanate; IPDI) 之製造或處 置作業(yè)之勞工既往歷之調(diào)查。（ ） 呼吸器官及皮膚之物理 檢查。（ ） 胸部光（大片）攝影檢 查。（ ） 肺功能檢查（包括用力肺 活量（FVC）、

22、一秒最大呼氣 量（FEV 1.0）及FEV1.0/ FVC）。既往歷之調(diào)查。（ ） 呼吸器官及皮膚之物理 檢查。（ ） 肺功能檢查（包括用力肺 活量（FVC）、一秒最大呼 氣量（FEV1.0）及 FEV1.0 /FVC）。從事石綿 （asbestos） 之處置 作業(yè)之勞工（ ） 作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查。（ ） 呼吸器官癥狀既往歷之 調(diào)查。（ ） 胸部物理檢查。（ ） 胸部光（大片）攝影檢 查。（ ） 肺功能檢查（包括用力肺 活量（FVC）、一秒最大呼氣 量（FEV1.0 ） 及FEV1.0 / FVC）。一年（ ） 作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查。（ ） 呼吸器官癥狀既往歷之 調(diào)查。（ ） 胸部物理檢查。（ ） 胸部

23、光（大片）攝影檢 查。（ ） 肺功能檢查（包括用力肺 活量 （FVC）、一秒最大呼 氣 量 （FEV1.0） 及 FEV1.0 / FVC）。從事砷及其化合物 （arsenic & its compounds）之製造 或處置作業(yè)之勞工（ ） 作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查。（ ） 呼吸器官癥狀既往歷之 調(diào)查。（ ） 鼻腔、皮膚、呼吸道、腸 胃及神經(jīng)系統(tǒng)之物理檢查 。（ ） 胸部光（大片）攝影檢 查。（ ） 尿蛋白、尿潛血及尿沈渣 鏡檢之檢查。（ ） 血球比容量值、血色素、 紅血球數(shù)及白血球數(shù)之檢 查。一年（ ） 作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查。（ ） 呼吸器官癥狀既往歷之 調(diào)查。（ ） 鼻腔、皮膚、呼吸道、腸 胃及神

24、經(jīng)系統(tǒng)之物理檢查 。（ ） 胸部光（大片）攝影檢 查。（ ） 尿蛋白、尿潛血及尿沈渣 鏡檢之檢查。（ ） 血球比容量值、血色素、 紅血球數(shù)及白血球數(shù)之檢 查。從事錳及其化合物 （manganese & its（ ） 作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查。（ ） 酗酒、精神、神經(jīng)、肝臟一年（ ） 作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查。（ ） 酗酒、精神、神經(jīng)、肝臟compounds）之製造或處置作業(yè)之勞工及腎臟疾病既往歷之調(diào)查 。（ ） 肺臟、神經(jīng)（含巴金森癥 候群）及精神之物理檢查 。（ ） 胸部光（大片）攝影檢查。及腎臟疾病既往歷之調(diào)查 。（ ） 肺臟、神經(jīng)（含巴金森癥 候群）及精神之物理檢查 。（ ） 胸部光（大片）攝影檢查

25、。從事黃磷（phospho-rus） 之 製造或處置作業(yè)之 勞工（ ） 作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查。（ ） 倦怠、貧血、食慾不振、 胃部、肝臟、腎臟、眼睛 及呼吸器官疾病既往歷之 調(diào)查。（ ） 眼睛、呼吸器官、肝臟、 腎臟、皮膚、牙齒及下顎 之物理檢查。（ ） 血清丙胺酸轉(zhuǎn)胺酶 （ALT 或SGPT）及加瑪麩胺醯轉(zhuǎn) 移酶（GGT或r-GT） 之檢查。（ ） 血球比容量值、血色素、 紅血球數(shù)、白血球數(shù)及白 血球分類之檢查。一年（ ） 作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查。（ ） 倦怠、貧血、食慾不振、 胃部、肝臟、腎臟、眼睛 及呼吸器官疾病既往歷之 調(diào)查。（ ） 眼睛、呼吸器官、肝臟、 腎臟、皮膚、牙齒及下顎 之物理檢查。（）

26、血清丙胺酸轉(zhuǎn)胺酶 （ALT 或SGPT）及加瑪麩胺醯轉(zhuǎn) 移酶 （GGT或r-GT） 之檢查 。（ ） 血球比容量值、血色素、 紅血球數(shù)、白血球數(shù)及白 血球分類之檢查。從事聯(lián) 啶或巴拉 刈 （paraquat） 之 製 造作業(yè)之勞工（ ） 作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查。（ ） 皮膚角化、黑斑及疑似皮 膚癌癥病變既往歷之調(diào)查。（ ） 皮膚及指甲之物理檢查。一年（ ） 作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查。（ ） 皮膚角化、黑斑及疑似皮 膚癌癥病變既往歷之調(diào)查。（ ） 皮膚及指甲之物理檢查。從事鉻酸及其鹽類 之製造、處置或使 用作業(yè)之勞工。（ 1） 作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查。（2）咳嗽、咳痰、胸痛、鼻 腔異常、皮膚癥狀等既 往歷之調(diào)查。（3）鼻

27、粘膜異常、鼻中膈穿孔 之檢查。（4）皮膚炎、潰瘍等皮膚病 變之檢查。（ 5）從事工作四年以上者， 應(yīng)實(shí)施胸部光攝影檢查一年（ 1） 作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查。（2）咳嗽、咳痰、胸痛、鼻 腔異常、皮膚癥狀等既 往歷之調(diào)查。（3）鼻粘膜異常、鼻中膈穿孔 之檢查。（4）皮膚炎、潰瘍等皮膚病 變之檢查。（5）從事工作四年以上者， 應(yīng)實(shí)施胸部光攝影檢查從事鎘及其化合物 之製造、處置或使 用作業(yè)之勞工。1）作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查。2）鎘或其化合物引起之呼 吸器官癥狀、胃腸癥狀等 既往歷之調(diào)查。3）咳嗽、咳痰、喉嚨乾燥 感、胸痛、鼻黏膜異常、 食慾不振、噁心、嘔吐、 反復(fù)性腹痛或下痢 、體重 減輕、貧血等自覺(jué)或他覺(jué) 癥狀之調(diào)

28、查。4）體重測(cè)量。5）門齒或大齒鎘黃色環(huán)之 檢查。6）尿蛋白檢查。1）作業(yè)經(jīng)歷之調(diào)查。2）鎘或其化合物引起之呼 吸器官癥狀、胃腸癥狀等 既往歷之調(diào)查。3）咳嗽、咳痰、喉嚨乾燥 感、胸痛、鼻黏膜異常、 食慾不振、噁心、嘔吐、 反復(fù)性腹痛或下痢 、體重 減輕、貧血等自覺(jué)或他覺(jué) 癥狀之調(diào)查。4）體重測(cè)量。5）門齒或大齒鎘黃色環(huán)之 檢查。6）尿蛋白檢查。7）尿中鎘檢查。8）呼吸器官有自覺(jué)或他覺(jué) 癥狀時(shí)，應(yīng)實(shí)施胸部物 理檢查及肺功能檢查 （包括用力肺活量 （FVC）、一秒最大呼氣量 （FEV1.0） 及 FEV1.0/ FVC。）附表四 塵肺癥光照片像型別第型兩側(cè)肺野有明顯而分佈稀疏之圓型或不規(guī)則陰影，

29、但無(wú)大陰影者。第型兩側(cè)肺野有明顯而分佈密集之圓型或不規(guī)則陰影，但無(wú)大陰影者。第型兩側(cè)肺野有明顯而分佈極密之圓型或不規(guī)則陰影，但無(wú)大陰影者。第四型有明顯的圓型或不規(guī)則陰影，且有大陰影者。附表五 粉塵作業(yè)勞工健康管理劃分表健康管 理之劃 分塵肺健康檢查結(jié)果管 理一、光照像無(wú)顯示有塵肺變化者。二、光照像為第一型。管 理一、光照像為第二型、第三型，且無(wú)由塵肺引起之中度或重度肺功能障礙者。 二、光照像為第四型而大陰影總面積不超過(guò)右上三分之一肺野，且無(wú)由塵肺引起之 肺功能障礙者。管 理一、光照像為第二型、第三型，且有由塵肺引起之中度肺功能障礙者。二、光照像為第四型而大陰影總面積不超過(guò)右上三分之一肺野，且有

30、由塵肺引起之 輕度或中度肺功能障礙者。三、光照像為第四型而大陰影總面積超過(guò)右上三分之一肺野，且無(wú)由塵肺引起之中 度或重度肺功能障礙者。管 理 四一、光照像為第二型、第三型或第四型，且有由塵肺引起之重度肺功能障礙者。 二、光照像為第四型而大陰影總面積超過(guò)右上三分之一肺野，且有由塵肺引起之中 度肺功能障礙者。附表六作業(yè)名稱塵考量不適合從事作業(yè)之疾病高溫作業(yè)高血壓、心臟病、呼吸系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、無(wú)汗癥、腎臟疾 病、廣泛性皮膚疾病。低溫作業(yè)高血壓、風(fēng)濕癥、支氣管炎、腎臟疾病、心臟病、周邊循環(huán)系統(tǒng)疾病、 寒冷性蕁麻疹、寒冷血色素尿癥、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾 病、膠原性疾病。噪音作業(yè)心血管

31、疾病、聽(tīng)力異常。振動(dòng)作業(yè)周邊神經(jīng)系統(tǒng)疾病、周邊循環(huán)系統(tǒng)疾病、骨骼肌肉系統(tǒng)疾病。精密作業(yè)矯正後視力八以下或其他嚴(yán)重之眼睛疾病。游離輻射作業(yè)血液疾病、內(nèi)分泌疾病、精神與神經(jīng)異常、眼睛疾病、惡性腫瘤。非游離輻射作業(yè)眼睛疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。異常氣壓作業(yè)呼吸系統(tǒng)疾病、高血壓、心血管疾病、精神或神經(jīng)系統(tǒng)疾病、耳鼻科 疾病、過(guò)敏性疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、肥胖癥、疝氣、骨骼肌肉系統(tǒng) 疾病、貧血、眼睛疾病、消化道疾病。高架作業(yè)癲癇、精神或神經(jīng)系統(tǒng)疾病、高血壓、心血管疾病、貧血、平衡機(jī)能 失常、呼吸系統(tǒng)疾病、色盲、視力不良、聽(tīng)力障礙、肢體殘障。鉛作業(yè)神經(jīng)系統(tǒng)疾病、貧血等血液疾病、腎臟疾病、消化系統(tǒng)疾病、肝病、內(nèi)分

32、泌系統(tǒng)疾病、視網(wǎng)膜病變、酒精中毒、高血壓。四烷基鉛作業(yè)精神或神經(jīng)系統(tǒng)疾病、酒精中毒、腎臟疾病、肝病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、心臟疾病、貧血等血液疾病、接觸性皮膚疾病。聯(lián)苯胺及其鹽類與胺及其鹽類之作業(yè)腎臟及泌尿系統(tǒng)疾病、肝病、接觸性皮膚疾病。汞及其無(wú)機(jī)化合物、有機(jī)汞之作業(yè)精神或神經(jīng)系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、腎臟疾病、肝病、消化系統(tǒng)疾病、動(dòng)脈硬化、視網(wǎng)膜病變、接觸性皮膚疾病。重體力勞動(dòng)作業(yè)呼吸系統(tǒng)疾病、高血壓、心血管疾病、貧血、肝病、腎臟疾病、精神 或神經(jīng)系統(tǒng)疾病、骨骼肌肉系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、視網(wǎng)膜玻璃 體疾病、肢體殘障。醇及酮作業(yè)肝病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、視網(wǎng)膜病變、酒精中毒、腎臟疾病、接觸性皮 膚疾病

33、。苯及苯之衍生物之作業(yè)血液疾病、肝病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、接觸性皮膚疾病。二硫化碳之作業(yè)精神或神經(jīng)系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、腎臟疾病、肝病、心血管疾病、視網(wǎng)膜病變、嗅覺(jué)障礙、接觸性皮膚疾病。脂肪族鹵化碳?xì)浠衔镏鳂I(yè)神經(jīng)系統(tǒng)疾病、肝病、腎臟疾病、糖尿病、酒精中毒、接觸性皮膚疾 病。氯氣、氟化氫、硝酸、 硫酸、鹽酸及二氧化硫 等刺激性氣體之作業(yè)呼吸系統(tǒng)疾病、慢性角膜或結(jié)膜炎、肝病、接觸性皮膚疾病、電解質(zhì) 不平衡。鉻酸及其鹽類之作業(yè)呼吸系統(tǒng)疾病、接觸性皮膚疾病。砷及其化合物之作業(yè)精神或神經(jīng)系統(tǒng)疾病、貧血、肝病、呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、接 觸性皮膚疾病。硝基乙二醇之作業(yè)心血管疾病、低血壓、精神或神經(jīng)系統(tǒng)

34、疾病、貧血等血液疾病、接觸 性皮膚疾病。五氯化酚及其鈉鹽之作業(yè)低血壓、肝病、糖尿病、消化性潰瘍、精神或神經(jīng)系統(tǒng)疾病、接觸性 皮膚疾病。錳及其化合物之作業(yè)精神或中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、肝病、腎臟疾病、接觸性皮膚疾病。硫化氫之作業(yè)角膜或結(jié)膜炎、精神或中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、嗅覺(jué)障礙。苯之硝基醯胺之作業(yè)貧血等血液疾病、肝病、接觸性皮膚疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。黃磷及磷化合物之作業(yè)牙齒支持組織疾病、肝病、接觸性皮膚疾病。有機(jī)磷之作業(yè)精神或神經(jīng)系統(tǒng)疾病、肝病、接觸性皮膚疾病。非有機(jī)磷農(nóng)藥之作業(yè)呼吸系統(tǒng)疾病、肝病、精神或神經(jīng)系統(tǒng)疾病、接觸性皮膚疾病。備註：本表所使用之醫(yī)學(xué)名詞，精神或神經(jīng)系統(tǒng)疾病包含癲癇，內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病包含

35、糖尿病。格式一 醫(yī)療衛(wèi)生單位及人員設(shè)置報(bào)備書計(jì)醫(yī) 師：人護(hù)理人員：人格式二之一 醫(yī)療衛(wèi)生單位辦理勞工體格及健康檢查申請(qǐng)書事業(yè)單位名稱：地址：醫(yī)療衛(wèi)生單位名稱：地址：醫(yī)療衛(wèi)生單位開(kāi)業(yè)執(zhí)照字號(hào)：負(fù)責(zé)醫(yī)師：聯(lián)絡(luò)人：聯(lián)絡(luò)電話：光設(shè)備執(zhí)照號(hào)碼：是否全民健康保險(xiǎn)特約醫(yī)療機(jī)構(gòu)：是否是否經(jīng)中央衛(wèi)生主管機(jī)關(guān)醫(yī)院評(píng)鑑：是 （醫(yī)院評(píng)鑑類別：醫(yī)學(xué)中心 區(qū)域醫(yī)院 地區(qū)教學(xué) 地區(qū)醫(yī)院 其他 ） 否醫(yī)療衛(wèi)生單位類別：事業(yè)單位附設(shè) 工業(yè)區(qū)、工業(yè)密集、港區(qū)或航空站之事業(yè)單位聯(lián)合設(shè)置申請(qǐng)類別：勞工 一般 特殊 體格及健康檢查依勞工健康保護(hù)規(guī)則第五條規(guī)定，申請(qǐng)辦理所屬事業(yè)單位勞工體格及健康檢查此致市政府縣（市）事事業(yè)業(yè)經(jīng)主營(yíng)名負(fù)稱

36、責(zé)人：簽章審查結(jié)果：格式二之二 醫(yī)療衛(wèi)生單位辦理勞工體格及健康檢查光及檢驗(yàn)設(shè)備明細(xì)表光及檢驗(yàn)設(shè)備名稱廠牌型號(hào)用途數(shù)量備註格式二之三 醫(yī)事人員簡(jiǎn)歷表科別職稱姓名性別出生年月 日學(xué)歷執(zhí)業(yè)執(zhí)照字號(hào)接受訓(xùn)練名稱備註合計(jì)：醫(yī)師 ：人護(hù)理人員 ：人醫(yī)事檢驗(yàn)人員：人醫(yī)事放射師（士）：人格式三 勞工一般體格及健康檢查紀(jì)錄表出 生 受姓名性別出年 月 生日 受年 月僱日國(guó)民身分證統(tǒng)一編號(hào)現(xiàn)在從事作業(yè)之名稱及開(kāi)始從事此作業(yè)之年月日檢查時(shí)期（受僱時(shí)或定期檢查）檢查年月日既往病歷作業(yè)經(jīng)歷自覺(jué)癥狀各系統(tǒng)統(tǒng)之之物理理檢查檢呼吸系統(tǒng)血液循環(huán)系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)消化系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)皮膚身高體重查視力色盲項(xiàng)聽(tīng)力檢查胸部光（大片）攝影血壓目

37、血糖尿蛋白尿潛血血色素白血球數(shù)血清丙胺酸轉(zhuǎn)胺酶ALT或稱 SGPT）肌酸酐 （creatinine ）膽固醇三酸甘油酯應(yīng)處理及注意事項(xiàng)檢證查醫(yī)師書姓名（簽字章）及號(hào)檢證查醫(yī)療書機(jī)構(gòu)名稱字、電話號(hào)及地址格式四 勞工特殊體格及健康檢查紀(jì)錄表姓名國(guó)民身分證統(tǒng)一編號(hào)現(xiàn)在從事作業(yè)之名稱及開(kāi)始從事此作受僱年月日出生年月日業(yè)之年月日檢查時(shí)期 （受僱時(shí)、變更作業(yè)時(shí)或定期檢 查） 特 檢 查 年 月 日 殊檢健 康 追 蹤 檢 查檢 查 項(xiàng) 目查年月日 作業(yè)條件調(diào)查參閱備註欄說(shuō)明） 實(shí)施診治。4. 其他：（請(qǐng)打 ） 健康管 理第一級(jí)管理第二級(jí)管理第三級(jí)管理 （應(yīng)註明臨床診斷）第四級(jí)管理 （ 應(yīng)註 明 臨 床 診

38、 斷 ）應(yīng)處理及注意事項(xiàng)1. 不適宜從事 作業(yè)。2. 應(yīng)在 月 日內(nèi)至醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)施含作業(yè)條件調(diào)查之健康追蹤檢查。3. 應(yīng)在 月 日內(nèi)至聘有職業(yè)醫(yī)學(xué)科專科醫(yī)師開(kāi)設(shè)門診之指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查醫(yī)師姓名（簽章）及 證書字號(hào) 檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、電話及地址1. 依據(jù)勞工健康保護(hù)規(guī)則第十二條規(guī)定，實(shí)施特殊健康檢查後，經(jīng)醫(yī)師認(rèn)有必要時(shí)，應(yīng)依醫(yī)師之意見(jiàn)實(shí)施含作業(yè)條件 調(diào)查之健康追蹤檢查。2. 依據(jù)勞工健康保護(hù)規(guī)則第十五條規(guī)定，健康管理屬第二級(jí)管理以上者，應(yīng)由醫(yī)師註明其不適宜從事之作業(yè)與其他應(yīng) 處理及注意事項(xiàng)；屬於第三級(jí)管理或第四級(jí)管理者，並應(yīng)由醫(yī)師註明臨床診斷。3. 依據(jù)勞工健康保護(hù)規(guī)則第十九條規(guī)定，列入第二級(jí)管

39、理之勞工，得使其依醫(yī)師之意見(jiàn)於一定期間內(nèi)實(shí)施健康追蹤檢 查；列入第三級(jí)管理以上之勞工，應(yīng)至聘有職業(yè)醫(yī)學(xué)科專科醫(yī)師開(kāi)設(shè)門診之指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施診治。4. 特殊健康檢查經(jīng)醫(yī)師認(rèn)有必要需實(shí)施健康追蹤檢查者，應(yīng)註明健康追蹤檢查期限，並俟實(shí)施健康追蹤檢查後，再經(jīng) 醫(yī)師綜合判定予以分級(jí)。事業(yè)單位名稱格式五(正面) 粉塵作業(yè)勞工特殊體格及健康檢查紀(jì)錄表姓名性別身份證總號(hào)出生年月日民國(guó) 年 月 日住址僱用年月日民國(guó) 年 月 日服 務(wù) 部 門事業(yè)單位名稱職稱從事粉塵作業(yè)期 間總計(jì) 光 攝 影 檢 查肺小陰影大陰影特徵大小密度分佈大小圓形陰影P q r1 2 3A B C不規(guī)則陰影S t u胸膜肥厚 鈣化附加記 載

40、事項(xiàng)ax bu ca cn co cp cv di ef em es hi ho k od pq px rl tba tbu照片號(hào)碼： 攝影日期： 年 月 日 塵肺相型別：正常 一型 二型 三型 四型、既往歷1. 肺結(jié)核(2. 哮喘 (3. 心臟疾病( 、現(xiàn)有癥狀1. 自覺(jué)癥狀(1) 呼吸困難(2) 心悸亢進(jìn) ( 作業(yè)時(shí)，步行時(shí)，安靜時(shí)(3) 咳嗽 (6)2. 他覺(jué)癥狀 甲、一般所見(jiàn)(1) 貧血(2)消瘦(3)脈搏異常(4)呼吸異常(5) 其他 乙、胸部所見(jiàn)(1) 呼吸系統(tǒng)有、無(wú) (2) 循環(huán)系統(tǒng)有、無(wú) 丙、其他疾病歲)歲)歲)4.5.(4)檢查日期光照片像型別年月日正常、一型、二型、三型、四

41、型健檢醫(yī)師姓名 (簽章) 及證書字 號(hào)檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱 、電話及地址塵肺癥其他歲)歲)(5)喀痰 胸痛 其他格式五（反面） 粉塵作業(yè)經(jīng)歷事業(yè)名稱及工作內(nèi)容期間年月數(shù)年 月起年未至本事業(yè)單位前年 月止月年 月起 年 月止年 月年 月起 年 月止年 月年 月起 年 月止年 月年月起年月止年 月年月起年月止年 月年 月起 年 月止年 月年月起年月止年 月從事粉塵作業(yè)期間 合計(jì)年月至本事業(yè)單位工作後年月起年月止年 月年月起年月止年 月年月起年月止年 月年 月起 年 月止年 月年 月起 年 月止年 月年 月起 年 月止年年月起年月止年 月從事粉塵作業(yè)期間 合計(jì)年月從事粉塵作業(yè)期間 總計(jì)年月格式五 光攝影

42、檢查所載記號(hào)之說(shuō)明陰影大小小陰影大小（最大直徑一公分以下者） ：圓形陰影其直徑小於 1.5 公釐者。 ：圓形陰影其直徑 1.5 至 3 公釐者。 ：圓形陰影其直徑為 3至 10公釐者。 ：細(xì)的不規(guī)則或線狀陰影。 ：較粗的不規(guī)則陰影。：粗的不規(guī)則陰影。稀疏1：正常之肺紋理 （lung marking） 明顯可見(jiàn)（少數(shù)陰影）密度分圓形陰影：正常之肺紋理仍然明顯可見(jiàn)。 密集2：不規(guī)則陰影：正常之肺紋理部分模糊不清。（多數(shù)密集陰影）圓形陰影：正常之肺紋理部分或全部模糊不清。 極密3：不規(guī)則陰影：正常之肺紋理全部模糊不清。（極多數(shù)密集陰影）大陰影（最大直徑一公分以上者） ：大陰影總和直徑五公分以下者。 ：介於兩者間之大陰影。 ：大陰影總面積超過(guò)右側(cè)三分之一上肺野者。附加記載事項(xiàng)： ax：小圓形塵肺陰影融合。 bu：氣泡。 ca：肺或胸膜癌。 cn：小塵肺陰影之鈣化。 co：心臟大小及形狀之異常。 cp：肺性心。 cv：空洞。di ：胸腔內(nèi)臟之顯著變形。ef ：胸液。em：顯明之氣腫。 es：肺門或縱隔淋巴結(jié)之蛋殼狀鈣化。 hi ：肺門或縱隔淋巴結(jié)之腫大。ho：