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文檔簡介

1、市醫療保險培訓考試試題填空題( 20 分) :1 基本醫療保險費由()和()共同繳納。用人單位繳費率應控制在職工工資總額()左右,職工繳費率一般為本人工資收入的()2 基本醫療保險基金由()和()構成。3 基本醫療保險藥品分()類,()類。4 基本醫療保險基金由()和()組成。5 參保人員應在選定的定點醫療機構就醫,并可自主決定在()購藥或持處方到()購藥。6 醫療保險個人帳戶資金歸()所有,個人帳戶中的資金用完后,由()用現金支付,醫療保險社會統籌基金不再負擔。7 醫療保險個人帳戶的余額及利息()結算一次,按規定的利率計算利息,核定后劃入個人帳戶,一并結轉()使用。8 ()和受委托的市醫療保

2、險管理結構負責對市級醫療保險統籌范圍內的()實施處理。9 ()由參保單位向醫療保險機構繳納,個人繳費部分由所在單位代扣代繳。 ()不得減免。10定點醫療機構應按醫療保險經辦機構的要求,于月底前將當月出院病人的有關情況上報醫療經辦機構,醫療經辦機構應與()前將該核準的應由統籌基金支付的醫療費的()撥付給定點醫療機構,其余()留作基本醫療保險服務合同保證金,年末視考核情況在于撥付。選擇題( 20 分) :1職工()在起付標準以下(含起付標準)的,不視為一次住院人次。a 一次住院醫療費b 二次住院醫療費c 三次住院醫療費d 四次住院醫療費2 藥品目錄中的藥品分()a 西藥,中成藥b 西藥,中藥飲片c

3、 西藥,中藥飲片d 西藥,中成藥,中藥飲片3西藥主要依據()分類a 臨床藥理學和臨床用藥b 臨床藥理學和臨床科室用藥c 臨床藥理學和功能主治d 臨床科室用藥和功能主治4按照現行長春市醫療保險藥品目錄,醫院藥品備藥率中,市以上綜合醫院西藥和中成藥應該分別達到()a 西藥 911 種,中成藥398 種b 西藥 683 種,中成藥398 種c 西藥 911 種,中成藥497 種d 西藥 683 種,中成藥497 種5享受公務員醫療補助人員在一年度內發生的住院醫療費用,在基本醫療保險統籌基金最高限額以下應由個人負擔部分(含起付標準),在職及退休人員均補助()a 50% b 60% c 70% d 65

4、% 6 享受公務員醫療補助人員的定點醫療機構發生的應由醫療補助經費支付的門診醫療費用,先有()墊付,按規定到市醫療保險中心憑醫療保險證件和結算單據辦理結算。a 單位b 定點醫院c 個人d 市醫保中心7參保單位必須于()前到醫療保險經辦機構辦理次月的報表,繳費a 每月月初b 每月月末c 每月中旬8基本醫療保險支付部分費用的診療項目中個人自付比例一般為()a 1020% b 10 15% c 1025% d 1030% 9參保人員對選定的定點醫療機構,可在()提出更改要求,由醫療保險經辦機構辦理變更手續。a 一年后b 二年后c 三年后d 一年半后10參保人員應在選定的定點醫療機構就醫,并可自主決定在()a 定點醫療機構藥或持處方到定點零售藥店購藥b 定點醫療機構購藥c 持處方到定點零售藥店購藥d 持處方到市醫療保險中心購藥簡答題( 30 分) 、(一)基本醫療保險基金支付?答案:(二) 長春市城鎮職工基本醫療保險醫療費用結算暫行辦法中第十三條規定內容?答案:(三) 定點醫療機構對參保人員提供的生活服務費用,基本醫療保險基金不予支付,主要包括?答案:問答題( 30 分) :(

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