1、心胸外科病房防止醫(yī)院感染護理措施摘要目的對心胸外科病房防止醫(yī)院感染的護理應用 進行研究。方法將心胸外科病房住院患者572例按年份分 兩組，對心胸外科病房的空氣、物體表面、消毒液使用、紫 外線燈及醫(yī)務人員手等項目進行監(jiān)測，比較差異。另統(tǒng)計這 兩年的醫(yī)院感染人數(shù)，對兩組之間的差異做統(tǒng)計學分析。結 果2011年各監(jiān)測項目合格率明顯高于2010年，p值均小于 0. 05；2011年醫(yī)院感染率為1. 31%,明顯低于2010年的4. 48% (x 2=4. 94, p = 0.026)。結論 針對心胸外科病房的護理, 應加強各方面的管理，特別是細節(jié)管理，能有效減少醫(yī)院感 染的發(fā)生。關鍵詞護理應用；心胸外

2、科；醫(yī)院感染；預防中圖分類號r47 文獻標識碼a 文章編號 1674-4721 (2012) 11 (b) -0156-02隨著社會發(fā)展和醫(yī)療水平的提高，醫(yī)院感染不僅影響醫(yī) 院的管理質(zhì)量，也影響患者的治療與康復1。心胸外科患 者都經(jīng)過心臟外科手術，可能因自身承受能力、侵入操作及 心理作用等導致心胸外科病房感染較高2-3 o本文通過對 心胸外科病房細節(jié)管理研究，制定護理干預措施，大大降低 了醫(yī)院感染的發(fā)生，現(xiàn)總結報道如下：1資料與方法1.1 一般資料選取2010年1月2011年12月本院心胸外科病房的 572例患者，按其年份分為2010年組268例，男145例，女 123例，平均年齡(31.5&

3、#177;8. 1)歲；2011年組304例，男 153例，女151例，平均年齡(35. 1±10. 4)歲，兩組在性 別、年齡等基本資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(p > 0. 05), 具有可比性。1. 2方法對2010年和2011年心胸外科病房空氣、紫外線燈及醫(yī) 務人員手等進行檢測，其中2011年較2010年加強了醫(yī)務人 員素質(zhì)及相關技術培訓、醫(yī)院管理及醫(yī)院病房環(huán)境控制等。 計算合格率，比較兩組項目差異。統(tǒng)計兩組醫(yī)院感染數(shù)，比 較兩組感染比例差異。1. 3統(tǒng)計學方法采用spss 15.0統(tǒng)計軟件分析處理，組間比較采用x2 檢驗，以卩0. 05為差異有統(tǒng)計學意義。2結果2. 1

4、心胸外科病房各項目監(jiān)測情況檢測結果顯示，2011年各監(jiān)測項目合格率均明顯高于 2010年，經(jīng)統(tǒng)計學檢驗，p值均小于0. 05o見表1。2.2心胸外科病房醫(yī)院感染情況2011年醫(yī)院感染率為1. 31%,明顯低于2010年的4.48%(x2=4. 94, p = 0. 026)o 見表 2o3討論本文研究表明，2011年醫(yī)院感染率明顯低于2010年， 醫(yī)院感染在心胸外科病房中的發(fā)生與心胸外科病房空氣、紫 外線燈及醫(yī)務人員手等相關。3. 1加強病房環(huán)境管理對于病房環(huán)境管理，要從綜合性管理理念出發(fā)。保持空 氣清新，通風順暢。每天做好病房打掃消毒工作。對呼吸機 徹底清理消毒，防止灰塵污染，預防呼吸機相關

5、性肺炎。另 外要求醫(yī)務人員掌握好呼吸機導管的使用和維護、血管狀況 的評價及感染預防措施，避免導管相關性血流感染。加強病 房探病人員管理，創(chuàng)造安靜舒適環(huán)境4。3.2加強醫(yī)務人員意識對醫(yī)務人員進行相關培訓，采取宣講、討論及總結方式, 提高無菌技術操作的依從性，加強總體預防醫(yī)院感染意識。 采用理論和實踐相結合，對醫(yī)務人員進行考核，不定期檢查 病房醫(yī)院感染質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題并及時反饋糾正5。3.3加強消毒工作應用各種消毒設備和試劑進行消毒，如血壓計、對床架、 門把手等物品，每周大消毒1次。醫(yī)務人員在操作前后、進 出監(jiān)護病房，都要洗手、消毒6-7 o綜上所述，降低醫(yī)院感染發(fā)生，首先要做好預防工作。 重視并加

6、強護理管理，規(guī)范規(guī)章制度，并培訓考核，嚴格執(zhí) 行消毒滅菌、隔離及無菌技術，相互發(fā)現(xiàn)、交流及解決問題, 在理論和實踐中探索預防醫(yī)院感染方法，總結并應用于實 踐，提高醫(yī)務人員預防感染意識，提高護理水平，使醫(yī)院感 染降到最低。參考文獻1李金花，朱倩如心胸外科病房控制醫(yī)院感染的細 節(jié)管理j.中華醫(yī)院感染學雜志,2012, 22(8)： 1656-1657.2肇義娜，程云清，劉映紅，等心胸外科病房實行 醫(yī)護共同查房管理的效果評價j.嶺南心血管病雜志， 2011, 17 (5)： 411-412.3潘海燕，任蔚虹.導管相關性血流感染預防和控制 的研究進展j.中華護理雜志，2009, 44 (10)： 900-902.4李冬霞，許亞茹，尚秀娟.護理工作在控制醫(yī)院感 染中的作用j.中國煤炭工業(yè)醫(yī)學雜志，2009, 12 (11)： 803.5李秀英，房伍磊.護理工作中醫(yī)院感染的危險因素 及干預對策j.中華醫(yī)院感染學雜志，2009, 19 ( 13)： 1694-1695.6彭美丹.對醫(yī)院護工的洗手教育和效果觀察j.解放軍護理雜志