1、這些實驗室檢查早期發(fā)現(xiàn)癌癥眾所周知，腫瘤是危害人類身體健康的重要疾病，它已經(jīng)在我國各大城市 人口死因中占到22.28%,居所冇疾病死因的第一位。而人們最關心的是，從個人 口我方面如何預防腫瘤?其關鍵重視“三早”即早期預防、早期診斷、早期治療。 在這“三早”屮，主要依靠自己要學會經(jīng)常觀察或定期做一些檢查，而臨床主要 是依靠許多不同的重要實驗診斷學方法來實現(xiàn)。在臨床實驗診斷中，主要是腫瘤 標志物的檢測。口前我國各大醫(yī)院都能做到這些。那么，腫瘤標志物是什么呢?從醫(yī)學角度講，它是由腫瘤細胞或其他細胞轉化 而成的一種大分子物質(zhì)，存在于人體內(nèi)的組織、血液和其他體液屮，例如尿液、 胸腔積液等，其存在形式及濃

2、度含量，在一定程度上與惡性腫瘤的性質(zhì)密切相關。腫瘤標志物的檢測，對腫瘤的預測、早期診斷、判斷療效等具有重要意義; 亦是一種很好的隨訪腫瘤病人術后狀況的非損害性的方法，如殘余腫瘤的程度及 腫瘤的轉移或復發(fā)等。木文僅就腫瘤早期診斷的一些常用檢驗項口，及其正常參考值和臨床意義， 即哪些檢查可以早期發(fā)現(xiàn)癌癥，作一簡要介紹，供讀者參考。腫瘤相關抗原的檢測1.a甲胎蛋白（簡稱afp或qfp）止常參考值：成人25 ug/l;嬰兒（3周6個月）39ug/l臨床意義：甲胎蛋口是胎兒發(fā)育早期，在卵黃囊、胎兒肝肌及胎兒胃腸道生 理性合成的一種血清糖蛋白。在孕期4周后，即可在胎兒血清屮檢測出afp, 1216周a-f

3、p濃度達高峰，以后逐漸降低，直至出生后降至最低。在這之前 檢杳這個項目沒有意義。但1周歲時血清中的濃度，可達成人止常水平。所以正 常人血清屮afp檢查，應是低丁25 ug/lo一般成年人a-fp升高的原因，主要見于肝細胞嚴重受損，女口：%1 原發(fā)性肝細胞癌患者，血清中afp明顯升高，約有77.1%的患者a fp500 ug/lo但值得注意的是，也冇18%的病人afp不升高，英原因是轉移 性肝癌時則極少增高。%1 病毒性肝炎、肝硬化、胃癌、朕腺癌、結腸癌、膽管細胞癌等，a-fp 水平也有一定的升高。%1 異常妊娠，即孕婦血清中，如果a-fp異常升高，應考慮胎兒有否脊柱 裂、無腦兒、腦積水、i二指

4、腸和食道閉鎖、腎變性、胎兒宮內(nèi)窒息、先兆流產(chǎn)和雙胎等。2癌胚抗原（簡稱cea）正常參考值：5.0 ug/l臨床意義：cea是一種結構復雜的可溶性糖蛋白，多存在丁胎兒的胃腸道 和血液中。在健康成人的腸道、胰腺、肝臟組織中含量極少，正常人血清和其他 體液屮存在量極微。cea是一種廣譜腫瘤標志物，雖然不能作為某種惡性腫瘤 的特異性診斷指標，但在惡性腫瘤的鑒別診斷、病情監(jiān)測、療效評價等方面，仍 具有重要的臨床診斷價值。cea的測定，主要用于監(jiān)測結腸癌的生長和治療的 效果。cea升高：見于結腸癌、胃癌、肺癌、膽管癌;此外，肝癌、腎癌、乳腺癌、 卵巢癌、胰腺癌亦可引起增高;肺癌伴發(fā)胸水中的cea往往高于血

5、清含量的水平; 硬化性膽管炎時亦可見cea增高;吸煙者血清中的cea高于健康人。3. 糖類抗原199 （簡稱ca199）正常參考值：37ku/l臨床意義：ca199是與胰腺癌、膽囊癌、結腸癌和胃癌相關的一種腫瘤 標志物，亦稱胃腸癌相關抗原。ca199對胰腺癌的靈敏度為82%,胃腸道腫瘤 的靈敏度為95%，肝膽癌的靈敏度為50%75%, ca199完全通過膽汁排泄， 即使輕度的膽囊炎，亦會引起ca199水平的劇升。ca19-9,升高：見于胰腺癌、膽囊癌、膽管壺腹癌;此外，胃腸道、肝臟 的各種良性和感染性疾病亦可見不同程度的升高。4. 糖類抗原50 （簡稱ca5o）止常參考值：23ku/l臨床意義：糖類抗原50（ca5o）是一種腫瘤的相關抗原，有一定的交叉抗原 性，對胰腺癌、結腸癌、直腸癌、胃癌具有輔助診斷和監(jiān)測腫瘤進展的意義。但 ca5o升高，是一種非特異性的廣譜腫瘤標志物。該抗原檢查陽性：見于胰腺癌、結腸癌、直腸癌、胃癌等;尤其是胰腺癌的 升高最為明顯。亦見于肝癌、肝碩化、肺癌、子宮癌、卵巢癌、腎癌、乳腺癌、 潰瘍性結腸炎、黑色素瘤、淋巴瘤、自身免疫性疾病等。5、癌抗原724（簡稱ca724）正常參考值：2.54ku/l臨床意義：ca72-4具