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文檔簡介

1、2019 年公衛執業實踐技能考試大綱一、公共衛生職業素質(一)團隊協作能力(二)組織協調能力(三)溝通交流能力(四)社會動員能力二、臨床基本技能(一)體格檢查1一般檢查姿勢、步水腫、其車上淋巴結、(1)全身狀況檢查(生命征、發育、體型、營養狀態、意識狀態、面容、體位、 態) ;(2)皮膚檢查(顏色、濕度與出汗、彈性、皮疹、出血點和紫癜、蜘蛛痣、毛發、 他) ;(3)淋巴結檢查(頜下淋巴結、頸部淋巴結、鎖骨上窩淋巴結、腋窩淋巴結、滑 腹股溝淋巴結) 。2頭部(1)眼(眼眉、眼瞼、結膜、鞏膜、角膜、瞳孔、眼球);( 2 )耳(外耳、乳突、聽力) ;( 3 )鼻(鼻外形、鼻中隔、鼻出血和鼻腔分泌物、

2、鼻竇);( 4 )口(口唇、黏膜、牙齒、牙齦、舌、咽及扁桃體、口腔異味) 3頸部(1)頸部血管;(2)甲狀腺;(3)氣管。4胸部檢查( 1 )胸部視診(胸部體表標志、胸壁、胸廓、呼吸運動);( 2)胸部觸診(胸部 v 廓擴張度檢查、語音震顫、胸膜摩擦感)( 3)胸部叩診(肺界、肺底移動度、對比叩診、肺界叩診、肺下界移動度)( 4)胸部聽診(正常呼吸音、異常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音)。5心臟檢查( 1)心臟視診(心前區隆起與凹陷、心尖搏動、心前區異常搏動)( 2)心臟觸診(心尖搏動、心前區震顫、心包摩擦感);( 3)心臟叩診(心界) ;( 4)心臟聽診(心臟瓣膜聽診區、聽診順序、聽診內容)。6腹

3、部檢查( 1)腹部視診(腹部的體表標志及分區、視診主要內容);腹部觸診(肝臟、脾臟、壓痛及反跳痛、腹部包塊) 腹部叩診(腹部叩診手法和叩診音、肝濁音界叩診、移動性濁音、脾臟叩診、腎區腹部聽診(腸鳴音、血管雜音)。7.神經系統(1)(膝反射、跟腱反射、腹壁反射、肱二頭肌反射、淺反射 )病理反射(Babi nski刺激征(頸強直、Kernig 征、Brudz in ski、膀胱叩神經反射)、腦膜征)。(二)輔助檢查1.實驗室檢測(1)血常規;尿常規;便常規;腦脊液常規及生化檢查;(5)肝功能;(6)腎功能;血糖;(8)血脂;(9)病原學檢測;(10)血清學檢測。2.胸部X線片(三)現場急救技術心肺

4、復蘇三、公共衛生案例分析(一)傳染病1.病種范圍(1)鼠疫;霍亂;艾滋病;病毒性肝炎;(5)脊髓灰質炎;(6)人感染咼致病性禽流感;(7)麻疹;(8)流行性出血熱;(9)狂犬病;(10)流行性乙型腦炎;(11)登革熱;(12)細菌性痢疾;(13)肺結核;(14)傷寒和副傷寒;(15)流行性腦脊髓膜炎;(16)血吸蟲病;(17)瘧疾;(18)流行性感冒;(19 )手足口病。2考核要點(1)傳染病的基本特征和診斷依據;(2)傳染病的流行特征;(3)傳染病疫情的報告;(4)傳染病監測;(5)個案調查和處置;(6)暴發疫情的調查和處置;(7)傳染病的預防;(8)傳染病突發公共衛生事件的報告與管理;(9

5、)免疫規劃。(二)慢性非傳染性疾病1病種范圍(1)高血壓;(2)糖尿病;(3)腦卒中;(4)惡性腫瘤。2考核要點(1)慢性非傳染性疾病的基本特征和診斷依據;(2)慢性非傳染性疾病的行為危險因素;(3)慢性非傳染性疾病的流行病學調查與監測;(4)慢性非傳染性疾病的三級預防及效果評估。(三)職業衛生與職業醫學1案例范圍(1)塵肺;(2)硫化氫中毒;(3)氯氣中毒;(4)一氧化碳中毒;(5)苯中毒;(6)鉛中毒;(7)汞中毒;(8)有機磷農藥中毒。2考核要點(1)職業病診斷原則及報告;(2)職業病危害事件調查與分析;(3)職業病危害因素檢測與評價;(4)職業健康檢查;(5)職業病危害事件現場處置及預

6、防控制措施。(四)營養與食品衛生1案例范圍(1)營養調查與監測;( 2)食物中毒(細菌性食物中毒、真菌及其毒素食物中毒、有毒動植物食物中毒、化學性食物中毒) 。2考核要點(1)營養調查與監測;(2)食物中毒事件的判定與報告;(3)食物中毒事件的調查與處理;(4)食物中毒的預防。(五)環境衛生1案例范圍 水和室內空氣衛生狀況及污染事件。2考核要點( 1)水、室內空氣衛生狀況調查、監測; ( 2)水、室內空氣污染對健康影響的調查、監測 與控制對策;(3)水、室內空氣污染突發公共衛生事件報告、調查、處置及預防。四、公共衛生基本操作技能(一)個人防護 1 呼吸道傳染病的個人二級防護用品穿脫。2消化道傳染病的個人防護用品穿脫。(二)樣品采集1環境樣品(1)水樣品采集;(2)空氣樣品采集;(3)公共用品樣品采集。2食品樣品散裝食品(固態、液態)的微生物樣品采集。 3醫院消毒效果監測 空氣、手、物體表 面、醫療用品、消毒劑的樣品采集。(三)現場檢測儀器的

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