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1、1;.副神經 accessory nerve，第11對腦神經，編號XI。分成：顱根 （Cranial root） 脊髓根（Spinal root）2;.顱根顱根的纖維為特殊內臟運動纖維，起自疑核，自迷走神經根下方出腦后與脊髓根同行，經頸靜脈孔出顱，加入迷走神經，支配咽喉肌。脊髓根脊髓根的纖維為特殊內臟運動纖維，起自頸部脊髓的副神經脊髓核，由脊神經前后根之間出脊髓，在椎管內上行，經枕骨大孔入顱腔，與顱根匯合一起經頸靜脈孔出顱腔。出顱腔后，又與顱根分開，繞頸內靜脈行向外下，經胸鎖乳突肌深面繼續向外下斜行進入斜方肌深面，分支支配此二肌。3;.4;.5;.6;.副神經經頸靜脈孔出顱，走行于頸內動、靜脈

2、之間，在二腹肌后腹深面，越過頸內靜脈，向后下行，在乳突尖下方約2.5厘米處，胸鎖乳突肌前緣上、中1/3交點，潛入該肌深面，并支配該肌，自該肌后緣中點稍下方處，進入頸外側區，最后在斜方肌前緣中、下1/3交界處，進入該肌深面，并支配該肌。7;.8;.副神經主要支配胸鎖乳突肌和斜方肌，前者主要作用是向對側轉頸，后者作用為聳肩。同時可以支配咽喉肌，控制咽喉的一般感覺。9;.10;.一側副神經脊髓支的單獨損傷或其脊髓核損害時，同側胸鎖乳突肌及斜方肌癱瘓，并有萎縮。因對側胸鎖乳突肌占優勢，故平靜時下頦轉向患側，而在用力時向對側轉頭無力；患側肩下垂，不能聳肩，肩胛骨位置偏斜，以及其所支配的肌肉萎縮。因肩胛骨移位，使臂叢神經受到慢性牽拉，使患側上肢上舉和外展受限制。晚期由于瘢痕刺激可發生痙攣性攣縮(斜頸)畸形。雙側損害時，病人頭頸后仰及前屈無力。11;.12;.顱底骨折或槍彈傷引起的副神經損傷，頸靜脈孔區病變，枕骨大孔區病變，腦橋小腦角巨大病變及顱底廣泛性病變引起的副神經損害及延髓核性癱瘓，常與后組腦神經及其他腦神經損害同時出現。而腦干核性麻痹時，腦神經的損害常為多組及雙側性。13;.Attention：一側副神經或核受損時，該側肩下垂，聳肩無力，且頭不能或無力轉向對側；一側副神經核以上部位損傷，因上運動神經元

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