1、Veterinary Clinical Diagnostics 診：檢查、診查，即經過詳細的診查，而獲得全面的病診：檢查、診查，即經過詳細的診查，而獲得全面的病癥、資料。癥、資料。 斷：分析、判別病名，以弄清疾病的本質。斷：分析、判別病名，以弄清疾病的本質。 診斷：就是對畜禽所患疾病本質的判別，其過程也就是診斷：就是對畜禽所患疾病本質的判別，其過程也就是診查，認識，判別和鑒別疾病的過程。診查，認識，判別和鑒別疾病的過程。 診斷學診斷學 (Diagnostics) ：是系統地研討診斷疾病的方法：是系統地研討診斷疾病的方法和實際的科學。和實際的科學。 獸醫診斷學獸醫診斷學Veterinary Di

2、agnostics：是以家畜：是以家畜家禽為對象研討檢查疾病的方法和分析病癥、認識家禽為對象研討檢查疾病的方法和分析病癥、認識疾病的根本實際的學科。疾病的根本實際的學科。 一位置：一位置： 獸醫臨床診斷學是獸醫專業的一門獸醫臨床診斷學是獸醫專業的一門重要的專業根底課，是臨床任務入門，重要的專業根底課，是臨床任務入門，又是根底課程向專業課過渡的橋梁。入又是根底課程向專業課過渡的橋梁。入門、橋梁、根底、鑰匙門、橋梁、根底、鑰匙 在臨床獸醫學中占有非常重要的位在臨床獸醫學中占有非常重要的位置，無論內外產都需求診斷學中提供的置，無論內外產都需求診斷學中提供的方法和知識。即診斷疾病的通用檢查方方法和知識

3、。即診斷疾病的通用檢查方法和根本原那么和實際知識。法和根本原那么和實際知識。 二義務：二義務： 了解動物發病前后的情況，察看了解動物發病前后的情況，察看患病動物的病癥，分析和評價搜集的患病動物的病癥，分析和評價搜集的資料，最后推斷疾病的性質。換句話資料，最后推斷疾病的性質。換句話說，臨床診斷就是認識疾病，對未知說，臨床診斷就是認識疾病，對未知的疾病，加以討論研討，早日建立診的疾病，加以討論研討，早日建立診斷。斷。1 1、訊問病史、訊問病史問診及流行病學調查問診及流行病學調查2 2、物理學檢查法、物理學檢查法視、觸、叩、聽、嗅診視、觸、叩、聽、嗅診3 3、實驗室檢查法、實驗室檢查法三大常規三大常

4、規 血血 尿尿 便便4 4、特殊檢查、特殊檢查 X X線、線、CTCT、核磁共振、心電、核磁共振、心電圖、超聲波等。圖、超聲波等。一方法學一方法學1 1、全身病癥與部分病癥、全身病癥與部分病癥全身病癥是指機體對致病要素的刺激全身病癥是指機體對致病要素的刺激( (病原或部病原或部分病變分病變) )所呈現的全身性反響所呈現的全身性反響( (普通病癥普通病癥) )。 部分病癥是指動物在患病后部分病癥是指動物在患病后, ,常在其主要的常在其主要的受害組織或器官受害組織或器官, ,表現出明顯的部分反響表現出明顯的部分反響.(.(在部分在部分病變部位表現病癥，在病變以外的其他區域不存病變部位表現病癥，在病

5、變以外的其他區域不存在在) )。二病癥學癥候學二病癥學癥候學2 2、主要病癥與次要病癥、主要病癥與次要病癥在疾病的開展過程中出現許多病癥，其中那些在疾病的開展過程中出現許多病癥，其中那些對建立診斷意義較大，起決議性作用的病癥稱為對建立診斷意義較大，起決議性作用的病癥稱為主要病癥，其中那些對診斷意義較小的病癥稱次主要病癥，其中那些對診斷意義較小的病癥稱次要病癥。如心內膜炎常出現要病癥。如心內膜炎常出現 心搏動加強心搏動加強, ,脈快脈快, ,呼呼困大循環淤血困大循環淤血 心內雜音等心內雜音等二病癥學癥候學二病癥學癥候學3 3、固定病癥與偶爾病癥、固定病癥與偶爾病癥 固定病癥是指在整個疾病過程中固

6、定病癥是指在整個疾病過程中必然出現的病癥。必然出現的病癥。 偶爾病癥是在特定條件下出現的病癥，偶爾病癥是在特定條件下出現的病癥，它是在疾病過程中某一階段出現的病癥。它是在疾病過程中某一階段出現的病癥。二病癥學癥候學二病癥學癥候學4 4、典型病癥與示病病癥、典型病癥與示病病癥典型病癥是指能反映疾病臨床特征的病癥。典型病癥是指能反映疾病臨床特征的病癥。如如 心包炎心包炎 出現心包擊水音或心包摩擦音出現心包擊水音或心包摩擦音. .出血性出血性腸炎排出血便或混血便腸炎排出血便或混血便. . 示病病癥是指能據此病癥可毫不疑心地建立疾示病病癥是指能據此病癥可毫不疑心地建立疾病診斷的病癥病診斷的病癥 . .

7、如如PF IBD MD PF IBD MD 恐水恐水 觀星觀星二病癥學癥候學二病癥學癥候學5 5、綜合征候群或綜合征、綜合征候群或綜合征在許多疾病過程中在許多疾病過程中, ,有一些病癥不是單獨有一些病癥不是單獨孤立的出現孤立的出現, ,而是有規律地或按一定次序同而是有規律地或按一定次序同時或相繼出現，把這些病癥總稱為綜合癥時或相繼出現，把這些病癥總稱為綜合癥候群或綜合征。候群或綜合征。 呼吸器官系統病呼吸器官系統病: :流鼻涕流鼻涕 咳嗽咳嗽 多痰多痰 呼困呼困腎病腎病 蛋白尿蛋白尿 水腫水腫 高血壓高血壓 左心室肥大左心室肥大 主主A A二心音加強二心音加強 尿毒癥尿毒癥溶血性病溶血性病 發

8、熱發熱 HB HB尿尿 可視黏膜黃白色可視黏膜黃白色 伴有伴有出血點出血點二病癥學癥候學二病癥學癥候學 6 前驅病癥與后遺病癥前驅病癥與后遺病癥 前驅病癥前驅病癥 某些疾病的初期階段某些疾病的初期階段,在主要病癥在主要病癥尚未出現以前尚未出現以前,最早出現的病癥最早出現的病癥(早期病癥早期病癥). 后遺病癥后遺病癥 (后遺癥后遺癥) 當原發病已根本恢復而當原發病已根本恢復而遺留下來的某些不正常景象遺留下來的某些不正常景象.四、診斷學的根本內容四、診斷學的根本內容三方法論建立診斷的方法和原那三方法論建立診斷的方法和原那么么建立診斷，就是對疾病本質作出正建立診斷，就是對疾病本質作出正確的判別，而判

9、別那么是一種邏輯思想確的判別，而判別那么是一種邏輯思想過程。建立診斷的方法，通常采取以下過程。建立診斷的方法，通常采取以下兩種：兩種：論證診斷法論證診斷法鑒別診斷法鑒別診斷法 四、診斷學的根本內容四、診斷學的根本內容三方法論建立診斷的方法和原那么三方法論建立診斷的方法和原那么將搜集到的病癥分析、綜合后，歸為將搜集到的病癥分析、綜合后，歸為常見的能夠性疾病常見的能夠性疾病優先思索當時易流行的疾病優先思索當時易流行的疾病然后可思索少見、稀有的疾病或兩然后可思索少見、稀有的疾病或兩個疾病同時思索個疾病同時思索最后思索機能性疾病最后思索機能性疾病 有關診斷的幾個概念 1病癥學診斷 2病原學診斷 3病理

10、學診斷 4治療性診斷 預后的概念 預后良好 不良 可疑1 1、實際聯絡實踐，注重實際。、實際聯絡實踐，注重實際。2 2、專心聽講，抓住重點，作好筆記。、專心聽講，抓住重點，作好筆記。3 3、注重課堂學習，更要注重從實際中學習。、注重課堂學習，更要注重從實際中學習。操作方法經常練、臨床病癥反復辨、操作方法經常練、臨床病癥反復辨、根底教學經常看。根底教學經常看。 熟練掌握臨床檢查的常規方法普通檢查、循環系統檢查、呼吸系統檢查、消化系統檢查、血液和尿液常規化驗； 能識別常見病癥和了解其臨床意義； 熟習各個工程檢查部位； 初步掌握建立診斷的步驟和方法，以及病歷編寫的內容和格式。能分析綜合病癥資料，對典

11、型病例作出初步假定診斷。 獸醫診斷學的開展與醫學診斷學的開展有著獸醫診斷學的開展與醫學診斷學的開展有著相依的過程相依的過程 在古代中醫優先得到開展，人們主要在古代中醫優先得到開展，人們主要依托對外表景象的察看和簡單檢驗和閱歷積依托對外表景象的察看和簡單檢驗和閱歷積累，逐漸構成以以望，聞，問，切四種診法累，逐漸構成以以望，聞，問，切四種診法為根底的臨床性診斷等。古代中獸醫對口色，為根底的臨床性診斷等。古代中獸醫對口色，脈象，點痛論、起臥癥及起臥入手論等方面，脈象，點痛論、起臥癥及起臥入手論等方面，有著較為詳細的論述，為獸醫臨床診斷學積有著較為詳細的論述，為獸醫臨床診斷學積累了豐富的閱歷。累了豐富

12、的閱歷。 近代醫學的診斷學近代醫學的診斷學 主要是在主要是在18世紀初期，物理，化學世紀初期，物理，化學等根底學科進展的根底上開場構成的。等根底學科進展的根底上開場構成的。發明了體溫計，叩診與聽診得到了運用。發明了體溫計，叩診與聽診得到了運用。 19世紀微生物學的開展，發現了傳世紀微生物學的開展，發現了傳染病的病原體，顯微鏡的運用、染病的病原體，顯微鏡的運用、X線的線的發現及其在獸醫學方面的運用，使診斷發現及其在獸醫學方面的運用，使診斷學進入了一個新階段。學進入了一個新階段。 近代實際科學技術的新成就，促進了本近代實際科學技術的新成就，促進了本學科的開展，提高了臨診程度和任務效學科的開展，提高

13、了臨診程度和任務效率率 電生理與電子技術的提高，使心電、電生理與電子技術的提高，使心電、腦電、肌電描記及其臨診運用成為現實。腦電、肌電描記及其臨診運用成為現實。 光導纖維研制改良了許多內腔鏡，使光導纖維研制改良了許多內腔鏡，使消化道泌尿道及呼吸道的內腔鏡檢查技消化道泌尿道及呼吸道的內腔鏡檢查技術更適宜于臨床運用。內窺鏡術更適宜于臨床運用。內窺鏡顯微技術的不斷提高開展，電子顯微鏡的研顯微技術的不斷提高開展，電子顯微鏡的研制勝利，不僅為微生物研討提供了精細的設制勝利，不僅為微生物研討提供了精細的設備，而且使病理組織及病體組織的病理學診備，而且使病理組織及病體組織的病理學診斷到達了亞細胞程度。電子顯微鏡斷到達了亞細胞程度。電子顯微鏡聲學實際在醫學診斷方面的運用，逐漸開辟聲學實際在醫學診斷方面的運用，逐漸開辟了超聲波的新領域。了超聲波的新領域。B超、彩超超、彩超許多生化檢驗精細儀器的運用，使微量元素，許多生化檢驗精細儀器的運用，使微量元素，激素，酶活性的檢測運用于臨診實踐，大大激素，酶活性的檢測運用于臨診實踐，大大提高了臨床診斷的準確性。全自動生化分提高了臨床診斷的準確性。全自動生化分析儀析儀 同位素掃描技術的運用，是核醫學在診斷方同位素掃描技術的運用，是核醫學在診斷方面的運用。面的運用。X線診斷機線診斷機計算機技術的開展及在醫學診斷上的運用，計算機技術的開展及在醫學診