1、 急救是對於遭受意外傷害或突發(fā)疾病的傷患，在緊急醫(yī)療救護人員未達現場或送至醫(yī)院治療前，給予立即的救護。近近97%中國公民不具基本科學素養(yǎng)中國公民不具基本科學素養(yǎng)掌握急救知識的人數極度匱乏 挽救生命防止傷勢或病情惡化增進醫(yī)療效果 據調查，目前全世界每年的創(chuàng)傷病人，20因創(chuàng)傷后沒有得到及時的現場救治而死亡。心肌梗死病人死亡病例中，有4060在發(fā)病最初幾小時內死亡，而其中的70是因來不及到醫(yī)院就診而死于家中或現場。有40的冠心病病人死于發(fā)病后15分鐘內，其死因大多是由于不能得到迅速及時的搶救。在我國發(fā)生突然暈倒心臟停跳之后，人們往往不知所措，即使是想到了醫(yī)院，打了急救電話，也就是等著救護車來，而不知

2、道現場急救，但是救護車要到來往往要10分鐘左右，甚至更長時間，而心臟停止跳動6分鐘后就無法挽回生命了。從一些統計數據我們就知道我們的應急能力，尤其是急救成功率非常令人擔憂。我國對猝死的急救成功率低于5，甚至只有1，而北歐國家可以高達30， 目的：阻斷血液返回心臟，緩解毒液擴散 保持鎮(zhèn)定，詳記蛇的特徵 讓患者躺下，傷處低於心臟 移除傷處束縛物迅速排除毒液：清洗、十字劃痕、擠壓排毒 於傷處上方510cm（近心）處以彈性繃帶包扎 尋求醫(yī)療資源或打120服用蛇藥片：如南通季德勝蛇藥片 用小針挑拔或紗布擦拭，取出蜂刺 用弱堿性溶液清洗：如3氨水、肥皂水等外敷，以中和酸性中毒 用紅花油、風油精、花露水等外

3、搽 黃蜂螫傷可用弱酸性溶液如醋中和 止痛劑 全身癥狀較重者宜速到醫(yī)院診療沖清水沖洗至少三十分脫以剪刀除去束縛衣物泡等待送醫(yī)前繼續(xù)泡水蓋蓋上清潔布料或紗布送立即送急診緊急處置中暑病人表現中暑病人表現 全身無力，精神不振、頭痛、頭暈、口渴，體溫升高， 面色潮紅，脈搏快細，暈倒在地。高溫是中暑的根本原因。急救方法急救方法1. 迅速把病人移至萌涼處或空調房，平臥休息。2.用冷水擦洗全身，并逐步降低水的溫度。在頭部、腋窩、處可用井水或冰袋敷之，以加快散熱。3.鼓勵病人喝含鹽的清涼飲料。4.輕者可飲淡鹽水，口服1人丹、十滴水，藿香正氣丸等。5.嚴重中暑者經降溫等處理后，及早送往醫(yī)院。 1 立即將門窗打開或

4、將病人移至空氣新鮮處，脫離中毒環(huán)境。 2 注意給病人保暖，有條件者可以吸氧，并給人含糖茶等熱飲料。 3 對呼吸心跳停止的病人，應該立即采取心肺復蘇，并撥打120急救電話。成年人全身血容量約為40005000ml，如出血達到8001000ml，就有危險。 臨床表現：頭暈、眼花、面色蒼白、出冷汗、四肢發(fā)冷、呼吸急迫、口唇紫紺、心慌等、嚴重者可進入休克狀態(tài)。 1、動脈出血：鮮紅色，壓力高呈噴泉狀，隨心臟搏動向外射出，發(fā)生在近心端。 2、靜脈出血：暗紅色，不間斷、均勻、緩慢的流出，發(fā)生在遠心端。 3、毛細血管出血：血液呈整個創(chuàng)面外滲，創(chuàng)面上有許多細小血滴，可自行凝固。1、一般止血法 清創(chuàng)消毒包扎2、指

5、壓止血法 此法僅適合于動脈出血的急救，壓迫時間不宜過長3、止血帶止血法部位 面部 顳部 頸部腋窩肩部 前臂手掌手背 手指 大腿 小腿 腿部壓迫點下頜角處面a耳前正對下頜關節(jié)顳a頸根部氣管外側頸a，向后向內壓鎖骨上凹處鎖骨下a上臂肱二頭肌內側肱a一手壓住腕關節(jié)內橈a，另一手腕關節(jié)外尺a手指屈入掌內呈拳頭狀大腿根部中間股a，向后壓腘窩處腘a，向后壓踝關節(jié)處脛a肱動脈壓迫點上臂內側肱二頭肌下鼻鼻 出出 血血1.頭前傾坐下，由出血側向內壓。2.以冰毛巾敷於鼻梁上方。3.隔十分鐘方放松，若仍出血，再壓十分鐘。4.止血后至少四小時，勿再捏鼻子。5.若仍出血不止，立刻送醫(yī)。馬上做：多眨幾次眼，將異物弄出。如

6、果不行，可捏住眼皮，用自來水沖洗眼睛。不要做：揉眼睛(哪怕是很小的異物也會劃傷角膜，導致感染)。何時求醫(yī)：漂白粉等化學品濺入眼中，沖洗后，眼睛仍刺痛、腫脹或視物不清。 急救原則急救原則1. 切斷電源，拉下電閘，或用不導電的竹、切斷電源，拉下電閘，或用不導電的竹、木棍將導電體與觸電者分開。切不可觸摸木棍將導電體與觸電者分開。切不可觸摸觸電者；觸電者；2.對呼吸和心跳停止者，應立即進行拳擊復對呼吸和心跳停止者，應立即進行拳擊復蘇或口對口的人工呼吸和心臟胸外按壓，蘇或口對口的人工呼吸和心臟胸外按壓，直至呼吸和心跳恢復為止。有條件時直接直至呼吸和心跳恢復為止。有條件時直接給予氧氣吸入更佳。給予氧氣吸入

7、更佳。3.在就地搶救的同時，盡快呼叫醫(yī)務人員或在就地搶救的同時，盡快呼叫醫(yī)務人員或向有關向有關醫(yī)療醫(yī)療單位求援。單位求援。可以導致可以導致 我們不能單純等待醫(yī)護人我們不能單純等待醫(yī)護人員到現場搶救。員到現場搶救。 我們每一個人都應該學習自我們每一個人都應該學習自救互救知識，學習心肺復蘇術救互救知識，學習心肺復蘇術 指人工呼吸及人工心外按摩的合并使用。 強烈建議普通施救者僅做胸外按壓的cpr，弱化人工呼吸的作用，對普通目擊者要求對abc改變?yōu)椤癱ab”即胸外按壓、氣道和呼吸 多數院前心臟驟停患者無法在早期開始4分鐘內接受治療。在早期需要立即作胸外心臟按壓來產生血流，為細胞膜提供生成有效節(jié)律所需的

8、部分能量。若呼叫救助45分鐘后急救醫(yī)務人員才能到達，大大降低成功率。以以掌根掌根按按壓壓胸部正中央胸部正中央兩乳兩乳連線中點連線中點壓在胸骨上壓在胸骨上肋骨骨折肋骨骨折一手的魚際處緊貼在按壓部位上，雙手重疊握緊，雙臂繃直，雙肩在病人胸骨上方正中，垂垂直直向下按壓，按壓力量應足以使胸骨下沉大于5 厘米，壓下后放松，但雙雙手手不要離開胸壁。反復操作，頻率大于100次/分鐘c（circulation）建立血液循環(huán)建立血液循環(huán)雙手掌根重雙手掌根重疊疊手指互扣翹起手指互扣翹起每次按壓後必每次按壓後必須放松須放松掌根不得掌根不得離開離開胸部胸部雙肩前傾至患者胸部正上方雙肩前傾至患者胸部正上方腰挺直腰挺直手

9、肘伸直手肘伸直1、壓頭抬頜，解除舌根后墜對氣道的壓迫。2、首先清理口腔，將其頭偏向一側，用手指探入口腔，清除分泌物及異物。 始終保持氣道開放。 吹氣時不能漏氣。 連吹2次，讓病人出氣。 每次吹氣量600800ml，以患者 胸部抬起為宜。 不是“吹蠟燭”，吹氣持續(xù)2秒。 捏住鼻孔 心肺復蘇終止指標 病人已恢復自主呼吸和心跳。 確定病人已死亡。 心肺復蘇進行30分鐘以上，檢查病人仍無反應、無呼吸、無 脈搏、瞳孔無回縮。 我們我們呼出來的不是呼出來的不是co2嗎嗎?對患者對患者進行進行口口對口人工呼吸有用對口人工呼吸有用嗎嗎?呼出的呼出的氣體氣體 : 16% : 16%氧氧氣氣2121成人心肺成人心肺復蘇術復蘇術中，中，兩乳兩乳連線連線中中點點胸部按壓的正確位置是胸部按壓的正確位置是?成人心肺成人心肺復蘇術復蘇術中，中，5 5 公分公分胸部按壓的深度是胸部按壓的深度是?成人心肺成人心肺復蘇術復蘇術中，中，100100次