1、單位名稱工程名稱檢查時間檢查單位檢查項目或部位參加檢查人 員檢查記錄：檢查結論及復查意見：檢查負責人： 工程名稱施工單位項目經理施工單位安全負責人監理單位安全負責人安 全 生 產 條 件企 業 自 查 情 況1、施工場地已平整，水溝、電通、道路通、排水暢通；工地進出口、場內主干道地平必須進行砼硬化處理。2、安全管理目標，安全、文明施工管理機構，各項安全管理制度和各級安全責任制。3、項目經理、施工員、安全員、特種作業人員持證上崗，三級安全教育活動。4、施工組織設計中制定全面的、有針對性、可操作的安全技術措施。5、現場按規定配備主要防護、消防設施。6、文明施工前期準備工作，現場的周邊圍護，洗車槽、

2、宿舍、廚房、廁所等按規定搭設；門前“三包”落實；防塵措施落實。7、進入施工現場的機械設備、機具完好，安全裝置可靠，驗收合格，掛安全操作規程標牌，操作人員上崗證齊全。8、現場必須設置統一規范的“五牌一圖”，工地大門采用防銹鐵花大門。監理單位檢查意見簽名： 年 月 日項目經理簽名：年 月 日公司意見姓 名工 種職 務時 間事 例處 罰部位名稱工程名稱隱患類型事 故 隱 患 部 位范圍/數量事故隱患內容：原因分析：定人、定時間、定措施實施計劃：措施制訂人： 審批意見： 審批人：事故隱患整改結論：檢查人： 日期項目經理當 日 內 容日期項 目 經 理 當 日 內 容公司安全部門審查意見用品名稱規格單位

3、收料日期數量驗收質量驗收驗收人簽名準用證編號及發放部門年月日送料數實收數發票或入庫單生產 許可證出廠 許可證檢測報告檢驗狀態序號供應商名稱企業性質起始日期產品種類聯系人 粘貼處不合格品名稱范圍/數量型號、規格單位工程（部門）部位/存放地點不合格品性質供應單位供應日期不合格品情況描述：要求和建議：檢驗試驗單位（部門）/人檢驗試驗日期簽發通知書部門/人簽發通知日期接受通知單位（部門）/人接受通知日期備注施工單位名稱 單位工程名稱 施 工 部 位施 工 內 容安全技術交底內容1、 必須經技術培訓考核合格后持證上崗。2、 所有絕緣、檢驗工具，應妥善保管嚴禁它用，并要定期檢查、校驗。3、 線路上禁止帶負

4、荷接電或斷電，并禁止帶電操作。4、 帶危險性作業，必須有人在安全距離外監護。5、 電力傳動系統裝置的調試和維修時，除采取可靠的斷電措施外，在開關箱處應懸掛“有人操作禁止合閘”的標牌，并有專人監護。6、 施工現場在三相五線制中,保護零線和工作零線的截面載流量的50%選擇,要單相及二相線路中,工作零線各保護零線的截面與相線相同。7、 施工現場臨時用電必須采用“三級配電、二級保護”的標準按三相五線制進行敷設；“三級配電”：指總配電箱至分配電箱再至開關箱的敷設方式，配電箱的下底與地面的垂直距離應大于1.3m小于1.5m;移動式分配電箱、開關箱的下底距地的垂直距離宜大于0.6小于1.5米;且分配電箱與開

5、關箱的距離不得超過30m，開關箱與其控制的機械設備不得超過3m。“二級保護”：指總配電箱裝設一總漏電開關，開關箱裝設一漏電開關，開關箱內的漏電開關其額定電流漏電動作應不大于30mA,額定漏電動作時間不小于0.1S,而且必須按“一機一閘一漏電”的標準進行安裝。8、 各配電箱的壁厚不得小于1.5的鐵皮,并有防雨防塵措施,配電箱的箱門和箱體之間應用不小于BVR62的線邊接；進出線路必須下進下出。9、 各機械設備和配電箱的重復接地用不得小于12的長度不小于2.5米鋼筋作為接地體。并測試電阻不小于4。10、 配電箱、開關箱內不得放置任何雜物，并應經常清潔。11、 室外燈具距地面不得低于3米，室內燈具不得

6、低于2.4米,按鈕天關距地面高度為1.3米,與出入口的水平距離為0.150.2米；嚴禁將按鈕開關與插座靠近裝設。12、 各機械設備的開關禁止采用倒順開關。交底人簽名接受交底負責人簽名交底時間 年 月 日工程名稱供電方式計劃容量（KW）進線橫截面（）額定電流（A）設備保護方式 制式序號檢查項目驗 收 要 求結 果1臨時用電施工組織設計是否按臨時用電施工組織設計要求實施總體布設；2工地臨近高壓線防護工地臨近高壓線要有可靠的防護措施，防護要嚴密，達到安全要求；3支線架設配電箱引入、出線要采用套管、橫擔；進出電線要排列整齊，匹配合理；嚴禁采用絕緣差、老化、破皮電線，防止漏電；應采用絕緣子固定，并架空敷

7、設；線路過道要有可靠的保護；線路埋地，敷設深度不小于0.6m，引出地面從2m高度至地面下0.2m處，必須架設防護管套；4現場照明手持照明燈應使用36V以下的安全電壓；危險場所使用36V安全電壓，特別危險場所使用12V；照明導線應固定在絕緣子上；現場照明燈要用絕緣橡膠套電纜，生活照明采用護套絕緣導線；照明線路及燈具距地面不能小于規定距離，嚴禁使用電爐；防止電線絕緣差、老化、破皮等造成漏電，嚴禁使用碘鎢燈取暖；5架設低壓干線不準采用竹制電桿，電桿應設橫擔和絕緣子；電線不能架設在腳手架或樹上等處；架空線離地達到規定高度；6電箱、配電箱配電箱制作要統一，作到有色標，有編號；電箱制作要內外油漆，有防雨功

8、能，門、鎖齊全有效；金屬電箱外殼要有接地或接零保護，箱內電氣裝置齊全可靠；線路、位置安裝要合理，N、PE端子板分設，電線進出配電箱應下進下出；7開關箱、熔絲開關箱要符合一機一閘一漏，箱內無雜物、不積塵；配電箱與開關箱之間距離30m，用電設備與開關箱超過3m應加隨機開關，配電箱的下沿離地面不小于1.2m，箱內嚴禁動力、照明混用；嚴禁用其他金屬絲代替熔絲，熔絲安裝要合理；8接地或接零嚴禁接地、接零混接，接地體符合要求，二者之間距離不小于2.5m，工作接地電阻值4；重復接地電阻值10，且不少于3組，接地體不宜采用螺紋鋼；9變配電裝置露天變壓器設置符合規范要求，配電間安全防護措施和安全用具、警告標志齊

9、全；配電間門要朝外開，高處正中裝20×30cm玻璃；結論意見： 方案編制人： 日期：監理單位意見：單位名稱 儀表型號工程名稱 檢測日期接 地 電 阻接地類型規定電阻值（）實測電阻值（）測定結果備注單位工程名稱工作電壓評定結論工 程 名 稱儀表型號絕 緣 電 阻（M）設備名稱回路編號阻值阻值阻值阻值阻值阻值阻值阻值阻值阻值相 別A BB CC AA OB OC OA 地B 地C 地檢驗結果上次檢驗日期單位名稱班組名稱工程名稱編號維 修 內 容序號維修項目及部位設備名稱維修人驗收人維修日期123456789101112131415161718192021項目 設備名稱電 機 數 據絕緣電

10、阻接地(零)線漏 電 開 關外絕緣層檢查功 率（KW）相 數（相）電壓（V）繞組對殼（M）相間（M）接地(零)線電阻（）截面積(mm2)動作電流(mA)動作時間(S)可靠性上午下午兆歐表型號: 電壓: V檢查電工簽名:安全負責人簽名:年 月 日 配 電 箱名稱及編號檢 查 項 目配 置位 置防 水性 能進、出電 纜箱 內接 線PE線刀 閘開 關保險絲漏 電開 關電 源插 座門、鎖備 注備注：序號驗收項目技 術 要 求驗收結果1臨邊防護基坑深度不超過2米的可采用米高欄桿，深度超過2米的基坑施工必須采用密目式安全網做封閉圍護；臨邊防護欄桿離基坑邊口的距離不得小于50厘米。2坑壁支護坑槽開挖地設置的

11、邊坡應符合安全要求；坑壁支護做法及地下管線的加固措施必須符合施工方案要求；支護設施產生變形應有的加固措施。3排水措施基坑施工應按方案設置有效的排水措施，深基坑施工采用坑外降水的，必須有防止臨近建筑物沉降的措施。4坑邊荷載離坑邊堆土，料具堆放數量和距基坑邊距離等應符合施工方案要求。機械設備施工與基坑邊距離不符合安全要求時，應有具體措施。基坑周邊設置有效的擋水帶。5上下通道基坑施工必須設專用上下通道，通道的設置必須滿足安全施工要求。6土方開挖應按施工方案和規程挖土，不得超挖。機械作業位置應穩定、安全，挖土機作業半徑范圍內嚴禁人員進出。7基坑支護變形監測基坑支護結構應按方案進行變形監測；對毗鄰建筑物

12、和重要管線、道路應進行沉降觀測，并有記錄。8作業環境作業人員應有穩定、安全的立足處；垂直、交叉作業時應設置安全隔離防護措施，夜間施工應設置足夠的照明燈具。驗收結論意見結論：方案編制人：驗收人員項目經理：技術負責人：施工員：安全員：驗收日期：監理單位意見結論：簽字： 日期：沉降觀測結果表觀測點編號第 次第 次第 次第 次年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日標 高（m）沉降量（mm）標 高（m）沉降量（mm）標 高（m）沉降量（mm）標 高（m）沉降量（mm）本次累計本次累計本次累計本次累計工程狀態觀測者記錄者沉降觀測結果表觀測點編號第 次第 次第 次支撐（護）方式及 簡 圖年 月 日年 月

13、日年 月 日相對距離（m）變形量（mm）相對距離（m）變形量（mm）相對距離（m）變形量（mm）本次累計本次累計本次累計工程狀態觀測者記錄者序號檢查項目檢 查 要 求檢點記錄結果1施工方案方案完整，支撐系統設計計算、審批手續齊全，作業前應進行安全交底，交底材料完整。2支撐材料支撐立柱材質：木桿應用松木或杉木，不得采用易變形、腐朽、拆裂、枯節的木材； 鋼管應用外徑不小于48×的鋼管,無嚴重銹蝕、裂紋、變形。3立柱穩定立柱底部的墊板的材料，應符合施工組織設計要求，不準用磚塊墊高按施工組織設計要求，支撐高度為（ ）米時，立柱間水平撐設（ ）道水平支撐，縱向剪刀撐間距為（ ）米，橫向剪刀撐間

14、距為（ ）米；立柱間距符合設計要求，縱向（ ）mm，橫向（ ）mm。立桿、橫桿接長桿件接頭應錯開500mm，不得設在同一跨間內，木桿接長按設計要求。4木桿連接及扣件支撐木直連接應采用符合要求的材料，不得采用鐵絲、麻繩等綁扎；采用扣件固定其緊固力矩為，鋼管支撐接長，應采用對接，不準綁接5作業環境2米以上高處支模作業，操作人員應有可靠的立足點，防護措施完善。結論意見：方案編制人： 年 月 日支撐架高度 m搭設班組負責人合格牌編號技術負責人施 工 負 責 人檢 查 日 期單位名稱工程名稱砼澆搗時間設計拆模強度砼實際強度試塊報告編號拆除部位監 護 人拆模警戒范圍拆 除 班 組拆模安全技術措施：1.模板

15、拆除，除了側模應以能保證砼表面及棱角不受損壞時（大于1N/）方可拆除，底模應按混凝土結構工程施工驗收規范（GB50204-92）的有關規定執行。2.架子拆除時應劃分作業區，周圍設繩綁圍欄或豎立警戒標志，地面應設專人指揮，禁止非作業人員入內。3.模板拆除的順序應遵循先支后拆，后支先拆先非承重部分后承重部位以及自上而下的原則。4.裝拆模板時，上下應有人接應，隨拆隨運轉，并把活動部件固定牢靠，嚴禁放在腳手板上和拋扔。5.拆除承重模板，必要時應設立臨時支撐，防止突然整塊坍落。.6.拆除模板時，必須采用穩固的登高工具，高度超過3500時，必須搭設腳手架。7拆除施工時，除操作人員外，下面不得站人；高空作業

16、應拴好安全帶。施工部門負責人：說明：模板支撐系統拆除時，混凝土強度必須符合混凝土結構工程施工及驗收規范（GB5024-92）第2.4.1條或第2.4.2條規定后，才能進行單位名稱腳手架分包單位名稱工程名稱腳手架搭設單位名稱序號驗收項目驗收要求結果12345678結論意見： 方案編制人： 日期：腳手架搭設高度檢查日期技術負責人搭設班組及負責人合格牌編號工程項目負責人監理單位意見序號驗收項目技術要求驗收結果1懸挑梁及架體穩定懸挑梁或懸挑架制作及安裝必須符合設計要求；挑架立桿與懸挑型鋼必須連接牢固，防止滑移；架體與建筑物必須剛性拉結，按水平不大于6米，垂直等于層高設置，在轉角1米處增設拉結點。2腳手

17、板作業層腳手板應滿鋪，用不小于18號鉛絲雙股并連4點綁扎，不得破損、不得留有空隙、不得有探頭扳。3荷載/。4桿件間距步距不得大于1.8米，橫向立桿不大于1米，縱向檢舉不大于1.5米。5架體防護挑架外側必須用密目安全網全封閉圍護，并用不小于18號鉛絲幫扎牢固、嚴密，挑架與建筑物間距大于20厘米應鋪設腳手板，挑架外側應設置1.2米高欄桿和30厘米高踢腳桿，內側如遇門窗洞也應設置防護欄桿和踢腳桿。臨街面應增設鋼絲網。6層間防護挑架作業層與底層應用水平網或其他措施進行分段封閉式防護。7腳手架材質鋼管、扣件、型鋼、腳手板應符合要求。驗收結論意見方案編制人：驗收人員項目經理：安全員：架子搭設負責人：有關人

18、員：監理簽字：驗收日期：序號驗收項目技術要求驗收結果1制作組裝挑梁錨固或配重等抗傾覆裝置必須符合施工方案；使用前應進行荷載實驗，電動（手動）葫蘆等輔助動力設備必須是合格產品2安全裝置吊籃必須具有2根直徑不小于12.5毫米的鋼絲繩，一根作開降繩，一根作保險繩，升降葫蘆必須有保險卡，吊鉤有保險裝置。兩個吊籃一起升降需有可靠的同步措施。3架體穩定吊籃作業時應與建筑物之間有可靠的鎖定裝置。4荷載施工荷載不超過設計要求和說明書的規定，并應均勻堆放。5電氣安全電氣設備必須有可靠的漏電保護和接零保護措施，挑梁錨固最高處設避雷裝置。驗收結論意見方案編制人：驗收人員項目經理：安全員：架子搭設負責人：有關人員：監

19、理簽字：驗收日期：序號檢 查 項 目檢查結論1建設部生產和使用證證號2成都市建設工程施工安全監督站登記證號3專業施工隊伍資質證書證號4附著式升降腳手架專項施工組織設計（含完整安裝圖）編 制 人審 批 人5附著式升降腳手架安全技術操作規程編 制審 批6關鍵部位焊接檢驗報告驗 收 單 位7安全技術交底技 術 負 責 人工 長8特種作業人員和管理人員崗位證書9各種材料、工具和設備應有質量合格證、材質單、測試報告驗 收 人10荷載試驗報告試驗技術負責人序號實測實量檢查項目標準實 測檢查結論11架體結構、桿件搭設架高：5×層高12架寬：B13架體全高H×支承跨度L11014支承跨度H

20、直線型L8m15折線或曲線型L16懸挑長度整體型L13m17單片式L11/4L18升降作用狀態懸臂高度h2/5且6m19架體外立面剪刀撐跨度6m20剪刀撐水平夾角45°-60°21懸挑端以豎向主框架為中心斜拉桿水平夾角45°22安全網密目式安全網立網規格型號2000目/100cm²,3kg/床23設置鋼絲或鋼絲網規格型號規格20mm×20mm且鋼絲直徑安全網（網兜）操作層1道、10m1道24作業層防護欄桿上桿25下桿26擋腳板180mm27架體底層腳手板鋪設嚴密，與墻體無間隙序號實測實量檢查項目標準實測檢查結論28防墜、防傾裝置防傾裝置同一豎向

21、平面2處29最上和最下防傾覆支承點間最小距離1/3H30導向間隙5mm31連接方式螺栓32防墜裝置整體式附著升降腳手架制動距離80mm33單片式附著升降腳手架制動距離150mm34發生墜落時停住時間3秒35設置部位豎向主框架36設置方法防墜裝置與提升設備必須分別設置在兩套附著支撐結構上37安裝和使用要求水平梁架及豎向主框架在兩相鄰附著支撐處的高差20mm38豎向主框架和防傾導向裝置的垂直偏差5且60mm39預留穿墻螺孔和預埋件中心誤差15mm40相鄰提成間的高差30mm41整體架最大升降差80mm42穿墻螺桿雙螺母篤定，墊板尺寸設計確定（不小于80mm×80mm×8mm）螺

22、桿露出螺母不少于3扣43支承結構與工程結構連接處混凝土強度按計算確定并不得小于C1044焊接主框架、焊接水平梁架的各節點中的交匯各桿件的軸線應交匯于一點45臨時用電采用TN-S制架設線路、架體內線路要求穿管保護46漏電保護器、一機一漏47總控制柜符合規范要求驗收結論 總包單位總工程師簽字：安裝單位的技術負責人工 長安全員班組長總包單位的設備科長項目經理安全員工 長現場監理：序號檢查項目搭 設 要 求檢點記錄結果1立桿基礎堅實平整、符合方案立桿基礎設計要求，有底座、墊板，并有排水設施2架體與建筑物拉結拉結點的水平間距不得>（ ）m，垂直距離不得>（ ）m，拉結材料符合要求3防護欄桿及

23、網自第二步起設欄桿扶手，防護欄桿上桿高度1，下桿高度，按規定設置圍檔封閉，密目網（2000目）符合要求；操作層應設踢腳板，高度18cm4施工層鋪板必須滿鋪架板，不得有探頭板5剪刀撐設置必須在兩端轉角處設置，兩組間距（ ）m，與地面夾角應控制在45o60o間，自下而上連續設置；剪刀撐接頭錯接，桿件接長扣件距離不得<40cm并不得>60cm，且不少于兩只扣件緊固6腳手架材質鋼管、扣件、螺栓、底座的質量應符合規范要求。鋼管外徑不得<48，壁厚不得低于，無銹蝕、裂紋、變形#7腳手架寬度按設計寬度（ ）m搭設8立桿立桿垂直偏差30m以下架高的1/200，30m以上架高的1/400，全高

24、10，立桿間距按設計（ ）m設置，內立桿離外墻距離50；相鄰桿接頭錯開設置，在不同步距內接頭距大橫桿的距離應步距的1/39小橫桿小橫桿外端伸出大橫桿10，1510架體內封閉施工層以下每隔10m，用平網或其它措施封閉；施工層腳手架內立桿與建筑物之間必須封閉嚴密，首層必須封閉。11上下斜道應設在腳手架外側，斜道坡度按設計設置，并設防滑條，上下斜道必須穩固，斜道兩側應設兩道防護欄桿，臨邊應設防護12大橫桿大橫桿步距，其水平高差桿長的1/150，最大不超過5；大橫桿用直接扣件對接，接頭位置距中心節點距離1/313扣件緊固力矩緊固力矩5N·m14通道口防護按結構高度搭設通道防護棚：長度（ ）m

25、15腳手架接地四角應設接地保護及避雷裝置16安全網按規定要求設置17掃地桿掃地桿距立桿底座20±5結論意見：方案編制人：注：1、腳手架無施工方案、超過50m無計算書或未審批、無交底書，不得進行搭設、驗收。2、檢查欄目內有資料的，必須在檢查欄內填寫實測的資料，無數據用文字說明。3、此自檢表只能作一次使用，分階段檢查合格后掛牌，每次檢查合格后掛一次牌。檢查合格牌必須有編號，并注明檢查日期。4、腳手架在使用過程中，必須要有定期的檢查、保養制度。腳手架總高度搭設班組及負責人維修負責人合格牌編號驗收時搭設高度工程項目負責人技術負責人檢查日期參加檢查人員單位名稱工程名稱需拆除桿件或其它部件名稱腳

26、手架注：1、 施工現場中凡是需要拆除整體腳手架，必須由分管負責人（工長）提出申請，經項目部主管生產的負責人（責任工長）審批同意后，方可拆除。2、 施工過程中，凡是需要拆除腳手架的受力桿件或在腳手架中開門洞、拆除腳手架拉結時，由具體施工班組長提出申請，經該項目施工負責人核查，確定拆除的范圍和數量，并采取切實可行的加固措施后，由項目部技術、安全部門派人共同檢查驗收，合格后，再安排架子工班組進行拆除。架體形式雙 排架體材質鋼管拆除時間 拆除原因：申請人：加固補救措施： 施工負責人：拆除班組措施落實人審批意見： 項目部審批負責人： 年 月 日 序號檢查項目搭設要求檢點記錄結果1吊籃超高限位超高限位靈敏

27、可靠2吊籃、停靠保險裝置經測試后，吊籃停靠保險裝置靈敏可靠3纜風繩卷揚機前后固定牢固，受力后無移位現象，繩筒保險裝置有效4鋼絲繩按高度20m以下設一組，每增高10m增高一組，角度45°-60°，地錨連接牢固，繩卡符合要求5樓層卸撩平臺防護有可靠防護，平臺板鋪設嚴密6吊盤有安全門，二側檔板高度1m以上，焊接牢固，底板鋪設嚴密7架體垂直度1/1000，架體的平撐、斜撐齊全8傳動系統吊籃非工作狀態時繩筒上的鋼絲繩不少于3圈，繩端固定牢靠，第一導向輪與繩筒間距符合要求9吊籃進料口防護按規定三面搭設防墜棚，架體高度超過30m時，應搭設雙層防墜棚10上下聯絡信號樓層層數標志清楚齊全，有

28、聯絡信號11卷揚機操作棚架體穩固、防雨、視線良好，有安全可靠的防墜棚12架體基礎基礎按龍門架高度、載重量、是否裝設起重把桿等進行設計和施工，有隱蔽工程驗收記錄13附墻裝置按井架、龍門架的高度、起重量，確定附墻要求，首道附墻不超過9m14起重把桿把桿高度不得超過井架頂部，把桿底部要高出工作面，把桿設有保險繩，吊鉤超高限位有效15避雷裝置有接閃器。接地成組16井架、龍門架養護井架 與龍門架搭設前應進行全面檢修保養，架體必須油漆，不得有銹蝕結論意見： 方案編制人： 年 月 日注：檢查欄目內有數據的，必須在檢查欄內填寫實測的數據，無數據的用文字說明生產廠名準用證編號發證部門類別名稱井架、龍門架搭設高度

29、搭設班組及負責人保養人員機操工技術負責人工程項目負責人合格牌編號檢查日期參加檢查人員監理日期項目維修保養記錄1、防沖頂裝置2、防斷繩裝置3、停靠裝置4、吊籃前后閘門5、層間閘門6、首層閘門7、吊籃頂部防護8、吊籃兩側防護9、進料口防護棚10、卸料平臺護欄11、井架三面圍蔽12、通訊設施13、鋼絲繩14、地錨15、制動裝置16、聯軸節17、卷揚機錨固18、纜風繩或附墻架19、漏電開關20、吊籃底板運行記錄（小時）機駕員號碼機駕員簽名機管員簽名日 期項 目維修保養記錄1、十字作業好，使用記錄，交接班記錄準確、完整、持證上崗2、塔機“合格準用證”“操作規程”“機組人員”“十不吊”等標牌掛示齊全3、固

30、定基礎或路基軌道符合規定要求4、安全保護裝置齊全靈敏有效5、各傳動機構工作正常潤滑良好無異常，液壓系統不漏油，液壓正常6、各制動器可靠，磨損無油污，間隙調整適當7、內爬式塔吊的提升架固定或固定式塔吊的固定附著符合要求8、通訊系統可靠9、金屬結構無變形、損傷、裂紋、脫焊、聯結松動現象10、電氣控制系統正常11、主要連接部位螺栓，銷子無松動退出現象，開口銷無代作現象12、鋼絲繩無嚴重磨損、斷裂現象，固定符合規定要求13、吊鉤和吊鉤防脫裝置符合要求14、起重工具索具等符合安全技術要求機長簽名塔式起重機型號設備編號起升高度m與建筑物水平附著距離m幅度 m起重力矩 K最大起重量塔高 m各道附著間距附著道

31、數錨固負責人錨固后高驗收部位驗收要求結果驗收部位驗收要求結果塔吊結構部件、附件、連接件安裝齊全，位置正確電氣系統供電系統供電充分、正常總做、電壓380±5%螺栓擰緊力矩達到技術要求，開口銷完全撬開碳刷、接觸器、繼電器觸點良好結構無變形、開焊、疲勞裂紋儀表、照明、報警系統完好、可靠壓重、配重重量、位置達到說明書要求控制操縱裝置動作靈活、可靠，電氣按要求設置短路和過電流、失壓及零位保護，切斷總電源的緊急開關符合要求繩輪鉤系統鋼絲繩在卷筒上面纏繞整齊、潤滑良好鋼絲繩規格正確、斷絲和磨損未達到報廢標準電氣系統對地的絕緣電阻符合規范要求鋼絲繩固定和編插符合國家標準力矩限制器靈敏、可靠，其綜合誤

32、差不大于額定值的8%各部位滑輪轉動靈活、可靠，無卡塞現象重量限制器靈敏、可靠，其誤差不大于額定值的5%吊鉤磨損未達到報廢標準、保險裝置可靠回轉限位器靈敏、可靠傳動系統各機構轉動平穩、無異常行走限位器靈敏、可靠各潤滑點潤滑良好、潤滑油牌號正確變幅限位器靈敏、可靠制動器動作靈活可靠，聯軸節連接良好，無異常超高限位器靈敏、可靠塔機基礎復查中基或基礎隱蔽工程資料齊全、準確吊勾保險靈敏、可靠鋼軌頂面縱、橫方向上的傾斜度不大于1/1000卷筒保險靈敏、可靠塔身對支撐面垂直度4/1000錨固框架裝置位置符合規定要求止擋裝置距鋼軌兩端距離1m塔身與錨固框架固定牢靠行走限位裝置距止擋裝置距離3m框架、錨桿、墻板

33、等各處螺栓、銷軸齊全、正確可靠固定塔機基礎符合設計要求、隱蔽資料齊備墊鐵、楔塊等零、部件齊全可靠附著錨固之前檢查框架、錨桿、墻板等無開焊、變形和裂紋最高附著點以下塔身軸線對支承面垂直不得大于相應高度的2/1000錨桿長度和結構形式符合附著要求最高附著點以上塔身軸線對支承面垂直不得大于4/1000建筑物體上附著點不正和強度符合要求錨固點以上塔機自由高度不得大于規定要求基礎經過加固后強度滿足承壓要求附著點砼強度滿足使用要求安裝班組自檢情況：日期：安裝班組人員簽名班組長班組人員工地驗收意見：日期：工地驗收人員簽名機管部門安全部門安裝部門使用單位結論：同意使用限制性使用不準使用整改后二次驗收塔吊司機塔

34、吊指揮公司驗收意見：蓋章： 日期：公司驗收人員簽名機管部門安全部門結論：同意使用限制性使用不準使用整改后二次驗收注：驗收欄目內有數據的，必須在驗收欄目內填寫實測數據，無數據用文字說明驗收部位驗收要求結果驗收部位驗收要求結果位置 與軌道面設位置合理符合施工組織設計要求鋼絲繩 與 吊索具鋼絲繩斷絲未超標，無銹蝕、無污染與架空線最小距離符合規定并有防護架滑輪組件活絡，無裂紋、損傷路軌兩側堆物距塔吊回轉尾部大于50繩卡設置須合理，緊固正確中基 與軌道路基堅實、平整，有排水措施吊鉤無變形，吊鉤磨損小于原高度10%，超過則報廢路基箱或枕木鋪設符合要求，夾板、道釘使用正確限位 與 保險 裝置力矩限制器靈敏可靠，其終合誤差不大于額定值的8%拉桿設置正確牢固、軌距偏差小于1/1000吊鉤高度限位器靈敏可靠軌接頭間距不大于4，接頭高低差不大于2變幅限位器靈敏可靠路軌頂面平整傾斜度小于1/1000行走限位器靈敏可靠止擋緩沖裝置距鋼軌兩端距離1m升降駕駛室乘人梯籠限位器，靈敏可靠金屬 結構無疲勞、損傷，焊縫無漏、裂、脫焊駕駛室防墜保險裝置和避震