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文檔簡介

1、11級護理專業生理學復習題名詞解釋、簡答題(部分)及參考答案第1章緒論名詞解釋:1、興奮性:機體感受刺激產生反應得特性或能力稱為興奮性。3、閾值:剛能引起組織產生反應得最小刺激強度,稱為該組織得閾強度,簡稱閾值。4、反射:反射指在中樞神經系統參與下,機體對刺激所發生得規律性反應。第2章細胞得基本功能名詞解釋:2、靜息電位:就是細胞末受刺激時存在于細胞膜兩側得電位差、3、動作電位:動作電位就是細胞接受適當得刺激后在靜息電位得基礎上產生得快速 而可逆得電位倒轉或波動、8、興奮-收縮一偶聯:肌細胞膜上得電變化與肌細胞機械收縮銜接得中介過程,稱為興奮一收縮偶聯,C&+就是偶聯因子。第3章血液名詞解釋:

2、1、血細胞比容:紅細胞占全血得容積白分比。3、等滲溶液:滲透壓與血漿滲透壓相等得稱為等滲溶液。例如,0、9 %NaCI溶液與5%葡萄糖溶液。簡答題:2、什么叫血漿晶體滲透壓與膠體滲透壓?其生理意義如何?答:滲透壓指溶液中溶質分子通過半透膜得吸水能力。晶體滲透壓:概念:III晶體等小分子物質所形成得滲透壓、生理意義:對維持紅細胞內外水得分布以及紅細胞得正常形態與 功能起重要作用。膠體滲透壓:概念:山蛋口質等大分子物質所形成得滲透壓、生理意義:可吸引組織液中得水分進入血管,以調節血管內外得 水平衡與維持血容量。6、正常人血管內血液為什么會保持著流體狀態?答:因為抗凝系統與纖溶系統得共同作用,使凝血

3、過程形成得纖維蛋口不斷得溶解 從而維持血液得流體狀態。7、ABO血型分類得依據就是什么?答:ABO血型得分型,就是根據紅細胞膜上就是否存在A抗原與B抗原分為A型、B型、AB型與0型4種血型。8、簡述輸血原則與交義配血試驗方法。(增加得題)答:在準備輸血時,首先必須鑒定血型。一般供血者與受血者得ABO血型相合才能輸 血、對于在生育年齡得婦女與需要反復輸血得病人,還必須使供血者與受血者得Rh 血型相合,以避免受血者在被致敬后產生抗Rh抗體而出現輸血反應。即使在ABO系統血型相同得人之間進行A B0輸血,在輸血前必須進行交 叉配血試驗、(受血者紅細胞紅細胞血清血清圖3-5交叉配血試驗示意(供血者)第

4、4章生命活動得調控神經部分:名詞解釋:1、突觸:指神經元之間相互接觸并進行信息傳遞得部位。3、牽涉痛:就是某些內臟疾病引起體表一定部位發生疼痛或痛覺過敬得現象。7、膽堿能纖維:凡末梢能釋放乙酰膽堿作為遞質得神經纖維,稱為膽堿能纖維。簡答題:1、簡述突觸傳遞過程、答:突觸前神經元得沖動傳到軸突末梢時,突觸前膜去極化,使突觸前膜對52+得 通透性增大,52+由膜外進入突觸小體(神經細胞內),促進突觸小體內得囊泡與 前膜融合、破裂,通過出胞方式,將神經遞質釋放于突觸間隙、神經遞質與突觸后膜上得相應受體結合,改變后膜對一些離子得通透性引起離子跨膜流動,使突觸后膜發生局部電位變化,即產生突觸后電位,包括

5、興奮性突觸后電位與抑制性突觸后 電位。4、說明自主神經得遞質、受體類型及分布、遞質與受體結合得效應及受體阻斷 劑。自主神分為:交感神經與副交感神經。 遞質:交感神經(其遞質為Ach)與副交感神經(其遞質為NA) 受體類型:交感神經:g、g ,頭、匹副交感神經:M、M、2分布及效應(遞質一受體結合后):M受體:心臟一抑制,支氣管、消化管平滑肌與膀胱逼尿肌一收縮,消化腺一分泌增加,瞳孔一縮小,汗腺一分泌增加、骨骼肌血管一舒張等、2受體:神經節突觸后膜一節后纖維興奮、腎上腺髄質一分泌。N:受體:骨骼肌運動終板膜一骨骼肌收縮。5受體:血管一收縮、子宮一收縮、虹膜開大肌一收縮(瞳孔一擴大)等、a授體:B

6、i受體:心臟一興奮、脂肪一分解、受體:支氣管一擴張、胃、腸、子宮一松弛、血管一擴張、 受體阻斷劑:H受體阻斷劑:阿托品N受體阻斷劑:筒箭毒堿a受體阻斷劑:酚妥拉明B受體阻斷劑:普奈洛爾內分泌部分:名詞解釋:1、激素:內分泌細胞分泌得傳遞信息得生物活性物質稱為激素。2、第二信使:在細胞內傳遞信息得化學物質(如:鈣、Camp、cGMP)。簡答題:2、說明生長素與屮狀腺激素得生理作用。答:生長素得生理作用促進生長作用:生長素對人體得骨骼、肌肉與內臟器官等有明顯得促生長 作用。促進DNA合成,加速蛋白質合成、刺激胰島素分泌,增加糖得利用。但過多則可抑制糖得利用,使血糖升高。促進脂肪分解。屮狀腺激素得生

7、理作用1)產熱效應:甲狀腺激素能提高絕大多數組織得能量代謝水平,增加組織 得耗氧量與產熱量,提高基礎代謝率。2)對蛋白質、糖、脂肪代謝得影響:蛋白質:生理情況下,屮狀腺激素可促進蛋口質合成。病理狀態時,屮狀腺激素分泌過多時,則加速蛋口質分解。糖:促進小腸黏膜對葡萄糖得吸收,增強糖原得分解,抑制糖原得合成, 使血糖升高。脂肪與膽固醇:加速脂肪與膽固醇得合成,但更明顯得作用就是增強膽 固醇降解,但總得效應就是分解大于合成、故甲亢時血膽固醇低于正 常,甲狀腺功能減退者,血膽固醇升高、3)促進機體生長與發育:4)提高中樞神經系統得興奮性、5)使心跳加快、心肌收縮力加強。3、簡述糖皮質激素、胰島素得生理

8、作用、答:糖皮質激素得生理作用:代謝:血糖升高,蛋口質分解,四肢脂肪組織分解增加,腹、面、兩肩及 背部脂肪合成增加。血細胞:使紅細胞與血小板增加;使中性粒細胞增加;使淋巴細胞減少;使嗜酸粒細胞減少。糖皮質激素能增加血管平滑肌對去屮腎上腺素得敏感性。促進胃酸與胃蛋口酶原得分泌、提高中樞神經系統興奮性、胰島素得生理作用:降低血糖,促進脂肪得合成,抑制脂肪得分解,促進DNA、RNA 與蛋白質得合成,抑制蛋白質得分解、第5章 心血管得功能及調節第一節名詞解釋:2、自律性:組織與細胞在沒有外來刺激得條件下,能自動地產生節律性興奮得特性,稱 為自動節律性,簡稱自律性。3、房室延擱:興奮在房室交界區得傳導速

9、度很慢,興奮通過房室交界區,約為0。1 s, 稱為房一室延擱。4、正常起搏點:竇房結就是正常心臟興奮得發源地,心得節律性活動就是受自律性最高 得竇房結所控制,故把竇房結稱作心臟得止常起搏點、7、有效不應期:山動作電位0期去極化開始到復極化3期膜內電位為一60mV這段不能次產生動作電位得時期稱為有效不應期。簡答題:1、試述心室肌細胞動作電位得特點及形成機制。答:特點:心室肌細胞興奮時,膜內電位由靜息狀態時得一90mV迅速去極到+30mV左 右,即膜兩側原有得極化狀態消失并出現反極化,構成動作電位得上升支。歷時1加S ,此期電位變化幅度約1 2 0mV機制:0期得形成原理:在外來刺激作用下,心室肌

10、細胞膜部分Na_通道開放引起 少量Nh內流,造成膜輕度去極化。當去極化達到閾電位水平(一 70 mV)時,膜上NM通道開放速率與數量明顯增加,岀現再生性Nh內流,導致細胞進一步去極化,使膜內電位急劇升高、1期(快速復極初期):主要山K快速外流形成。2期(平臺期):C a內流與IC外流同時存在,緩慢持久得Cf內流抵消了 K外流,致使膜電位保持在OmV左右。3期(快速復極末期):鈣通道失活關閉,而膜對f通透性增高,Q快速外流, 膜內負值增大,膜對鉀通透性進一步增高,K外流進一步增 多、4期(靜息期):通過鈉一鉀泵與鈉-鈣交換,將動作電位期間進入細 胞得Na 泵出,把外流得K攝取回來,Cf逆濃度差運

11、出細胞,使細胞內外得離子濃度恢復至原先得水平、保持心肌細胞得正常興奮能力、4、什么就是房室延擱?有什么生理意義?答:它使心房與心室得活動按順序進行,保證了心房先興奮,心室后興奮,因此心房收 縮完畢后,心室才開始收縮。這使心室有充分得血液充盈,有利于心臟得射血、第二節2、45簡答題:1、2、期容射血后末使一咼,等容縮強體液名詞解釋: 心動周期:心臟每一次收縮與舒張構成得一個機械活動周期,稱為心動周期。搏出量:一側心室一次收縮時射出得血液量,稱侮搏輸出量,簡稱搏出量。心排血量:每分鐘山一側心室射出得血量,稱每分輸出量,簡稱心排血量。簡述心臟泵血過程中心室得壓力、容積、瓣膜與血流方向得變化。答:見教

12、材7 3頁,表5-1。影響心排血量得因素有哪些?就是如何影響得?答:心輸出量受搏出量多少與心率快慢得影響,而搏出量得多少乂受心室舒張末 積、心肌收縮能力與動脈血壓得影響。1. 心室舒張末期容積:心室舒張末期容積(即心肌前負荷)就是靜脈回心血量與留在心室內得剩余血量之與。在一定范圉內,靜脈回心血量增加,心室舒張 期容積也增加,心肌前負荷增大,心肌纖維初長度(即收縮前得長度)增長, 心肌收縮力增強,搏出量增多,輸出量增多;相反,則搏出量減少,輸出量減 少。2. 動脈血壓:動脈血圧為心肌后負荷。在前兩種因素不變得條件下,動脈血壓升即心肌后負荷增大時,因心室收縮所遇阻力增大而導致動脈瓣開放推遲, 收縮

13、期延長,射血期縮短,射血速度減慢,使搏出量減少。3. 心肌收縮能力:心肌得收縮能力就是指心肌不依賴于前、后負荷得變化而使收度隨機體需要發生變化得一種內在得特性、與初長度無關,但可受神經、因素得調節,這種調節方式稱為等長調節、將心肌保持在同一初長度得情況下,去屮腎上腺素能使心肌收縮能力增強,搏出量增多;而另一些因素,如乙酰膽堿,則使心肌收縮能力減弱,搏出量減 少。第三節名詞解釋:5、平均動脈壓:在一個心動周期中每一瞬間動脈血壓得平均值稱為平均動脈壓,大約等于舒張壓+ 1/3脈壓。6、中心靜脈壓:通常將右心房與胸腔內大靜脈得血壓稱為中心靜脈壓。7、微循環:微循環指微動脈、微靜脈之間得血液循環。8、

14、外周阻力:小動脈、微動脈就是形成血流阻力得重要部分,稱為外周阻力、簡答題:1、試述動脈血壓得形成機制與影響動脈血壓得因素、答:形成機制:循環系統內足夠得血液充盈,心臟得射血就是形成動脈血壓得基本因 素,此外還具有外周阻力、心室收縮射血入動脈,在心縮期內有】/3流至動脈系 統,2 / 3暫時存儲在主動脈與大動脈內,使主動脈與大動脈進一步擴張,主動脈壓 增高、心室舒張時射血停止,彈性貯器血管管壁發生彈性回縮,將心縮期多容納得 那部分血液繼續向前推進,使動脈壓在心舒期仍能維持在較高水平。影響因素: 每博輸出量、心率、外周阻力、主動脈與大動脈得彈性貯器作用及循環血量與 血管容量得比例。5、微循環有哪些

15、因素構成?有哪兒條通路?有何生理功能?答:(1)迂回通路:血液山微動脈流經后微動脈與毛細血管前括約肌進入真毛細血管 網,最后匯人微靜脈。該通路中得真毛細血管數量多,血流速度慢, 就是血液與組織之間進行物質交換得主要場所,所以此通路乂稱為營養性通路。真毛細血管就是交替開放得,山毛細血管前括約肌得收縮與舒張來控制。(2) 直捷通路:血液經微動脈、后微動脈及通血毛細血管而回到微靜脈。這類通路 在骨骼肌中較多。這條通路比較短而直,流速較快,經常處于開放 狀態。其主要功能就是使一部分血液迅速通過微循環山靜脈回流到心 臟,以保證心臟得正常射血;其次,血液在此通路中也能與組織進行少量物質交換、(3) 動一靜

16、脈短路:血液從微動脈直接經過動一靜脈吻合支而流入微靜脈、人得皮膚中有較多得動靜脈吻合支。這條通路得血管壁較厚,流速快,沒有物質交換功能,故乂稱為非營養性通路,其功能就是參與體溫調 節。本通路一般處于關閉狀態。如果此通路大量開放,動脈血通過吻合 支直接進入微靜脈,未與組織細胞進行物質交換,則會導致組織缺血 缺氧、第四節簡答題:3、比較腎上腺素叫去屮腎上腺素對心血管作用得異同點。答:相同點:都能激動a、B受體,興奮心臟、收縮血管、不同點:腎上腺素對心臟興奮作用強,對不同部位得血管作用不同,皮膚、粘 膜、內臟收縮強,冠狀血管擴張、去甲腎上腺素對心臟興奮作用弱,對血管只收縮不擴張。第6章呼吸第一節名詞

17、解釋:2、肺通氣:外界空氣與肺之間得氣體交換過程。7、肺活量:深吸氣后再盡力呼氣,所能呼出得最大氣量稱為肺活量。8、時間肺活量:指最大深吸氣后用力作最快速度呼氣,在一定時間內所能呼出得空氣 量。1 0、肺泡通氣量:每分鐘吸入肺泡得新鮮空氣量,稱為肺泡通氣量。第二節名詞解釋:1、肺換氣:肺泡與肺毛細血管血液之間得02與CO2交換。2、組織換氣:血液與組織細胞之間得02與C0 2交換。簡答題:2、討論影響肺換氣得因素。答:(1)呼吸膜得面積與厚度:(2)肺通氣/血流比值:氣體擴散得速率:第三節名詞解釋:1、發纟甘:當體表表淺毛細血管床血液中去氧Hb含量100ml血液中達5 g以上時,皮膚、 黏膜呈

18、淺藍色,稱為發纟甘。2、氧飽與度:氧含量占氧容量得口分數,稱為血氧飽與度,簡稱氧飽與度。3、氧含量:每10 0毫升血液得實際含02量,稱為氧含量。4、氧容量:每100毫升血液中血紅蛋口所能結合得最大02量,稱為血氧容量也稱氧容 量。(3、4、增加內容)第四節簡答題:敘述C0:、低O2與H濃度增多對呼吸得影響機制。答:1、C02通過刺激中樞化學感受器與外周化學感受器興奮呼吸,且以前者為主。這 就是因為血液中得C02能迅速通過血一腦屏障,與H 2 O結合成H2C03繼而解離出H+o因此,血液中PC02升高就是通過H+得作用使中樞化學感受器興奮,反射性 引起呼吸加強。2、當血液中H+濃度升高時,血漿

19、pH減小,呼吸加深加快,肺通氣量增大;反乙當血 液中H+濃度降低時,則pH增大,呼吸抑制,肺通氣量減少。雖然中樞化學感受 器對H+得敬感性較高,約為外周化學感受器得2 5倍,但由于H+不易通過血-腦屏 障。因此,血液中H+對呼吸得影響就是通過外周化學感受器而實現得。3、動脈血中P02降低(低02)可以使呼吸增強、肺通氣量增多,但需血液中P 0 2降低到8。OkPa(60mmHg)以下時才有明顯效應、低0 2對呼吸中樞得直接作用 就是抑制,并隨低02程度加重而加強、同時低02通過外周化學感受器途徑興奮呼吸、在 輕、中度低02情況下,來自外周化學感受器得傳入沖動對呼吸得興奮作用,在一定程 度上能抵

20、消 低02對呼吸中樞得直接抑制作用,使呼吸中樞興奮,呼吸加強,通 氣量增加,糾正低02。但嚴重低02,來自外周化學感受器得興奮作用不足以抵消 低02對呼吸中樞得抑制作用,導致呼吸抑制。第7章消化與吸收名詞解釋:4、胃排空:食物山胃排入十二指腸得過程稱為胃排空。簡答題:1、說明胃液、胰液、膽汁得主要成分與作用、答:一、胃液主要成分與作用。鹽酸: 激活胃蛋口酶原,使之變成有活性得胃蛋白酶,并為胃蛋口酶發揮作用提供適宜得酸性環 境。 使食物中蛋口質變性而易于分解、 殺死隨食物入胃得細菌、 鹽酸進入小腸后可促進胰液、膽汁與小腸液得分泌。 鹽酸所造成得酸性環境有利于小腸對鐵與鈣得吸收。2、胃蛋口酶原:胃

21、蛋口酶可將食物中得蛋口質分解為際、腺及少量得多肽與氨基酸。3、黏液與碳酸氫鹽:黏液對食物有潤滑作用,但它得主要作用就是與胃黏膜分泌HCO-3-起 形成黏液一碳酸氫鹽屏障,保護胃黏膜免受食物得機械摩擦,阻止胃黏膜細胞與高濃度 得胃酸與胃蛋白酶得侵蝕。4、內因子:就是保護維生素By免受小腸蛋白水解酶得破壞;另外與回腸粘膜上皮細胞得特 異受體結合,促進維生素得吸收、胰液胰液中除含大量得水外,還有碳酸氫鹽與多種消化酶。(1 )碳酸氫鹽:由胰腺小導管管壁上皮細胞分泌,主要作用就是中與進入十二指腸得胃酸, 使小腸黏膜免受強酸侵蝕,并為小腸內多種消化酶得活動提供適宜得pH環境。(2)胰淀粉酶:水解淀粉得效率

22、很高,能將淀粉水解為麥芽糖、麥芽寡糖與糊精。胰淀粉酶作 用得最適pH為6. 7 7、0 o(3) 胰脂肪酶:它可將甘油三酯分解為甘油、脂肪酸與甘油一酯。它作用得最適pH 為7。5一 8、5。(4) 胰蛋口酶與糜蛋白酶:這兩種酶剛分泌出來時為無活性得酶原形式。當胰液進入 十二指腸后,小腸液中得腸致活酶可將胰蛋白酶原激活成有活性得胰蛋口酶。此外, 鹽酸、組織液及胰蛋口酶本身也可將胰蛋口酶原激活。糜蛋口酶原山胰蛋口酶激活為 糜蛋白酶、這兩種酶作用相似,都能將蛋白質分解為示與豚,兩種酶同時作用于蛋口質, 可將蛋白質分解成小分子多肽與氨基酸。正常胰液中還含有竣基肽酶、核糖核酸酶、脫氧核糖核酸酶等水解酶,

23、它們可分別 水解含竣基末端得多肽、核糖核酸與脫氧核糖核酸等。 膽汁:除水外,主要有膽鹽、膽固醇、膽色素、卵磷脂等有機成分及多種無機鹽。 膽汁得主要作用: 乳化脂肪:膽汁中得膽鹽、膽固醇與卵磷脂可作為乳化劑,降低脂肪表面張力,使脂肪乳化成微滴,增加了胰脂肪酶得作用面積,有利于脂肪得消化。 幫助脂肪得吸收:膽鹽還能與脂肪酸、單酰片油、膽固醇等結合,形成水溶 性復合物,促進脂肪消化產物得吸收、 膽汁還能促進脂溶性維生素A、D、E、K得吸收。4、糖類、脂肪與蛋口質在消化道內就是如何被消化吸收得?答:(一)糖得吸收:糖類必須分解成單糖后才能被吸收、腸腔內得單糖主要就是葡萄 糖,半乳糖與果糖很少。其吸收機

24、制就是與才吸收偶聯進行得繼 發性主動轉運,吸收得途徑就是直接進入血液。(二)蛋白質得吸收:蛋白質得消化產物一般以氨基酸得形式被吸收、吸收機制 與葡萄糖吸收相似,也屬繼發性主動轉運過程。在小腸絨毛上皮頂端膜存在著數種轉運氨基酸得運載系統,分別選擇性轉運中性、酸性與堿性氨基酸。另外,還存在著二肽與三肽轉運系統,也屬繼發性主動轉運,動力來自IT跨膜轉運。進入細胞內得二肽與三肽被細胞內得二肽酶與三肽酶水解為氨基酸,然后再進入血液、(三)脂肪與膽固醇吸收:在小腸內,脂類得消化產物脂肪酸、單酰甘油及腸道 得膽固醇很快與膽汁中得膽鹽形成混合微膠粒(水溶性復合物),它可通過覆蓋在小腸絨毛表面得靜水層到達微絨毛,之后脂肪酸、單酰

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