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文檔簡介
1、 人是靠心臟和肺不停運作而生人是靠心臟和肺不停運作而生存著,心跳呼吸停止了,人就沒有動存著,心跳呼吸停止了,人就沒有動力,腦細胞就缺氧,力,腦細胞就缺氧,3-53-5分鐘后腦細胞分鐘后腦細胞便開始死亡,若沒有進行基礎生命支便開始死亡,若沒有進行基礎生命支持術,每一分鐘存活機會就會下降。持術,每一分鐘存活機會就會下降。 心臟停止后立即心臟停止后立即進行正確的心肺復蘇,進行正確的心肺復蘇,是避免生物學死亡的是避免生物學死亡的關鍵。關鍵。 心肺復蘇心肺復蘇 心肺復蘇適用于搶救各種原因引起的呼吸、心肺復蘇適用于搶救各種原因引起的呼吸、心跳停止的患者。心跳停止的患者。 操作步驟:操作步驟:assessm
2、entassessment:評估(意識、呼叫、呼吸、頸動脈:評估(意識、呼叫、呼吸、頸動脈搏動)搏動)airway:airway:開放氣道開放氣道breathing:breathing:人工呼吸人工呼吸circulationcirculation:建立血液循:建立血液循 環(huán)環(huán) 胸外心臟按壓胸外心臟按壓評估評估(評估環(huán)境是否安全)(評估環(huán)境是否安全)1、判斷意識:呼叫、輕拍,確認無意識后立即呼、判斷意識:呼叫、輕拍,確認無意識后立即呼救,并記錄時間救,并記錄時間2、判斷呼吸:眼看、面感、耳聽、判斷呼吸:眼看、面感、耳聽3、判斷頸動脈搏動:將食指和中指指尖觸及患者、判斷頸動脈搏動:將食指和中指指尖
3、觸及患者氣管正中(相當于喉結的位置),向下滑動氣管正中(相當于喉結的位置),向下滑動2-3cm,至胸鎖乳突肌前緣凹陷處。,至胸鎖乳突肌前緣凹陷處。 若確定頸動脈無搏動或未能確定者立即行心肺復若確定頸動脈無搏動或未能確定者立即行心肺復蘇術。蘇術。開放氣道(開放氣道(airwayairway)1、將患者置于硬板床,去枕平臥,解開衣、將患者置于硬板床,去枕平臥,解開衣服、腰帶,暴露胸部服、腰帶,暴露胸部;2、清理呼吸道,有義齒應取出;、清理呼吸道,有義齒應取出;3、開放氣道(仰頭舉頦法、仰頭抬頸法、開放氣道(仰頭舉頦法、仰頭抬頸法、托頜法),使下頜角與耳垂的托頜法),使下頜角與耳垂的 連線和患者所躺
4、的平面呈連線和患者所躺的平面呈900人工呼吸(人工呼吸(breathingbreathing)1 1、首先給予人工呼吸兩次(、首先給予人工呼吸兩次(5 5秒):秒):要看到胸廓有明顯起伏,否則重新打要看到胸廓有明顯起伏,否則重新打開氣道??趯凇⒖趯Ρ恰⒖趯诒?、開氣道。口對口、口對鼻、口對口鼻、口對通氣管道??趯ν夤艿?。2 2、有條件者使用簡易呼吸器(可避免、有條件者使用簡易呼吸器(可避免交叉感染),連接簡易呼吸器交叉感染),連接簡易呼吸器 和氧裝置,調節(jié)氧流量和氧裝置,調節(jié)氧流量8-108-10升升/ /分,分, 使用簡易呼吸器時采用使用簡易呼吸器時采用ecec手法。手法。1 1、確定按
5、壓部位:胸骨中、下、確定按壓部位:胸骨中、下1/31/3交界處,劍突上交界處,劍突上2.5-5cm2.5-5cm;2 2、按壓的方法:利用上身重量垂直下壓,按壓的深、按壓的方法:利用上身重量垂直下壓,按壓的深度成人度成人4-5cm4-5cm,按壓的頻率為,按壓的頻率為100100次次/ /分,胸外按壓分,胸外按壓與人工呼吸的比例與人工呼吸的比例3030:2 2,操作五個循環(huán)后,判段,操作五個循環(huán)后,判段患者心肺復蘇否有效?;颊咝姆螐吞K否有效。3 3、心跳呼吸恢復,根據病情安置病人,注意觀察患、心跳呼吸恢復,根據病情安置病人,注意觀察患 者意識、生命體征及尿量者意識、生命體征及尿量 變化。變化。胸外心臟按壓(胸外心臟按壓(circulationcirculation)cprcpr的有效指征:的有效指征:1 1、瞳孔由大變小、瞳孔由大變小2 2、面色、口唇、肢端皮膚由紫紺變紅潤、面色、口唇、肢端皮膚由紫紺變紅潤3 3、病人恢復自主呼吸、病人恢復自主呼吸4 4、觸及頸動脈搏動、觸及頸動脈搏動 看下面兩段視看下面兩段視 頻:頻: 現場心肺復蘇術現場心肺復蘇術.rmvb 心心 肺復蘇肺復蘇.flv小結:小結: 胸外心臟按壓的頻率是多少?胸外心臟
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