1、臨床疾病常用診斷公式臨床疾病常用診斷公式循環(huán)系統(tǒng)疾病診斷公式1. 冠心病二胸骨后壓窄性疼痛（1）心絞痛二胸骨后壓窄性疼痛30分鐘，3-5分鐘/次，+休息或 口含硝酸甘油能緩解+ECG： ST段水平下移（2）心梗二胸骨后壓窄性疼痛30分鐘，休息或口含硝酸甘油不能 緩解+大汗淋漓+瀕死感+ECG： ST段弓背向上抬高V1-6廣泛前壁心梗;VI-3前間壁心梗;V3-5局限前壁心梗;V5-6 前側壁心梗；1【、III、&VF下壁心梗;I、aVL高側壁心梗心功能Killip分級：用于評估急性心肌梗死患者的心功能狀態(tài)I級：無肺部啰音和第三心音II級：肺部有啰音，但啰音的范圍小于1/2肺野III級：肺部啰音

2、的范圍大于1/2肺野（肺水腫）IV級：心源性休克2. 高血壓病按患者的心血管危險絕對水平分層（正常140/90）: 1級140-159 或 90-99 低于 160/100; 2 級 160-179 或 100-109 低于 180/110; 3 級 N180 或 2110危險程度分層：低危：1級。改善生活方式。中危：1級+2個因 素;2級不伴或低于2個因素。藥物治療。高危：1-2級+至少3個因 素，靶器官損害。規(guī)則藥物治療。極高危：3級;1-2級+靶器官損害、 有并發(fā)癥。盡快強化治療。3. 心衰二左肺（循環(huán)）右體（循環(huán)）左心衰二咳粉紅色泡沫樣痰+呼吸困難(夜間不能平臥、端坐呼吸、 活動后)右

3、心衰二頸靜脈怒張+雙下肢水腫+肝大心功能分級：I級日常不受限;II級活動輕度受限;III級活動明 顯受限；IV級休息時出現(xiàn)癥狀;左心衰+右心衰二全心衰4. 心律失常(1) 房顫=心律絕對不等+脈短細+心電圖f波+第一心音強弱不等(2) 陣發(fā)性室上性心動過速二陣發(fā)性心慌+突發(fā)突止+ECG (無P波， 心率160-250次/分)(3) 陣發(fā)性室性心動過速二突發(fā)性心慌+既往發(fā)作史+ECG連續(xù)3次 以上的快速寬大畸形的QRS波+心室奪獲/室性融合波5. 心臟瓣丿(1) 二尖瓣狹窄二呼吸困難(勞力性、陣發(fā)性、夜間、端坐呼吸、 急性肺水腫)+急性大量咯血、粉紅色泡沫痰+梨形心+隆隆樣雜音(2) 二尖瓣關閉

4、不全二急性左心衰/慢性晚期岀現(xiàn)左衰或全衰+心尖 部粗糙的全收縮期吹風樣雜音，向腋下或左肩胛下角傳導(3) 主動脈瓣狹窄二呼吸困難+心絞痛+暈厥+噴射性雜音并向頸部 傳導(4) 主動脈瓣關閉不全二心悸+心絞痛+夜間陣發(fā)性呼吸困難 +AustinFliht雜音+周圍血管征(水沖脈、Mussctz征、頸動脈波動 明顯、毛細血管搏動征、動脈槍擊音及Duroziez征)主要瓣膜雜音出現(xiàn)時期開關瓣雜音性質(zhì)二尖瓣狹窄舒張期開隆隆樣二尖瓣關閉不全收縮期關吹風樣主動脈瓣狹窄收縮期開噴射樣主動脈瓣關閉不全舒張期關嘆氣樣6.休克體征二P t +Bp I +脈搏細速+四肢發(fā)涼(1) 失血性休休克體征+出血(2) 心源性休克二休克體征+左心衰泌尿系統(tǒng)疾病診斷公式1. 腎小球腎炎：眼瞼/顏面部水腫+青少年+鏈球菌感染史+C3下 降+血尿蛋白尿高血壓2. 尿路感染(1) 腎盂腎炎二女性+腰痛+發(fā)熱+膿尿、白細胞管型(2) 慢性腎盂腎炎急性發(fā)作二尿路損傷史+膀胱刺激征反復發(fā)作+腰 痛+發(fā)熱+腎區(qū)叩擊痛+WBC升高(3) 下尿路感染二己婚女性+發(fā)熱+膀胱刺激征3. 腎結石二活動后出現(xiàn)血尿+腰部絞痛+B超或X線4. 輸尿管結石二活動后出現(xiàn)血尿+腰部絞痛+X線檢查5. 腎癌二老年人+(無痛性)肉眼血尿6. 腎