1、2018-2019年急診科護理帶教計劃（中專）急診科是醫(yī)院診治、搶救急、危、重患者的重要科室，也是培養(yǎng)護生急救 能力的關(guān)鍵場所。為適應(yīng)現(xiàn)代急救醫(yī)學的發(fā)展，縮短有效搶救時間，提高搶救 成功率，急診護理人員不僅具備扎實的理論知識，豐富的臨床經(jīng)驗，而且要具 備精湛的急救技術(shù)。急診科護生的臨床帶教必須采用正確引導、嚴格施教，培 養(yǎng)并強化護生的急救意識，將判斷能力、應(yīng)變能力、溝通能力、分析解決問題 能力作為臨床實習帶教的重點內(nèi)容，指導護生進一步提高急救技能，為從事臨 床護理工作打好堅實的基礎(chǔ)。結(jié)合本科室臨床實際，制定以下急診科護理教學 計劃，望各同學按照計劃進行學習，帶教老師按計劃完成帶教任務(wù)。教學目標

2、：熟練掌握基本護理操作及急診科常見及?？谱o理知識。 帶教模式：固定帶教老師進行一對一帶教。理論知識及要求：I、掌握首問負責制。 2、掌握急診病人就 診標準，急診病人的就診程序。3、掌握青霉素和破傷風皮試及過墩的處理流程。4、掌握職業(yè)暴露的預防及處理方法3、熟悉發(fā)生靜脈輸液反應(yīng)時的應(yīng)急預案及程療:。6、了解過墩反應(yīng)和藥品負作用的區(qū)別7、了解急性心梗，呼吸衰竭，過敬性休克，有機磷中毒，腦血管意外，上消化 道出血，失血性休克，小兒高熱驚厥，高處墜落傷病人的護理常規(guī)及搶救流程O8、了解呼吸機的使用9、了解危機值的意義及處理10、了解急診搶救室的工作流程II、了解各科病人搶救的重點及和醫(yī)生的配合12、了

3、解120模式。13、了解搶救藥品的放置 技能操作及要求：1、掌握生命體征的監(jiān)測技術(shù)。2、掌握氧氣吸入技術(shù)。3、掌握翻身防褥瘡技術(shù)。4、掌握靜脈留置針技術(shù)。5、掌握口服給藥法。6、掌握心肺復蘇技術(shù)。7、掌握青霉素和破傷風皮試。8、熟悉洗胃技術(shù)。9、熟悉心電監(jiān)護儀、微量泵、輸液泵、洗胃機的使用、保養(yǎng)及消毒。10、熟悉使用注射泵、輸液泵的使用方法。11、熟悉除顫儀使用技術(shù)。12、熟悉心電監(jiān)護儀使用及監(jiān)測技術(shù)。13、了解除顫儀的使用。教學方式方法：授課、示范、實踐、提問、參與教學查房（每月一次）具體的計劃安排：時間教學內(nèi)容及要求教學方式授課人第一天1.崗前培訓：科室環(huán)境、人員介紹、教學計 劃、規(guī)章制度

4、、禮儀要求、職業(yè)暴露，無菌操 作要求，物品有效期，醫(yī)療垃圾分類，七步洗 手法PPT授課何金鵬老師2.熟悉科室環(huán)境（治療室及病房的環(huán)境）。物品的位置；各床號的位置；熟悉帶教老師的工作模式。講解各帶教老師3. 了解本班的工作流程，嚴格執(zhí)行三查七對。上班的時間；工作的安排；患者身份 識別。第一周1.流程實踐帶教重點為： 預檢分診： 患者就診流程： 患者的分級及病區(qū)的分區(qū)： 晨、晚間護理： 患者的轉(zhuǎn)院?？屏鞒蹋菏痉?、實踐各帶教老師4.操作示范實踐掌握生命體征監(jiān)測技術(shù)：測量血壓：“四定”；影響血壓測量值的因素；血壓的正常值；高血壓的分級；注意測量血壓的事項；測量脈搏：正確的測量方法；正常值； 異常脈搏的

5、測量方法；異常脈搏 的臨床意義；測量體溫：體溫正常值；測量體溫的部位 及方法；異常體溫的處理；異常體 溫的體溫單書寫；5.理論小講課的主要內(nèi)容為急診危重病人的搶 救與配合危重患者的標準；危重患者的搶救；醫(yī) 護之間的配合；病例的書寫；PPT授課、自 學、提問何金鵬老師第二周1.基礎(chǔ)護理操作與?？谱o理操作技術(shù)：掌握靜脈輸液技術(shù)：簽名的規(guī)范；無菌操 作；滴速的調(diào)節(jié)與管理；輸液反 應(yīng)的觀察與處理；示范、實踐各帶教老師掌握青霉素和破傷風皮試技術(shù)：皮試液的配 置；皮試時間的簽名；皮試陰性與陽性的 區(qū)別；過敬反應(yīng)的處理流程；熟悉留置針使用技術(shù)：正確的穿刺技術(shù)； 留置時間；留置期間的觀察； 輸液前、后的處理；

6、封管的方 法；堵管的處理；熟悉吸氧技術(shù)操作：正確的操作；低、中、高流量吸氧的臨床意義；氧濃度的計算；病人吸氧的宣教；熟悉霧化吸入技術(shù)：正確的操作；霧化后觀察；注意事項；熟悉血標本采集：采血管的選擇；釆血時順序；采血量的要求；了解簡單傷口的清創(chuàng)和換藥：傷口的止血；傷口的包扎；簡單傷口的換藥；配合醫(yī)師傷口縫合；了解危重患者安全護理：防跌倒的評估；防跌倒的宣教；跌倒后的處理；了解心電監(jiān)護儀：導聯(lián)的連接；生命體征 的觀察；報警的觀察與處理；心律失常的 分析；2 了解科室專業(yè)護理知識： 急性心肌梗死； 急性呼吸衰竭； 過敏性休克； 有機磷農(nóng)藥中毒； 上消化道出血； 腦血管意外 失血性休克 高墜傷授課、自

7、學、提問各帶教老師3.理論小講課的主要內(nèi)容為有機磷農(nóng)藥中毒的病例討論 有機磷農(nóng)藥中毒的毒理作用； 有機磷農(nóng)藥中毒的處理原則； 有機磷農(nóng)藥中毒的解毒治療； 有機磷農(nóng)藥中毒的護理；授課、自學、提問何金鵬老師第三周1.熟悉基本護理操作：抗心律失常藥：給藥前、后的觀察；降血壓藥：給藥前、后的觀察；休克病人的治療與護理講解、提問各帶教老師2.了解輸液反應(yīng)、過敬反應(yīng)的處理流程：發(fā) 生反應(yīng)單位處理原則：配合醫(yī)師搶救；病 例的書寫；預后的回訪；授課、自學、提問各帶教老師3.了解休克病人的護理：休克的分期；臨 床表現(xiàn)的觀察；休克病人的處理；病情觀 察；健康教育；4.了解120模式：病人的接診；病人的轉(zhuǎn) 院；1.操作帶教重點為：除顫儀：正確的步驟；除顫的部位；室顫的判斷；除顫后皮膚