1、二維空間設計課程教學探析二維空間設計課程在環境藝術設計基礎課程中具有舉足輕重的 作用，直接影響著專業課程的深度和廣度。目前，二維空間設計課程在教學中有很多值得我們深思的問題, 我們應該將其隱性內容顯性化，更好的把這門課程的作用發揮出來。、二維空間設計課程的現狀一教學目標不夠明確傳統的平面構成課程主要訓練學生通過繪畫的方式掌握形式美規律及其法則并學 會運用。隨著專業的發展，傳統的教學內容和方式都不再適應專業發展的 需要，因此，關于這門課程的改革呼聲隨之高漲。但是，經過多年的教學改革與實踐，仍然存在課程的教學目標不 夠明確的問題，特別是二維空間設計課程對景觀設計的重要性沒有得 到足夠的重視。二維空

2、間設計課程的教學目標應該是培養學生不僅要通過感性 認識掌握基本的形式美規律，上升到理性層面，例如對稱、相似，發散等，而且還要學會運用這些規律對復雜形態進行創造和控制，進而 上升到空間的控制和應用。在這個創造過程中，是一個復雜而艱難的過程，教師要運用有效的教學方法循序漸進地指導學生明確課程的目標，如果操之過急，學 生很容易因為一時理解不了而失去興趣。二教學內容不夠完整傳統的平面構成課程教學內容主要是通過 畫的方式讓學生掌握形式美規律和法則，然后結合創新思維訓練進行 形態創造，發現美和創造新的規律等。在這個過程中，我們需要注意兩個層面上的問題一個是掌握形式 美規律；另一個是運用形式美法則創造形態，

3、這個過程中，我們不能 忽略思維的結合，因為我們會受到慣性思維和惰性的影響。例如在做對稱形態練習的時候，學生容易選擇簡單而直接的關系 去完成作業，雖然完成了練習，但是沒有達到訓練的目的。教師要不斷啟發學生探索負責形態，告訴他們這種訓練的目的。學生只有經過這樣的訓練才能很好地訓練形態創造和控制能力。運用規律創造出的形態越復雜，整體感又控制得很好就越能起到 訓練的目的。但是，在實際的教學中，后面一個重要部分往往因為課時分配不 均勻或者重視程度不夠而被忽略。在整個教學過程中，學生的創造性被磨滅，很難達到課程的目標。即使鮮有的教師明確這個環節的重要性， 也會因為缺乏較好的教 學方法而不能達到預期的教學效

4、果。因此，要達到良好的教學效果，首先要保障課程內容的完整性和 內容的側重點，然后有針對性地對課程內容進行很好的設計。三教學方法針對性不強雖然我們對這門課程的改革和探索取得 了一些成績，但是，真正能夠把這門課程隱性的內容變得淺顯易懂不 是一件容易的事情。教學方法尤為重要，傳統的教學方式比較單一，而且耗時。隨著多媒體的發展，我們完全可以充分利用多媒體軟件，結合課 程內容分為三個階段首選，讓學生通過發現身邊事物的形式美規律和利用多媒體軟件的運用快速地掌握形式美規律； 然后，把整個課程的 重點放在讓學生在對形態創造和控制能力培養的過程中逐漸加深對 形式美規律和法則的理解；最后，在此基礎上，加入材質和空

5、間的形 態創造。整個過程我們需要不斷探索與實踐，明確適應教學內容的教學方 法，充分發揮這門課程應有的作用，為以后的專業課程打下堅實的基 礎。四教學成果不明顯如果我們明確了二維空間設計課程的目標， 豐 富和完善了課程內容，突出了重點與難點，探索了新的有針對性的教 學方法，那么就會取得良好的教學成果。但是，在實際的教學中，三者往往不能有效聯系起來，彼此融會 貫通。教學成果與教學目標還是有一定差距，需要我們不斷探索與實踐。二、二維空間設計課程對環境藝術設計專業的指導意義作為環境 藝術設計專業的基礎課程，與其他專業側重點有所不同，卻又起到非 常重要的作用，尤其強調空間的創造與控制。從教學實踐中我們發現

6、，通常二維空間設計學得比較好的學生, 后期在設計實踐中同樣也表現出非常出色的設計能力。因此，無論是室內設計的空間設計，還是景觀設計的平面形態和 空間格局控制，二維空間設計課程都發揮著舉足輕重的作用。一對形態的研究培養創造性思維點、線、面三個普通的元素通過 自由和有規律的排列可以創造出無限的形態。點、線、面復雜形態的創造訓練是二維空間設計課程的核心內容。通過形態的研究可以培養學生的創造性思維， 通過大腦思維的訓 練讓學生拋棄既定思維模式，強行尋找和創造出不熟悉的形態， 有利 于培養形態創造與控制能力。在具體操作訓練上不僅僅要讓學生掌握形式感的規律，例如重復、 對稱、發散、相似等，更要著重培養學生

7、運用這些規律來創造不同形 態的能力，這才是二維空間設計課程教學的重點和難點。學生越能控制復雜的形態越能培養學生的控制能力，越能更好的 創造新的形態和規律，進而越容易形成空間的控制和設計思維。那么，在今后進入景觀設計和室內設計專業學習階段才能駕馭復 雜的空間格局和形態以及在二者中自由翱翔。二對復雜形態的研究培養空間想象力和控制力二維空間設計形 態研究主要以平面形態研究作為切入點，逐漸從二維空間形態轉換到 三維空間。我們在具體的景觀設計中，平面形態要轉化為空間的結構，因此, 在前期進行平面布局的同時，我們要對立面空間同步進行思考。二維空間設計課程的訓練，一方面，能夠很好的訓練學生的空間 想象力；另

8、一方面，能夠訓練學生空間的轉化能力和控制力，因為最 后所有的平面設計都需要轉化到空間里，空間的結構比平面更復雜, 更難以控制。三對形態規律的研究與創造培養邏輯思維能力邏輯思維能力對 任何一個設計師來說都非常重要，尤其是大尺度的景觀設計，它決定著效率與成果的好壞。二維空間設計研究從平面形態的規律出發，通過對規律的掌握， 逐漸運用他們創造新的形態， 進而發現和創造新的規律， 形式感規律 的創造需要概括、總結和推理，有利于學生邏輯思維能力的培養。三、二維空間設計課程的隱性內容一隱性課程的起源隱性課程的 概念起源于 20 世紀 60、70 年代，美國著名教育學家杰克遜在 1968年出版的課堂生活一書中

9、，第一次使用了隱性課程這一術語。主要說明學校教育中存在對學生產生無意識影響且有重要價值 的教育現象。我們可以簡單地理解為主要的課程是我們看得見的顯性課程， 而 一些課外活動或者我們認為不重要的環境等構成了隱性課程的內容。二隱性課程與二維空間設計課程的關系如果說環境藝術設計專 業的某些課程，例如手繪效果圖、模型制作等肩負著顯性課程的作用， 那么，二維空間設計對環境藝術設計的重要作用就相當于隱性課程所 帶來的作用。一方面，這門課程的重要性容易被忽略；另一方面，在這門課程 中，有些非常重要的部分也沒有引起足夠的重視， 其功能也沒有被發 揮出來。學生在學習的過程中通常體會不到其作用或者體會不夠深刻，

10、只 有在高年級進入具體的設計實踐中才能深刻體會其意義， 但是課程早 已結束。因此，在二維空間設計教學中，我試圖借隱性一詞，說明其重要意義，并通過適當的教學方法和內容探索， 將這一內容的隱性特征轉 化為顯性，讓學生在當下就能掌握二維空間設計課程的精髓。四、二維空間設計課程的隱性內容轉化教學實踐48 學時一二維 空間設計課程的目標 1 掌握形式美規律； 2在掌握形式美規律基礎上進行復制形態的研究與創造； 3 拋棄慣性思維進行創新思維訓練； 4在形態創造基礎上進行不同材質的運用； 5 從平面思維到立體空間思 維的訓練。二二維空間設計課程的內容與實踐二維空間設計課程的主要內 容分為形態規律的研究、形態

11、的研究、主體意識的體驗、從二維到三 維空間轉換等。在這個過程中， 我們不僅要研究形態和形式美的規律， 還要注意 形態本身的復雜性探索，給二維空間設計課程增加了難度。1 設計案例分析與二維空間設計教學有效結合 4 學時通過景觀設 計平面圖案例分析， 一方面， 讓學生體會和思考二維平面形態在設計 中的意義；另一方面，通過深入分析形態結構和元素在空間中的運用， 以及形式美規律的整體性體現， 有效地加強了學生對形態和空間整體 性的意識，進而有利于形成對這一能力的有效培養如圖 1-圖 3。2 掌握形式美規律 4 學時結合繪畫與軟件，讓學生快速掌握形式 美規律及其應用，把知識點在大腦里面由短期記憶轉變為長

12、期記憶。3 復雜形態探索與研究 16 學時形態的研究是二維空間設計課程 的重點和難點， 同學們一旦掌握了就會迸發出無限的興趣， 有效研究 課題的提出能有效地保障學生興趣的持續。我在課程的設置上采取由易到難的方法， 先讓同學們針對一個形 態進行有效的探索，越復雜越好；然后，再逐漸增加數量；最后，再 轉化為三維空間。在整個訓練中，我們要把握住一個核心就是鼓勵學生拋棄熟悉的 形態創造，盡可能突破慣性思維，發現和探索新的形態和規律如圖4-圖 5。4設計思維的挑戰與培養在具體的設計實踐中，作為一個專業的設計師，我們應該無所畏懼困難，力求把設計做到最好，在最后關頭 也不要松懈，因此，很多時候，我們很有可能

13、會把已經設計好的方案 重新推翻。然而，隨著設計經驗的累積，這樣的過程也會逐漸減少，但我們 不能排斥這樣的修改，這是一種磨煉、挑戰和堅持，對設計精益求精 的追求，這種精神也可以通過二維空間設計課程得到訓練。形態的研究是一個永無止境的過程， 需要耐心和恒心， 這個過程 對每一個設計師來說都是一個充滿挑戰和提升自我價值的實踐， 我們 可以從基礎課程開始得到有效的訓練。5 不同材質的應用 8 學時掌握了平面形態規律，在經過對復雜形 態的創造和控制訓練以后， 學生對形式美規律和法則有了一定理性的 認識，思維也得到了一定程度的訓練。在此基礎上，可以進入材質運用的階段。這個階段要求學生根據材質本身不同的顏色

14、和質感等特性在原 來形態作業的基礎上更加突出形態的主次關系， 甚至空間關系， 為下一個階段做好準備。6 從平面到立體空間的轉化 16 學時經過前兩個階段的練習，又 迎來了整個二維空間設計課程的第二個重點從平面到立體空間轉化 的訓練。這個階段可以采用不同的方法訓練學生從平面形態轉化到立體空間，可以持續為兩個環節， 先讓學生根據一組靜物或者建筑室內空 間元素抽象組合創造形態，要求必須與靜物或者空間產生聯系。這個階段的訓練讓學生對這樣的訓練有一定理解后， 再進入下一 個環節，然后再通過立體空間的塑造由平面轉到立面。在前面抽象出的形態基礎上再次運用材質表現空間的元素和關系。這個階段的訓練讓學生可以清晰

15、地看出平面形態和立體空間轉 換這個過程彼此之間的關系， 也理解了平面形態到空間以后會變得更 加復雜和難以控制， 因此，復雜空間的控制能力成為整個課程的矛盾 焦點。教師在整個課程中需要加強學生這樣的意識， 注意側重培養學生 這方面的能力。語二維空間設計課程對環境藝術設計專業發揮著非常重要的作 用。它不僅可以訓練我們對形態的創造和控制能力， 也能訓練我們的 創新思維能力，讓我們可以更好的形成專業思維能力和創新設計能力， 因此，我們在二維空間設計教學過程中， 一定要引起重視和不斷探索更好的內容和教學方法以完成教學目標， 把它內在隱性的內容變得明顯，達到最佳的教學效果。只有把課程目標、課程內容，教學方

16、法三者緊密結合在一起，形成三位一體的課程體系，才能發揮最佳作用。作者朱耀璞單位重慶大學參考文獻 1 歐陽麗羅金彪鐘艷華隱性課程內涵與教育功能的再探討 南方職業教育學刊 201166-72 美漢尼鮑姆, 宋力主譯園林景觀設計實踐方法 沈陽遼寧科學技術出版社 裝飾20042063 林紅楊一丁照明設計教學中顯與隱的轉化訓練2015672-754 譚睿光孫弘真魏岫云設計學實踐教學體系與創新精神 設計 201403187-1895 龐學光關于隱性課程的探討 課程 ? 教材? 教法 199489-146 鄧道宣羅明禮國內外隱性課程研究述論 教育與教學研究 20051298-101本 word 為可編輯版本

17、，以下內容若不需要請刪除后使用，謝謝您的理解 篇一：重癥肺炎的診斷標準及治療重癥 肺 炎【概述】肺炎是嚴重危害人類健康的一種疾病，占感染性疾病中死亡率之首， 在人類總 死亡率中排第 56 位。重癥肺炎除具有肺炎常見呼吸系統癥狀外 , 尚有呼吸衰竭和其他系統 明顯受累的表現 , 既可發生于社區獲得性肺炎 (community -acquired pneumonia, CAP), 亦可發 生于醫院獲得性肺炎 (hospital acquired pneumonia, HAP) 。在 HAP 中以重癥監護病房 (intensive care unit ,ICU) 內獲得的肺炎、 呼吸機相關肺炎 (v

18、entilator associated pneumonia ,VAP) 和健康護 理(醫療)相關性肺炎(health care -associated pneumonia ,HCAP更為常見。免疫抑制宿主發 生的肺炎亦常包括其中。 重癥肺炎死亡率高， 在過去的幾十年中已成為一個獨立的臨床綜合 征，在流行病學、 風險因素和結局方面有其獨特的特征， 需要一個獨特的臨床處理路徑和初 始的抗生素治療。 重癥肺炎患者可從 ICU 綜合治療中獲益。 臨床各科都可能會遇到重癥肺炎 患者。在急診科門診最常遇到的是社區獲得性重癥肺炎。 本章重點介紹重癥社區獲得性肺炎。 對重癥院內獲得性肺炎只做簡要介紹。【診斷

19、】首先需明確肺炎的診斷。 CAP 是指在醫院外罹患的感染性肺實質（含肺泡壁即廣義上的肺間質 ） 炎癥 ,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內發病的 肺炎。簡單地講 ,是住院 48 小時以內及住院前出現的肺部炎癥。 CAP 臨床診斷依據包括 : 新近出現的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病癥狀加重，并出現膿性痰；伴或不伴胸痛。發熱。 肺實變體征和（或）濕性啰音。WBC 1099 X 10 / L或重癥肺炎通常被認為是需要收入ICU的肺炎。關于重癥肺炎尚未有公需要機械通氣 ; 。次要標準 : 呼吸認的定義。在中華醫學會呼吸病學分會公布的 CAP 診斷和治療指南中將下列癥征列為重癥 肺炎的

20、表現：意識障礙；呼吸頻率30次/minPaO25d、機械通氣4d）和存在高危因 素者 , 即使不完全符合重癥肺炎規定標準 , 亦視為重癥。美國胸科學會 （ATS） 2001 年對重癥肺炎的診斷標準：主要診斷標準 入院48h內肺部病變擴大 50%;砂尿（每日177卩mol/L（ 2mg/dl） 頻率30次/min;社區獲得性肺炎治 需要創傷性呼吸頻率30次/min; 氧合指數（PaO2/FiO2） 20 mg/dL） 白細胞減少癥（WBC計數v 4X 109 /L） 血小板減少癥（血小板計數v100 X 10gL） 體溫降低（中心體溫v 36 C） 低血壓需要液體復蘇。符合 1 條主要標準，或至

21、少 3項次要標準可診斷。重癥醫院獲得性肺炎（SHAF）的定義與SCAP相近。2005年ATS和美國感染病學會（IDSA） 制訂了成人 HAP, VAP, HCAP 處理指南。指南中界定了 HCAP 的病人范圍 ： 在 90d 內因急 性感染曾住院2d;居住在醫療護理機構；最近接受過靜脈抗生素治療、化療或者30d內有感染傷口治療；住過一家醫院或進行過透析治療。因為HCAP患者往往需要應用針對多重耐藥（MDR）病原菌的抗菌藥物治療，故將其列入HAP和VAP的范疇內。【臨床表現】重癥肺炎可急性起病，部分病人除了發熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼 肝功能不全等其他系統表 也可起病時較輕，病情逐CAP患者，

22、部分是HCA PPaO2/FiO2 2007年 ATS 和美國感染病學會 （ IDSA） 制訂了新的 療指南，對重癥社區獲得性肺炎的診斷標準進行了新的修正。主要標準： 機械通氣 需要應用升壓藥物的膿毒性血癥休克。 次要標準包括：吸系統癥狀外，可在短時間內出現意識障礙、 休克、腎功能不全、 現。少部分病人甚至可沒有典型的呼吸系統癥狀， 容易引起誤診。 步惡化，最終達到重癥肺炎的標準。在急診門診遇到的主要是重癥 患者。重癥 CAP 的最常見的致病病原體有：肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、軍團菌、革蘭 氏陰性桿菌、流感嗜血桿菌等，其臨床表現簡述如下：肺炎鏈球菌為重癥 CAP最常見的病原體，占30%70%

23、。呼吸系統防御功能損傷（酒 精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎鏈球菌的分泌物吸入到下呼吸道。 病毒感染 和吸煙可造成纖毛運動受損， 導致局部防御功能下降。 充血性心衰也為細菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢進的病人可發生暴發性的肺炎鏈球菌肺炎。多發性骨髓瘤、低丙種球蛋白血癥或慢性淋巴細胞白血病等疾病均為肺炎鏈球菌感染的重要危險因素。典型的肺炎鏈球菌肺炎表現為肺實變、寒戰，體溫大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼，多見于原先健康的年輕 人。而老年人中肺炎鏈球菌的臨床表現隱匿， 常缺乏典型的臨床癥狀和體征。 典型的肺炎鏈 球菌肺炎的胸部X線表現為肺葉、肺段的實變。肺葉、肺段的實變的病人易合

24、并菌血癥。肺 炎鏈球菌合并菌血癥的死亡率為30%70%，比無菌血癥者高 9 倍。金葡菌肺炎 為重癥CAP的一個重要病原體。 在流行性感冒時期，CAP中金葡菌的發 生率可高達 25%，約 50%的病例有某種基礎疾病的存在。呼吸困難和低氧血癥較普遍， 死亡率為64%。胸部X線檢查常見密度增高的實變影。常出現空腔，可見肺氣囊，病變變化較快，常伴發肺膿腫和膿胸。MRSA（耐甲氧西林金葡菌）為 CAP中較少見的病原菌，但一旦明確診斷，則應選用萬古霉素治療。革蘭氏陰性菌 CAP重癥CAP中革蘭氏陰性菌感染約占 20%,病原菌包括肺炎克雷白桿菌、不動感菌屬、變形桿菌和沙雷菌屬等。肺炎克雷白桿菌所致的CAP約

25、占1%5%,但其臨床過程較為危重。 易發生于酗酒者、 慢性呼吸系統疾病病人和衰弱者， 表現為明顯的中 毒癥狀。胸部 X 線的典型表現為右上葉的濃密浸潤陰影、邊緣清楚，早期可有膿腫的形成。 死亡率高達 40%50%。非典型病原體 在CAP中非典型病原體所致者占 3%40%。大多數研究顯示肺炎支原 體在非典型病原體所致 CAP中占首位，在成人中占 2%30%,肺炎衣原體占6%22%,嗜肺軍團菌占2%15%。但是肺炎衣原體感染所致的 CAP,其臨床表現相對 較輕，死亡率較低。肺炎衣原體可表現為咽痛、聲嘶、頭痛等重要的非肺部癥狀，其33%的病人有腹瀉。不少偶有橫紋肌炎、 心肌50%的病例有低鈉血癥,此

26、項檢查有軍團菌肺炎的胸部X線表現特征為肺泡型、斑片狀、肺有時難以與 ARDS區另嘰胸腔積液相對較多。此外，20%40% 15%以上的病例需機械通氣。CAP病例的8%20%,老年人和COPD病人常為高危人群。 流感嗜血桿菌肺炎發病前多有上呼吸道感染的病史, 起病可急可慢, 急性發病者有發熱、 咳他可有鼻竇炎、 氣道反應性疾病及膿胸。 肺炎衣原體可與其他病原菌發生共同感染, 特 別是肺炎鏈球菌。 老年人肺炎衣原體肺炎的癥狀較重, 有時可為致死性的。 肺炎衣原體培養、 DNA檢測、PCR血清學（微熒光免疫抗體檢測）可提示肺炎衣原體感染的存在。軍團菌肺 炎占重癥CAP病例的12%23%,僅次于肺炎鏈球

27、菌，多見于男性、年邁、體衰和抽煙者， 原患有心肺疾病、 糖尿病和腎功能衰竭者患軍團菌肺炎的危險性增加。 軍團菌肺炎的潛伏期 為 210 天。病人有短暫的不適、發熱、寒戰和間斷的干咳。肌痛常很明顯,胸痛的發生率 為 33%,呼吸困難為 60%。胃腸道癥狀表現顯著,惡心和腹痛多見, 病人還有肺外癥狀, 急性的精神神志變化、急性腎功能衰竭和黃疸等。 炎、心包炎、腎小球腎炎、血栓性血小板減少性紫癜。 助于軍團菌肺炎的診斷和鑒別診斷。 葉或肺段狀分布或彌漫性肺浸潤。 的病人可發生進行性呼吸衰竭,約流感嗜血桿菌肺炎 約占胸部 X 線表現為支氣管肺炎， 約 1/4 呈肺葉或肺段實變嗽、咳痰。 COPD 病人

28、起病較為緩慢,表現為原有的咳嗽癥狀加重。嬰幼兒肺炎多較急重, 臨床上有高熱、 驚厥、呼吸急促和紫紺, 有時發生呼吸衰竭。 聽診可聞及散在的或局限的干、 濕性羅音, 但大片實變體征者少見。 影,很少有肺膿腫或膿胸形成。PCP僅發生于細胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一種重要PCP常常是診斷AIDS的依據。PCP的臨床特征性表現有干4周，PCP相對PCP的試驗室檢查異常包括：淋巴細胞減少，CD4淋巴6 卡氏孢子蟲肺炎（ PCP） 的肺炎, 特另是 HIV 感染的病人。X 線片顯示雙側間質浸潤,有高度特征的 “毛玻璃 ”樣表現。但PCP為唯一有假陰性胸片表現的肺炎。咳、發熱和在幾周內逐漸進展的呼吸困難

29、。病人肺部癥狀出現的平均時間為 進展緩慢可區另于普通細菌性肺炎。 細胞減少,低氧血癥,胸部 30%的胸片可無明顯異常。【輔助檢查】1.病原學：診斷方法 包括血培養、 痰革蘭氏染色和培養、血清學檢查、胸水培養、支氣管吸出 物培養、或肺炎鏈球菌和軍團菌抗原的快速診斷技術。此外,可以考慮侵入性檢查,包括經皮肺穿刺活檢、經過防污染毛刷（PSB經過支氣管鏡檢查或支氣管肺泡灌洗（BAL）。 血培養 一般在發熱初期采集,如已用抗菌藥物治療,則在下次用藥前采集。采樣 以無菌法靜脈穿刺，防止污染。成人每次1020ml，嬰兒和兒童0.55ml。血液置于無菌培養瓶中送檢。 24 小時內采血標本 3 次,并在不同部位采集可提高血培養的陽性率。在大規模的非選擇性的因CAP住院的病人中，抗生素治療前的血細菌培養陽性率為5%-14%,最常見的結果為肺炎球菌。假陽性的結果,常為凝固酶陰性的葡萄球菌。抗生素治療后血培養的陽性率減半,所以血標本應在抗生素應用前采集。但如果有菌 血癥高危因素存在時, 初始抗生素治療后血培養的陽性率仍高達15%。因重癥肺炎有菌血癥高危因素存在，病原菌極可能是金葡菌、銅綠假單胞菌和其他革蘭氏陰性桿菌，這幾種細菌培養的陽性率高