1、狗失血性休克治療策略探索 Treatment of Hemorrhagic Shock in Dog,目的要求】 復(fù)制失血性休克動(dòng)物模型并觀察其表現(xiàn)。 探討失血性休克的發(fā)病機(jī)理。 設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，探討休克可能的防治策略,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物】 狗（性別、體重） 選擇狗作為實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的理由： 耐受性強(qiáng)； 觀測(cè)項(xiàng)目多； 手術(shù)野足夠，便于觀察。 缺點(diǎn)：比較昂貴,觀察指標(biāo)】 (1)血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)：體動(dòng)脈壓平均值（MAP）、脈壓（Ps-d）、心率（HR）、中心靜脈壓（CVP）。 (2)微循環(huán)參數(shù)：微血管（微動(dòng)脈、微靜脈）內(nèi)血流速度、微血管口徑、毛細(xì)胞血管開放數(shù)目/視野、白細(xì)胞附壁及嵌塞現(xiàn)象。 (3)體溫（測(cè)直腸溫度）。 (

2、4)尿量（滴/min,實(shí)驗(yàn)分組】 按學(xué)生課前設(shè)計(jì)分組,實(shí)驗(yàn)方法與步驟】 一、術(shù)前準(zhǔn)備 1、稱重 2、麻醉 藥品：3%戊巴比妥鈉溶液 用量：30mg/kg 途徑：小隱靜脈注射 3、固定 4、手術(shù)野備皮,二、頸部正中切口（8cm） 1、單側(cè)頸總動(dòng)脈插管，經(jīng)壓力傳感器與BL-420生物信號(hào)采集與分析系統(tǒng)相連，記錄MAP、Ps-d、HR。注意：狗的頭部對(duì)著屋中，便于cvp和放血插管。 2、氣管插管，保證呼吸通暢,三、左右股三角切口（3cm） 1、游離左股動(dòng)脈，然后插入股動(dòng)脈導(dǎo)管，與儲(chǔ)血瓶相連，以備放血。 2、游離右股靜脈，插入股靜脈導(dǎo)管至下腔靜脈入右心房處，導(dǎo)管外端接三通管，一側(cè)同輸液瓶相連后，緩緩輸

3、入生理鹽水（510滴/min）以保持導(dǎo)管及靜脈通暢，另一側(cè)與水檢壓計(jì)相連，測(cè)量狗的CVP,四、腹正中切口 （8cm) 沿腹白線打開腹腔后，推開大網(wǎng)膜，找出一段游離度較大的小腸腸袢，輕輕拉出，置于微循環(huán)觀察鏡托上，用腸系膜微循環(huán)系統(tǒng)觀察,五、將溫度計(jì)插入直腸，測(cè)量體溫。 六、記錄各項(xiàng)指標(biāo)后，降低儲(chǔ)血瓶，松開動(dòng)脈夾，快速從左股動(dòng)脈放血，10min內(nèi)使MAP降低至5.33Kpa（40mmHg），并維持20min（通過改變儲(chǔ)血瓶高度來調(diào)節(jié)血壓），記錄各項(xiàng)指標(biāo)及儲(chǔ)血瓶內(nèi)血量,七、停止放血、分組進(jìn)行治療, 記錄治療后5、15、30、60min各項(xiàng)指標(biāo),頸部切口,左右股三角切口,腹部正中切口,儲(chǔ)血瓶高度,分析討論,1、休克模型是否復(fù)制成功？根據(jù)是什么,3、休克的防治原則 ,2、失血性休克的發(fā)生機(jī)制是什么,4、根據(jù)學(xué)生設(shè)計(jì)方案,分析討論比較其他干預(yù)措施的治療原理,休克的防治原則,積極防治原發(fā)病去除引起休克的原始因素，如止血、鎮(zhèn)痛、控制感染 改善微循環(huán) (A )補(bǔ)充血容量 (B)糾正酸中毒(C)合理應(yīng)用血管活性藥物(D)防治DIC 保護(hù)細(xì)胞、改善細(xì)胞功能 改善與恢復(fù)重要器官的功能，防止多器官系統(tǒng)功能衰竭（MSOF,科研論文寫作要點(diǎn),題目（Title） 摘要（Abstract） 序言（Introduction） 材料與方法（Material andmethod） 結(jié)果（Result）