1、1.葡萄球菌 注：將圖片先復(fù)制，描述以掛圖照下文字為準(zhǔn)。標(biāo)本來(lái)源：膿汁、血液、腦脊液、食物、嘔吐物、糞便 染色：直接涂片革蘭染色（G+） 鏡下描述：球形、G+、呈葡萄串狀排列。 名稱：G+葡萄球菌（注意只能定屬、不能定種） 意義（結(jié)合標(biāo)本來(lái)源）： 膿汁-化膿性感染； 血液-菌血癥、敗血癥； 腦脊液-化膿性腦膜炎；2.鏈球菌標(biāo)本來(lái)源：膿汁（呼吸道）、咽拭子、痰、炎癥滲出物、 腦脊液、血液、尿液（超敏）染色：革蘭染色，G+ 鏡下描述：球形、G+，呈鏈狀排列。 名稱：G+鏈球菌 意義（結(jié)合標(biāo)本來(lái)源）（同葡萄球菌）： 膿汁-化膿性感染； 血液-菌血癥、敗血癥； 腦脊液-化膿性腦膜炎； 3.肺炎雙球菌標(biāo)

2、本來(lái)源：痰（鐵銹色痰）、膿汁、血液、腦脊液 染色：革蘭染色 G+ 鏡下描述：G+、成雙排列、呈矛頭狀、鈍端相對(duì)、有莢膜 名稱（結(jié)論）：找到 G+雙球菌，疑似肺炎雙球菌 意義：鐵銹色痰-大葉性肺炎 膿汁-化膿性感染； 血液-菌血癥、敗血癥； 腦脊液-化膿性腦膜炎；4.腦膜炎奈瑟菌標(biāo)本來(lái)源：腦脊液 鼻咽分泌物 5.淋病奈瑟菌 標(biāo)本來(lái)源：泌尿生殖道分泌物 眼分泌物 染色；革蘭染色 鏡下描述：G-成雙排列、 腦膜炎奈瑟菌 淋病奈瑟菌，呈腎形或豆形，位于中心粒細(xì)胞內(nèi)（外） 名稱；腦膜炎奈瑟菌 意義：（腦膜炎奈瑟菌）診斷流腦（流行性腦脊膜炎） 名稱； 淋病奈瑟菌 （淋病奈瑟菌） 意義 初步診斷為淋病 泌尿

3、生殖道分泌物淋病性結(jié)膜炎 眼分泌物6.腸道桿菌、G-桿菌 標(biāo)本來(lái)源：糞便、血液、尿液、膿液等 染色：革蘭 G- 鏡下描述：G-桿狀、不規(guī)則排列 名稱：（來(lái)源于糞）腸桿菌科，不能定屬（來(lái)源于血液-其他）G-桿菌 意義書館：（糞）無(wú)意義（血）敗血癥(CSF)腦膜炎7.弧菌 標(biāo)本來(lái)源：糞便、米泔水樣便、嘔吐物、食品 染色：革蘭 G- 鏡下描述：G-短小、彎曲如逗點(diǎn)狀或弧形、單個(gè)散在排列 名稱（結(jié)論）：弧菌屬 意義：（米泔水樣便）霍亂病（糞便）急性腸胃炎8.破傷風(fēng)梭菌 標(biāo)本來(lái)源：傷口分泌物、化膿物、壞死組織 染色：革蘭+鏡下描述：G+、細(xì)長(zhǎng)、桿狀、有芽孢、正圓形、位于菌體頂端、直徑比菌體大、形似鼓槌

4、名稱：破傷風(fēng)梭菌 意義：標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)此菌，無(wú)診斷意義。9.肉毒梭菌標(biāo)本來(lái)源：（及時(shí)采集）可疑食品、 （早期患者）嘔吐物、（嬰兒）糞便 染色：革蘭 G+ 鏡下描述：G+粗大桿菌、芽孢卵圓形、位于次極端、（直徑）比菌體大，呈網(wǎng)球拍狀 名稱：肉毒梭菌 意義：無(wú)意義 10.產(chǎn)氣莢膜梭菌 標(biāo)本來(lái)源：創(chuàng)傷深處膿汁、分泌液及壞死組織 染色：革蘭 G+ 鏡下描述：G+粗大桿菌、 芽孢卵圓形、位于次極端、不比菌體大 （在體內(nèi)有明顯的莢膜） 名稱：產(chǎn)氣莢膜梭菌 意義：初步診斷：氣性壞疽、壞疽病 注:看到芽孢描述芽孢,看到莢膜描述莢膜11.結(jié)核分枝桿菌 標(biāo)本來(lái)源：胸水、腹水、痰、糞、尿（廣泛） 染色：抗酸染色 鏡下描

5、述：抗酸染色陽(yáng)性、細(xì)長(zhǎng)（或略帶彎曲）的桿菌，單個(gè)（或平行、相聚）排列， 有的呈分枝狀 名稱：找到抗酸染色陽(yáng)性桿菌（注意：不直接寫“結(jié)核桿菌”） 意義：痰-協(xié)助診斷（開放性）肺結(jié)核 *-協(xié)助診斷*結(jié)核（如腎結(jié)核、腸結(jié)核、結(jié)合性腹膜炎等）12.白喉棒狀桿菌 標(biāo)本來(lái)源：咽拭子、假膜 染色：革蘭或美蘭染色 鏡下描述：G+細(xì)長(zhǎng)桿狀、可見深染的異染顆粒。 名稱：找到棒狀桿菌，并有異染顆粒，疑為白喉棒狀桿菌 意義：協(xié)助診斷白喉病13.新生隱球菌 標(biāo)本來(lái)源：腦脊液 染色：墨汁染色（負(fù)染） 鏡下描述：圓形菌體，無(wú)菌絲，外周有一層寬厚莢膜，有芽生孢子 名稱：新生隱球菌 意義：腦脊液-隱腦（隱球菌性腦膜炎）14鉤端

6、螺旋體 標(biāo)本來(lái)源：血液、尿液15梅毒螺旋體 標(biāo)本來(lái)源：血液、下疳滲出液、淋巴結(jié)抽取液 染色：渡銀染色 鏡下描述：棕褐色，螺旋細(xì)密規(guī)則 一端或兩端呈鉤狀（鉤體）/兩端尖直（梅毒） 名稱：鉤體/ 梅毒螺旋體意義：鉤體病/ 確診為梅毒 16。炭疽芽孢桿菌 標(biāo)本來(lái)源：通常為皮膚來(lái)源：水皰、膿皰內(nèi)容物。血液、腦脊液、痰、胸腔滲出液等 染色：革蘭 G+ 鏡下描述：（很大）G+，呈竹節(jié)狀排列的，大桿菌 （有氧條件下）橢圓形芽孢位于菌體中央/ （體內(nèi)）形成莢膜 名稱：炭疽芽孢桿菌 意義：協(xié)助診斷炭疽病 18。內(nèi)基小體標(biāo)本來(lái)源：腦組織 染色：HE染色 鏡下描述：藍(lán)色胞漿內(nèi)可見紅色、橢圓形均質(zhì)團(tuán)塊 名稱：內(nèi)基小體 意義：診斷狂犬病19。立克次體標(biāo)本來(lái)源：腹水涂片 染色：Giemsa 鏡下描述：細(xì)胞核邊大量紫紅色球桿狀菌體 名稱：立克次體 意義：立克次體