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文檔簡介

-,1,頸椎六位片的解讀,李武平,2,-,何謂頸椎六位片？,3,-,一、頸椎正位片,形態正常結構對稱,4,-,二、頸椎側位片,5,-,頸椎側位片,1、頸椎的生理曲度2、骨質增生或骨贅生成3、椎體后緣的連線4、觀察椎間隙情況5、看頸椎棘突間的距離6、寰椎的后弓和枕骨距離7、環椎后弓和第二頸椎棘突距離8、有無前后縱韌帶鈣化或骨化。9、小關節間雙邊征10、是否有顱底陷入癥11、椎體矢狀徑，椎管矢狀徑測量,6,-,頸椎生理曲度判斷,頸椎弧弦距，正常為：6mm14mm(男)，5mm13mm(女)，小于5mm為曲度變直,7,-,頸曲變大,頸曲變直,頸曲反弓,8,-,C3椎體中斷后移,三、動力位片（過伸過屈位）,9,-,頸椎不穩,頸椎椎前緣、椎后緣及棘突后緣連線連續性中斷，臺階征。下頸椎不穩可測量頸椎水平和角度位移,國人下頸椎不穩的X線診斷標準：水平位移3mm或角度位移10,10,-,11,-,在頸椎中立、過伸和過屈側位片上分別測量:A.椎間隙前緣高度B.椎間隙后緣高度C.椎體的高度,椎間隙,12,-,椎體斜位片,觀察椎間孔正常頸椎間孔呈長方形或橢圓形，高10mm，橫徑5mm，前后壁光滑。,13,-,14,-,張口位,15,-,(1)張口位首先觀察齒狀突是否居中(2)看齒狀突有無骨折和畸形，有無寰椎椎弓骨折和樞椎椎弓骨折。(4)寰齒關節間隙：正常時，兩側的寰樞關節對稱、關節面平行、關節間隙等寬(約3mm)。（5）觀察寰樞椎：當X線測量寰椎兩側塊向外分離移位距離之和大于6.9mm時，說明橫韌帶已完全斷裂。,16,-,張口位首先觀察齒狀突是否居中,寰樞兩側間隙應左右對稱,17,-,總結,口訣

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