臨床醫生改善主題降低缺陷病歷率降低醫囑差錯率減少第一臺手術的遲到時間降低類手術傷口抗生素使用率減低門診藥物比例提高產房醫務人員洗手依從率減少住院患者流失率降低橈動脈術后疼痛指數提高小兒疝氣臨床路徑達標率縮短住院擇期手術病人等待手術時間降低呼吸機相關性肺炎發生率降低藥品比例降低婦科腫瘤病人院內感染率降低靜脈留置針并發癥發生率臨床護理改善主題提高藥品帳物相符率降低血壓漏測率提高備用藥品管理的正確率降低入院處置不完整率提高藥物現配現用率降低病房響鈴次數提高門診病人預約掛號率降低血糖漏報率提高住院病人口腔清潔度降低病房噪音量提高術后病人即刻護理完整率降低收費差錯次數提高進出產房人員感控執行率降低鼻胃管非計劃性自拔率提高本科護士操作前手衛生主動率減少手術室醫療垃圾重量提高護理人員手衛生的執行率及正確率減少住院病人欠費率提高入院宣教的知曉率縮短復診病人候診時間提高出院患者PICC管維護之遵循率降低住院病人靜脈重注率提升患者或（家屬）住院期間胰島素筆的正確使用率降低病人口服藥漏服次數提升腫瘤病患有計劃住院之比率提高急診護理人員使用儀器設備合格率提高眼科病人眼藥水使用的正確率減少住院病人收費材料漏收率提高住院病歷完整率降低留置針非預期拔除率提高門診病歷書寫質量減低病人分診環節錯誤率提高患者對肺結核防治的知曉率提高病房衛生滿意度提高胸科病人術后肺功能鍛煉的依從率減低術后低體溫發生率提高120出車指標達標率縮短顱腦急診手術病人準備時間提高術前訪視病人的成功率減少住院病人每日費用差錯件數提升病人對糖尿病知識的認知度降低住院患者欠費率提高低年資護士靜脈穿刺成功率降低門診檢驗開單和送檢時間的錯誤率降低護理抱怨次數縮短醫保病人出院結算時間降低非計劃性拔管率降低一次性耗材漏收率提高接臺手術的緊密度縮短術前用物準備時間提高患者口服藥服用時間的準確率提高病房整潔度提高病人對入院宣教的滿意度提高護士對病人的巡視力度提高門診窗口滿意度減少急診漏收費率提高新病人入院接待滿意度降低新生兒腕帶滑脫率提高人群對我院高端體檢的認識度和滿意度降低門診輸液重注率提高患者對護理服務質量的滿意度提高住院患者衛生合格率提高護理服務的滿意度提高護士交接班完整率提高病人對門診收費處滿意度降低終末處理的漏失率提高患者候診滿意度降低開放病房安定類藥物使用率提升病患滿意度減少病區收費差錯提高危重病人床邊交接班到位率降低病房內響鈴次數提高住院病人滿意度提高住院病人的復診率提高母乳喂養成功率提高住院患者對健康宣教的知曉率提高對放療病人監管率提高護士對病人病情的掌握率提高晨晚間護理后使用快速手消毒劑的遵從率提高霧化氧噴醫囑執行率提高護理文件書寫的正確率提高老年患者對術前心理護理的滿意度增加術前訪視的成功率提高護理不良事件的主動件數提高靜脈穿刺成功率提高康復計劃落實率提高護理文件書寫正確率提高新入院患者健康教育知曉率提高輸液病人巡視率提高標本送檢流程規范的執行率降低疝氣病人術后護理缺失次數降低器械清洗不合格率醫技部分（藥劑部門、檢查檢驗部門）縮短石蠟切片的出片時間提高藥品周轉率提高住院病人檢查的及時率減少住院藥房差錯事故發生率縮短放射病人候診時間降低門診西藥房調配差錯率提高常見疾病診斷的準確率降低門診藥房發藥的差錯件數（包含內部及外部錯誤）提高CAP患者24小時內病原學采集率減少藥品調劑內差提高羊水細胞培養成功率提高病房擺藥準確度降低超聲報告出錯率 降低門診藥房調配的差錯件數降低檢驗危急值的漏報率降低PIVAS出藥的錯誤件數降低標本漏做率降低藥房調配發藥的差錯次數降低門診病人取報告等候時間提升門診病人對門診藥房的滿意度縮短胎兒三維B超檢查的候診時間縮短中藥房高峰期病人候診時間降低檢體退件次數減低門診生化檢驗報告延遲率縮短患者等待CT 檢查時間降低住院藥房發藥差錯件數如何降低免疫室檢驗結果的差錯率提高缺血性腦卒中住院病人入院后24小時內完成頸動脈彩超檢查合格率縮短生化樣本的周轉時間后勤相關主題降低急診儀器的維護保養缺失率提高中央空調系統規范維護率減少全院報修次數降低維修報修次數提高水電班組維修服務