1,利水滲濕藥,一、含義：通利水道，滲泄水濕，治療水濕內停病證的藥，稱為利水滲濕藥。二、功效：利水滲濕（利水消腫，利尿通淋，利濕退黃）。三、主治：水濕內停病證（小便不利、水腫、泄瀉、痰飲；淋證；黃疸、濕瘡、帶下、濕溫等）。四、性能特點：性平或寒，味甘淡或苦，歸脾腎膀胱，主沉降。五、使用注意,2,第一節 利水消腫藥,1性能特點：大多味甘淡，性平或微寒。2功效：利水消腫。3主治：水濕內停之水腫、小便不利、痰飲、泄瀉。,3,茯苓,甘淡平 心脾腎 菌核,4,茯苓 甘淡平 脾腎心一、利水滲濕水腫、小便不利，痰飲。利水消腫要藥，用于寒熱虛實各種水腫。如五苓散，真武湯，豬苓湯，苓桂術甘湯。二、健脾止瀉脾虛泄瀉。如參苓白術散。三、寧心安神心神不寧。如歸脾湯。茯苓（白茯苓），長于利水健脾； 茯神，長于安神。茯苓皮，長于利水消腫； 赤茯苓，功善利水泄熱；,5,薏苡仁,甘淡涼 脾胃肺 種仁,6,薏苡仁 甘淡微寒脾胃肺一、利水滲濕水腫、小便不利，腳氣。功似茯苓二、健脾止瀉脾虛泄瀉。 治脾虛濕盛之泄瀉功同茯苓，補益之力和緩較茯苓弱。三、除痹痹證。 濕痹要藥。性涼除痹清熱，可用于風濕熱痹。四、清熱排膿肺癰，腸癰。 本品為治痿證要藥。治痿獨取陽明；痿證多因濕熱所致且多發于下肢，本品性寒利濕除熱。 生用利水清熱，炒用健脾止瀉。,7,茯 苓 寧心安神。 利水滲濕，健脾止瀉 薏苡仁 清熱排膿，除痹。,8,澤瀉,甘寒 腎膀胱 塊莖,9,澤瀉 甘淡寒 腎膀胱一、利水滲濕水腫、小便不利，泄瀉，淋證。 甘淡滲利，利水作用較強，較茯苓強，但不及豬苓。二、泄熱遺精。如六味地黃丸。,10,第二節 利尿通淋藥 1特點：味甘淡或苦，性寒涼，能清利下焦濕熱。2功效：利尿通淋。兼清熱瀉火或清熱解毒。3主治：淋證（尿頻、尿急、尿痛、尿不盡）。見于尿路感染、尿路結石、前列腺炎等。,11,熱淋：小便短赤、淋瀝澀痛有灼熱感。血淋：小便疼痛夾有血絲或血塊。石淋（砂淋）：排尿時突然中斷（因為疼痛），尿痛，尿中帶有砂石，兼腰腹疼痛難忍。膏淋：淋證而見小便混濁如米泔水或滑膩如脂膏，尿道口有粘液。氣淋：小便艱澀疼痛，尿后余瀝未盡，小腹脹滿明顯。勞淋：淋證反復發作，遇勞即發，小便淋漓不已。多見于慢性腎衰。,12,車前子,甘微寒 肝腎肺小腸 種子,13,車前子 甘微寒 腎膀胱肝肺一、利尿通淋淋證，水腫。 熱淋要藥。如八正散。用后不僅緩解濕熱尿痛癥狀，還有明顯利尿作用。二、滲濕止瀉泄瀉。 滲利水濕、分清濁而止瀉，擅治濕盛之水瀉。三、清肝明目目赤腫痛，目暗昏花。四、清肺化痰痰熱咳嗽。 包煎車前草，偏清熱解毒；車前子：偏清肝明目。,14,川木通,苦寒.有毒.心小腸膀胱.藤莖,15,川木通 淡苦寒心肺小腸膀胱一、清熱利尿淋證，水腫。善治熱淋。二、清心火口舌生瘡。如導赤散。三、通經下乳經閉，乳少。 煎服，36g。 孕婦忌用。 今之木通，就是古之通草（宋以前通草就是現在的木通，）。今之通草為古之通脫木。,16,關木通（馬兜鈴科） 東北通化縣志記載，才幾十年。 含馬兜鈴酸，不應使用。 功效木 通（木通科） 相似 漢代開始使用。毒性比關木通小。 古代使用的多是本品。川木通（毛茛科） 清代開始使用。副作用小或無毒。 現多作木通使用。,17,地膚子,辛苦寒.腎膀胱.果實,18,地膚子 辛苦寒腎膀胱一、利尿通淋淋證。多用于熱淋。二、清熱利濕，止癢陰癢帶下，風疹，濕疹。能清除皮膚中之濕熱與風邪而止癢，為止癢常用藥。,19,第三節 利濕退黃藥1特點：味甘淡或苦，性寒，主入肝膽。2功效：清熱利濕、利膽退黃。3主治：濕熱黃疸（陽黃）：目黃、身黃、小便黃。,20,茵陳,苦辛微寒 脾胃肝膽 地上部分,21,茵陳 苦辛微寒 肝膽一、利濕退黃黃疸。 專入肝膽，尤善清利肝膽濕熱，為治黃疸要藥。如茵陳蒿湯，茵陳四逆湯，茵陳五苓散。二、解毒療瘡濕瘡，濕疹。,22,虎杖,微苦微寒.肝膽肺.根,23,虎杖 苦寒 肝膽肺一、利濕退黃濕熱黃疸，淋濁，帶下。二、清熱解毒水火燙傷，癰腫瘡毒，毒蛇咬傷。三、活血祛瘀瘀血