閻莊衛生院2013年度基本公共衛生服務項目工作進展報告實施國家基本公共衛生服務項目是促進基本公共衛生服務逐步均等化的重要內容，也是我國公共衛生制度建設的重要組成部分。我鎮自2010年項目正式實施以來，在衛生局、專業技術部門的正確指引下和黨委、政府的統一部署和領導下，已逐漸步入了正軌，各項工作正在有條不絮的開展，工作取得了一定的成績，但也存在一些問題，現將我鎮2013年度基本公共衛生服務項目工作進展情況報告如下：一、基本情況我鎮現轄39個行政村和工業園區公共衛生項目服務代管9村,2013年末總人口37812人，現有衛生院1家，村衛生室24家。鎮村兩級衛生服務網絡覆蓋全鎮。二、組織管理情況 （一）加強領導，落實目標責任。召開了全鎮基本公共衛生服務工作啟動會暨項目培訓班，成立了基本公共衛生服務項目領導小組，下設了辦公室和項目技術指導考評小組。各項目實施單位也成立了相應組織機構，責任制度落實到了個人，加強了項目領導和組織管理。制定了閻莊鎮基本公共衛生服務項目督導考核實施方案、將促進基本公共衛生服務均等化項目納入各村衛生室綜合目標考核內容，明確我鎮衛生院、村衛生室為基本公共衛生服務工作的執行機構，對全鎮居民免費提供體檢、測血壓、隨訪等服務工作，確定鎮衛生院作為基本公共衛生服務技術指導機構，負責對全鎮公共衛生服務工作進行技術指導，培訓、監督考核。初步建成了鎮、村二級項目管理機構，基本形成了基本公共衛生服務項目的工作網絡。為我鎮的基本公共衛生工作的組織、協調、管理、實施提供了強大的組織保證。（二）搞好培訓，提高服務質量。為全面了解掌握國家基本公共衛生服務規范（2011版）及上級相關的要求，我鎮每季度對所有參與到該項工作中的管理者、業務人員進行全面培訓，各服務項目采取全方位、多層次、滾動式的輪訓，讓廣大村級衛生人員掌握了基本公共衛生服務的具體內容、目標、任務，工作規范和要求，為我鎮順利實施基本公共衛生服務項目，更好地為廣大居民的健康提供服務奠定了良好的基礎，確保項目服務保質保量得到全面落實。（三）加強項目管理，嚴格績效考核。一是鎮衛生院充分發揮技術支撐作用，成立了項目技術指導組，認真做好對項目工作的綜合業務指導，開展了對衛生室不低于每月1次的技術服務指導；二是建立了鎮、村兩級督查制度和評估制度。我鎮衛生院對村衛生室進行多次檢查指導。鎮衛生院自1月份開始每月督導公共衛生項目工作，實行項目責任制、督查制、追究制，加強了項目落實情況的督查監控。三是建立了資金預撥和績效考核相結合的資金管理制度。 三、資金管理情況 根據國家、省基本公共衛生服務補助資金管理辦法，我院及時、足額撥付項目資金到村衛生室，并實行了嚴格的考核和管理，切實做到專款、專用、專賬管理，確保項目資金發揮最大使用效益。建立了和項目工作相匹配的資金考核分配制度，保證村級衛生機構開展基本公共衛生服務項目工作所需的各項資金。2013年基本公共衛生服務各級財政經費撥付為1134360元，目前全鎮根據2013年度績效考核結果，已撥付村衛生室521764元，撥付比例46%。四、項目工作執行情況1、居民健康檔案建檔工作 按實施方案要求，采取整村推進或以重點人群為主建檔等形式，逐步為轄區居民建立了統一的居民健康檔案。截止2014年1月1日，全鎮共建紙質居民健康檔案31057份，建檔率82%；建立電子檔案30539份，電子檔案建檔率81%。2、健康教育 制定了健康教育計劃，設置健康教育宣傳專欄，定期舉辦健康知識講座，針對不同人群采取多形式、多層次、全方位地開展了宣傳咨詢活動，在醫院門診候診處和輸液室等場所擺放有供病人取閱的宣傳資料，利用電視、VCD在醫院內公共場所不間斷播放了健康教育宣傳片。截止2013年12月26日，全鎮共發放宣傳資料25600份，舉辦健康知識講座及咨詢活動228次、參加人數6190人次。3、預防接種 為轄區所有居住滿6個月的0-6歲兒童建立預防接種證和接種卡，積極組織開展了擴大國家免疫規劃疫苗常規接種、麻疹疫苗查漏補種和脊髓灰質炎疫苗強化免疫活動，認真貫徹疫苗流通和預防接種管理條例，全面落實第一類疫苗的免費接種措施，不斷加強接種單位的軟、硬件建設，嚴格執行預防接種前知情同意制度，切實加強管理，不斷改進服務方式，規范服務行為，提高服務質量，各種免疫規劃疫苗報告接種率均穩定保持在98%以上；積極協助疾控機構認真做好免疫規劃針對傳染病疫情的監測和處理，規范開展應急接種工作，有效控制暴發疫情的發生；不斷加強兒童預防接種信息管理系統建設，接種門診配備了電腦、打印機等硬件設備。4、傳染病及突發公共衛生事件報告及處理 建立傳染病疫情報告管理制度，落實專人負責傳染病疫情網絡直報工作。傳染病及時報告率、審核率均達100%，無甲類傳染病、突發公共衛生事件和傳染病漏報情況發生，所有傳染病均得到了及時有效處置。各相關村衛生室配合鎮公衛辦較好地完成了對傳染病病人的現場調查和處置工作，能及時將發現的疑似肺結核病人轉診到縣結防所，并對轄區的肺結核病人進行追蹤督導管理。5、孕產婦保健管理 我院孕產婦保健管理日趨規范，管理水平不斷提高，告知孕產婦12周前必須建孕產婦保健手冊，早孕建冊率明顯提高；轄區內孕產婦產前檢查次數普遍在8次以上，不低于5次，嚴格篩查高危孕產婦并有效管理，能嚴格按孕產婦健康服務規范要求進行管理。2013年度完成312人孕產婦保健管理工作。6、0-6歲兒童保健管理 項目質量和覆蓋率進一步提高，兒童保健服務覆蓋率和服務質量有了較大提升。我院兒檢室設置較規范，能結合計劃免疫對兒童進行體檢。2013年度完成2144人次兒童保健管理工作。7、慢性病管理 通過建立居民健康檔案開展了高血壓和糖尿病篩查，及時為發現的高血壓和2型糖尿病患者建立了健康檔案，并定期開展隨訪服務工作。全鎮截止2013年12月31日，已登記管理高血壓患者2386人，規范管理2386人，管理率100%；登記管理糖尿病患者608人，規范管理608人，管理率100%。8、老年人健康管理 對在建檔過程中發現的部分65歲及以上老年人進行了登記、體檢，建立了健康檔案，并進行了健康指導。截止2013年12月31日，全鎮累計登記管理65歲及以上老年人3356人。健康查體2677人，規范管理2677人。 9、重性精神疾病管理 在繼續開展重性精神疾病患者線索排查基礎上，進一步加強隨訪服務工作，及時為轄區內診斷明確的重性精神疾病患者建立了健康檔案，并及時上傳到“國家重性精神疾病基本數據收集分析系統”。截止2013年13月31日，全鎮累計管理重性精神疾病患者110人，現已控制78人。10、衛生監督協管 按照服務規范要求，落實了專、兼職人員，明確工作責任，及時做好了相關業務咨詢、巡查、信息收集和報告等工作。五、績效考核與結果應用建立了閻莊鎮衛生服務項目績效考核標準和責任追究制度，重點考核責任組履行公共衛生服務職能，提供公共衛生服務的數量和質量，考核結果與個人考核掛鉤，將作為工作人員獎懲及核定績效工資的重要依據。 六、服務模式設立項目責任組。根據項目分工成立了居民健康檔案、健康教育、兒童保健、孕產婦保健、慢病、預防接種、傳染病防治、衛生監督協管等8個項目責任小組，確定了每個項目組的責任人。明確責任 簽訂責任書。衛生院與各個村醫簽訂了閻莊鎮衛生院基本公共衛生服務目標管理責任書，對每個項目要求做哪些工作，做到什么程度等進行了明確規定，并實行責任追究。 搞好服務 各責任組在認真開展項目的同時，為便于服務，把責任人、村醫的姓名、聯系電話進行了公開，讓群眾能夠及時與之取得聯系，獲得幫助。 強化考核 建立績效考核制度。建立了閻莊鎮公共衛生服務項目績效考核標準和責任追究制度，重點考核責任組履行公共衛生服務職能，提供公共衛生服務的數量和質量，考核結果與個人考核掛鉤，將作為工作人員獎懲及核定績效工資的重要依據。 定期開展督導檢查。衛生院公共衛生服務績效考核小組定期對各責任組的工作開展情況通過走村入戶、電話隨訪等形式進行檢查，發現問題，及時解決，保證了項目質量。七、社會滿意度調查社會滿意度調查 經滿意度調查，社會群眾對全鎮基本公共衛生服務工作總體滿意率已達到94%以上，其中滿意度較高的項目是老年人健康管理和慢病健康管理。測評結果表明我鎮的基本公共衛生服務工作得到了社會群眾的普遍贊同，為我鎮下一步基本公共衛生服務項目工作的推進奠定了群眾基礎。八、項目實施效果（一）合理分配項目資金，開展項目績效考核，每月對公共衛生工作進行考核，考核結果作為其考核周期崗位績效工資分配的主要依據和獎勵以及聘用、續聘和辭退的重要參考依據。（二）全鎮均等化項目年度目標任務總體完成，但項目執行單位開展項目工作的進度和質量不均衡，表現在衛生室和同一單位的不同項目之間，在項目工作進度上，有些村衛生室部分項目未能很好地完成年度目標任務；在項目工作質量上，各村衛生室之間存在差距，群眾的滿意度也不盡相同。（二）項目工作質量有待進一步提高 大多數衛生室基本公共衛生服務項目工作總體質量在穩步提高，但仍有欠缺和不足，居民健康檔案的使用率和更新率不高，電子檔與紙質檔同步還有一定的距離；糖尿病發現率偏低，隨訪工作開展不夠細致，內容填寫較為隨意，隨訪內容不能夠準確反映管理人群的真實情況，隨訪次數存在欠缺。隨訪表格中有空缺項，邏輯性錯誤時有出現；部分衛生室存在登記不完整；個別衛生室在開展健康教育講座和咨詢活動中缺少宣傳主題。（三）人員素質有待提高 從事基本公共衛生人員對公共衛生項目內容理解不透，未能按服務規范進行規范操作，對村級培訓不夠全面、細致，致使村醫對公共衛生服務流程、服務內容及規范要求掌握不準。九、下一步工作意見一是強化組織管理，夯實工作基礎 進一步加強基本公共衛生服務工作的組織領導，建立健全長效管理工作機制，規范開展基本公共衛生服務各項目工作，在保證質量的基礎上，切實加快基本公共衛生服務項目工作進程，確保各項任務指標的完成。扎實做好居民健康檔案建檔、電子檔案建檔、重點人群篩查與隨訪服務等基礎性工作，為基本公共衛生服務信息化建設奠定堅實基礎。二是強化隊伍建設，提高服務能力 進一步加強公共衛生隊伍能力建設，穩定專業隊伍，合理人員配置，優化人員結構，建立完善基本公共衛生團隊服務工作機制，充分發揮村衛生室的網底作用。認真做好所有醫務人員和鎮村醫生基本公共衛生服務相關知識的培訓工作，打造公共衛生服務全員化，特別要加強鎮村醫生基本公共衛生服務相關知識的培訓，全面提升公共衛生人員綜合能力，提高服務水平和服務質量。加強對村醫國家醫改政策的宣傳，強化公共衛生服務全局意識和責任意識，教育引導村醫轉變重醫輕防的思想觀點，提高村醫開展基本公共衛生服務工作的主動性。三是強化宣傳教育，動員社會參與 進一步加大基本公共衛生服務項目工作的宣傳力度，從不同層面多形式持續開展基本公共衛生服務工作宣傳活動，對轄區居民重點進行服務內容、服務方式和免費政策的宣傳，以爭取廣大群眾的積極參與；對醫務人員重點進行服務內容、服務流程和服務知識的宣傳，以提高醫務人員的服務能力，促進各項工作規范實施。通過廣泛宣傳，積極營造各級各部門領導、社會各界、廣大群眾重視和支持發展基本公共衛生服務工作的良好氛圍，為推進基本公共衛生服務工作奠定社會基礎。四是強化監督檢查，促進工作落實 切實加強對項目工作的管理，建立完善目標考核和績效考核制度，強化考核結果應用，嚴格監督管理與責任追究，確保工作落實到位。加強對各村衛生室實施情況的督導檢查和技術指導，及時發現和解決基本公共衛生各服務項目實施過程中出現的問題，促進各項工作的落實。各科室及村衛生室要對檢查中發現的問題，認真制定整改措施，明確整改責任人、整改內容和整改時間，加強跟蹤督辦，確保整改落實到位。衛生院要重視并經常性開展基本公共衛生服務工作社會滿意度調查活動，廣泛收集社會意見，認真疏理整改落實，主動接受社會監督，樹立良好衛生形象，提高社會群眾滿意度。五是