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文檔簡介

.尼可剎米注射液 1.5ml:0.375g別 名 可拉明。適應癥 用于中樞性呼吸抑制及各種原因引起的呼吸抑制. 使呼吸加深加快。常用制劑 注射劑:1.5ml:0.375g用 法 肌注或靜注,0.250.5g/次。注意事項不宜與堿性藥物配伍,以免發生沉淀。鹽酸洛貝林注射液 1ml:3mg別 名山梗菜堿適 應 癥 新生兒窒息,一氧化碳、吸入麻醉劑及其他中樞抑制藥物中毒,肺炎,白喉等傳染病引起的呼吸衰竭。 常用制劑 注射劑:1ml:3mg。用 法肌注或靜注3mg/次。極量20mg/次,50mg/日。注意事項大劑量可引起心動過緩、傳導阻滯、呼吸抑制,滴速要緩慢。鹽酸腎上腺素注射液 1ml:1mg別 名 副腎素。適 應 癥 心跳停搏、過敏性休克、支氣管哮喘的搶救治療。可緩解過敏性休克的心跳微弱、血壓下降、呼吸困難等癥狀。搶救心臟驟停:靜脈首選。常用制劑 注射劑:1ml:1mg用 法1.搶救過敏性休克:肌注0.5-1mg/次或0.9鹽水稀釋到10ml緩慢靜注2.搶救心臟驟停1mg靜注,每3-5min可加大劑量遞增。注意事項1、高血壓. 冠心病、糖尿病、甲亢、外傷及出血性休克、心臟性哮喘禁用。2、不良反應:頭痛、心悸、血壓升高、驚厥、面色蒼白、多汗、震顫、尿潴留。3、皮下注射或肌肉注射,要更換注射部位以免引起組織壞死,注射時必須回抽無回血后再注射,以免誤入靜脈,注射時密切觀察血壓和脈搏變化,以免引起血壓驟升和心動過速。4、用本藥可增加心肌和全身耗氧量,故必須充分給氧,注意酸中毒發生。鹽酸異丙腎上腺素注射液 2ml:1mg別 名喘息定,治喘靈。適 應 癥 心跳驟停、房室傳導阻滯、支氣管哮喘、心源性及中毒性休克。常用制劑 注射劑:2ml:1mg。靜脈滴注。注意事項1、心絞痛、心梗、甲亢禁用。洋地黃中毒所致的心動過速慎用。2、不良反應:頭痛、心悸、頭暈、喉干、惡心、胸痛、氣短。3、密切觀察心電圖,脈搏、血壓的變化,根據病人的病情調整濃度和劑量。4、若心率110次分,心電圖異常或病人有胸痛時,立即停藥及時報告醫生。5、連續使用可產生耐受性,應告知病人不可濫用。 重酒石酸去甲腎上腺素注射液 1ml:2mg別 名 去甲腎。適 應 癥 各種休克,低血壓、上消化道出血,但出血性休克禁用。常用制劑 1ml:2mg 靜脈滴注。用 法 靜滴 2mg加入5%GS500ml。緩慢滴注。注意事項1、高血壓、動脈硬化、無尿病人禁用。2、本品遇光逐漸變色,宜避光保存。搶救時避免長時間使用,以免毛細血管灌注不良導致不可逆死亡。阿托品 1ml:0.5mg適應癥 內臟絞痛、有機磷農藥中毒、散瞳、感染性休克、麻醉前給藥。常用制劑 注射液:1ml:0.5mg;1ml:5mg 靜脈注射或靜滴注意事項1. 禁用:青光眼、前列腺肥大者。靜注宜慢。2. 不良反應:口干、眩暈、瞳孔散大、皮膚潮紅、心率加快、興奮、煩躁、驚厥。3.大劑量可致中樞興奮;510mg可致中毒,80130mg可致死亡。對老年人要觀察有無便秘和尿量。多巴胺 2ml:20mg適 應 癥抗休克血管活性藥。各種類型休克、充血性心力衰竭。常用制劑 注射劑:2ml:20mg用 法靜滴,20mg/次加入5%GS250ml中,開始20d/min,最大不超過0.5mg/min注意事項1、高血壓、動脈硬化、冠心病、甲亢禁用。使用前應補充血容量。2、不良反應:大劑量可使呼吸加速、心律失常、過量可致快速型心律失常。3、靜脈滴注,應觀察血壓、心率、尿量和一般狀況。不可與堿性藥物使用同一通路。去乙酰毛花苷注射液 2ml:0.4mg別 名 西地蘭作用機制 正性肌力藥物,增強心肌收縮力,減慢心率,抑制傳導。適應癥 急性和慢性心力衰竭,亦可用于控制伴快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率,陣發性室上性心動過速。常用制劑 注射劑: 2ml:0.4mg。初次量0.4mg,必要時2-4小時再注半量。飽和量1-1.2mg。靜注。注意事項 1、嚴重心肌損壞、心梗、腎功能不全者慎用。以下情況慎用:低鉀血癥;高鈣血癥;甲狀腺功能低下;缺血性心臟病;心肌炎活動期;腎功能損害。禁與鈣注射劑合用。2、不良反應:惡心、嘔吐、食欲不振、頭痛、心動過緩、房室傳導阻滯。靜注時稀釋后緩慢靜注時間大于5分鐘。心率60次/min,報告醫生停藥。 地塞米松注射液 1ml:5mg作用機制 長效糖皮質激素。有較強的抗炎、抗過敏抗毒素、抗休克作用,解除小動脈痙攣,增強心收縮力,改善微循環。常用于危重病人的搶救,如嚴重的休克、過敏、腦水腫等。常用制劑 注射劑:1ml:5mg; 肌注或靜滴2-20mg/次。禁 用潰瘍病、血栓性靜脈炎、活動性肺結核、腸吻合術后、急性感染等。 氨茶堿注射液 1ml:5mg適應癥 適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀,也可用于急性心功能不全和心源性哮喘,膽絞痛。常用制劑 注射劑:10ml(0.25g);2ml(0.25g)。靜注靜滴2.05-0.5g/次,用5%GS稀釋后使用。極量0.5g/次,1g/日。 注意事項1.禁用于:急性心肌梗死,低血壓、休克等病人,嚴重冠脈硬化。2.不良反應:惡心、嘔吐、食欲減退、心痛、煩躁、易激動、失眠。3.推注速度不宜過快,應大于10分鐘,否則可能出現心律失常、心率增快、肌肉顫動、譫妄、驚厥等毒性反應。4.不可露置于空氣中、以免發黃、失效。5.避免與酸性藥物如維生素C、去甲腎上腺素等配伍。6.下列情況應慎用,并注意監測血清茶堿濃度:酒精中毒;高血壓;甲亢;嚴重低氧血癥;活動性消化道潰瘍或有潰瘍病史者;持續發熱患者。碳酸氫鈉注射液 250ml適應癥 治療代謝性酸中毒;堿化尿液。但禁用于吞食強酸中毒時的洗胃,因本品與強酸反應產生大量二氧化碳,導致急性胃擴張甚至胃破裂。 注意事項 對診斷的干擾:對胃酸分泌試驗或血、尿pH測定結果有明顯影響。 下列情況慎用:少尿或無尿;鈉潴留并有水腫時,如肝硬化、充血性心力衰竭、腎功能不全、妊娠高血壓綜合征;原發性高血壓,因鈉負荷增加可能加重病情。 下列情況不作靜脈內用藥:代謝性或呼吸性堿中毒;因嘔吐或持續胃腸負壓吸引導致大量氯丟失,而極有可能發生代謝性堿中毒;低鈣血癥時,因本品引起堿中毒可加重低鈣血癥表現。鹽酸利多卡因注射液 5ml:0.1g作用機制局麻藥及抗心律失常藥,降低心肌興奮性,減慢傳導速度。適應癥 各種原因引起的心動過速,頻發性室顫,洋地黃中毒,心肌梗死。常用制劑 5ml(0.1g),10ml(0.2g),20ml(0.4g)。靜注或靜滴。注意事項1、禁用于對本品過敏者,嚴重房室傳導阻滯,室內傳導阻滯。肝腎功能障礙、肝血流量減低、充血性心力衰竭、嚴重心肌受損、低血容量及休克等患者慎用。 2、不良反應:惡心,嘔吐,頭暈,嗜睡,欣快,吞咽困難,煩躁不安等。大劑量可引起驚厥,呼吸抑制,心跳停搏。3、靜脈過程中,嚴密觀察病人血壓及心電圖,防止過量中毒。4、必須注意選用供心律失常的利多卡因,而不是供局部麻醉用的注射液。5、用藥期間應注意檢查血壓、監測心電圖,并備有搶救設備;心電圖P-R間期延長或QRS波增寬, 出現其他心律失常或原有心律失常加重者應立即停藥。酚磺乙胺注射液 2ml:0.5g別 名止血敏、止血定適應癥預防手術前后的出血及止血,各種血管因素引起的出血。尤其是血小板功能不良、血管脆性增加而引起的出血 。常用制劑注射劑:2ml:0.25g;2ml:0.5g;5ml:1g。肌注或靜注注意事項不良反應:惡心、頭痛、皮疹;不得與堿性藥物配伍。氨甲苯酸 10ml:100mg別名 止血芳酸適應癥 消化道出血、產科出血等纖溶亢進引起的出血。一般靜注。注意事項禁用于:血栓形成傾向或有血栓者。 用量過大可促使血栓形成,并可誘發心臟梗死。鹽酸異丙嗪注射液 2ml:50mg別 名 非那根。適應癥 皮膚黏膜過敏、人工冬眠、麻醉后嘔吐、全麻輔助用藥。 常用制劑 注射劑:1ml:25mg;2ml:50mg 肌注或緩慢靜注注意事項 1、不良反應:困倦、思睡、口干、錐外體系癥狀、白細胞減少、呼吸不規則、視力糊糊、尿潴留。2、不可與氨茶堿混合使用。3、用藥期間避免飲用酒精及飲料、避免陽光直射皮膚。4、注射后可有眩暈等癥狀,應臥床休息。苯巴比妥鈉注射液 0.1g/支別 名魯米那。適應癥鎮靜、催眠、抗驚厥,亦可用于癲癇大發作、癲癇持續狀態。常用制劑 注射劑:50mg/支,100mg/支。肌注。注意事項1.禁用于:對本品過敏,嚴重肝腎功能不全,支氣管哮喘、呼吸抑制。 2.不良反應:失眠、頭痛、焦慮、震顫、驚厥、低血壓、心動過緩、惡心、嘔吐、血小板減少及過敏反應,質量效應。3.靜脈注射速度不應超過每分鐘60mg, 以免引起呼吸抑制。4.本品不與酸性藥物配伍. 用藥后避免飲酒。5、本品中毒解救:口服未滿3小時,可用溫生理鹽水或1:2000高錳酸鉀洗胃,再用10-15g 硫酸鈉(忌用硫酸鎂)導瀉。地西泮注射液 2ml:10mg別 名 安定。適應癥 焦慮癥、失眠、各種原因引起的驚厥、癲癇(靜脈注射為治療癲癇持續狀態的首選藥),還可用于麻醉前誘導和維持。常用制劑 注射劑:2ml:10mg 肌注注意事項1.禁用于:哺乳期婦女、孕婦、新生兒。青光眼、重癥肌無力、肝腎功能不良,粒細胞減少者慎用。2.不良反應:嗜睡、眩暈、共濟失調、震顫。罕見的有皮疹,白細胞減少。個別病人發生興奮,多語,睡眠障礙,甚至幻覺.停藥后,上述癥狀很快消失。3.長期用藥病人可出現耐受性和成癮性,應逐漸停藥,突然停藥可能出現戒斷癥狀。4.靜注速度宜慢,否則易出現心血管及呼吸抑制,觀察脈搏、血壓、心率等變化。5.本品應單獨使用,不可與其他藥物配伍。呋塞米注射液 2ml:20mg別 名 速尿。適應癥 水腫性疾病、高血壓、預防急性腎功能衰竭、高鉀血癥、高鈣血癥、急性藥物中毒。常用制劑 注射劑2ml:20mg 靜滴注意事項1、禁用于:低鉀血癥、肝昏迷、孕婦、磺胺類藥物過敏者。2、不良反應:水及電解質失調,體位性低血壓、休克、低血鉀、低血鈉、低血鈣、高血糖、增加強心甙毒性、骨髓抑制、頭痛、聽力障礙。3、靜脈注射要慢,大劑量靜脈注射不超過4mg/分鐘、并監測血壓心率變化。甲磺酸酚妥拉明注射液 1ml:10mg適應癥主要用于治療周圍血管疾病,如肢端動脈痙攣癥、手足發紺、感染中毒性休克常用制劑1ml:10mg、1ml:5mg;肌肉或靜脈注射,或GS稀釋后靜脈滴注.禁忌癥低血壓、嚴重動脈硬化、心臟器質性損害、腎功能減退者禁用。忌與鐵劑配伍。重酒石酸間羥胺注射液 1ml:10mg別 名 阿拉明。適應癥 各種原因引起的休克、低血壓。常用制劑 注射劑 1ml:10mg,5ml:50mg 肌注或靜注、靜滴注意事項1、禁用:甲狀腺功能亢進癥,高血壓,充血性心力衰竭及糖尿病 2、不良反應:頭痛、潮紅、出汗、顫抖、高血糖、心動過緩。3、連用可引起快速耐受性,有蓄積作用主,如用藥后血壓上升不明顯,必須觀察10分鐘后,才決定是否增加劑量,以免貿然增量致使血壓上升過高。 4、不宜與堿性藥物共同滴注,因可引起分解。硫酸鎂注射液 10ml:2.5g適應癥可作為抗驚厥藥。常用于妊娠高血壓。降低血壓,治療先兆子癇和子癇,也用于治療早產。 肌注或緩慢靜注注意事項 1. 應用硫酸鎂注射液前須查腎功能,如腎功能不全應慎用,用藥量應減少。 2. 有心肌損害、心臟傳導阻滯時應慎用或不用。3. 每次用藥前和用藥過程中,定時做膝腱反射檢查,測定呼吸次數,觀察排尿量,抽血查血鎂濃度,如出現膝腱反射明顯減弱或消失,或呼吸次數每分鐘少于1416次,每小時尿量少于2530ml或24小時少于600ml,應及時停藥。4. 用藥過程中突然出現胸悶、胸痛、呼吸急促,應及時聽診,必要時胸部 X 線攝片,以便及早發現肺水腫。5. 如出現急性鎂中毒現象,可用鈣劑靜注解救,常用的為10%葡萄糖酸鈣注射液10ml緩慢注射。鹽酸氯丙嗪注射液 10ml:2.5g別名冬眠靈。適應癥用于鎮吐、頑固性呃逆、中暑、高血壓、麻醉前給藥、人工冬眠、精神病。常用制劑 注射劑2ml:25mg;2ml:50mg;10ml:2.5g 。肌注或靜注注意事項1.禁用于:肝功能減退、有癲癇病史、昏迷病人。2.不良反應:口干、視物不清、乏力、體位性低血壓、錐體外系反應、過敏反應、嗜睡、便秘、心悸等。長期應用應定期檢查肝功能。3.用藥后應靜臥后1-2小時,防止體位性低血壓,血壓過低,可用去甲腎上腺素或麻黃堿升壓。維生素K1作用機制 適應癥 促進凝血因子活性藥,主要用于治療維生素K缺乏引起的出血以及新生兒因維生素K產生不足所致出血常用制劑 注射劑1ml:10mg用 法肌注或靜注,10mg/次,12次/日。注意事項維生素K1不良反應少,但靜脈注射速度過快可致顏面潮紅、呼吸困難、胸悶、血壓劇降等類似變態反應的癥狀。鹽酸普羅帕酮注射液 10ml:35mg別名心律平適應癥用于陣發性室性心動過速、陣發性室上性心動過速及預激綜合征伴室上性心動過速、心房撲動或心房顫動的預防。也可用于各種早搏的治療。 常用制劑 注射劑10ml:35mg 靜注注意事項心肌損害者慎用。嚴重的心動過緩,肝、腎功能不全,明顯低血壓患者慎用。 葡萄糖酸鈣注射液 10ml:1g適應癥 1、血鈣過低、堿中毒所致的手足搐搦 2、鎂中毒 3、心臟復蘇時應用(如高血鉀或低血鈣、鈣通道阻滯引起的心功能異常的解救)。 常用制劑 注射劑 10ml:1g 靜注注意事項1.禁用于:高鈣血癥、腎結石、心室纖顫病人。不宜用于腎功能不全患者與呼吸性酸中毒患者。2.不良反應:靜注時可出現全身發熱,快速靜注可產生心律失常,心跳驟停。3.靜注速度不宜過快,加等量的葡萄糖液稀釋后,控制在2ml/分左右。4.有強烈的刺激性,不宜作皮下或肌肉注射,靜脈注射不可漏于血管外,如果不慎外漏,應立即停藥,局部用0.5%普魯卡因作局部封閉。5.禁與氧化劑、枸櫞酸鹽、硫酸鹽配伍鹽酸消旋山莨菪堿注射液 1ml:10mg別名 654-2,。適應癥 感染性休克、有機磷中毒、平滑肌痙攣、血管痙攣引起的循環衰竭。常用制劑注射劑:1ml:5mg,1ml:10mg, 1ml:20mg。肌注或靜注。注意事項1. 禁用于:腦出血急性期,青光眼者2. 不良反應:口干、面紅、輕度擴瞳,視物模糊等。3. 若出現排尿困難可用新斯的明。50%葡萄糖注射液 20ml:10g適應癥補助營養、血糖過低、胰島素過量、顱內壓增高,眼壓增高者。常用制劑 注射劑:2g:10ml,10g:20ml 靜注注意事項1.葡萄糖有引濕性,為細菌良好培養基,配制注射液時注意消毒。2.冬季在注射前須先將安瓿溫度加熱至與體溫相等,再徐徐注入靜脈,可避免痙攣。 3.應緩慢注射,切勿注于血管外,以免刺激組織。甘露醇注射液 250ml適應癥 腦水腫、青光眼,預防各種原因引起的急性腎小管壞死,防治急性少尿癥。常用制劑 250ml(50g)。靜脈滴注。 注意事項1.禁用于:肺充血或肺水腫、活動性顱內出血、充血性心力衰竭、進行性腎功能衰竭、嚴重失水、孕婦。2.不良反應:水電解質紊亂、血尿、腎病、過敏反應、疼痛(注射部位)等。3.甘露醇遇冷易結晶,使用前仔細檢查有無結晶、如有結晶在熱水中振蕩,使結晶充分溶解后使用。4.根據病情選擇合適的濃度,滴注速度應控制在10 ml/分鐘。5.應選擇粗直靜脈,勿穿破靜脈使藥液滲出

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