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文檔簡介
。處方管理制度一、凡經本院醫務部門注冊、確定有處方資格者具有處方權。試用期的醫師開具處方,須經有處方權的上級醫師審核并簽名后方有效。實習醫師在上級醫師指導下開處方,其處方必須經上級醫師簽名方可生效。處方醫師的簽名式樣必須與在藥學部門留樣備查的式樣相一致,不得任意改動,否則應重新登記留樣備案。二、處方字跡應當清楚,不得涂改。如有修改,必須在修改處簽名及注明修改日期。三、處方一律用規范的中文或英文名稱書寫。醫師、藥師不得自行編制藥品縮寫名或用代號。書寫藥品名稱、劑量、規格、用法、用量要準確規范,不得使用“遵醫囑”、“自用”等含糊不清字句。四、年齡必須寫實足年齡,嬰幼兒寫日、月齡。必要時,嬰幼兒要注明體重。、中藥飲片要與西藥、中成藥分別開具處方。西藥、中成藥處方,每一種藥品須另起一行。每張處方不得超過五種藥品。五、中藥飲片處方的書寫,可按君、臣、佐、使的順序排列;藥物調劑、煎煮的特殊要求注明在藥品之后上方,并加括號,如布包、先煎、后下等;對藥物的產地、炮制有特殊要求,應在藥名之前寫出。六、為便于藥學專業技術人員審核處方,醫師開具處方時,除特殊情況外,必須注明臨床診斷。七、處方審閱人員不得擅自修改處方,如遇缺藥、超劑量、有配伍禁忌等特殊情況,需要修改處方,要退回醫師修改并且在修改處簽字后才能配方調劑。八、處方審閱人員必須對錯誤處方進行如實登記,定期報告醫務部門。藥學專業技術人員對于不規范處方或不能判定其合法性的處方,不得調劑。九、開具麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品、放射性藥品的處方須嚴格遵守有關法律、法規和規章的規定,防止差錯事故發生。十、藥學專業技術人員對處方審核后,認為存在用藥安全問題時,應告知處方醫師,請其確認或重新開具處方,并記錄在處方調劑問題專用記錄表上,經辦藥學專業技術人員應當簽名,同時注明時間。藥學專業技術人員發現藥品濫用和用藥失誤,應拒絕調劑,并及時告知處方醫師,但不得擅自更改或者配發代用藥品。對于發生嚴重藥品濫用和用藥失誤的處方,藥學專業技術人員應當按有關規定報告。十一、處方為開具當日有效。特殊情況下需延長有效期的,由開具處方的醫師注明有效期限,但有效期最長不得超過3天。處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當延長,但醫師必須注明理由。麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量應當嚴格執行國家有關規定。開具麻醉藥品處方時,應有病歷記錄。十二、藥品處方用量一般應按照藥品說明書中的常用劑量使用,特殊情況需超劑量使用時,醫師應注明原因并再次簽名。中成藥處方的藥品名稱、劑型、規格、劑量應與所配發的藥品名稱、劑型、規格、劑量相一致。十三、藥品名稱以中國藥典收載或藥典委員會公布的中國藥品通用名稱或經國家批準的專利藥品名為準。如無收載,可采用通用名或商品名。藥名簡寫或縮寫必須為國內通用寫法。中成藥和醫院制劑品名的書寫應當與正式批準的名稱一致。十四、處方中的藥品劑量與數量一律用阿拉伯數字書寫。劑量應當使用公制單位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(g)、納克(ng)為單位;容量以升(L)、毫升(ml)為單位;國際單位(IU)、單位(U)計算。片劑、丸劑、膠囊劑、沖劑分別以片、丸、粒、袋為單位;溶液劑以支、瓶為單位;軟膏及霜劑以支、盒為單位;注射劑以支、瓶為單位,應注明含量;飲片以劑或付為單位。十五、普通處方、急診處方、兒科處方保存1年,醫療用毒性藥品、精神藥品及戒毒藥品處方保留2年,麻醉藥品處方保留3年。處方保存期滿后,醫學教|育網|收集整理經醫療、預防、保健機構或藥品零售企業主管領導批準、登記備案,方可銷毀。十六、含毒、麻中藥處方,除寫清一般處方內容外,必須注明病歷號、病名及簡要病情。麻醉中藥處方的有關內容應造冊登記。十七、處方由醫務部門按規定的格式統一印制。麻醉藥品處方、急診處方、兒科處方、普通處方的印刷用紙應分別為淡紅色、淡黃色、淡綠色、白色。并在處方右上角以文字注明。貴重中藥處方應逐日統計消耗,以便掌握庫存。十八、取得藥學專業技術資格人員方可從事處方調劑、調配工作。非藥學專業技術人員不得從事處方調劑、調配工作。具有藥師以上藥學專業技術職務任職資格的人員負責處方審核、評估、核對、發藥以及安全用藥指導。藥士從事處方調配工作,確因工作需要,經培訓考核合格后,也可以承擔相應的藥品調劑工作。十九、調
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