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文檔簡介

第六章 四診,望舌,1,.,望舌,望舌是通過觀察舌象變化以診察疾病的方法，又稱舌診。 意義：1.望舌可以了解臟腑功能。 2.推斷氣血的盈虧。 3.推斷疾病的預后好壞。,2,望舌,舌的不同區域分屬不同的臟腑 舌尖心肺 舌中脾胃 舌邊肝膽 舌根腎 正常舌象：淡紅舌，薄白苔。 望舌包括觀察舌質與舌苔兩方面。 舌苔是胃氣熏蒸而成。,3,望舌,（一）望舌質：包括舌色、舌形、舌態。 1.舌色 （1）淡白舌主氣血不足，或陽虛寒證。 舌淡白而舌體瘦-氣血不足。 舌淡白而舌體胖嫩陽虛寒證。 （2）紅舌主熱證。 舌質紅，苔黃厚，舌生芒刺實熱證。 舌質紅，苔少，甚至光剝無苔虛熱證。,4,望舌,（3）絳舌主熱證。或血瘀。 舌絳少苔或無苔陰虛火旺。 舌絳有芒刺里熱熾盛。 （4）紫舌主熱證，也主寒證。 舌絳紫而干燥屬熱證。 舌淡紫或青紫而濕潤寒證。 （5）青舌主寒證，瘀血。,5,望舌,2.舌形：包括大小、齒痕、點刺、瘀斑、裂紋。 （1）大小 舌體胖大且有齒痕陽虛水停。 舌體瘦薄氣血虧虛。 （2）點刺 舌面有突出的顆粒及星點火熱熾盛。,6,望舌,（3）瘀點、瘀斑主瘀血。 （4）裂紋陰血虧虛。 3.舌態 （1）強硬主熱入心包，高熱傷津。 （2）歪斜中風偏枯。 （3）顫動動風（熱極生風，肝陽化風，陰虛動風）。,7,望舌,（二）望舌苔 1.苔色 （1）白苔主表證、寒證。 舌苔薄白主外感表證。 舌苔白而厚膩主寒濕內阻。,8,望舌,（2）黃苔主里證，熱證， 苔黃而干燥熱甚 傷津。 （3）灰黑苔主寒證，也主熱證。,9,望舌,2.苔質 （1）厚薄 薄苔表證，病邪表淺。 厚

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