1、中醫婦科學試題 一一.名詞解釋（每題3分，共15分）1.天癸：天癸是腎中產生的一種促進人體生長、發育和生殖的物質。2.妊娠惡阻：妊娠早期，反復出現惡心、嘔吐、頭暈厭食，甚則食入即吐者，稱為妊娠惡阻。3.臟躁：臟躁是婦人精神憂郁，情志煩亂，無故悲傷，苦笑無常，呵欠頻做，不能自控者稱為臟躁。4.崩漏：婦女不在行經期間，陰道大量出血，或持續下血，淋漓不斷者，稱為崩漏。5.胎動不安：妊娠期間，出現腰酸腹痛，小腹下墜，伴陰道少量出血者，稱為胎動不安。二.填空每空（0.5分，共10分）是女子青春期發育成熟的主要標志。2達生篇中提出的六字真言是 、 。3.沖任為病往往是通過 來體現調理沖任的。4. 月經先期

2、伴月經過多，若未能及時治療，可進一步發展為。 5. 月經先后無定期的病機主要是、6. 月經過多是指、。7. 崩漏的病機是、8. 女子年逾18歲，月經尚未來潮者，稱為。9月經不調主要是指、的改變。10. 痛經的治療原則是。11妊娠病的治療原則是與并舉。12缺乳的病機為、。三.簡答（每題5分，共10分）簡述產后病的診斷除運用四診八綱外還要注意哪三審？崩漏的治療原則及治療崩漏常用的方法。四病例分析（共15分） 仲某，女，20歲，學生。行經腹痛5年。患者4歲月經初潮，周期正常，但每于經前、經期小腹脹痛拒按，平素性情抑郁，經前1周即出現胸脅乳房脹痛。刻診正值行經第一天，量不多，色紫暗有塊，塊下痛減，伴急

3、躁易怒乳房脹痛，舌紫暗，脈弦。 （要求：寫出：診斷、證型、辨證分析、病位、病機、治法、方藥）五.單選題（每題1分，共40分）1婦科第一首方劑是：A 啟宮丸 B 壽胎丸 C 四烏賊骨蘆茹丸 D 固沖湯 E 大補元煎 2我國現存最早的婦產科專著是：A黃帝內經 B千金要方C胎產書 D 傅青主女科 E經效產寶我國從哪個朝代開始將婦產科獨立分科的：A唐代 B宋代 C明代 D 元代 E清代4“一源三歧”，同起于胞宮的奇脈是： A沖任帶 B 督沖任 C督沖帶 D任督帶 E任沖帶5.妊娠期間，機體表現為的生理特點A腎陰不足，心火上炎 B 腎陰不足，肝陽偏亢 C 陰衰陽盛，陰陽失調 D血感不足，氣易偏盛 E 以

4、上都不是6.月經產生的機理中起主導和決定作用的是：A腎氣盛 B天癸至 C任脈通 D 沖脈盛 E 血溢胞宮7. 新產后機體的生理特點是：A陰血不足，氣易偏盛 B腎陰不足，肝陽偏亢 C 肝失調達，氣機逆亂 D陰血驟虛，陽氣易浮 E腎陰不足，心火上炎8.正常惡露干凈的時間為；A產后2周內 B 產后3周 C 產后6周內 D產后1周內 E 產后1月內9.下列哪項不是血瘀所致的月經病：A月經過少 B月經先期 C痛經 D崩漏 E經間期出血10.經行先期，量少，色紅，質稠，伴口干咽燥，手足心熱，舌紅少苔，脈細數。代表方劑是：A補中益氣湯 B 固陰煎 C兩地湯 D 清經散 E丹梔逍遙散11.下列哪種情況屬于月經

5、先期：A月經周期提前3天 B月經周期提前4天 C 偶爾一次月經提前7天 D月經周期提前10天 E 以上都不是12.下列哪項不屬于月經病的臨床表現；A月經周期提前10天 B月經周期正常，經量明顯增多 C經期少于2天或超過8天 D月經每2個月來潮一次而機體無其他不適 E以上都不是13月經后期，量少，色暗有塊，小腹冷痛，得熱痛減，畏寒肢冷。證屬： A氣滯 B虛寒 C實寒 D氣虛 E血虛14治療氣滯血瘀型痛經，方藥可選： A桃紅四物湯 B逍遙散 C少腹逐瘀湯 D膈下逐瘀湯 E血府逐瘀湯15經后小腹隱隱作痛，月經量少，色淡，腰膝酸楚，頭暈耳鳴，舌淡，苔薄，脈沉細。治宜： A補腎養血，調經止痛 B補氣養血

6、，調經止痛 C 溫經養血，調經止痛 D 行氣活血，調經止痛 E 溫經扶陽，養血調經16大補元煎用于： A腎虛月經后期 B 血虛月經后期 C 血寒月經后期 D氣滯月經后期 E 痰濕月經后期17痛經的治療原則是根據“通則不痛”的原理，以為主 A溫經散寒，通經止痛 B補氣通絡止痛 C 補血調經止痛 D 通調氣血 E化瘀通絡18月經先期，量少，色淡，質清稀，伴腰膝酸軟，頭暈耳鳴，小便頻數，舌淡暗，苔薄白。治療方藥宜選： A補中益氣湯 B小建中湯 C保陰煎 D固陰煎 E兩地湯19下列不屬于肝郁化熱所致的月經先期的臨床表現： A月經周期提前 B量或多或少 C經色紫紅，質稠有塊 D心胸憋悶，面赤身熱 E煩躁

7、易怒，口苦咽干20 月經初潮的年齡是： A10歲左右 B 14歲左右 C 18歲左右 D 20歲左右E 22歲左右21下列哪項不屬于生理性帶下： A帶下無色，質粘，無臭 B青春發育期白帶增多 C月經前后白帶增多 D 妊娠初期白帶量多 E帶下量多，質稠，味臭22止帶方用于何種帶下病： A 帶下量多，色黃質稠，有臭味 B 帶下量多，綿綿不斷，色白質稠 C帶下赤白相兼，如膿樣 D帶下赤白相兼，質粘無臭 E帶下粘稠，色黃無臭23妊娠病的治療原則是： A 益腎固本 B健脾養血安胎 C治病與安胎并舉 D 治病為主 E先安胎后治病24妊娠期間慎用或禁用的藥物是： A白術、黃芩 B續斷、寄生 C茯苓、山藥 D

8、 附子、肉桂 E貯麻根、艾葉25妊娠惡阻的發病機理主要是： A沖氣上逆，胃失和降 B 痰濕內停，阻滯胃脘 C重傷津液，胃陰不足 D 脾胃素虛，肝氣偏旺 E飲食停滯，胃失和降26妊娠期間，出現以小腹疼痛為主要臨床表現的病證，診斷為： A息胞 B胎動不安 C胞阻 D胎漏 E流產27胎漏、胎動不安的主要機理是： A帶脈虧虛，不能系胎 B 脾虛化源不足，胎元不固 C沖任氣血失調，胎元不固 D肝瘀氣滯，胎元不固 E腎氣虧虛，胎元不固28滑胎是指： A第一胎就出現流產者 B第二胎出現流產者 C第三胎出現流產者 D 自然流產連續發生2次者 E自然流產連續發生3次以上者29氣虛胎漏的治療方藥宜選： A 壽胎丸

9、 B 胎元飲 C 固沖湯 D保陰煎 E泰山磐石散30妊娠腫脹是指： A妊娠期間出現肢體腫脹者 B 妊娠期間出現下肢浮腫者 C 妊娠期間出現體重增加者 D妊娠中晚期，肢體、面目發生腫脹者 E 以上都不是31脾虛妊娠腫脹的治療宜選： A五苓散 B白術散 C 鯉魚湯 D 真武湯 E實脾飲32壽胎丸的藥物組成是： A菟絲子、續斷、寄生、阿膠 B 熟地、白芍、山藥 、續斷、甘草 C 黨參、菟絲子、杜仲、枸杞子、阿膠 D 黨參、熟地、當歸、白術、陳皮 E 以上都不是33產后的病理特點是： A多虛多瘀 B虛中夾瘀 C 虛寒夾瘀 D肝脾失調 E亡血傷津34生化湯不適用于下列哪項病證： A瘀阻胞中，胞衣不下 B

10、 瘀血內停，產后腹痛 C 瘀血阻滯，惡露不絕 D 寒凝經脈，產后腹痛 E瘀阻沖任，產后發熱35產后惡露不盡，月余未凈，量多，色紫紅，質粘稠，盜汗，口干咽燥，舌紅，少苔，脈細數，方劑宜選： A生化湯 B 清經散 C保陰煎 D兩地湯 E左歸丸36產后腹痛又稱：A胞阻 B子病 C兒枕痛 D息胞 E以上都不是37氣血虛弱所致缺乳的最佳方劑是： A 通乳丹 B 補中益氣湯 C 下乳涌泉散 D 丹梔逍遙散 E 以上都不是38桂枝茯苓丸用于治療型徵瘕： A氣滯 B血瘀 C 痰濕 D毒熱 E 以上都不是39啟宮丸是治療哪一種不孕的首選方： A血瘀不孕 B 痰濕不孕 C肝郁不孕 D 腎虛不孕 E以上都不是40某

11、患者子宮脫垂伴小腹下墜，四肢乏力，精神疲倦，氣短懶言，舌淡，苔白，脈緩弱。方劑宜選： A六君子湯 B補中益氣湯 C大補元煎 D左歸丸 E以上都不是六.多選題（每題1分，共10分）1/在月經病的論治過程中要注意：A辨他病與經病的關系 B辨標本緩急的不同 C辨月經周期各階段的不同 ，經前勿任補，經后勿濫攻 D臨證用藥以平和為宜 E以上都不是2、月經后期是指：A月經周期延后3、5日 B月經周期延后7日以上 C 甚至4050日一行 D 連續2個周期以上 E以上都不是3、閉經可有發展而來。A月經過多 B 月經先期 C 月經后期 D月經過少 E月經先后無定期4、舉元煎可用于治療：A氣虛月經過多 B氣虛經期

12、延長 C氣虛月經先期 D脾虛崩漏 E氣血虛弱的閉經治療崩漏的三法是：A塞流 B收澀止血 C澄源 D復舊 E 益氣固攝帶下病的治療原則以哪幾項為主：A健脾 B升陽 C除濕 D清熱 E補腎胎漏的癥狀特點是：A腹痛，陰道出血 B妊娠后，陰道不時少量出血 C 無腹痛，腰酸 D頭暈，腰痛腹痛 E 以上均不是脾虛妊娠腫脹的主癥有：A妊娠數月，面目四肢浮腫 B皮厚色不變，按之隨起 C 氣短懶言，口淡無味 D食欲不振，大便溏薄 E舌淡胖嫩，邊有齒痕妊娠癇證的臨床表現有：A忽然昏仆，不醒人事 B多發生在妊娠早期 C四肢抽搐，牙關緊閉 D少時自醒，醒后復發 E 面浮肢腫，小便短少胎動不安的臨床表現有：A陰道少量出

13、血 B 腰酸腹痛，胎動下墜 C 胸脅脹滿 D小腹脹痛，惡心嘔吐，頭暈厭食 E以上均不是標準答案一. 名詞解釋1.天癸：天癸是腎中產生的一種促進人體生長、發育和生殖的物質。2.妊娠惡阻：妊娠早期，反復出現惡心、嘔吐、頭暈厭食，甚則食入即吐者，稱為妊娠惡阻。3.臟躁：臟躁是婦人精神憂郁，情志煩亂，無故悲傷，苦笑無常，呵欠頻做，不能自控者稱為臟躁。4.崩漏：婦女不在行經期間，陰道大量出血，或持續下血，淋漓不斷者，稱為崩漏。5.胎動不安：妊娠期間，出現腰酸腹痛，小腹下墜，伴陰道少量出血者，稱為胎動不安。二填空：1 月經 2 睡忍痛、慢臨盆 3 調補肝腎 4 崩漏 5 氣血不調 沖任功能紊亂 血海蓄溢失

14、常 6月經量明顯增多 、 經期持續超過7天，總量亦增多者 7沖任損傷，不能固攝經血 8原發性閉經 9 周期、經量 10 通調氣血 11 治病 安胎 12 化源不足 乳汁運行受阻三. 簡答1.答：診斷產后病除運用四診八綱外還要注意三審。先審下腹痛與不痛，以驗惡露有無停滯；次審大便通與不通，以驗津液之盛衰；三審乳汁行與不行，以及飲食的多少，以察胃氣的盛衰。2.答：崩漏的治療原則是：急則治其標，緩則治其本。常用的治療方法有：塞流、澄源，復舊。塞流，即是止血，是止崩的首要方法，以防發生虛脫。但止血方法，還須視其寒、熱、虛、實，分別施治，不可專用固澀。澄源，就是求因，即正本清源的意思，一般用于止血后或出

15、血較緩時，以鞏固療效，這是治療崩漏的重要一環。塞流、澄源兩法常同時應用。復舊，即調理善后。用于血止之后，以鞏固療效，重建月經周期。對于青春期的患者，宜補腎氣益沖任為主；對于育齡期的患者，重在疏肝和脾以調理沖任；對更年期的患者，則主要補脾滋腎以調固沖任。總之，對于崩漏三法靈活運用，崩時塞流為主，兼以澄源；漏時澄源為主，佐以塞流；血止后復舊為主，不忘澄源。四.病例分析 本病為痛經、證屬氣滯血瘀，因患者平素性情抑郁，肝氣郁結，肝失疏泄，氣機郁滯，肝經不利，故胸脅乳房脹痛，沖、任及胞脈郁滯不通，故經前經期小腹脹痛拒按。經行不暢，故量不多，氣滯血瘀，故經色紫暗有血塊，氣郁而化熱，故急躁易怒，舌紫暗，脈弦均為氣滯血瘀之象。病位：在胞宮，病機：為沖任不暢，胞脈阻滯，氣血運行不暢，不通則痛。診斷：痛經辨證：氣滯血瘀治法：行氣活血，理氣止痛。方藥：膈下逐瘀湯加減 桃仁10g 當 歸10g 川 芎10g 三棱10g 莪術10g 五靈脂10g 烏 藥10g 香附12g 元胡